ANATOMOFISIOLOGIA EM OTONEUROLOGIA

Anatomofisiologia vestibular

Orelha interna: labirinto anterior = cóclea

Labirinto posterior = equilíbrio = saculo, utrículo, CSC

Labirinto osseo: capsula óssea que protege o labirinto membranoso PERILINFA = PP (POBRE
EM POTÁSSIO)

Labirinto membranoso: ducto coclear ou rampa vestibular (dentro da coclea), ductos

semicirculares (dentro dos canais), saculo e utrículo (dentro do vestíbulo) ENDOLINFA (RINCO
EM POTASSIO)

Canais semicirculares: responsáveis por acelerações angulares verticais (anterior e posterior) e

horizontais (lateral)

Canal superior (anterior), posterior (inferior), lateral (horizontal)

Os CSC são sinérgicos, ou seja, respondem simultaneamente ao estímulo e coplanares, estão

no mesmo plano/paralelos.

Anterior esquerdo é coplanar ao posterior direito.

O CSC lateral forma 30° com plano horizontal

Cúpula é uma matriz gelatinosa com mesma densidade que a endolinfa. Isso é importante
porque faz com que os canais não sejam sensíveis à ação da gravidade.

Cinocilio é o maior. Estereocilios menores.

Quando mexo a cabeça para o lado, a endolinfa vai pro lado contralateral. A gravidade não
atua nos CSC.

Saculo e utrículo estao no ve stíbulo. UP=utrículo=ACOES HORIZONTAIS (urizontal). SACULO

ACOES VERTICAIS. Tambem possuem células ciliadas, assim como a crista ampular. Porem
nesses, temos otólitos acima, respondendo à ação da gravidade. Os otólitos, diante da
movimentação linear ou mudança de orientação em relação a gravidade promovem o
deslocamento dos cílios.

Células ciliadas estão presentes na maculas dos órgãos otoliticos e cristas ampulares dos CSC.
As cels ciliadas converterem forças mecânica em impulso neural. São de dois tipos (i e II), cada
uma com sua função e localização diferente na macula e na crista
O movimento dos cílios levam a alterações eletrolíticas

Quando há despolarização – abertura dos canais de Ca e K – diminui o potencial de repouso –

aumenta a taxa de disparo neural = libera neurotransmissores para ter estimulo excitatório

Na hiperpolarização - fechamento dos canais – aumento do potencial de membrana – diminui

neurotransmissores

Estimulo – despolarização – cílios em direção ao cinocilio

Inibição – hiperpolarização – cílios em direção oposta o cinocilio

Estimulo excitatório-dEspolarização-Estereocilio para cinocilio

Inibição-hIperpolarização-maior para menor-cInocilio para estereocilio

Ao movimento da cabeça, a endolinfa tende a ficar parada e pela inercia, ela gira contraria ao
movimento

O movimento da endolinfa desloca a cúpula, que desloca cílios e gera alteração no potencial
de repouso

Corrente ampulite = vai pra ampola – em direção ao utrículo

Corrente ampuligufa-foge da ampola-contratia ao utrículo

No canal lateral, o cinocilio próximo a abertura da ampola no utrículo, corrente ampulipeta é

excitatória, corrente ampulifuga é inibitória

Canais verticais o cinocilio é distal ao utrículo, corrente ampulipeta é inibitória, corrente

ampulifuga é excitatória

Leis de ewald= a movimentação da cabeça produz deslocamento do olho sempre no plano do

canal estrimulado e na direção da corrente endolinfativa

No canal lateral, a corrente ampulipeta é excitatória e a corrente ampulifuga é inibitória

Nos canais verticais, a corrente ampulifuga é excitatória e acorrente ampulipeta é inibitória