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DEDICATÓRIA........................................................................................................................................I
Agradecimentos.......................................................................................................................................II
EPÍGRAFE.............................................................................................................................................III
RESUMO................................................................................................................................................IV
ABSTRACT.............................................................................................................................................V
LISTA DE TABELAS............................................................................................................................VI
LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS...........................................................................................VII
1. INTRODUÇÃO ............................................................................................................................. 2
3. Cidados de Enfermagem prestados aos pacientes com cancer do colo do útero ................... 12
4. METODOLOGIA ............................................................................................................................. 13
4.1. Tipo de estudo ........................................................................................................................... 13
APÊNDICES ......................................................................................................................................... 33
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1. INTRODUÇÃO
O presente trabalho refere-se a Câncer do colo do útero, que é definido como uma
doença caracterizada pela função desordenada do ciclo celular, em que o material genético
(ADN) sofre mutações que afetam o seu ciclo (crescimento, divisão e morte).
De acordo com a Organização Mundial da saúde, o câncer uterino tem causado vítimas em
mulheres no mundo todo e por esse motivo, é considerado como um problema de Saúde
pública (OMS, 2007).
O câncer uterino não só causa detestabilidade física para a mulher que é acometida, mas
também pode acarretar consigo outras consequências do ponto de vista psicológico, social e
até mesmo económico.
Estudos mostram a importância da prevenção desta doença nas mulheres e a mesma passa
por uma boa I.E.C olhando na perspectiva de Informar, Educar e Comunicar para uma melhor
mudança de atitude que possam colocar em risco a saúde das Mulheres, tendo em conta que
este tipo de câncer é, na maioria dos casos, associado a factores extrínsecos, relacionados ao
ambiente e aos hábitos de vida daí a importância de utilizar meios que afastem estes factores
de risco e, em consequência, diminuir a incidência do câncer uterino.
Nos finais do século XVIII, o câncer começou a ser reconhecido como sendo um
tumor que progride e destrói os órgãos onde se instala.
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1.1. Formulação de Problema
Num outro prisma, a falta de informação para muitas mulheres sobre o câncer do útero
pode levar muitas mulheres a terem comportamentos de risco sobre o câncer do útero que
muitas das vezes podemos apontar como culpa a pouca divulgação e sensibilização nos
mercados, ruas, paragens de táxis entre outros locais maioritariamente frequentadas por uma
massa da população.
Dentre muitos dos factores que influenciam no aumento de casos do Câncer do colo
uterino temos o diagnóstico tardio, a acessibilidade financeira e geográfica para o acesso a
consultas, o uso abusivo de alguns anticoncepcionais, doenças sexualmente transmissíveis
mal tratados, prática de relações sexuais com vários parceiros, os sucessivos abortos
provocados e tudo isto muita das vezes acompanhada com a falta de conhecimento das
mulheres sobre a relação existente entre tais factores etiológico do câncer.
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1.2. Justificativa
O tema em estudo é motivado pelo facto de que para nós achamos ser preocupante o
aumento de muitos casos de Mulheres a serem acometidas por esta doença e muitas destas
mulheres encontram-se em idades reprodutivas que muitas das vezes acabam por serem
acometidas por um recurso de tratamento mais radical que é a amputação do útero.
Cada vez mais temos nos deparado com relatos de casos de câncer uterino que tem
afectado as nossas famílias, amigas, vizinhas etc., temos perdido muitas mulheres que ainda
teriam muita coisa para dar ao mundo deixando assim os seus familiares em luto.
Após termos tido uma noção básica sobre os factores de risco do câncer do útero
aprendidos nas aulas, tivemos um olhar solidário para com as Mulheres que vivem com esta
doença, mas também olhando na forma como muitas das mulheres têm tido comportamento
de risco para a mesma doença.
Estes e outros aspectos motivaram-nos em podermos levar a vante esta pesquisa sobre
câncer uterino, mas olhando num projecto de ajuda não apenas para as mulheres, mas a
sociedade no geral pelo facto de que esta doença apesar de afectar uma mulher ela pode
afectar uma mãe, um filho, um esposo, amiga ou amigo, vizinho causando dor e consternação
a todos nós (sociedade em geral).
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1.3 OBJECTIVOS
Para melhor seguimento da nossa pesquisa, os nossos objectivos estão formulados nos
seguintes:
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2. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
Assim sendo:
Câncer: é o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que têm em comum o
crescimento desordenado(maligno) de células que causam invasão aos tecidos e órgãos,
podendo espalhar-se (metástase) para outras partes do corpo, dividindo-se rapidamente,
tornando-se mais agressiva e incontroláveis determinando a formação de tumores ou
neoplasias malignas sendo que o mesmo câncer pode ser de tipo diferente dependendo da
localização primária do tumor sendo por exemplo do colo uterino, da mama, do pulmão entre
outros tipos (INCA, 2015).
De acordo com INCA (2008) o câncer do colo uterino é um dos tipos de Câncer mais
comuns em mulheres, sendo o segundo tipo de câncer mais frequente entre as mulheres em
todo o mundo.
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2.1.1. A Célula e o Cancer
Assim sendo, de acordo com Santos e Vanessa (2022), conceituam célula como sendo
a unidade básica e estrutural e funcional dos seres vivos, estruturas estas que, são vivas e
carregam as informações genéticas de um determinado organismo e são capazes de transmitir
essa informação no momento da divisão celular.
Neoplasia significa “novo crescimento”, representa uma massa de tecido anormal que
se estende para além dos limites da massa de tecido anormal, falhando ao preencher a função
normal das células.
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nocivos ao hospedeiro porque ocupam espaço e consomem nutrientes essenciais. O
crescimento neoplásico refere-se quer à neoplasma benigno quer maligno. Os neoplasmas
benignos incluem papilomas ou verrugas e os neoplasmas malignos incluem tumores sólidos e
leucemias, estes têm a capacidade de destruir o hospedeiro e o cancro é um termo comum
para todos os neoplasmas malignos.
Colatino (2010) descreve o câncer uterino como uma neoplasia maligna que ocorre no
epitélio da cérvice uterina, proveniente de alterações celulares que vão evoluindo de forma
insignificante, terminando no carcinoma cervical invasor.
Para o mesmo autor citado acima, afirma ainda que dentre todos os tipos de Câncer, o
câncer uterino é o que apresenta etapas mais bem definida e longos período para a evolução
das lesões e facilidade de ser detetada as alterações na fase inicial (COLATINO 2010)
O câncer do útero como qualquer outro tipo de câncer quando se encontram no estágio
inicial são na maioria das vezes assintomático. Quando se manifesta clinicamente, podem
apresentar: sangramento vaginal se causa aparente, dispareunia e corrimento, que pode ser
aquoso, mucoide ou purulento e fétido, dor pélvica e/ou lombar que são geralmente sintomas
de doença avançada (INCA, 2008).
Para além dos sintomas acima mencionados, em alguns casos, os sinais e sintomas
podem ser também a perda de peso sem motivo aparente, poliúria, fadiga, mialgia nos
membros inferiores, assim como perdas involuntárias de urina ou fezes( OTTO, 2013).
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2.4. Prevalência do câncer uterino
De acordo com Zimme e Rosa, (2007) o diagnóstico do câncer uterino pode ser feito
essencialmente por: Exame clínico do útero, Ultrassonografia, Ecografia, em mulheres com
uma lesão visível e invasiva, podem ser feitas biópsia da mesma e exames citolológico.
Tendo em conta os estudos apresentados por INCA(2008) segundo o qual a maioria das
mulheres com neoplasia invasiva apresentam uma lesão visível ao exame ginecológico, a sua
apresentação pode variar desde uma cérvice aparentemente normal, cuja lesão só pode ser
bem visualizada com a ajuda de um colposcópio a uma lesão grosseiramente invasiva
facilmente detectável a olho nu.
Nesta senda, o exame para o diagnostico do cancer do colo uterino acontece por meio de:
Exame pélvico e história clínica: exame da vagina, colo do útero, ovário e reto, através
de avaliação com espéculo, toque vaginal e toque retal.
Exame de Coloscopia: exame que permite visualizar a vagina e o colo do útero com um
aparelho chamado colposcópio, capaz de detectar lesões anormais nessas regiões.
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2.6. Estágios ou estadiamento da doença
É crucial saber o estadiamento para doença, pois ajuda a determinar o tipo de tratamento e
a prever o prognostico do paciente.
O câncer uterino pode se disseminar por invasão direta das estruturas adjacentes (corpo
uterino, vagina, paramétrios, cavidade peritoneal, bexiga e reto) e por disseminação linfática
(linfonodos pélvicos, retroperitoneais e fossa supraclaviculares) e hematogênica (metástases
viscerais). Assim, os estágios ou estadiamento do câncer de colo uterino, pode ser realizado
levando em conta a presença ou não de invasão, a presença de doença macroscópica ou
microscópica, profundidade de invasão do estroma, tamanho da lesão, invasão de estruturas
adjacentes, comprometimento de linfonodos e presença ou não de metástases.
O câncer do colo do útero está directamente associado à infecção persistente por subtipos
oncogénicos do HPV, particularmente o HPV-16 e o HPV-18, que são responsáveis por cerca
de 70% dos canceres cervicais (BRUNI et al.,2019)
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primeira relação sexual, multiplicidade de parceiros, infeções sexualmente transmitidas não
tratada entre outros factores.
2.8. Prevenção
2.9. Tratamento
De acordo com Soares (2008) o tratamento do câncer de colo uterino pode ser dividido
entre o tratamento dos casos precoces e o tratamento da doença avançada.
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3. Cidados de Enfermagem prestados aos pacientes com cancer do colo do útero
No que diz respeito aos cuidados que devem ser prestados aos pacientes com cancer
do colo do útero, é importante apresentarmos alguns cuidados que devem ser seguidos pelo
Enfermeiro colocado no atendimento a casos oncológicos.
Desta feita, de acordo com Soares(2008) afirma que os cuidados de enfermagem a serem
prestados pelo enfermeiros abrange os seguintes cuidados:
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4. METODOLOGIA
O mercado é organizado, composto por cinco naves para venda, em que uma alberga mais de
cem lugares.
4.3.1. População
4.3.2. Amostra
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4.4. Critério de Inclusão
Foram excluídas, todas as vendedoras que não reuniram dados para o estudo em causa.
Nomeadamente:
Para a recolha dos dados, foi usado questionário de recolha de Dados, previamente
elaborado bem como dados bibliográficos que foram recolhidos mediante as bibliografias,
artigos científicos ou documentos que abordam sobre o tema em causa.
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4.8. Processamento de dados
O processamento dos dados foi elaborado por meio de um computador, foram processados
no sistema operativo Windows, por meio do programa informático Microsoft Office Word
para a elaboração do texto e tabelas, ao passo que na apresentação final do trabalho recorre-se
ao programa Microsoft Office Power Point para a apresentação final do trabalho em.
Conhecimento da doença;
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APRESENTAÇÃO E INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS
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Tabela nº 1 Caracterização da amostra por idade
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Tabela nº 2 - Caracterização da amostra de acordo a pergunta nº 2 Alguma vez
ouviu falar do câncer?”.
Resposta f %
Sim 25 83,33
Nao 5 16,66
Total 30 100
Fonte: ficha de inquérito.
Interpretação: na tabela nº2 revela-se que das 30 amostras em estudo 25 que corresponde
a 83,33% das mesmas responderam que já ouviram falar de Câncer ao passo que 5 nunca
ouviu falar de câncer.
Embora a resposta de sim seja em maior evidência, mesmo assim como pesquisadores e
futuros profissionais de saúde, importa-nos também avaliar os factores que estão na base deste
desconhecimento, pois, a falta de conhecimento pode ser fatal no que diz respeito a
compreensão dos factores de risco desta doença e formas de prevenção.
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Tabela nº 3 - Caracterização da amostra de acordo a questão quais são as idades de
risco para o câncer do útero.
Respostas f %
Não sabe 15 50
Dos 12-18 6 20
Dos 19-25 1 3,33
Dos 20-32 2 6,66
Dos 32-39 1 3,33
Dos 40-46 1 3,33
Dos 47-50 4 15,33
Total 30 100
Fonte: ficha de inquérito.
É certo que as doenças cancerígenas podem afectar a qualquer idade mas o caso do câncer
do colo do útero, estudos mostram que quanto maior for a idade ou mesmo quanto mais se
aproximar a idade reproductiva maior é a chance de poder ser acometido por este mal. Assim,
quanto mais a mulher saber sobre estes dados maior será a tendência de preocupar-se com a
sua saúde.
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Tabela nº 4. Caracterização da Amostra de acordo com a questão: Tens feito consulta de
ginecologia?
Resposta f %
Sim 13 43.33
Não 17 56.66
Total 30 100
Fonte: Ficha de inquérito.
Quanto a nós, parece-nos preocupante pois uma das formas de prevenção do câncer do
colo do útero ou mesmo o diagnóstico precoce desta doença é substanciado com consultas de
rotinas.
Quanto maior for os cuidados de saúde, ter consultas regular de pelo menos 2 vezes por
ano mesmo sem apresentação de qualquer sinais e sintomas, torna-se fundamental para o
diagnóstico precoce de qualquer doença de forma geral e de forma particular o câncer do colo
do útero.
20
Tabela nº 5 – Caracterizarão da amostra em relação a questão: Já ouviu falar do
instituto Angolano de controle do câncer?
Respostas f %
Sim 9 30
Não 21 70
Total 30 100
Fonte: Ficha de inquérito.
Estes dados levam-nos a compreender que deve haver maior divulgação da existência
desta unidade hospitalar.
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Tabela nº 6 – Caracterização da amostra em relação a questão: Sabe qual é a
importância de fazer as consultas de ginecologia?
Respostas f %
Não 22 73,33
Sim 8 26,66
TOTAL 30 100
Fonte: Ficha de inquérito.
22
Tabela nº 7 – Caracterização da amostra em relação a questão: Sabias que ter múltiplos
parceiros sexuais é um factor de risco para o câncer do útero?
Respostas f %
Sim 19 60
Não 11 40
TOTAL 30 100
Fonte: Ficha de inquérito.
Interpretação: De acordo com os resultados da tabela nº7, podemos notar que quanto a
questão em abordagem, 30(100%) das amostras em analise,19 equivalente a 60%
responderam que sim e 11 correspondentes a 40% responderam que não.
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Tabela nº 8 – Caracterização da amostra em relação a questão: Sabias que sucessivos
abortos provocados é factores de risco para o câncer do útero?
Respostas f %
Sim 18 60
Não 12 40
Total 30 100
Fonte: Ficha de inquérito.
Interpretação: Com base nos resultados da tabela nº 8, podemos verificar que 30(100%)
das amostras em análise 18(60%) responderam (SIM), e 12(40%) responderam (NÃO).
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Tabela nº 9 – Caracterização da amostra em relação a questão: Usas algum método
anticoncepcional?
Respostas f %
Sim 9 30
Não 21 70
Total 30 100
Fonte: Ficha de inquérito
Interpretação: Com base nos dados da tabela nº 9, podemos verificar que 30(100%) das
amostras em análise 9(30%) responderam (SIM), e 21(70%) responderam (NÃO).
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Tabela nº 10. Caracterização da amostra em relação a questão: Já alguma vez teve caso
de aborto?
Respostas f %
Sim 12 40
Não 18 60
TOTAL 30 100
Fonte: Ficha de inquérito.
Interpretação: Com base nos dados da tabela nº 10, podemos verificar que 30(100%)
das amostras em análise 12(40%) responderam (SIM), e 18(60%) responderam (NÃO).
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Tabela nº 11. Caracterização da amostra em relação a questão “Quais são os
cuidados a se ter para a prevenção do câncer do colo do útero que conheces?
Respostas f %
Não se relacionar com 4 13,33
vários parceiros
Fazer mais palestras 6 20
educativas
Cuidar mais da higiene 3 10
íntima
16 53,33
Não tenho noção
1 3,33
Não fumar e beber
30 100
TOTAL
Fonte: Ficha de inquérito.
Das 30 amostras em estudo, 16 que corresponde a 53,33% afirmaram não terem noção de
quais são os cuidados a se ter em relação ao câncer do colo do útero ao passo que 6 que
corresponde a 20% afirmaram que a realização de palestras é um dos cuidados importantes
para a prevenção do câncer do colo do útero, 4 que corresponde a 13,33% afirmaram que não
se relacionar com vários homens é uma das medidas para a prevenção do câncer do colo do
útero, 3 que corresponde a 10% responderam cuidar mais da higiene íntima e um que
corresponde a 3,33% afirmaram que não fumar é um dos cuidados a se ter em relação a
prevenção do câncer do colo do útero.
Dos resultados espelhados, preocupa-nos o facto de 53% das amostras em estudo terem
afirmado não terem noção de quais são os cuidados a se ter para a prevenção do câncer do
colo do útero, sendo a maior percentagem da amostra em estudo.
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Tabela nº 12. Caracterização da amostra em relação a questão: O que deve ser feito
para diminuir o número de casos de câncer?
Respostas f %
14 46,66
Promover cuidados
preventivos
Consultar sempre médico 7 23,33
Total 30 100
Interpretação: Conforme a tabela apresentada, quanto a questão sobre o que deve ser
feito para diminuir o número de casos de câncer, os resultados mostram que, das 30 amostras
em estudo, 14 que corresponde a 46,66% afirmaram que promover cuidados preventivos, 9
que corresponde 30% afirmaram não saberem nem têm noção do que deve ser feito, ao passo
que 7 que corresponde 23,33% afirmaram que consultar sempre Médicos seria uma forma
eficaz para tal.
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CONCLUSÕES
É muito importante intensificar as medidas preventivas para evitar que este mal
continue tirando vidas de muitas mulheres.
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CONSIDERAÇÕES FINAIS
Tendo em conta a preocupação apresentada pelo grupo, olhando no estudo feito com as
vendedoras do mercado do areal, sugerimos que, a Direcção do mercado trabalhe em conexão
com algumas escolas de saúde situadas nos arredores do distrito urbano do Benfica, no
sentido de poder criar programas educativos, tais como palestras de sensibilização para a
mulheres vendedoras do mercado do Areal.
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. BEZERRA S.J.S., et al. Perfil de Mulheres portadoras de Lesões cervicais por H.P.V
quanto aos factores de Risco para Câncer de colo uterino 2005.
4. Cavalcanti SMB, Deus FCC, Zardo LG, Frugulhetti ICPP, Oliveira LHS. Papiloma Virus
Humano infecção e cancer cervical no Brazil: estudo restrospectivo.Oswaldo Cruz 1996;
91:433-40.
7. GUIMARÃES JAF, AQUINO PS, PINHEIRO AKB, MOURA JG REV RENE.13(1): 220-
30. Artigo de Revisão Pesquisa Brasileira sobre prevenção do Cancer de Colo Uterino:
Uma revisão integrativa- 2012. http://marconipimenta.blogspost.com.br/2011/03/cancer-de -
colo-do-utero-um passo- para. Html. Acessado em 25 de Março de 2019.
31
10. Muñoz N, Bosch FX, De Sanjosé S, Herrero R, Castellsague X, Shah KV, et al.
Classificação Edpidemiológica do tipo de H.P.V associados com cancer cervical. N Engl J
Med 2003; 348:518-27.
12. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Cancer control: knowledge into ation. Geneve:
WHO, 2007. (WHO Guide for Efective Programmes).
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APÊNDICES
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APÊNDICE A –Ficha de Inquérito
1. Dados Sociodemográficos
1.1 Sexo:
Masculino
Feminino
1.2 Idade
a. Sim
b. Nunca
3. Em seu ponto de vista, quais são as idades de risco para câncer do útero?
R:
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8. Sabias que o número de a existência de múltiplos parceiros sexuais é um factor de risco do
Câncer do útero?( escolha uma opção apenas)
Sim
Não
9. Sabias que os abortos provocados podem ser factores de risco do cancer do útero?
Sim
Não
10. Usas algum Método anticoncepcional? (escolha uma opção apenas)
Sim
Não
11. Já alguma vez teve caso de aborto? (escolha uma opção apenas)
Sim
Não
12. Quais são os cuidados a se ter para a prevenção do câncer do útero que conheces
_____________________________________________________________________
13. O que achas que deve ser feito para diminuir o número de casos de Câncer uterino?
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APÊNDICE B-Termo de consentimento livre e esclarecido
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APÊNDICE C-Cronograma de actividade
Revisão Bibliográfica
Elaboração do pré-projecto
Colecta e processamento de
dados
Montagem do TCC e Microsoft
word
Revisão do TCC
Entrega do TCC
Ensaio da defesa
Defesa do TCC
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APÊNDICE D- Tabela de orçamento
2 2.500,00 5.000,00
Resmas de papel
A4
Custo de impressão várias 100,00 76.400,00
e cópias desde o
pré-projectos até ao
TCC
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