SISTEMA CARDIOVASCULAR

REVISÃO DA ANATOMIA E FISIOLOGIA DO CORAÇÃO

Qual a localização do coração?

Região precordial (2º ao 5º

EIC, a partir da borda esternal até a linha HCE)

 Atividade Elétrica do coração

 Ciclo Cardíaco
ANAMNESE

Quais as principais queixas que os pacientes podem apresentar?

Dor torácica, dispneia, palpitações fadiga, tosse, síncope...

É importante também investigar a história familiar e tratamentos/cirurgias anteriores.

EXAME FÍSICO (Inspeção, Palpação e Ausculta)

TOPOGRAFIA DO PRECÓRDIO

Nomeie os pontos acima e descreva sua localização:

Vermelho: Foco aórtico, 2º EICD

Azul: Foco pulmonar, 2º EICE

Verde: Foco tricúspide, 5º EICE

Lilás: Foco mitral, 5º EICE na linha HCE

INSPEÇÃO

Forma do tórax: Simetria, abaulamentos e retrações.

Impulsões arteriais amplas no pescoço.

Estase Jugular (Classificação em cruzes)

Circulação colateral

*Inspecionar se o ictus cordis é visível (fisiologicamente não é, com exceção de pacientes

caquéticos)

PALPAÇÃO

Pulsos (carotídeo, abdominal, femoral, radial..), pescoço (deslocamentos, pulsações, atritos..)

Palpar bulhas cardíacas

Ictus cordis (fisiológico) / Precórdio (Avaliar presença de frêmitos- não é fisiológico)

AUSCULTA

(AC em 2T, BNF em 2T)

ARTÉRIA CARÓTIDA (com campânula)

PRECÓRDIO (Posicionar o esteto nos focos cardíacos)

Diafragma: Sons agudos de média ou alta frequência, B1 e B2.

Campânula: Sons graves de baixa frequência, B3 e B4.

Quanto à fonese as bulhas cardíacas podem ser classificadas como: Hipo, normo ou
hiperfonéticas.

O que são sopros? Ruídos ocasionados pela obstrução da luz das artérias que altera o fluxo
sanguíneo.

Avaliar presença de atrito pericárdico e ritmos cardíacos.

EXAMES COMPLEMENTARES:

Ecografia Transesofágica (Utilização de ultrassons para obter imagens em movimento do

coração e dos vasos sanguíneos);

Cintilografia Miocárdica (Avalia o fluxo sanguíneo nas artérias que nutrem o músculo cardíaco,
detectando possíveis falhas na irrigação de determinadas regiões do coração);

Holter (Monitorização da atividade elétrica cardíaca de pacientes por 24 horas ou mais);

ECG;
Cateterismo cardíaco;

Enzimas cardíacas;

Exames tradicionais de imagem (rx,tc, rnm..) etc.