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CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE

2023
SERVIÇOS ORTODÔNTICOS

I_ DAS PARTES:
Ana Fernandes dos Santos, portadora do CPF 041.229.491-57, RG 001034200, residente e
domiciliado na Rua Juktshiro Myashiro, número 205, bairro Vila Margarida, responsável pelo seu
filho menor de idade, Moisés Fernandes dos Santos, portador do CPF 064.717.011-60, RG
2542068, domiciliado no mesmo local que a mãe, para tratamento ORTODÔNTICO, doravante
denominado CONTRATANTE e Instituto Avence De Odontologia e Saúde , cujo CNPJ é
33.623.161/0001-90, estabelecido na rua Vinte e Cinco de Dezembro, 773, Jardim dos Estados,
nesta capital, doravante denominado CONTRATADO, celebram o presente CONTRATO, que se
regerá pelas cláusulas e condições aqui estipuladas.

DO OBJETO
Art.1º_ O objeto deste contrato é a prestação dos serviços ortodônticos propostos e executados
de acordo com um planejamento, baseado em informações clínicas, como, exame de cavidade
bucal e análise facial e de outras, advindas de documentação radiográfica, modelos, fotos, slides
(a critério do profissional). A decisão do que deve ser feito, será tomada com base científica, mas
influenciada pela experiência do profissional e o tipo de sua formação. Você deve considerar,
portanto, que a opção de tratamento sugerido não é a única. O uso de aparelho é para corrigir a
estética e função dos dentes e do aparelho estomatognático como um todo, isto é, dentes, ossos,
músculos e toda face, no limite da competência da ortodontia.

DAS OBRIGAÇÕES DAS PARTES


Art.2º_ Para a execução do objeto do presente instrumento as partes se comprometem:
§ 1º_ Compete ao CONTRATANTE:
I. Realizar a higiene bucal para evitar doenças gengivais e descalcificações dos dentes e
para isso a escovação tende a ser mais demorada e cuidadosa durante o tratamento;
II. Realizar extrações de dentes decíduos ou permanentes, restaurações, cirurgias e etc;
quando indicadas, que deverão ser realizadas por outro profissional;
III. Comunicar com pelo menos 12hs de antecedência sempre quando não tiver
possibilidade de comparecer à consulta marcada, pois em caso de faltas sem aviso,
deverá arcar com o custo de 50 reais.
IV. Não interferir ou intermediar na relação entre paciente/CONTRATADO a não ser quando
solicitado pelo CONTRATADO. Caso esse relacionamento não estiver trazendo progresso
ao tratamento, deve-se solicitar uma reunião para esclarecimentos.
V. Usar adequadamente e com cuidado as partes fixas e móveis do aparelho, esses últimos
de acordo com as horas determinadas pelo CONTRATADO. Os aparelhos danificados ou
extraviados serão cobrados a parte.
VI. Evitar consumir alimentos duros ou consumi-lo com os cuidados indicados pelo
CONTRATADO;
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VII. Informar ao CONTRATADO sobre seu estado de saúde e medicamentos, inclusive as


pílulas anticoncepcionais, pois algumas doenças (infecto-contagiosas, diabetes,
disfunções renais ou hormonais) podem ter influência sobre o tratamento;
VIII. Realizar limpeza e avaliação clínica com um cirurgião dentista, a cada 3 meses, para
garantir sua saúde bucal em perfeito estado.

§ 2º_ Compete ao CONTRATADO:


I. Realizar a desinfecção química do instrumental, utilizar produtos descartáveis como
sugadores e luvas e cuidados com a lavagem adequada das mãos;
II. Prestar atendimento respeitando o horário marcado, com a flexibilidade exigida por
procedimentos que sejam necessários e não previstos.
III. Requisitar a documentação ortodôntica para diagnóstico e plano de tratamento;
IV. Trabalhar com todas as suas possibilidades e capacitação técnica para que o plano de
tratamento possa ser executado dentro de um período de tempo aceitável dentro da
ortodontia contemporânea;
V. Zelar pelo paciente;
DO VALOR INICIAL
Art.3º_ O valor inicial deste contrato é de R$ 1800,00 (Um mil e oitocentos reais) que representa
o custo do aparelho (aparelho metálico convencional) e sua instalação, no qual será pago R$
1173,00 à vista, no ato da assinatura deste contrato e o restante 627,00 em 3 parcelas no
boleto, que vencem todo dia 06 de cada mês. (06/03/23, 06/04/2023, 06/05/2023)

a) Parágrafo 1: Afirmo estar ciente que nos casos de quebra de alguma peça do aparelho
metálico convencional o paciente arcará com custos adicionais; caso não aconteça reserva-se o
direito de interrupção do tratamento. Cada peça quebrada tem um custo de R$ 20,00 (vinte
reais).

b) Parágrafo 2: O paciente fica ciente que deverá arcar com o custo no valor de R$ 200,00
(duzentos reais) a cada manutenção mensal, não podendo parcelar esse valor.

DA DURAÇÃO:
Art.4º_ A duração do tratamento não é precisa, pois depende de vários fatores como:
crescimento ósseo e adaptação muscular, diversidade nas respostas biológicas, remoção de
hábitos, gravidade das anomalias, quebra de aparelhos e pobre cooperação do paciente com
aparelhos removíveis. O tempo aproximado pode ser estipulado em torno de 18 meses.

DA RECISÃO
Art.5º_ O CONTRATANTE poderá a qualquer momento interromper o tratamento ortodôntico
desde que, esteja quite com seus compromissos financeiros, sem restituição dos valores já pagos.
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§ 1º_ Os pacientes ou responsáveis que não tratarem os profissionais (qualquer integrante desse
consultório) com o mínimo de educação, poderá ser desligado do tratamento;
§ 2º_ Considera-se desligado do tratamento todo paciente que se ausentar do consultório por
período superior a 90 dias contados a partir de sua última visita, sem se justificar ao profissional
nesse período.

DO RISCO
Art.6º_ Existem limitações e riscos que precisam ser cuidadosamente observados e que nem
sempre podem ser controlados pelo CONTRATADO, são eles:
I. Descalcificação_ Manchas brancas provenientes de escovação deficiente e uma
alimentação inadequada, muito rica em açúcar;
II. Reabsorção_ É muito comum o arredondamento do ápice radicular (perda da ponta da
raiz) quando da movimentação do dente através do osso. Mais rara é a reabsorção
acentuada da raiz, embora geralmente mesmo nestes casos não haja repercussões
significantes.
III. Recidiva_ É o nome dado à tendência do dente movimentado voltar à sua antiga
posição. Isto geralmente é moderado e pode ser parcialmente controlado pelos
aparelhos de contenção, com exceção da região dos caninos e incisivos inferiores. Com o
tempo, podem ocorrer alterações por outros fatores fora do controle do ortodontista,
como: alterações introduzidas por crescimento ou resultado da maturação e
envelhecimento da face, alterações funcionais como respiração bucal, hábitos bucais e
hipoteticamente, até a erupção dos terceiros molares;
IV. Alterações na ATM_ Problemas na articulação temporo-mandibular, causando ruídos,
dores localizados ou difusos na cabeça ou no ouvido podem aparecer, comunicar o
CONTRATADO se estas alterações acontecerem;
V. Irritação_ Alguns aparelhos, como os bráquetes ou a parte interna do AEB podem causar
irritação (vermelhidão ou inchaço) e, raramente, lesar a mucosa ou as bochechas (causar
feridas).
VI. Acidentes com os aparelhos_ Evite usar o aparelho quando estiver participando de
atividades esportivas ou outras que possam criar contato íntimo com pessoas. No caso
de acidentes com aparelhos fixos ou móveis, você deverá comunicar imediatamente o
CONTRATADO.

DO USO DA IMAGEM
Art.8º_ Fica autorizado pelo CONTRATANTE o uso da documentação Ortodôntica do paciente,
incluindo modelos, articuladores, fotografias e/ou slides, radiografias (antes, durante e após o
tratamento), por parte do CONTRATADO, com finalidade de consulta profissional, pesquisa,
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educação, publicação e ampla divulgação em revistas e livros profissionais, internet, multimídia e


vídeo, etc.
Parágrafo único_ A presente autorização encontra-se desvinculada de qualquer benefício, em
relação ao CONTRATANTE, inadmitindo para si e para o seu representado qualquer direito prévio
ou posterior, de natureza intelectual, moral ou patrimonial, sob o prisma da juridicidade CIVIL e
PENAL que, eventualmente, materializa-se em função da utilização deste material odontológico.

DO FORO
Art.9º_ Fica eleito o foro da Comarca de Campo Grande – MS, para dirimir qualquer questão
oriunda do presente instrumento.

E por estarem assim justos e de acordo, assinam o presente instrumento em (02) duas vias de
igual teor e forma, os representantes das partes.

Campo Grande, ___ de __________ de 2023.

Instituto Avence de Odontologia e Saúde


Contratado

__________________________________
Contratante

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