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Embora a ansiedade não seja um sintoma tido como “clássico” no TEA, sua prevalência entre as
pessoas dentro do espectro é significativa, ou seja, muitas pessoas com transtorno do espectro
autista também apresentam algum grau de ansiedade elevada.
Entre as pessoas dentro do espectro autista, a prevalência de transtorno de ansiedade
generalizada (TAG) é significativamente maior do que em pessoas sem o diagnóstico de TEA.
Enquanto em pessoas neurotípicas a prevalência de TAG é de 8,7%, em pessoas com transtorno de
espectro autista esse número chega a 20%.
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Contudo, essa ansiedade nem sempre é fácil de diagnosticar em pessoas no espectro autista. Isso
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ocorre por vários motivos, sendo o principal a dificuldade de comunicação, que varia de não
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conseguir desenvolver
Configurações de cookies a fala
seus sentimentos.
até tudo
Aceitar conseguir falar, mas ainda ter dificuldade em nomear e expressar
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16/11/23, 14:20 Ansiedade e transtorno de espectro autista: comorbidade pode passar despercebida - Instituto de Psiquiatria do Paraná
Contudo, em alguns casos, mesmo assim pode ser difícil, como é o caso de pessoas no espectro
que apresentam como comorbidade o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).
No entanto, no transtorno do espectro autista, esses sintomas não estão relacionados a uma
angústia ou ansiedade, mas sim a uma tentativa de autorregulação que não necessariamente
significa que o indivíduo está sofrendo de alguma forma.
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Ansiedade social
O TEA pode ser facilmente confundido com ansiedade social em casos mais leves nos quais a
pessoa consegue ser bastante funcional, mas ainda tem dificuldades em situações sociais
(antigamente conhecido como síndrome de Asperger). Contudo, os dois transtornos são bem
diferentes.
A pessoa dentro do espectro apresenta características bem específicas que a diferenciam de uma
ansiedade social, como os padrões de comportamentos restritos, a dificuldade em ler e
compreender as emoções por meio de expressões faciais, entre outros.
A pessoa com ansiedade social teme situações sociais pois tem medo do julgamento, medo de
possíveis humilhações, sente vergonha quando há mais pessoas por perto, entre outros. Enquanto
isso, as pessoas com TEA têm dificuldade em entender o que está nas entrelinhas, podem ter
dificuldade em entender gestos, tons de voz, expressões faciais, também podem falar de maneira
que parece
Usamos rude
cookies emou insensível
nosso site parapara pessoas
oferecer a vocêneurotípicas, entrerelevante,
a experiência mais outros. lembrando suas preferências e
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São manifestações bem diferentes de dificuldades com situações sociais. No entanto, é possível
desenvolver uma
Configurações de ansiedade
cookies social
Aceitar tudopor conta das dificuldades sociais do espectro autista.
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16/11/23, 14:20 Ansiedade e transtorno de espectro autista: comorbidade pode passar despercebida - Instituto de Psiquiatria do Paraná
Quando a pessoa tem noção das suas limitações e como, por conta delas, ela pode ser julgada ou
humilhada, a ansiedade social pode surgir como resposta a isso.
Fobias específicas
As fobias específicas, descritas como o medo intenso e irracional de alguma coisa que pode ser
pouco perigosa ou não apresentar perigo algum, são bastante comuns durante a infância, até
mesmo em indivíduos neurotípicos.
Contudo, pessoas dentro do espectro podem levar essas fobias até a vida adulta, e os objetos
fóbicos podem ser “incomuns”. Isso pode ocorrer por conta da hipersensibilidade que alguns dos
indivíduos com TEA apresentam.
O TAG é caracterizado por sentimentos de ansiedade inespecíficos, sem ter uma causa óbvia. É
como se todo e qualquer acontecimento fosse o bastante para fazer com que a pessoa se sentisse
ansiosa.
Pesquisas mostram que, em adultos com transtorno de espectro autista, surgem muitos
pensamentos confusos e preocupações com bastante frequência, aumentando os níveis de
ansiedade.
Essa ansiedade se torna ainda maior diante de eventos inesperados e fora do controle da pessoa,
como um atraso de um ônibus ou até mesmo um encontro com um conhecido na rua.
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Além disso, esses sentimentos de ansiedade costumam ser duradouros, passando de 10 minutos
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deConfigurações
duração mesmo após oAceitar
de cookies
eventotudodesencadeante da ansiedade ter acabado.
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16/11/23, 14:20 Ansiedade e transtorno de espectro autista: comorbidade pode passar despercebida - Instituto de Psiquiatria do Paraná
Este diagnóstico seria um tipo de autismo mais “leve”, no qual a pessoa seria de “alto
funcionamento”, ou seja, seus desafios no dia-a-dia seriam mais amenos do que aqueles afetados
pelo autismo grave. Contudo, neste diagnóstico, ainda haveria uma dificuldade significativa nas
comunicação e no estabelecimento de relações interpessoais, o que frequentemente pode ser
confundido com ansiedade social ou ansiedade generalizada.
Não raramente, pessoas com este diagnóstico eram erroneamente diagnosticadas como pessoas
com ansiedade apenas, e os outros sintomas do TEA eram deixados de lado.
O problema é que, nestes casos, o tratamento apenas dos sintomas ansiosos não elimina as outras
dificuldades que o indivíduo pode enfrentar no dia-a-dia, levando-o a questionar sua capacidade,
seu tratamento e até mesmo provocando desistências.
Felizmente, à medida que o acesso à informação se torna mais fácil, é possível evitar estes
diagnósticos errôneos ou incompletos, desde que ambos (paciente e médico) estejam bem
informados acerca dos sintomas apresentados.
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Estudos feitos mostram que não há diferenças significativas na eficácia do tratamento para
ansiedade em pessoas no espectro autista. Contudo, é preciso atenção na hora da indicação de
alguma medicação: pessoas dentro do espectro frequentemente apresentam uma sensibilidade
maior às doses de medicamentos e, por isso, podem sofrer com mais efeitos colaterais ou efeitos
colaterais
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Psicoterapia
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16/11/23, 14:20 Ansiedade e transtorno de espectro autista: comorbidade pode passar despercebida - Instituto de Psiquiatria do Paraná
O tratamento da ansiedade feito apenas com medicamentos nem sempre é totalmente eficaz, e
frequentemente é necessário o acompanhamento psicoterápico. Quando essa ansiedade está
associada a comorbidades, como o TEA, a psicoterapia tem um papel ainda mais importante no
tratamento.
No que tange a psicoterapia, existem alguns pontos importantes a serem trabalhados, como
aprender a diferenciar a ansiedade natural da ansiedade patológica e prejudicial, identificar e
modificar os pensamentos ansiosos, entre outros.
No que tange transtornos ansiosos específicos, como a fobia social ou as fobias específicas, o
tratamento pode ser um pouco diferente. No primeiro caso, pode-se trabalhar habilidades sociais,
habilidades de reciprocidade, entre outras. Já no segundo caso, pode-se trabalhar com a
exposição gradual aos estímulos fóbicos, a fim de diminuir a capacidade ansiogênica destes
estímulos.
Apesar de não ser comumente associada ao autismo, a ansiedade em pessoas no espectro autista
é uma realidade que não pode ser ignorada. Se você conhece alguém no espectro ou já foi
diagnosticado e sente que está apresentando também sintomas ansiosos, não hesite em contatar
um profissional da saúde mental!
Referências
https://www.additudemag.com/autism-anxiety-adults/
https://www.verywellmind.com/how-is-aspergers-related-to-social-anxiety-disorder-3024753
https://www.spectrumnews.org/opinion/adults-with-autism-feel-frequent-lingering-anxiety/
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16/11/23, 14:20 Ansiedade e transtorno de espectro autista: comorbidade pode passar despercebida - Instituto de Psiquiatria do Paraná
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