Resumo de Semiologia

Cardiovascular:
nspeção e palpação

Os seguintes parâmetros devem ser analisados durante a inspeção e palpação:

Abaulamento

Deve-se investigar com o paciente despido,  de modo que o examinador faça a inspeção em
região precordial

Pode haver presença de abaulamento no aneurisma de aorta, cardiomegalia, derrame

pericárdico e cardiopatias congênitas.

Ictus cordis

O ictus cordis é a pulsação do ápice do coração. 

Ausculta cardíaca

Esse sem dúvidas é um dos principais exames dentro da semiologia cardiovascular. Observe
abaixo os principais focos da ausculta:

Foco mitral: situa-se no 5º espaço intercostal (EIC) esquerdo na linha hemiclavicular e

corresponde ao ictus cordis.

Foco pulmonar: situa-se no 2º EIC esquerdo, junto ao esterno. Nesse espaço podemos avaliar
desdobramentos da 2ª bulha cardíaca.

Foco aórtico: 2º EIC direito, justaesternal. Porém, algumas vezes, o melhor local para auscultar
alterações de origem aórtica é a área entre o 3º e 4º EIC esquerdo, onde fica localizado o foco
aórtico acessório.

Foco tricúspide: situa-se na base do apêndice xifóide ligeiramente para a esquerda. Os

fenômenos acústicos originados na valva tricúspide (sopro sistólico) costumam ser mais
percebidos na área mitral.

Resumo de como descrever os exames do aparelho cardiovascular:

1º Inspeção: abaulamentos, retrações, deformidades, pulsações, ictus cordis;

2º Palpação: ictus cordis – descrever localização e intensidade (polpas digitais); presença de

frêmitos na região precordial;

3º Ausculta: descrever ritmicidade;

bulhas cardíacas (normo, hipo ou hiperfonéticas)

 Bulhas cardíacas rítmicas, normofonéticas em dois tempos, sem sopros.