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Nome do Mestrandoː

Exercicios de Incidência, Prevalência e Riscos

1-Em 1/7/1980 existiam 2,000 casos de tuberculose em tratamento numdeterminado


distrito. A População do distrito era de 1,176,935 habitantes. Calcule a taxa da
tuberculose. Trata-se de incidência ou prevalencia?

Resposta

2-Em 1992 foram detectados 473 casos novos de lepra num determinado distrito. No
final desse ano estavam em tratamento 2,563 casos de lepra (casos antigos e casos
novos). A população era de 1,5 milhões de pessoas. Calcule as respectivas taxas de
incidência e de prevalencia.

Resposta

3-foi realizado no mês de julho de 1985, num distrito um inquerito numa amostra
aleatória numa população de individuos adultos sobre o alcoolismo em 1,011 adultos.
Os resultados da colheita da amostra realizada durante o estudo em todos os adultos,
mostrou que 100 foram positivos para o teste de CAGE (teste que indica a positividade
de alcoolismo). Trata-se de prevalencia ou de incidencia? Calcule a respectiva taxa.

Resposta

4-Entre 4 mil crianças não vacinadas contra sarampo e que contrairam esta doença,
duas desenvolveram encefalite como complicação do processo infeccioso. Calcule a
taxa de encefalite entre as crianças não vacinadas. Trata-se de incidência ou de
prevalência.

Resposta

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5- Entre 1000 autopsias realizadas num serviço de anatomia patologica, foram
diagnosticados 1% de neurocistercose, malaria 1%, cancro do pulmão 3%. Estas
percentagens exprimem incidencia ou prevalência?

Resposta

6-Entre 400 crianças com malaria, 48 faleceram na sequência da malaria. Que tipo de
cálculo faria?Faça esse calculo. Trata-se de incidencia ou de prevalencia?

Resposta

7- Entre 35 mil crianças nascidas em hospitais de uma determinada região, todas foram
examinadas no berçario. Foram encontrados 70 anomalias congénitas graves. Calcule
a respectiva taxa. Trata-se de incidencia ou de prevalência.

Resposta

8- Com a melhoria do tratamento da diabetes os doentes sobrevivem mais tempo. O


que se espera da taxa de prevalencia? Justifique a resposta.

Resposta

9: Calcule os valores em falta na tabela abaixo:

Tabela 1: Número de casos e mortes por doenças de notificação, num

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determinado país, em 2007:

Doença notificada Casos Mortes Taxa de


Letalidade

Cólera 398 0.88%

Dirarreia 789,001 279

Malária 509 4%

Tuberculose Pulmonar 87,718 4,481

Tétano 7 64.%

10: Num distrito de Mogovolandia, a direcção do centro necessita de informação para


planificar as necessidades do programa de diabete.

A seguinte informação foi obtida: No inicio do ano 2000 a população total do distrito era
de 360,000. e no final do ano era de 390,000. No inicio do ano de 2000 havia 1440 com
diabetes, destes 300 morreram durante o ano de 2000 e 60 foram para um outro
distrito. Outros 600 tiveram diabetes durante o ano de 2000, e destes 600, 120
morreram durante o ano.

Calcule:

a) Prevalência pontual no inicio e no fim de 2000

Resposta

b) Prevalência durante o periodo em 2000


Resposta

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c) A incidência em 2000

Resposta

11 A tabela a seguir apresenta as taxas de incidência e de prevalência por


tuberculose.

Região Taxa de Taxa de População a Número de casos Total de casos em 2005


Incidência por Prevalên meio do ano novos esperados em
(10,000 cia por em 2005 2005
habitantes/2005 (1,000
) habitante
s/2005)

Angolandia 238.5 30.4 13,545,000

Botswanilandia 570.7 60.5 7,540,000

Mauricilândia 10 13 12,670,000

Mozambicalândia 168 23 19,580,000

a) Calcule o número de casos novos esperados para cada uma das regiões em
2005 (coloque na tabela) e apresente um calculo

Resposta:

b) Calcule o número de casos totais para cada uma das regiões (coloque na
tabela) e apresente um calculo

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Resposta:

12: Nos anos recentes a prevalência do HIV/SIDA em Botswalandia subiu de 10% para
18%, enquanto que na Ugandalandia baixou de 30% para 6%. Assumindo que estas
mudanças são reais (não há erros de diagnostico, não há migração, etc.). Comente
quais os possíveis factores que poderão estar associados a:

a) subida da prevalência na Botswalandia


Resposta

b) diminuição da prevalência na Ugadalandia

Resposta

b) Será que os serviços de saúde na Ugadalandia são melhores que os da


Botswalandia? Comente a sua resposta
Resposta

13: Um surto de diarreia ocorreu após um banquete. Os sintomas foram


fundamentalmente vómitos e diarreia. Uma equipa de epidemiologistas liderada por si,
rapidamente desenvolveu uma investigação aos alimentos consumidos e encontrou os
seguintes dados:

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Consumiram os Alimentos Não Consumiram os Alimentos

Tipo de Nº de Número Nº de Nº de
alimento pessoas de Pessoas pessoas
pessoas doentes
doentes

Arroz 612 141 789 63

Feijão 870 159 531 45

Carne 441 180 960 24

Salada 483 132 918 72

Laranja 507 117 894 87

a) Que tipo de taxa calcularia para identificar o alimento que poderia estar
associado ao surto de diarreia?

Resposta:

Calcule essa taxa para cada um dos alimentos e para cada um dos que consumiram e
não consumiram. Use o espaço das colunas em branco (em cada grupo).

Resposta:

Tipo de Tx ataque dos que Tx de ataque dos que RR


alimento consumira nao consumiram

Arroz

Feijão

Carne

Salada

Laranja

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c) Qual é o alimento que mais provavelmente poderá estar associado ao surto de
diarreia? Explique a sua resposta

Resposta:

RISCO

14-Foi realizada durante um ano uma investigação numa população para medir a
associação entre a hepatite e a transfusão de sangue. Os resultados foram os
seguintes: das 2 mil pessoas livres da hepatite no inicio do estudo e que receberam
transfusão sanguinea, 200 contrairam hepatite ao longo estudo. Dos 5 mil livres da
hepatite no inicio do estudo e que não receberam transfusão sanguínea apenas 5
contrairam hepatite.

-Faça uma tabela 2x2

Resposta:

-Qual o risco de uma pessoa na comunidade contrair hepatite?

Resposta:

-Qual o risco de uma pessoa contrair a hepatite tendo recebido a transfusão?

Resposta:

-Quantas vezes é o risco de ter recebido a transfusão é em relação a não ter


recebido a transfusão? Interprete o resultado

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Resposta:

15-Foi realizado um estudo caso controlo num hospital para verificar a associação
entre o consumo de alcool e o cancro do estomago. Foram incluidas na
investigação 300 doentes com cancro do estomago do sexo masculino, e desses 30
tinham história de alcoolismo cronico. Num total de 500 pessoas sem cancro do
estomago, 50 tinham história de alcoolismo cronico.

-Faça uma tabela 2x2

Resposta:

-Com base nestes dados pode-se calcular a incidência? Justifique a resposta

Resposta:

-Que tipo de calculo desenvolveria para verificar a associação entre o consumo


do alcool e o cancro do estomago? Faça esse calculo e interprete o resultado

Resposta:

16-Foi realizado um estudo randomizado duplo cego sobre a profilaxia da


enxaqueca com aspirina em doses baixas. Participaram no estudo 22,071
médicos com idade compreendida entre 40 e 84 anos. Metade dos participantes
usou baixas doses de aspirina (325 mg) dia sim e dia não e a outra metade
apenas placebo. No fim de 60 meses de seguimento obtiveram-se os seguintes
resultados: 661 (6%) médicos do grupo que tomaram aspirina relataram ter tido
pelo menos um episódio de enxaquecadurante o estudo comparada com 818
(7.4%) do grupo que tomou placebo. O Risco Relativo foi de 0.8 e o intervalo de
confiança (95%) variou entre 0.72-0.88.

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Interprete os resultados. A aspirina em doses baixas mostrou ou não em ser
eficaz para prevenir a enxaqueca?

Resposta

17-No mesmo estudo descrito no exercicio anterior, 4,237 (38.4%) dos que
receberam aspira relataram ter tido dor de cabeça (excluidas as enxaquecas)
durante os 60 meses de seguimento, enquanto 4,324 (39.2%) tambem relataram
ter tido dor de cabeça no grupo que tomou placebo. O risco relativo foi de 0.97 e
o intervalo de confiança (95%) variou entre 0.93-1.01.

interprete os resultados.

Resposta

18: Foi realizado um estudo numa determinada comunidade para avaliar a relação
entre o consumo de álcool e os acidentes de viação. Durante vários anos, foram
estudadas 70,000 pessoas que bebiam álcool e 175,000 que não bebiam. Das 70,000
pessoas que bebiam álcool, 7,200 contraíram acidentes viação. Dos 175 mil que não
bebiam 172,350 não contraíram acidentes de viação.

Por outro lado, foi recentemente lançado um programa para controlar o consumo de
alcool nos condutores de viatura.

O gestor do programa pergunta a si, se o consumo de alcool fosse interrompido na


cidade, qual seria a diminuição de casos na incidência e a proporção na redução de
acidentes na população total. Faça os respectivos cálculos, apresente os cálculos e
interprete os resultados.

Resposta

19: Foi realizado um estudo numa escola onde estudavam 1,200 crianças. Todas as
1,200 crianças foram tratadas contra parasitas intestinais. Após o tratamento massivo,
investigou-se a reinfecção por Entamoeba histolytica (amebíase intestinal). As crianças

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foram acompanhadas durante 6 meses, atravéz do exame directo das fezes frescas.
Foi realizado um questionário para se apurar quantas crianças bebiam água
canalizada. Verificou-se que no fim do estudo das 1,200 crianças, 400 crianças não
bebiam água canalizada. Foram detectados ao todo 75 crianças infectadas com
Entamoeba histolytica . Das 75 crianças, 30 não bebiam água canalizada.

-Faça uma tabela 2x2

-Calcule o risco relativo e interprete o resultado

Resposta

20- Foi realizado em 1976 nos Estados Unidos um estudo em 118,539 mulheres com
idade compreendida entre os 30-55 anos que no inicio do estudo não tinham historia de
doenca coronaria, acidente vascular ou cancro. As mulheres foram seguidas durante 8
anos. Durante este periodo foram observados um total de 274 casos de acidente
vascular cerebral (AVC)em 908,447/ pessoas/ ano. Nas mulheres que nunca fumaram
foram observados 70 casos de AVC em 395,594/pessoas/ano. Nas mulheres que
fumaram no passado, mas que actualmente não estavam a fumar foram observados
65 casos de AVC em 232,712/pessoas/ ano. Nas pessoas que estavam actualmente a
fumar foram observados 139 casos de AVC em 280,141/pessoas/ ano.

-Faça uma tabela com base nesta informação

Resposta

-calcule o risco relativo das mulheres com experiencia de fumo (soma dos que
fumaram no passado e que estão presentemente a fumar)

Resposta

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-Calcule o risco relativo para todos os que já alguma vez fumaram e interprete o
resultado

Resposta

-calcule o Risco Atribuível, a % do risco atribuível, o risco atribuível na população, a %


do risco atribuivel na população para mulheres que fumaram no passado; mulheres
actualmente a fumar e interprete o resultado

Resposta

FIM

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