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07/06/2023, 20:38 Exames de vista: confira os 7 principais e saiba quando fazer

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crianças, adultos e idosos!

Exames de vista:
cronograma para
crianças, adultos e
idosos!
Por Dra Julia Rosenblatt 14/03/2023

Exames de vista são uma parte essencial da saúde


ocular e ajudam a detectar problemas de visão
precocemente, permitindo tratamentos mais eficazes.

Com a crescente importância da tecnologia em nossas


vidas diárias, muitos indivíduos passam a maior parte
do tempo olhando para telas de computador,
smartphones e outros dispositivos eletrônicos.

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Isso pode levar a problemas de visão, como fadiga


ocular, visão embaçada e até mesmo miopia.

Neste artigo, exploraremos a importância dos exames


de vista e como se preparar para cada um deles!

Continue a leitura e tire todas suas dúvidas!

Exames de vista:
confira os 7 principais!
Entre os principais exames de vista, podem-se
destacar: teste do olhinho, motilidade ocular, Ishihara,
fundo de olho, campo visual, OCT e refração.

A seguir, você confere as principais características de


cada uma, sua importância e como são executados.

1- Teste do olhinho
O teste do olhinho é feito ainda na maternidade, com
o apoio de um oftalmoscópio.

Nele, o médico analisa se há reflexo vermelho quando


joga a luz no rosto da criança.

Em caso positivo, o olho do pequeno está saudável.

Mas, caso esteja branco ou sem visualização nítida, é


preciso investigar o motivo, pois pode ser sinal de
catarata, glaucoma, entre outras doenças.

2- Teste de motilidade ocular


A proposta desse exame é verificar a força dos
músculos que movimentam os olhos, bem como a sua
ausência de controle ou coordenação.

Seu objetivo é identificar doenças oculares, tais como:

Estrabismo;

Dificuldade de convergência;

Defeito em algum nervo craniano.

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Para fazer esse teste, o oftalmologista coloca um


pequeno objeto à frente do paciente, como uma
caneta ou uma luz.

Em seguida, o profissional faz movimentos com o


objeto para que se possa acompanhá-lo com os
olhos.

De maneira geral, o teste da motilidade deve ser feito


em todos os paciente no exame oftalmológico de
rotina.

3- Teste Ishihara
Também conhecido como exame de senso cromático,
esse teste verifica a percepção das cores pelo paciente
e pode diagnosticar o daltonismo.

Aqui, o médico observa sua capacidade em distinguir


várias tonalidades de cores. Para isso, ele usa cartões
com imagens circulares e que possuem pontilhados
de diversas tonalidades, como mostra a imagem
abaixo.¹ ²

Fonte: Colorlitelens

O teste de Ishihara é indicado tanto para crianças


quanto para adultos, especialmente quando você tem
dificuldades para identificar cores.

4- Exame de fundo de olho


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Esse exame oftalmológico avalia as estruturas do


olho, entre elas: nervo óptico, vasos sanguíneos da
retina e a região da mácula.¹ ²

Observando essas estruturas, o oftalmologista é


capaz de identificar alterações na retina ou até
diagnosticar doenças sistêmicas.¹ ²

Mas, você deve estar se perguntando: “quando devo


fazer o exame de fundo de olho?”¹ ²

Bem, ele é indicado, na maioria dos casos, após os 40


anos ou quando o paciente tem diabetes, pressão alta,
glaucoma, doenças retinianas ou outras doenças
sistêmicas. ¹ ²

Ademais, o exame de vista é feito em recém-nascidos


prematuros para que o médico observe se há
problemas oftalmológicos, entre eles:

Retinopatia da prematuridade;

Descolamento de retina;

Retinoblastoma;

Infecções como sífilis, rubéola, toxoplasmose ou


citomegalovírus, no caso da mãe ter sofrido
alguma infecção durante a gestação.¹ ²

Quer saber mais? Assista:

Approach to Fundoscopy / Ophthalmosco

5- Exame de refração
Tradicionalmente, esse é o exame de vista mais
comum entre os oftalmologistas, pois analisa o grau
dos olhos do paciente.

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Tal procedimento permite que o oftalmologista


identifique a presença de miopia, hipermetropia,
presbiopia e astigmatismo.

Em paralelo, ele verifica a necessidade do paciente de


utilizar óculos ou lentes de contato.

6- Teste OCT
O OCT ou tomografia de coerência ótica busca
identificar diversas doenças dos olhos que afetam a
retina, vítreo ou nervo óptico. Neste grupo, destacam-
se: degeneração ou edema macular, glaucoma ou
retinopatia diabética.

Tal exame de vista deve ser feito quando o médico


suspeitar de doenças do vítreo, da retina ou do nervo
óptico, principalmente quando o indivíduo for
diagnosticado com condições como diabetes,
hipertensão intracraniana ou glaucoma, por exemplo.

É importante ressaltar que o exame de OCT é um


exame complementar, que pode auxiliar no
seguimento e em alguns diagnósticos, mas não
substitui o exame oftalmológico.

7- Exame de campo visual


É recomendado para analisar a capacidade de
perceber o campo visual central e periférico. Ele é
indicado, especialmente para diagnóstico e
acompanhamento do tratamento do glaucoma.

Adicionalmente, esse exame é feito para diagnosticar


alterações no campo visual em doenças da retina e do
nervo óptico, tais como:

Retinopatia diabética;

Pseudotumor cerebral;

Retinose pigmentar;

Tumores;

Neurites;

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Alterações na mácula.¹ ²

Quando fazer exames


de vista?
A frequência dos exames de vista variam de acordo
com a idade, fatores de risco para doenças sistêmicas
e presença de visão funcional em apenas um olho.

Logo abaixo, você confere a frequência ideal de


exames de vista, de acordo com sua idade e
orientações da Academia Americana de Oftalmologia
(AAO) e a Associação Americana de Oftalmologia
Pediátrica e Estrabismo.²

Recém-nascido
Um médico ou outro profissional de saúde treinado
deve examinar os olhos de um recém-nascido para
verificar se há indicadores básicos da saúde ocular,
tais como reflexo vermelho e alterações no reflexo
pupilar.²

6 a 12 meses
Um segundo exame deve ser realizado no primeiro
ano de vida da criança. Nessa triagem geralmente
verifica-se o alinhamento e o movimento dos olhos, a
ectoscopia, além do reflexo vermelho e reflexos
pupilares.²

12 a 36 meses
A criança é examinada para verificar o quanto seus
olhos são saudáveis e se há alguma alteração como
ambliopia, por exemplo. Alguns testes podem ser
realizados para quantificar a visão dessa criança e um
exemplo disso é o teste de Teller.²

3 a 5 anos

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Um oftalmologista deve examinar para verificar os


seguintes sinais:

Olhos desalinhados (estrabismo);

“Olho preguiçoso” (ambliopia);

Erros refrativos (miopia, hipermetropia,


astigmatismo);

Outro problema de foco na imagem.²

5 anos ou mais
A miopia é o problema mais comum nessa faixa etária
e é corrigido com óculos.

Crianças que fazem uso de hormônios para o


crescimento devem ser acompanhadas mais de perto.²

Adultos
Se seus olhos são saudáveis ​e a visão é boa, você
deve fazer um exame completo pelo seu
oftalmologista uma vez aos 20 anos e duas vezes aos
30 anos.³

Existem algumas exceções:

Se você tiver uma infecção, lesão ou dor nos


olhos, ou se notar moscas volantes repentinas e
flashes ou padrões de luz, chame seu
oftalmologista.

Se você usa lentes de contato, consulte seu


oftalmologista anualmente.

Se você tem diabetes ou histórico familiar de


doença ocular como glaucoma por exemplo,
converse com seu oftalmologista sobre a
frequência com que seus olhos devem ser
examinados.³

A AAO recomenda que os adultos façam um exame


oftalmológico completo aos 40 anos . Essa faixa etária
condiz com o período de aparecimento dos primeiros
sinais de doença ou alterações na visão. É importante

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detectar doenças oculares precocemente. O


tratamento precoce pode ajudar a preservar sua
visão.³

Idosos
Se você tem 65 anos ou mais , verifique seus olhos a
cada um ou dois anos. Seu oftalmologista verificará
sinais de doenças oculares relacionadas à idade,
como:

Catarata;

Retinopatia diabética;

Degeneração macular relacionada à idade;

Glaucoma.

Lembre-se, sempre siga o cronograma


recomendado pelo seu oftalmologista para
futuros exames oftalmológicos.³

Cada parte do exame oftalmológico fornece


informações importantes sobre a saúde dos seus
olhos. Faça um exame oftalmológico completo como
parte de seus cuidados com a saúde geral.³

Em resumo, os exames de vista são uma parte crucial


da manutenção da saúde ocular e devem ser feitos
regularmente.³

Eles podem ajudar a detectar problemas de visão


precocemente, antes que se tornem mais graves, e
permitir que sejam tomadas medidas preventivas e de
tratamento mais eficazes.³

Portanto, evite negligenciar sua saúde ocular e faça


exames de vista contínuos para garantir uma visão
saudável e nítida a longo prazo.

Próximos passos!
Esperamos que, até aqui, você tenha entendido tudo
sobre exames de vista. E, caso precise de ajuda, nós
podemos auxiliar no seu bem estar visual.
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Se o seu oftalmologista utilizar o Eyecare BI, ele


estará ainda mais próximo do seu cuidado.

Deixe a sua saúde ocular em boas mãos!

Referências consultadas

Referências consultadas:

1.AAO.The 8-Point Eye Exam. Disponível em:


<https://www.aao.org/young-ophthalmologists/yo-
info/article/how-to-conduct-eight-point-
ophthalmology-exam>Acesso em:março, 2023.

2.AAO.Eye Screening for Children. Disponível em:


<https://www.aao.org/eye-health/tips-
prevention/children-eye-screening>Acesso em:março,
2023.

3.AAO.Eye Exam and Vision Testing Basics.


Disponível em: <https://www.aao.org/eye-health/tips-
prevention/eye-exams-101>Acesso em:março, 2023.

Dra Julia Rosenblatt


Médica oftalmologista formada pela Santa
Casa de Misericórdia de São Paulo -
ISCMSP

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