RESUMO SISTEMA RESPIRATÓRIO – MARIANA PRADO DO NASCIMENTO – 26-04-2023

GUYTON – 12º EDIÇÃO – CAPÍTULO 38 – VENTILAÇÃO PULMONAR

MECÂNICA DA VENTILAÇÃO PULMONAR

MÚSCULOS QUE PRODUZEM A EXPANSÃO E A
CONTRAÇÃO PULMONARES
- Expansão e contração dos pulmões por 2 formas:
- Movimentos do diafragma – contração = descida
- relaxamento = subida
- Aumenta ou diminui a cavidade torácica
- Movimentos das costelas – elevação = aumento
- depressão = redução
Respiração tranquila – movimento diafragmático
- Altera o diâmetro anteroposterior da cavidade torácica Respiração forçada – Diafragma + M. abdominais e M.
Torácicos
- M. Torácicos elevadores: ESTERNOCLEIDOMASTÓDEOS – elevam o esterno;
INSPIRAÇÃO SERRÁTEIS ANTERIORES – elevam as costelas superiores;
ESCALENOS – elevam a 1º e 2º costela;
INTERCOSTAIS EXTERNOS – levanta para frente as costelas.
- M. Torácicos que abaixam: RETO ABDOMINAL – puxa para baixo as costelas inferiores;
EXPIRAÇÃO INTERCOSTAIS INTERNOS – puxa para trás as costelas.

- INTERCOSTAIS EXTERNOS X INTERCOSTAIS INTERNOS – movimento de alavanca

Levanta pra frente Puxa para trás

Inspiração forçada Expiração

PRESSÕES QUE CAUSAM O MOVIMENTO DO AR PARA DENTRO E PARA FORA DOS PULMÕES
Pressão Pleural e suas Variações durante a Respiração
- Pressão pleural – pressão do líquido entre a pleura visceral e a pleura parietal = força
de sucção = pressão negativa
- Na inspiração – cria-se mais pressão negativa

Pressão Alveolar: Pressão do Ar no Interior dos Alvéolos Pulmonares

- Sem ar circulando – pressão alveolar = pressão atmosférica = 0
- Inspiração – pressão alveolar negativa = -1 – força o ar a entrar
- Expiração – pressão alveolar positiva = +1 – força o ar a sair

Pressão transpulmonar – Diferença entre a pressão alveolar e a pleural

- Medida da força de colapso – pressão de retração
Complacência Pulmonar

- Grau de extensão (volume) a cada unidade de aumento da pressão transpulmonar

- Grau de ambos os pulmões no adulto - 200 ml H20/ cm P transpulmonar
- Complacência, que é grau de distensão por pressão transpulmonar, é determinada pelas forças elásticas.
- Forças elásticas do pulmão: - FORÇA ELÁSTICA DO TECIDO PULMONAR PROPRIAMENTE DITO
- FORÇA ELÁSTICA DA TENSÃO SUPERFICIAL
- FORÇA ELÁSTICA DO TECIDO PULMONAR PROPRIAMENTE DITO = fibras de elastina e colágeno
- FORÇA ELÁSTICA DA TENSÃO SUPERFICIAL = pulmões com ar possuem interface entre o líquido alveolar e o ar no
alvéolo que causa uma tensão superficial
- 1/3 da elasticidade pulmonar que podem causar um colapso – Força elástica tecidual
- 2/3 da elasticidade pulmonar que podem causar um colapso – Forças de tensão superficial líquido-ar nos alvéolos
- Forças elásticas pulmonares de tensão superficial líquido-ar = surfactante não está no líquido alveolar