PROTESE

CURVA DE SPEE
é a curvatura anatômica no plano sagital, no sentido ântero-posterior
que tangencia as pontas das cúspides vestibulares de dentes
posteriores e borda incisais dos incisivos.

SUA IMPORTANCIA: Sua manutenção garante a boa função fonética,

mastigatória, e até estética

SÍNDROME DE KELLY
é caracterizada pela perda óssea da região anterior do rebordo
superior, extrusão dos dentes naturais anteriores, aumento das
tuberosidades maxilares, perda óssea da região posterior do arco
inferior sob a base da PPR e hiperplasia papilar da mucosa do palato
duro.

CITE 4 OBJETIVOS DA MOLDAGEM ANATÔMICA?

Os quatro objetivos da moldagem anatômica no contexto da
odontologia são: capturar a forma tridimensional precisa da cavidade
bucal, obter uma reprodução fiel dos detalhes anatômicos, garantir a
precisão e o ajuste adequado das próteses dentárias, e facilitar a
comunicação entre o dentista e o técnico de laboratório para
confecção da prótese.
Classificação de Kennedy

A classificação de Kennedy é dividida em quatro classes, identificadas

pelas letras A, B, C e D, cada uma delas com suas subclasses. Veja a
seguir a descrição de cada classe:
Classe I (subdividida em I e II): Quando a arcada parcialmente
desdentada tem uma edentulismo posterior (ausência de dentes
molares ou pré-molares) bilateral. A subdivisão I ocorre quando
existem dentes remanescentes nos segmentos anteriores à área
edêntula, enquanto a subdivisão II ocorre quando não há dentes
remanescentes nos segmentos anteriores.
Classe II (subdividida em II e I): Quando a arcada parcialmente
desdentada tem uma edentulismo posterior unilateral, com a presença
de dentes remanescentes nos segmentos anteriores. A subdivisão II
ocorre quando não há dentes remanescentes nos segmentos
anteriores à área edêntula, enquanto a subdivisão I ocorre quando
existem dentes remanescentes nos segmentos anteriores.
Classe III: Quando a arcada parcialmente desdentada tem uma
edentulismo anterior (ausência de dentes anteriores) bilateral. Nessa
classe, não há presença de dentes remanescentes nos segmentos
anteriores.
Classe IV: Quando a arcada parcialmente desdentada tem uma
edentulismo anterior unilateral, com a presença de dentes
remanescentes nos segmentos anteriores.
A Classificação de Kennedy é usada como uma base para o
planejamento protético, auxiliando na escolha do tipo de prótese mais
adequada para cada situação clínica. Cada classe requer uma
abordagem específica em relação ao design da prótese, considerando
fatores como suporte dental, estabilidade, retenção e distribuição de
carga mastigatória.
Paciente C.A.C., do sexo masculino, 42 anos, apresentou-se no consultório odontológico
com dente anterior, incisivo central superior esquerdo (21), escurecido e com tratamento
endodôntico insatisfatório, e com a queixa principal de que "o dente quebrou e precisava
arrumá- lo". Durante a anamnese o paciente relatou "ter feito o tratamento endodôntico a
mais de 20 anos". O exame físico, as documentações fotográficas e radiográfica
periapical foram realizados e foi traçado todo o plano de tratamento e informado ao
paciente. A primeira consulta consistiu em resolver o problema inicial de urgência do
paciente, com a confecção de uma coroa total provisória com pino provisório
intrarradicular Optou-se em realizar o retratamento endodôntico devido à obturação
radicular insatisfatória e a radiografia periapical serviu para analisar se o tratamento
endodôntico estava satisfatório ou não, além de obter informações quanto ao tamanho e
espessura do conduto radicular, para escolha adequada do pino. Considerando que irá
realizar a confecção e cimentação de um pino intrarradicular de fibra de vidro, enumere os
passos até a conclusão da cimentação. Lembrem-se de que a falta de um passo sequer,
causa a descimentação do pino e consequentemente o fracasso dos seu trabalho.
1. Remoção da coroa total provisória.
2. Preparo dentário para coroa total, visando obter uma estrutura
dentinária com espessura suficiente para sustentar o núcleo de
preenchimento.
3. Determinação do comprimento do pino dentro do conduto radicular
após o preparo dentário.
4. Isolamento absoluto com grampos nos dentes adjacentes.
5. Desobstrução do conduto unirradicular utilizando uma broca de
diâmetro #1 do kit de brocas Whitepost DC.
6. Medição do comprimento do conduto utilizando um cursor
endodôntico.
7. Preparo do conduto radicular com um selamento endodôntico de 4
mm na região apical.
8. Irrigação do conduto radicular com soro fisiológico para remover o
excesso de material obturador.
9. Escolha do pino de fibra de vidro do tamanho adequado e tratamento
de superfície do mesmo, incluindo limpeza, condicionamento ácido e
aplicação de silano.
10.Condicionamento da dentina radicular com ácido fosfórico a 37% e
aplicação de sistema adesivo.
11.Cimentação do pino de fibra de vidro com cimento resinoso RelyX ARC.
12.Confecção do núcleo de preenchimento utilizando resina composta
para dentina.
13.Desgaste do núcleo de preenchimento para a preparação do dente
para coroa total.
14.Remoção do cimento provisório, limpeza da coroa provisória e
reembasamento com resina acrílica autopolimerizável.
15.Cimentação da coroa provisória no dente com cimento provisório.