1- A Sociedade Brasileira de Hipertensão Arterial A- 120 x 80 mm/Hg.
considera a hipertensão estágio 1 caracterizada por B- 140 x 90 mm/Hg. P.A. sistólica e P.A, diastólica, respectivamente: C- 220 x 100 mm/Hg. D- 160 x 90 mm/Hg. A- PAS entre 140- 150 e/ou PAD entre 90- 99 mmHg; 5- De acordo com as orientações do Ministério da B- PAS entre 140- 159 e/ou PAD entre 90- 99 Saúde, o diagnóstico da Hipertensão Arterial mmHg; Sistêmica (HAS) consiste na média aritmética da PA C- PAS entre 130- 139 3/ou PAD entre 85-89 mmHg; maior ou igual a 140/90mmHg verificada em pelo D-PAS entre 160- 179 e/ou PAD entre 100- 109 menos: mmHg; E- PAS entre 130- 140 e/ou PAD entre 90- 100 A- dois dias diferentes com intervalo mínimo de um mmHg. dia entre as medidas; B- três dias diferentes com intervalo mínimo de dois 2- Considerando os critérios usados para a dias entre as medidas; classificação da pressão arterial (PA), um paciente C- dois dias diferentes com intervalo mínimo de adulto com PA de 165 x 100 mmHg apresenta quinze dias entre as medidas; D- três dias diferentes com intervalo mínimo de uma A- pressão limítrofe. semana entre as medidas; B- hipertensão estágio 1. E- quatro dias diferentes com intervalo mínimo de C- hipertensão estágio 2. dois dias entre as medidas. D- hipertensão estágio 3. E- hipertensão estágio 4 6- De acordo com a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, é necessário que o profissional 3- O Programa de hipertensão e diabetes (HIPERDIA) de saúde se mantenha atualizado em relação à das Unidades Básicas de Saúde, tem como objetivo evolução do conhecimento clínico nacional, a fim de cadastrar e acompanhar pacientes hipertensos e repassar orientações e recomendações pertinentes diabéticos. Após o cadastro no programa, esses ao seu cliente, de forma a prestar uma assistência pacientes são assistidos pela equipe efetiva e de qualidade. Em relação a mensuração da multidisciplinar, que propõe o controle das doenças pressão arterial sistêmica, analise as assertivas e e uma melhor qualidade de vida aos pacientes assinale a alternativa correta. monitorados. I. A medição da pressão em crianças é recomendada Acerca desse tema, julgue o item. em toda avaliação clínica após os três anos de idade, pelo menos anualmente, como parte do A alta do paciente inscrito no programa ocorre atendimento pediátrico primário, devendo respeitar quando a pressão arterial se estabiliza e(ou) quando as padronizações estabelecidas para os adultos. II. O o indivíduo possui hábitos de vida saudáveis que manguito deve ser posicionado de 2 a 3 cm acima dispensam o uso da medicação para hipertensão. da fossa cubital, sem deixar folgas. III. Deixar o paciente em repouso de 3 a 5 minutos em ambiente ( )Certo ( )Errado calmo não é necessário. IV. O paciente deve estar sentado, com pernas descruzadas, pés apoiados no 4- Classifica-se como pressão alta ou hipertensão chão, dorso recostado na cadeira e relaxado. V. arterial sistêmica (HAS) quando a pressão que o Medir a pressão arterial na posição de pé, após 3 sangue faz na parede das artérias é muito forte e minutos, nos diabéticos, idosos e em outras fica acima dos limites considerados normais para a situações em que a hipotensão ortostática possa ser idade. Isso pode ser percebido quando se mede a frequente ou suspeitada é uma das práticas pressão utilizando-se um aparelho chamado adotadas. VI. Recomenda-se, pelo menos, a esfigmomanômetro. Os valores limites para a medição da pressão arterial a cada três anos para hipertensão em pessoas adultas que não estão os adultos com PA ≤ 120/80 mmHg, e anualmente fazendo uso de medicação anti-hipertensiva são: para aqueles com PA > 120/80 mmHg e < 140/90 mmHg. A- Apenas II, IV, V e VI estão corretas. D- Auscultar cerca de 20 a 30 mmHg abaixo do B- Apenas I, II, V, VI estão corretas. último som para confirmar seu desaparecimento e C- Apenas IV e V estão corretas. depois proceder à deflação rápida e completa. D- Apenas I, II, IV e V estão corretas. 10- De acordo com a 7ª Diretriz de Hipertensão 7- Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão Brasileira, assinale a alternativa que apresenta a Arterial de 2020 para crianças com idade superior condição caracterizada por valores normais da ou igual a 13 anos, relacione a classificação com os pressão arterial (PA) no consultório, porém com níveis pressóricos e assinale a alternativa correta. valores de PA elevados pela medida ambulatorial ou 1. Normotensão. 2. Pressão Arterial elevada. 3. medida residencial. Hipertensão estágio 1. 4. Hipertensão estágio 2. ( ) 130/80mmHg até 139/89mmHg. ( ) 120/80 mmHg A- Hipertensão do avental branco. até 129/80 mmHg. ( ) Acima de 140/90 mmHg. ( ) B- Hipertensão não controlada. Abaixo de 120/80 mmHg. C- Pré-hipertensão. D- Hipertensão mascarada. A) 1 – 2 – 3 – 4. B) 4 – 3 – 2 – 1. 11- (CONCURSO CRATO/2021) Seu João, 70 anos, foi C) 3 – 2 – 4 – 1. diagnosticado recentemente com Hipertensão D) 2 – 3 – 1 – 4. Arterial Sistêmica (HAS) na Unidade Básica de Saúde, devendo ser acompanhado com prioridade 8- Alterações próprias do envelhecimento resultam pelo Agente Comunitário de Saúde (ACS). Em em alguns aspectos especiais na medição da conversa com seu João, ACS Clara obtêm histórico pressão arterial na população idosa. Um desses de saúde do mesmo: fumante há mais de 30 anos, aspectos é a pseudo-hipertensão, que está sedentário, Índice de Massa Corporal (IMC) 32, associada a: histórico de pais com doença cardíaca e atualmente vivendo da ajuda dos vizinhos, pois teve sua A- Processo de enrijecimento da parede arterial, aposentadoria suspensa, situação esta que tem lhe dificultando a sua oclusão. causado estresse. Pode-se afirmar, que diante B- Hiato auscultatório que resulta em valores informações obtidas junto a seu João, são falsamente altos da pressão arterial sistólica. consideradas orientações corretas fornecidas pela C- Tortuosidades das artérias resultando em valores ACS, EXCETO. falsamente altos da pressão arterial sistólica. D- Processo de dilatação arterial, que resulta em A-Tabagismo, hipertensão, obesidade, sedentarismo, ser valores falsamente altos da pressão arterial do sexo masculino, ter história familiar de problemas diastólica. cardiovasculares precoces e ter idade acima de 65 anos, são alguns dos fatores de risco para doenças cardiovasculares e por isso seu João deve ter atenção à 9- A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) tem alta esses fatores; prevalência e baixas taxas de controle. É B- É importante que seu João tenha adesão ao tratamento considerada um dos principais fatores de risco (FR) não medicamentoso como parte fundamental no controle modificáveis e um dos mais importantes problemas da HAS e esse tratamento envolve mudanças no estilo de de saúde pública. Na técnica de mensuração da vida, que acompanham o tratamento do paciente por toda pressão arterial, após determinar a pressão a sua vida; diastólica no desaparecimento dos sons (fase V de C- Dentre outros cuidados, seu João deve procurar evitar o cigarro, uma vez que o tabagismo eleva o risco de Korotkoff), o Enfermeiro procederá da seguinte complicações cardiovasculares; forma: D- Seu João deve realizar exames que serão solicitados pela equipe de saúde somente se os valores da pressão A- Determinar a pressão sistólica pela ausculta do arterial não estiverem controlados; primeiro som (fase I de Korotkoff), que é, em geral, E- Quanto ao uso de medicamentos prescritos para o fraco seguido de batidas regulares, e, após, controle da pressão arterial, seu João deve seguir aumentar, ligeiramente, a velocidade de deflação. adequadamente todas as orientações fornecidas pelo B- Palpar a artéria braquial, na fossa cubital, e profissional de saúde. Ainda, o uso dos medicamentos prescritos deve estar associado à mudanças no estilo de colocar a campânula ou o diafragma do vida, para que se obtenha um resultado satisfatório no estetoscópio sem compressão excessiva. tratamento. C- Estimar o nível da pressão sistólica pela palpação do pulso radial. O seu reaparecimento corresponderá à PA sistólica. 12- Um paciente de 30 anos, acompanhado em A- sobre o que é desnutrição, avaliar aspectos ambulatório, tem apresentado os seguintes valores relacionados à dosagem das medicações e de pressão arterial: PAS entre 160 e 179 mmHg e aprazamento, uma vez que o propanolol pode PAD entre 100 e 109 mmHg. causar anorexia, além de avaliar estado nutricional e Considerando os critérios estabelecidos pela seu equilíbrio. Sociedade Brasileira de Cardiologia, esses valores B- a realizar atividades físicas para fortalecimento são classificados como da musculatura, uma vez que a perda de massa magra é natural do processo fisiológico de A- pré-hipertensão. envelhecimento e, portanto, não preocupante. B- hipertensão estágio 1. C- a que a paciente observe seu peso e mantenha- C- hipertensão estágio 2. se com IMC abaixo de 25 para evitar complicações D- hipertensão estágio 3. relacionadas à diabetes e hipertensão. Avaliar a circunferência da panturrilha da paciente, para 13-As Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial avaliar a massa muscular, cuja diminuição implica (2020), conceituam a hipertensão arterial (HA) como na redução da força muscular. uma doença crônica não transmissível (DCNT) D- sobre a necessidade imediata de suspensão da definida por níveis pressóricos, em que os medicação, uma vez que a paciente está, dados os benefícios do tratamento (não medicamentoso e/ou seus sintomas, apresentando crises hipotensivas. medicamentoso) superam os riscos. Trata-se de E- sobre a necessidade imediata de suspensão da uma condição multifatorial, que depende de fatores medicação, uma vez que a paciente está, dados os genéticos/epigenéticos, ambientais e sociais, seus sintomas, apresentando quadros de caracterizada por elevação persistente da pressão hipoglicemia devido ao uso indevido da metformina. arterial (PA), ou seja, PA sistólica (PAS) maior ou igual a 140 mmHg e/ou PA diastólica (PAD) maior ou 15- Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão igual a 90 mmHg, medida com a técnica correta, em Arterial de 2020 para crianças com idade superior pelo menos duas ocasiões diferentes, na ausência ou igual a 13 anos, relacione a classificação com os de medicação anti-hipertensiva. São considerados níveis pressóricos e assinale a alternativa correta. 1. fatores de risco para a HÁ: Normotensão. 2. Pressão Arterial elevada. 3. Alternativas Hipertensão estágio 1. 4. Hipertensão estágio 2. A- Em torno de 65% dos indivíduos acima dos 60 ( ) 130/80mmHg até 139/89mmHg. ( ) 120/80 mmHg anos apresentam HÁ. até 129/80 mmHg. ( ) Acima de 140/90 mmHg. ( ) B- A etnia é um fator de risco importante para a HA, Abaixo de 120/80 mmHg. e condições socioeconômicas e de hábitos de vida Alternativas são fatores menos relevantes. A) 1 – 2 – 3 – 4. C- A relação entre o excesso de peso B) 4 – 3 – 2 – 1. (sobrepeso/obesidade) e os níveis de PA ainda não C) 3 – 2 – 4 – 1. estão bem estabelecidos nos estudos. D) 2 – 3 – 1 – 4. D- Há uma associação indireta entre sedentarismo, elevação da PA e da HÁ. E- Entre os fatores socioeconômicos, podemos destacar maior escolaridade, além de maior renda familiar, como fatores de risco significativo para HA.
14- T. A., sexo feminino, 79 anos. Ao ser acolhida no
serviço de saúde, a enfermeira registra na evolução da paciente que ela faz uso diário de metformina e propanolol, entre outras medicações, para cuidado de diabetes e hipertensão arterial sistêmica. Refere que não sente fome, tem sentido fraquezas constantes e dificuldades para exercer suas atividades da vida diária. A enfermeira registra também que a paciente perdeu cerca de 5 kg desde o último registro em prontuário, apresentando IMC de 20. Dentre as ações e cuidados oferecidos pela enfermagem, antes de encaminhá-la para avaliação da equipe interdisciplinar, a equipe de enfermagem deverá atuar orientando-a e à sua família gabarito 1: B 2: C 3: E 4: B 5: D