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Nervo facial 3.

Segmento labiríntico (desde o


meato acústico interno até
O nervo facial tem origem em quatro ao gânglio geniculado)
núcleos localizados na ponte: 4. Segmento timpânico (desde o
gânglio geniculado até à
1. Núcleo salivar superior eminência piramidal)
(eferente visceral geral, EVG) 5. Segmento mastóideo (desde a
2. Núcleo motor do nervo facial eminência piramidal até ao
(eferente visceral especial, forame estilomastóideo)
EVE) 6. Segmento extratemporal (desde
3. Núcleos do trato solitário o forame estilomastóideo até os
(aferente visceral geral, AVG) ramos pós-parotídeos)
4. Núcleo espinal do nervo O segmento intracraniano do nervo
trigêmeo (aferente somático é relativamente curto. Ele começa
geral, ASG) na origem aparente do nervo facial
5. Núcleo salivar superior e engloba todo o trajeto das rizes do
(eferente visceral geral, EVG) nervo facial na fossa posterior do
6. Núcleo motor do nervo facial crânio. Depois, as raízes alcançam a
(eferente visceral especial, porção petrosa do osso temporal e
EVE) passam através do meato acústico
interno, onde se localiza o segmento
7. Núcleos do trato solitário
(aferente visceral geral, AVG) meatal. Em seguida, entram no
canal do nervo facial, um canal em
8. Núcleo espinal do nervo
forma de Z no interior do qual as
trigêmeo (aferente somático
geral, ASG) raízes se unem, formando o nervo
facial propriamente dito.
O núcleo motor do nervo facial dá
origem a uma espessa raiz motora, O segmento labiríntico é muito curto,
enquanto os outros núcleos dão
origem a um nervo intermediário se estendendo entre a entrada do
mais fino. Esse local é conhecido canal do nervo facial e uma região
como origem aparente do nervo conhecida como joelho do nervo
facial, e se localiza no aspecto
facial, onde o canal e o nervo se
lateral do tronco encefálico, na
junção da ponte com o bulbo, entre curvam (daí o nome “joelho”). Nesse
as origens dos pares cranianos VI e local, o nervo facial expande-se e
VIII.
para formar o gânglio geniculado,
Desde a sua origem até a face, o que contém os corpos celulares dos
trajeto do nervo facial pode ser
dividido em seis segmentos: neurônios sensitivos. É aqui, no
gânglio geniculado, que o nervo
1. Segmento intracraniano (pontino facial emite o nervo petroso maior.
ou cisternal)
2. Segmento meatal (dentro do
A próxima região do nervo é
meato acústico interno)
o segmento timpânico, que percorre
a porção do canal do nervo facial ossículo do ouvido. O músculo
estapédio contrai-se em resposta a
que atravessa a cavidade timpânica. ruídos fortes, impedindo assim a
Este segmento emite a corda do oscilação excessiva do estribo,
tímpano e o nervo para o músculo amortecendo as suas vibrações e
controlando a amplitude das ondas
estapédio. Ele termina na eminência sonoras.
piramidal, onde encontramos a
A corda do tímpano deixa o nervo
segunda curvatura do canal facial. O facial acima do forame
nervo facial continua inferiormente estilomastóideo, e é responsável por
no segmento mastóideo, o qual transmitir a sensação do paladar dos
dois terços anteriores da língua. A
termina quando o nervo chega ao corda do tímpano une-se ao aspecto
forame estilomastóideo. posterior do nervo lingual, formando
um ângulo agudo, e transporta as
O forame estilomastóideo é o orifício fibras do paladar dos dois terços
anteriores da língua e as fibras
através do qual o nervo facial deixa
parassimpáticas pré-ganglionares
o crânio (osso temporal) e alcança a eferentes para o gânglio
face. Portanto, o restante do trajeto submandibular, que são
responsáveis por inervar a glândula
do nervo facial é chamado de
submandibular, estimulando a
segmento extratemporal. produção de saliva.
Ramos extracranianos
Ramos
Depois de atravessar o
Ramos intracranianos
forame estilomastoideo, o
O nervo petroso maior é o primeiro nervo facial emite:
de uma série de nervos que
contêm fibras parassimpáticas pré-  O nervo auricular posterior,
ganglionares para as glândulas que inerva o ventre occipital
lacrimais, estimulando a produção do músculo occipitofrontal e
alguns dos músculos
de lágrimas. Ele passa abaixo do
auriculares.
gânglio trigeminal e chega ao forame
lacerado, onde se une ao nervo  Os ramos digástrico e estilo-
hióideo, que inervam o ventre
petroso profundo, dando origem ao
posterior do músculo
nervo do canal pterigóideo (nervo
digástrico e o músculo estilo-
vidiano). O nervo petroso maior hióideo, respectivamente.
também contém fibras
parassimpáticas destinadas ao Em seguida o nervo perfura
gânglio pterigopalatino, bem como a glândula parótida, local onde emite
fibras para o paladar.
cinco ramos terminais: os ramos
O nervo para o músculo estapédio temporal, zigomático, bucal,
inerva o musculo estapédio e insere-
se no aspecto posterior do estribo, mandibular marginal e cervical, que
emergem no interior da da glândula
parótida e inervam estruturas de
toda a face. A distribuição desses
nervos pode ser memorizada
facilmente se você colocar a palma
da sua mão na orelha do mesmo
lado e estendendo os dedos de
forma a que cubram toda a face. Para lembrar onde fica ou passa
Com esse truque, cada ramo cada nervo, só botar a mão no
rosto: temporal, zigomático, maxilar
corresponderá a um nervo, sendo o e mandibular.
primeiro o ramo temporal (polegar) e
o último o ramo cervical (dedo
mínimo).

1. O ramo temporal é
exclusivamente motor,
inervando os músculos
auriculares superiores e
anteriores, o ventre frontal do
músculo occipitofrontal, os
orbiculares dos olhos e o
corrugador do supercílio.
2. Os ramos
zigomáticos inervam os
músculos orbiculares dos
olhos.
3. O ramo bucal inerva os
músculos zigomático maior,
levantador do lábio superior,
levantador do ângulo da boca,
zigomático menor, levantador
do lábio superior e da asa do
nariz, e os pequenos
músculos nasais.
4. Os ramos mandibulares
marginais inervam os
músculos risório e os do lábio
inferior.
5. Os ramos cervicais inervam o
platisma.

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