PARECER DESCRITIVO

Compareceu a UBS: Anísio Silva, no dia (três) 03 de julho o SR. Manuel Rosa Pinho,
de 64 anos, para consulta agendada com a psicóloga, Sirlene Fuma de Oliveira,
CRP:20/09823 no momento do acolhimento o paciente estava apreensivo e no decorrer
da sessão foi relatando os sintomas o qual sentia desencadeando alterações físicas e
emocionais fazendo com que tivesse mudanças de humor entre elas: desanimo,
dificuldades para executar as tarefas diária, dores musculares, insônia, dormências pelo
corpo, entre outros.
Durante a escuta com o paciente a qual citava desencadeamento ansioso seguido de
sintomas depressivos, foi orientado sobre a importância do acompanhamento
psiquiátrico para intervenção medicamentosa, pois o paciente estava no momento da
escuta com desencadeamento depressivo ansioso e com crise intensa.
Ao retornar a sessão terapêutica, o Sr. Manuel versou que esteve em consulta com o
Clínico Geral por não ter condição financeira no momento para ir ao psiquiatra, relatou
que o médico receitou medicação o qual está em uso: CLORIDRATO DE
SERTRALINA 50 MG/NOITE e CLORIDRATO DE FLUOXETINA 20 MG/DIA. O
paciente está sendo assistido de acordo com o cronograma de agendamento na UBS:
Anísio Silva.

DIAGNÓSTICO CID 10- F 41.2 TRANSTORNO MISTO DE ANSIEDADE E

DEPRESSÃO.

RORAINÓPOLIS 27 DE Setembro de 2023.

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Sirlene Fuma de Oliveira
Psicóloga
PARECER DESCRITIVO

CRP-20/09823