Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri

Sistema cardiovascular

 O coração é pequeno, cabe na palma da mão

 Inotropismo: capacidade de contração (pressão)
 Cronotropismo: frequência do coração (arritmia)
 Dromotropismo: condução

1. Configuração interna
 VD- tricúspide (válvula) 3
 VE- mitral (válvula) 2
 AD- tronco pulmonar (válvula)- veia cava sup. Inf.
 AE- veias pulmonares sup. Inf.

2. Função da válvula é garantir que o sangue siga em uma única direção, sempre
dos átrios para os ventrículos e regulação de pressão.

3. Artéria as paredes são mais grossas, o sangue vai com mais força, leva o sangue
para baixo. – para os tecidos.

4. Veia as paredes são mais finas, tem que levar o sangue de novo para o coração

Principais vasos
 Aorta - dor no estomago tem a ver com infarto, pois no abdome tem a
aorta. O nodo sino atrial é chamando de marca-passo, pois ele, leva os
sinais elétricos do coração. Quando o paciente tem infarto, a parte
afetada vai ficar necrosada (área fibrotica).
 Carótidas: comunicação entre o coração e o cérebro
 Subclavia :
 Braquial: ela é importante para aferir PA
 Veias jugulares: indicar tem comprometimento do lado direito do
coração, quando ficam visíveis na região do pescoço, se elas vão
aumentar na inspiração ou na palpação
 Veia cava sup: comunicação entre o coração dos membros inferiores
 Veia cava inf: comunicação entre os membros inferiores ao coração
 Veia safena: veia maior e é superficial e é usada para cirurgia.
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Circulação
VE- válvula aórtica – AA- membro sup. e inf. O2
AD- veia cava sup. e inf. –VD – válvula pulmonar – artéria pulmonar-
coração – pulmão troca gasosa- AE- veia pulmonar
 Toda artéria leva sangue arterial, veia leva sangue venoso e a única
artéria que leva sangue venosos é a pulmonar.

Sistema Elétrico
 Começa no nodo sinoatrial – nodo Átrio ventricular via tratos
intermodais ant. med. post pelo feixe de Bachmam D/E contração do
ventrículo.

Frequência cardíaca
Número de contração ventriculares por minuto bpm é de 50 ate 100. A FC muda de
acordo com o exercício físico, ex: um atleta a sua FC será menor, pois, o coração está
mais forte – hipertrofia- para fora, logo bombeara uma única vez com o jato de sangue
necessário que o normal não vai precisar bombear mais vezes. Já o paciente cardiopata,
ele vai ter hipertrofia para dentro do coração, é ruim, pois, a câmeras cardíacas diminui,
o coração vai encher pouco vai ejetar pouco e a sua força vai diminuir.

Volume sistólico
É quantidade de sangue que é liberado com uma contração o normal em repouso é 70ml.

Debito cardíaco
É a quantidade de sangue liberado a cada minuto ( DC=FCxVS), o valor normal em
repouso é de 5L/min

Retorno venoso (RV)

Sai da periferia e volta pro coração por min

Resistencia vascular periférica (RVP)

É a resistência ou oposição dos vasos sanguíneos que podem estar mais ou menos
contraídos ou dilatados a circulação do sangue.
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Pressão Arterial
É a força que o sangue faz nas paredes das artérias. PA= DC x RVP ( mmhg)
 Sistólica: força na parede das artérias durante a sístole na contração
ventricular.
 Diastólica: força na parede das artérias durante a diástole
 Média: é a média das duas S e D e tensão contra as paredes das artérias
durante todo o ciclo cardíaco PAM=PAS = (PAD X 2) / 3.

Duplo produto
É o indicador de trabalho miocárdio útil na avaliação de sobrecarga cardíaca DP= FC x
PAS valor em repouso 6.000 bpm/mmhg

VO2 MAX Consumo máximo de o2

É a quantidade de o2 captado pelo músculo por quilo de peso corporal para
transformação em energia. É importante avaliar a aptidão aeróbia/ cardiovascular,
estratificar o risco cardiovascular de um indivíduo e prescrever exercício físico. Valor
em repouso

Semilogia
É o que a gente encontra com mais frequência dentro daquele sistema, achados mais
comuns.
 Dispneia: sensação de dificuldade respiratória – sintoma, pode estar associado
ao batimento de asa de nariz aumento da FR, avalia pela escala de BORG (serve
para fadiga de membros sup e inf), MRC
 Dor torácica: principalmente no paciente que está enfartando, mas tem que
saber se é dor de origem cardíaca, para saber tem que ser um desconforto ou dor
retroesternal, desencadeada pelo exercício ou estresse emocional, ou aliviada
com repouso ou uso de nitroglicerina (vaso dilatador) se o paciente tiver nenhum
ou só um não é de origem cardíaca, se tiver dois é de origem cardíaca (angina
atípica) e se for os três com certeza é de origem cardíaca (angina típica). Não
existe princípio de infarto (entupimento dos vasos), tem é isquemia. O dia mais
propicio para o infarto é segunda de manhã, que causado pelo estresse.
 Cianose: central- em nível cardiopulmonar, prolongado baqueamento digital e
alta altitude, pneumonia, EAP (edema agudo de pulmão, o paciente se afoga no
próprio sague devido ao aumento da sistólica) e tetralogia de Fallot. Língua azul,
rosto azul, boca azul. A periférica – em nível periférico, obstrução arterial,
vasoconstrição importante. Dedos inchados.
 Síncope – desmaio- súbita e transitória perda da consciência e do tônus corporal
com recuperação espontânea por redução de perfusão cerebral; se tiver só a
sensação é lipotímia (pré- síncope) é sensação de desmaio, sem que esse
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efetivamente ocorra. Muito comum de acontecer com o idoso é a hipotensão

ortostática quando levanta rápido fica tonto, ou seja, é a queda da PAS 20mmhg
ou da PAD 10mmhg quando tem uma mudança de decúbito dentro de 3 min, os
sintomas podem ser tontura, visão turva, fraqueza, tremores e síncope, mais
frequentes na parte da manhã, após exercícios ou refeições. Também pode
ocorrer em usuários de medicação vasodilatadora ou diuréticos.
 Palpitação: sensação desagradável e consistente de um batimento cardíaco mais
forte e mais rápido, o próprio paciente que vai relatar que algo está errado
(arranque, pulo, batedeira) ou seja é um sintoma. É o único que a gente não
avalia
 Edema: O edema de causa cardíaca, por via de regra, é precedido por ganho de
peso de 2 a 4 kg, é simétrico e progride para cima dos tornozelos, o paciente
pode ter edema porque algum problema com o retorno venoso e linfático, um ex
é a insuficiência venosa (periférica), no nível central no coração pode ocorrer
congestão pulmonar que é o edema, muito comum em paciente de insuficiência
cardíaca. Edema generalizado (é uma falência) aumento de mais 5% do peso
corporal, causa renal, cirrose, insuficiência cardíaca. Edema localizado
simétrico a causa é cardíaca, ciclo menstrual. Edema localizado assimétrico,
trombose, angiodema (edema provocado por algum vaso sanguíneo) e lesão
muscular. Para detectar é preciso fazer o sinal de cacifo que é comprimir a
região edemaciada com o polegar por cerca de 10 segundos e obesarvar se há
formação de depressão, a profundidade da depressão pode ser comparada com
uma escala de cruzes variando de (+) a (++++).

Obs remédios para pesquisar: Diurético (alça – furosemida- Tiazideo poupadores de

potássio), betabloqueador, BRA, IECA, bloqueador de canais de potássio e digitálicos.