Equipamentos

coletores e produtos
adjuvantes para o
cuidado em estomias

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 Créditos
Coordenação do Projeto Professor-autor
Ana Emilia Figueiredo de Oliveira Juliano Teixeira Moraes

Coordenação Geral da DTED/UNA- Validadores Técnicos

SUS/UFMA Coordenação Geral de Saúde da
Ana Emilia Figueiredo de Oliveira Pessoa com Deficiência (CGSPD/
DAET/SAES/MS)
Coordenação de Gestão de Projetos Amanda Oliveira do Vale Lira
da UNA-SUS/UFMA Angelo Roberto Gonçalves
Deysianne Costa das Chagas Denise Maria Rodrigues Costa
Diogo do Vale de Aguiar
Coordenação de Produção Flávia da Silva Tavares
Pedagógica da UNA-SUS/UFMA Tayse Garcia da Silva
Paola Trindade Garcia
Validação Pedagógica
Coordenação de Ofertas Larissa Di Leo Nogueira Costa
Educacionais da UNA-SUS/UFMA Donny Wallesson dos Santos
Elza Bernardes Monier Katia Danielle Araújo Lourenço Viana

Coordenação de Tecnologia da Revisão Textual

Informação da UNA-SUS/UFMA Talita Guimarães Santos Sousa
Mário Antonio Meireles Teixeira
Design Instrucional
Coordenação de Comunicação e Letícia Iane de Holanda Ribeiro
Design Gráfico
Bruno Serviliano Santos Farias Design Gráfico
Gabriel Victor Oliveira Barrozo
COMO CITAR ESTE MATERIAL
MORAES, Juliano Teixeira. Equipamentos coletores e produtos adjuvantes para
o cuidado em estomias. In: UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS. UNIVERSIDADE
FEDERAL DO MARANHÃO. Atenção à Pessoa com Deficiência III: gestão de serviços
de reabilitação, atenção à saúde da pessoa com estomia, com lesão medular, com
síndrome de pós-poliomielite e comorbidade, estimulação precoce para crianças de
zero a três anos com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, ferramentas de
gestão do cuidado à pessoa com deficiência nos serviços de reabilitação, ferramentas
para boas práticas de gestão de órteses, próteses e materiais especiais não cirúrgicos
e funcionalidade no processo de avaliação e cuidado em saúde da pessoa com
deficiência. Atenção à saúde da pessoa com estomia. UNA-SUS; UFMA, 2022.

© 2022. Ministério da Saúde. Sistema Universidade Aberta do SUS. Fundação Oswaldo Cruz & Universidade
Federal do Maranhão. É permitida a reprodução, disseminação e utilização desta obra, em parte ou em
sua totalidade, nos termos da licença para usuário final do Acervo de Recursos Educacionais em Saúde
(ARES). Deve ser citada a fonte e é vedada sua utilização comercial, sem a autorização expressa dos
seus autores, conf. Lei de Direitos Autorais – LDA (Lei n.º 9.610, de 19 de fevereiro de 1998).
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 Sumário
Apresentação...........................................................................................................04
1. EQUIPAMENTOS COLETORES E PRODUTOS ADJUVANTES PARA O CUIDADO
EM ESTOMIAS..........................................................................................................05
2. AÇÕES DE CUIDADO COM O EQUIPAMENTO COLETOR....................................11
Considerações Finais..............................................................................................15
Referências...............................................................................................................16

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 Apresentação

Olá, aluna(o)!

Os equipamentos coletores e os produtos adjuvantes têm como objetivo promover

qualidade de vida, conforto, proteção e praticidade à Pessoa com Estomia. Dito isso, é de
suma importância que a equipe multiprofissional conheça a grande variedade de opções
presentes no mercado e saiba a particularidade de cada equipamento.

Você sabe quais são os principais tipos de equipamentos coletores? E quais

características e funções os produtos adjuvantes desempenham no cuidado em estomias?

Neste recurso, serão apresentados os equipamentos coletores, os produtos

adjuvantes para o cuidado em estomias e as ações de cuidado com o equipamento coletor.

Vamos lá?

OBJETIVO
Ao final deste recurso, você será capaz de identificar as ferramentas do processo
de trabalho no cuidado às Pessoas com Estomias.

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1. EQUIPAMENTOS COLETORES E PRODUTOS
ADJUVANTES PARA O CUIDADO EM ESTOMIAS

No mercado, existe uma grande variedade de opções de equipamentos coletores e

produtos adjuvantes de proteção e segurança para o cuidado das estomias de eliminação.
O desenvolvimento de novas tecnologias tem como objetivo proporcionar à Pessoa com
Estomia maior segurança, proteção, conforto, praticidade e economia1.
Esta variedade faz com que a equipe multidisciplinar se mantenha atualizada acerca
destes produtos, pois é importante conhecer as particularidades de cada equipamento
para que a indicação seja mais assertiva para cada paciente.

Enfermeiros estomaterapeutas são habili-

tados a fazerem a indicação desses produtos, no
entanto, outros profissionais também devem ser
envolvidos nesse processo2.
A avaliação do perfil corporal e de outras
individualidades deve ser levada em consideração
no momento da escolha da tecnologia.

Fonte: Storyset. Freepik.

Vale destacar que a indicação do equipamento coletor adequado exerce fundamental

influência no processo de reabilitação3. De maneira geral, o equipamento coletor deve4:

A. Proteger a pele do efluente;

B. Ser à prova de odor;

C. Ter sistema de fechamento seguro;

D. Proteger a estomia do trauma.

Equipamentos coletores para estomias estão disponíveis em apresentações de

uma ou duas peças, transparentes ou opacas, com ou sem filtro antiodor, drenáveis ou
fechadas, com ou sem barreiras protetoras de pele, conforme apresentado no quadro com
as imagens abaixo4.

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• Equipamento coletor de uma peça com sistema fechado para drenagem

• Equipamento coletor de uma peça com sistema aberto para drenagem

• Equipamento coletor de duas peças com sistema fechado para drenagem

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• Equipamento coletor de duas peças com sistema aberto para drenagem

• Base adesiva plana para equipamento coletor de duas peças

• Base adesiva convexa para equipamento coletor de duas peças

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• Base adesiva côncava para equipamento coletor de duas peças

• Equipamento coletor para urostomia de uma e duas peças com sistema aberto
para drenagem

• Equipamento coletor neonatal/infantil de uma/duas peças com sistema aberto/

fechado para drenagem

Fonte: UNA-SUS/UFMA, inspiradas nas disponíveis em https://www.coloplast.com.br; https://www.convatec.com/pt-br/;

https://www.hollister.com.br/pt-br; https://www.bbraun.com.br/pt/produtos-e-terapias/cuidados-de-ostomia.html

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 Os produtos auxiliares, que são chamados de produtos adjuvantes para melhor
proteção e segurança, são indicados para proporcionar maior proteção à pele periestomia
e maior segurança na utilização do equipamento coletor, ou até mesmo, no caso de alguns
adjuvantes, possibilitar a dispensação da necessidade de utilização da bolsa por um
determinado tempo. Portanto, são produtos que podem prevenir ou ajudar no tratamento
das complicações e facilitar o cuidado com a estomia4.
Logo abaixo, são apresentados alguns produtos adjuvantes de proteção e segurança,
com a descrição de suas características principais, componentes e respectivas funções.

Barreira protetora em pasta

Resina sintética em pasta, embalada

em tubo, semipermeável à água e permeável
à respiração da pele, usada para corrigir
possíveis irregularidades no relevo da pele
periestomia, visando uma perfeita adaptação
da barreira adesiva.

Fonte: Freepik. Flaticon.

Barreira protetora em pó

Resina sintética em pó, embalada em

frascos, utilizada para absorver possível
excesso de umidade da pele periestomia,
visando uma perfeita adaptação da barreira
adesiva.

Fonte: Adaptado de Freepik. Flaticon.

Barreira protetora em spray

Solução protetora cutânea, em spray,

utilizada para a formação de película protetora
sobre a pele em locais de esfoliamento, atrito,
curativos adesivos ou barreiras adesivas.

Fonte: Freepik.

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 Lenço barreira protetora

Lenço em material não tecido,

embalado individualmente em sachês de
alumínio, saturado com solução específica
desenvolvida para formar uma película
protetora na pele periestomia, a fim de
protegê-la do efluente da estomia.

Fonte: Adaptado de BomSymbols. Flaticon.

Oclusor de colostomia

Fonte: UNA-SUS/UFMA.
O oclusor de colostomia é um
dispositivo tipo tampão, formado por um
cilindro flexível de tamanhos variados,
composto de espuma de poliuretano de
cerdas abertas comprimido por uma película
hidrossolúvel. É utilizado para ocluir a
colostomia, isoladamente ou em associação
à irrigação intestinal, possibilitando o
controle da eliminação de fezes e gases.

Cinto elástico

Consiste em um cinto confeccionado

em algodão e nylon, elástico, ajustável por
presilha reguladora de comprimento, com
bordas para encaixe universal em hastes
dos equipamentos coletores de uma ou duas
peças, ou nas hastes do suporte para cinto. É
utilizado para proporcionar maior segurança
ao paciente, principalmente quando há
dificuldade de adaptação da placa adesiva
ao abdome na região periestomia. Fonte: UNA-SUS/UFMA.

Sistema para irrigação intestinal

Consiste em um conjunto de peças

essenciais utilizadas para a realização do
procedimento de autoirrigação intestinal e
controle do padrão de eliminações.

Fonte: UNA-SUS/UFMA
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 OBSERVAÇÃO DO AUTOR
A autoirrigação intestinal ou controle intestinal é um procedimento técnico que
pode ser indicado para a pessoa com colostomia definitiva em cólon descendente e
sigmoide. Consiste na infusão e drenagem de água pela abertura da colostomia.
Estes métodos de controle de eliminação intestinal (irrigação e o uso do
oclusor) contribuem para a melhoria da autoestima e qualidade de vida das pessoas
com colostomias. No entanto, a indicação é restrita e o procedimento deve ser
inicialmente acompanhado por um profissional qualificado, preferencialmente o
enfermeiro estomaterapeuta.

Outros produtos adjuvantes de proteção e segurança estão disponíveis no mercado

e podem ser associados ao cuidado das Pessoas com Estomia, conforme sua necessidade.
Dentre eles, pode-se citar: neutralizadores de odor, anéis moldáveis, filtro de carvão ativado,
desodorantes, gelificadores, placa protetora, fita protetora e removedores de adesivos.

2. AÇÕES DE CUIDADO COM O EQUIPAMENTO

COLETOR

Como e quando se deve esvaziar a bolsa coletora? A bolsa coletora deve ser esvaziada
antes de atingir 1/3 de seu conteúdo (fezes ou urina), caso contrário ela pode ficar pesada
e descolar da pele. As bolsas de ileostomias e urostomias devem ser esvaziadas com
maior frequência, pois se enchem mais rápido do que as bolsas de colostomia5.

Para esvaziá-las, deve-se posicionar um banco ao lado do vaso sanitário, sentar-

se, abrir o clamp/clip, velcro ou torneirinha e desprezar todo o conteúdo no vaso sanitário.
Utiliza-se papel higiênico para limpar a saída da bolsa, fechando-a em seguida6.

Uma observação em relação a essas bolsas coletoras de ileostomia e colostomia

é que elas podem ser lavadas com água fria após o esvaziamento, utilizando ducha ou
chuveirinho.

PARA SABER MAIS

Para compreender mais sobre os cuidados necessários com as bolsas coletoras de
colostomia, assista ao vídeo:
• Como cuidar de uma colostomia – Com demonstração!

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 A troca desse equipamento deve ocorrer sempre quando a base adesiva mostrar sinais
de que está ficando saturada, isto é, quando ela vai ficando mais úmida e esbranquiçada.
É importante que se observe esse prazo, pois ele é variável de pessoa para pessoa.
Normalmente acontece após 2 ou 3 dias da última troca. Lembre-se, não é recomendado
ficar mais de 5 dias com a mesma bolsa, pois há risco de vazamento e descolamento, o
que pode ferir a pele ao redor da estomia4.
No esquema abaixo, é apresentado o passo a passo de como deve ser realizada
essa troca.

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Recomenda-se que a troca seja feita Depois de retirar e descartar a bolsa,

no banho, pois fica mais fácil descolar lava-se a pele ao redor do estoma
o adesivo. A placa deve ser descolada com água e sabonete, sem esfregar.
delicadamente com uma mão, Caso não seja possível tomar banho,
enquanto a outra pressiona o abdome. é importante higienizar com água e
Em seguida, joga-se a bolsa e a placa sabonete suave.
no lixo.

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Após o banho ou a higienização, deve- O equipamento deve ser recortado do

se secar o abdome com leves toques
antes de colocar uma nova bolsa. Para
secar, utiliza-se um tecido macio. Evita-
se colocar uma nova bolsa no banheiro,
pois o vapor pode prejudicar a adesão
da bolsa coletora.
tamanho exato da estomia, não deixando
sobrar nenhum espaço! Assim, as fezes
e/ou urina que saem da estomia caem
diretamente dentro do equipamento
coletor sem entrar em contato com a pele,
o que irá prevenir dermatites.

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 5 6

Depois de recortado, retira-se a película Pressiona-se com as pontas dos dedos

de proteção que cobre a placa do o equipamento para ter certeza de que
equipamento e a cola sobre a estomia colou bem na pele. Retira-se o ar da bolsa
de baixo para cima. e a fecha com o prendedor (clamp/clip ou
velcro) ou em caso de bolsa de urostomia,
fecha-se bem a válvula de escoamento.

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Caso o equipamento seja de duas No caso de indicação de cinto, após

peças, seguem-se os mesmos passos, finalizada a troca, encaixa-se na bolsa
sendo que primeiro a base adesiva ou na placa (a depender do modelo) e
deverá ser colada na pele para depois ajusta-se de modo que fique firme e
encaixar com a bolsa. confortável.

Fonte: Programa de Extensão Reabilitar de Atenção à Saúde da Pessoa com Estomia da Universidade Federal de São João del-Rei,
cedidas pelo autor.

Deve-se orientar a Pessoa com Estomia para ao sair de casa levar um kit contendo
equipamentos coletores já recortados, sabonete neutro, lenços de papel, toalha e sacos
plásticos, assim como, instruir sobre a importância de se perceber alteração na pele ao
redor da estomia ou na própria estomia, e realizar a comunicação imediatamente a um
dos profissionais do serviço de saúde de referência. Como também, caso a Pessoa com
Estomia possua pelos onde a bolsa ficará aderida, deve-se orientar sobre deixá-los sempre
aparados, utilizando-se uma tesoura e não lâminas de barbear.

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 IMPORTANTE
• Nunca utilize produtos como álcool, tintura de benjoim, pomadas e cremes, pois
estes produtos podem ressecar a pele, causar ferimentos e reações alérgicas, além
de impedir a adaptação da bolsa coletora, que pode descolar e vazar.
• É recomendado que antes de colar uma nova bolsa, a pessoa exponha o abdome ao
sol da manhã por 15 a 20 minutos. Para isto, lembre-se de proteger a estomia com
um tecido limpo ou gazinhas. Essa atitude ajuda a prevenir dermatites e fortalecer
a pele ao redor da estomia.
• Lembrar que se a pessoa possui urostomia, ela deverá utilizar outro coletor de
urina conectado ao bico de escoamento durante o sono.

PARA SABER MAIS

Para compreender mais sobre a estomia e os cuidados necessários para a Pessoa
com Estomia, leia:
• Orientações para pacientes – Estomia.
• Consenso Brasileiro de Cuidados às Pessoas Adultas com Estomias de
Eliminação.

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 Considerações Finais

Ao final deste recurso, pôde-se perceber que a escolha adequada do equipamento

coletor e do produto adjuvante é vital para o processo de reabilitação do indivíduo com
estomia. A avaliação do perfil corporal é uma das individualidades que deve ser levada em
consideração durante a escolha do equipamento.

Outrossim, produtos adjuvantes como a barreira protetora em pasta e em spray

auxiliam na correção de irregularidades no relevo da pele e na formação de uma película
protetora em locais de atrito ou barreiras adesivas, por exemplo.

A orientação adequada à Pessoa com Estomia em relação aos cuidados necessários

com o equipamento coletor é fundamental, visto que não é recomendado ficar mais de
cinco dias com a mesma bolsa, devido ao risco de vazamento e descolamento, logo, o
indivíduo deve saber quando e como realizar essa troca de maneira apropriada. Dessa
forma, esperamos que esse material tenha sido significativo para o seu aprendizado e que
você consiga colocar as informações aqui obtidas em prática.

Até a próxima!

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 Referências

1. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Especializada em Saúde.

Departamento de Atenção Especializada e Temática. Guia de atenção à saúde da Pessoa
com Estomia. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2021. 64 p. Disponível em: https://bvsms.
saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_atencao_saude_pessoa_estomia.pdf.

2. YAMADA, B. F. A. et al. Atualização. Estima. Brazilian Journal of Enterostomal Therap,

[S. I.], v. 6, n. 1, 2008. Disponível em: https://www.revistaestima.com.br/estima/article/
view/222.

3. COLWELL, J. C. et al. International Consensus Results: Development of Practice Guidelines

for Assessment of Peristomal Body and Stoma Profiles, Patient Engagement, and Patient
Follow-up. J Wound Ostomy Continence Nurs, 2019; v.46(6); 497–504p.

4. PAULA, M. A. B.; MORAES, J. T. (org.). Consenso Brasileiro de Cuidado às Pessoas Adultas

com Estomia de eliminação. 2021. Disponível em: https://sobest.com.br/wp-content/
uploads/2021/11/CONSENSO_BRASILEIRO.pdf.

5. SANTOS, V. L. C. G.; CESARETTI, I. U. R. Assistência em estomaterapia: cuidando de

Pessoas com Estomia. São Paulo: Atheneu, 2015.

6. BORGES, E. L.; RIBEIRO, M. S. Linha de cuidados da pessoa estomizada. Coordenação

de Atenção à Saúde da Pessoa com Deficiência. Secretaria de Estado de Saúde de Minas
Gerais. Belo Horizonte: SES/MG, 2015. Disponível em: https://www.saude.mg.gov.br/
images/noticias_e_eventos/000_2016/2-abr-mai-jun/ostomizados/24-06-Linha-de-
Cuidados-da-Pessoa-Estomizada.pdf.

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