Bases morfofuncionais do Sistema

Respiratório
Matriz de Funcionamento Sistêmico e Biológico I
Prof. Dr. Jean Franciesco Vettorazzi
Funções do sistema respiratório
1) Trocas gasosas entre a Expiração
Inspiração
atmosfera e o sangue Ventilação

2) Proteção contra patógenos

e substâncias irritantes
inaladas
3) Vocalização
4) Regulação do pH
5) Olfato

Silverthorn. Fisiologia Humana. 7ª ed.

 Organização do sistema respiratório
Vias aéreas superiores e inferiores

Silverthorn. Fisiologia Humana. 7ª ed.

 Mecânica da ventilação
Movimento do ar (fluxo de ar) para dentro e para fora dos pulmões

Atmosfera Direção do Pulmões

fluxo de ar
Pressão Pressão
Inspiração

Pressão Pressão
Expiração

Como criar esses gradientes de pressão?

 Ventilação
1) Contração e relaxamento do diafragma
2) Elevação e depressão das costelas

Elevam caixa torácica: Intercostais Abaixam caixa torácica:

externos, esternocleidomastoídeo, Reto abdominal e
serráteis e escalenos intercostais internos
 Fatores que afetam a mecânica
ventilatória
Trabalho mecânico para vencer
forças de oposição:

Força elástica
dos tecidos pulmonares e
parede torácica

Força de resistência
a entrada do ar
 Inspiração
Expansão da caixa torácica

Expiração
Diminuição da caixa torácica

Rui Curi. Fisiologia

Básica. 1ª ed.
 Pressões
pulmonares

Pressão alveolar
Igual P atmosférica
em repouso

Pressão transpulmonar
Diferença entre P alveolar
e P pleural

Pressão pleural
Negativa (-5cm água) ao
Início da inspiração Guyton &
Hall. 11
Edição.
2006.
 Inspiração
Músculos inspiratórios se contraem
Caixa torácica expande
Aumenta volume torácico
Pressão intrapleural mais negativa e pressão alveolar
subatmosferica
Expiração
Músculos inspiratórios relaxam
Volume torácico diminui
Pressão intrapleural menos negativa
Pressão alveolar
aumentada

Rui Curi. Fisiologia

Básica. 1ª ed.
 Forças que se opõe ao fluxo de
ar para dentro dos pulmões

1) Forças elásticas dos pulmões

2) Resistência ao fluxo de ar nas vias respiratórias
*Resistência = força que se opõe ao fluxo de um fluido (ex. ar)
1) Força elástica ou Complacência dos
pulmões
Complacência é a habilidade de distensão

Complacência – fácil de distender

(esticar)
x
Complacência – requer mais
força para distender

Complacência (Elasticidade) pulmonar é determinada pela:

1.1) Força elástica do tecido pulmonar (fibras de elastina e

colágeno)
1.2) Força elástica causada pela tensão superficial nos alvéolos
(grande contribuição)
1.1) Força elástica do tecido pulmonar (fibras de elastina e colágeno)

Vasos,
bronquíolos e
alvéolos
interligados por
tecido
conjuntivo
Fibras colágenas
e elásticas

Rui Curi. Fisiologia

Básica. 1ª ed.
1.2) Força elástica causada pela tensão superficial
Células alveolares tipo II

Produzem o surfactante (água, íons,

proteínas e fosfolipídeos)
1.2) Força elástica causada pela tensão superficial

Complacência –
Medida elástica dos
pulmões Aumento complacência

Redução complacência

Margarida de Mello
Aires, 5°edição, 2018
1.2) Força elástica causada pela tensão superficial

O surfactante pulmonar e
elementos elásticos dos tecidos
agem em conjunto, assegurando
a estabilidade alveolar e
reduzindo o colapso dos
alvéolos

OBS: Caixa torácica também

apresenta propriedades
elásticas
2) Resistência ao fluxo de ar nas vias
respiratórias

Periferia do pulmão
Menor resistência

Brônquios
segmentares
Maior resistência

Margarida de Mello
Aires, 5°edição, 2018
2) Resistência ao fluxo de ar nas vias
respiratórias
Viscosidade do ar

Comprimento das vias

respiratórias

Raio das vias

respiratórias
Broncocontrição Broncodilatação

Resistência
Sistema
nervoso
autonômico

Broncoconstrição Broncodilatação
Parassimpático Simpático

Ex. Asma
Ex. Exercício
físico
Raio

Resistência

Força necessária para expandir

os pulmões (respiração forçada)
 Medindo o volume de ar que
entra e sai dos pulmões
Espirometria

Silverthorn. Fisiologia Humana. 7ª ed.

Volumes e capacidades pulmonares

Silverthorn. Fisiologia
Humana. 7ª ed.
Frequência respiratória ou ventilatória na espirometria
1 ciclo

Silverthorn. Fisiologia Humana. 7ª ed.

Tempo

Frequência ventilatória normal = 12-20 ciclos/min

Volume corrente médio = 500 ml

Dá pra calcular o volume de ar que entra e sai das vias respiratórias em 1 min?

Ventilação minuto = Freq. Respiratória x Vol. corrente

= 12 ciclos/min x 500 ml = 6000 ml/min ou 6 l/min
Ventilação minuto calcula o volume que entra e sai
considerando todas as vias aéreas do sistema respiratório

▪ Cavidade nasal
▪ Faringe
▪ Laringe
▪ Traqueia
▪ Brônquios
▪ Bronquíolos
Valor médio = 150 ml
Volume do espaço morto

Espaço morto = vias respiratórias condutoras onde não ocorrem

as trocas gasosas

Dá pra calcular o volume de ar que entra e sai apenas dos alvéolos em 1 min?
Calculando a ventilação alveolar...

Ventilação alveolar = Freq. Respiratória x (VC – EM)

Ventilação alveolar = 12 x (500 – 150) = 4200 ml/min

Ou seja, 4.2L de ar entram e saem dos alvéolos por

min durante a respiração tranquila

Ventilação alveolar determina a eficiência da

ventilação funcional, ou seja, apenas nos locais de
trocas gasosas (alvéolos)
 Hematose e transporte dos gases

Silverthorn. Fisiologia Humana. 7ª ed.

 Separação entre ar
Membrana respiratória alveolar e capilar
Membrana respiratória Movimento ocorre por
difusão
Grandes áreas e
pequenas distâncias

1. Citoplasma
da célula
alveolar

2 e 3. Lâmina
basal

4. Citoplasma
da célula
endotelial
1. Difusão do O2 do ar alveolar
para o sangue
Área Espessura Distância Resistência

Silverthorn. Fisiologia Humana. 7ª ed.

Relação ventilação alveolar-fluxo sanguíneo (perfusão)

Fluxo sanguíneo ou perfusão de acordo com a ventilação alveolar para

maximizar a troca de gases
Silverthorn. Fisiologia Humana. 7ª ed.
 Transporte de O2 no sangue
Em condições normais ao nível do mar: Porcentagem de O2
dissolvido no sangue não
Ar atmosférico ao nível do mar supre as demandas
= 760 mmHg metabólicas

Consumo basal de
O2 em repouso

Widmaier. Fisiologia Humana. 14ª ed.

Proteínas de ligação
ao O2 - Hemoglobina

Estão presente no citoplasma

dos eritrócitos (Hemácias)
Heme + Globina
Cada grupo heme
contém 1 átomo de
ferro no qual se liga o O2
Grupo heme

Hb + O2 HbO2
(oxi-hemoglobina)

4 subunidade → 4 grupo hemes

Fatores que afetam a curva de saturação
da hemoglobina

Afinidade
Afinidade Afinidade

Afinidade

Afinidade
pelo O2
Afinidade

Silverthorn. Fisiologia Humana. 7ª ed.

Em que situação ocorre redução do pH,
aumento da temperatura e PCO2?

Resp. Quando as células aumentarem a

sua atividade (metabolismo) Ex.
1. Temperatura
Aumento –
dissociação
da hemoglobina
Porcentagem de
oxigênio ligado a Hb é
menor
2. pH e CO2
Efeito Bohr
CO2 afeta afinidade da
hemoglobina pelo
oxigênio
Causado pela
mudança no pH e
efeito direto do CO2
Intensifica liberação
de O2 para tecidos
 Difusão de O2 do sangue para os
tecidos Depende do gradiente de PO2:

PO2 = 40
mmHg

Temperatura

PCO2
PO2 = 40
mmHg
pH (ex. produção
de lactato)

Reduzem a afinidade da PO2 = 100

hemoglobina pelo O2 e aumenta a mmHg
distribuição de O2 para as células
Widmaier. Fisiologia Humana. 14ª ed.
 Difusão de CO2 dos tecidos para o
sangue
Depende do gradiente de PCO2

Widmaier. Fisiologia Humana. 14ª ed.

 Transporte de CO2 no sangue

Carbaminoemoglobina

*AC = Anidrase carbônica

(no citoplasma das hemácias)

O principal mecanismo de
transporte do CO2 é via
HCO3- (íon bicarbonato)

Silverthorn. Fisiologia Humana. 7ª ed.

Curva de dissociação do CO2
Efeito Haldane
Aumento da tendência do CO2 em
deixar o sangue conforme aumenta
saturação da hemoglobina pelo
oxigênio
 Difusão de CO2 do sangue para o
ar alveolar
a) Depende do gradiente de PCO2 entre o sangue e os alvéolos:

Ar atmosférico ao nível do mar

= 760 mmHg

Depende:
▪ PCO2 atmosférica
▪ Ventilação alveolar
Difusão

Depende da taxa de produção de

CO2 pelos tecidos
Widmaier. Fisiologia Humana. 14ª ed.
 Como nossa respiração é
regulada?
▪ Centro respiratório:
Localizado na ponte e no
bulbo
▪ Gera o ritmo da
respiração
▪ Enviam sinais excitatórios
para o neurônios motores Centro Respiratório
Ponte e bulbo
dos músculos da
respiração (ex. diafragma
e intercostais)
 Centro respiratório
Silverthorn. Fisiologia
Humana. 7ª ed.

3 grupos respiratórios:
Ponte:
GRP – Grupo respiratório pontino

Bulbo:
GRD – Grupo respiratório dorsal /
(localizado no núcleo do trato
solitário - NTS)

GRV – Grupo respiratório ventral

Contém o Complexo pré-Bötzinger

Onde é gerado o ritmo

automático da respiração?
Ex. intercostais Ex. Diafragma e
TORTORA, Gerard J.. Principios de anatomia e fisiologia . 14 ed. Rio de Janeiro: internos, abdominais intercostais externos
Guanabara Koogan, 2019,
 Centro respiratório pontino
Área pneumotáxica
Impulsos inibitórios
para
área inspiratória
Limita a inspiração

Área apnêustica
Impulsos estimulatórios para
a área inspiratória TORTORA, Gerard J.. Principios de anatomia e fisiologia . 14 ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2019,
Referências