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exame físico cardiológico

inspeção

- turgência jugular: comprometimento do retorno venoso do lado direito do coração

- alterações no formato do tórax e na circulação colateral

- verificar presença de cianose e edemas → edema de baqueteamento digital (falta de

oxigênio no sangue cronicamente)

identificação do ictus cordis: pulsação em choque do ápice do coração com a parede torácica
- quinto espaço intercostal hemiclavicular

- palpar com dois dedos (dois centímetros)

- geralmente em baixo do mamilo esquerdo (levar em consideração a estatura)
decúbito lateral esquerdo: aproxima o coração da parede torácica, tornando mais fácil a
palpação do ictus

palpação
- verificar perfusão capilar e pressão arterial

- auscultar os focos cardíacos

foco aórtico: segundo espaço intercostal, na linha paraesternal direita

foco pulmonar: segundo espaço intercostal, na linha paraesternal esquerda

foco aórtico acessório: terceiro espaço intercostal na linha paraesternal esquerda

foco tricúspide: quarto ou quinto espaço intercostal, na linha paraesternal esquerda / base do
apêndice xifoide

foco mitral: quarto ou quinto espaço intercostal , na linha hemiclavicular esquerda (ictus)
sentado: aproxima os focos, proporcionando uma melhor ausculta

- avaliar ritmo e frequência cardíaca

- avaliar as bulhas cardíacas: classificação em hipofonética, normofonéticas, hiperfonética

exame físico cardiológico 1

 primeira bulha cardíaca (B1): fechamento das válvulas atrioventriculares (tricúspide e mitral)
→ tum

segunda bulha cardíaca (B2) : fechamento das válvulas semilunares (aórtica e pulmonar) →
ta

- desdobramento de B2 tum traaaa: aumento de retorno venoso

- avaliação de sopros
- avaliação de ruídos acessórios

descrição do exame normal: precórdio, ictus cordis, bulhas cardíacas, sopros

exame físico cardiológico 2