Augusto Ciro Jacques

Intolerância à Lactose
Consiste na intolerância a alimentos que possuem lactose,
dissacarídeo formado pela glicose e pela galactose, derivado do
leite. Ela se deve pela diminuição da expressão da lactase,
enzima dissacaridase secretada pelo epitélio do intestino
delgado para hidrolisar o carboidrato, devido a características
genéticas (comum em crianças) ou à redução da ingestão de
derivados do leite (frequente em adultos). Também pode ter
causas secundárias relacionadas a infecções.

Sintomas decorrentes dessa condição incluem: aumento dos

flatos, distensão abdominal, dor abdominal, náuseas e diarreia.
Eles surgem por causa dá má absorção da lactose, que vão a
cerca de 75% diretamente para o cólon. Bactérias realizam
respiração celular anaeróbica a partir da lactose, e os substratos
causam os efeitos da intolerância.

O diagnóstico é feito, além dos achados clínicos, por meio de

alguns exames complementares. O intervalo osmótico e o pH das
fezes são exames inespecíficos. O teste respiratório de
hidrogênio expirado é capaz de detectar a má absorção de
lactose, assim como o teste de tolerância à lactose, através da
medida da glicose sanguínea após a ingestão de lactose. Biópsia
do intestino e teste genético também são opções.

Como tratamento, deve-se restringir a ingestão de derivados de

leite, sendo importante ressaltar a reposição de cálcio, vitamina
D e proteínas por outras fontes. Substituição enzimática por
suplementos de lactase via oral também é uma opção, sendo
administrada de acordo com a quantidade de lactose ingerida.