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Sistema de Gestão KLIN

Código:
FR0034
FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Cleiton Oliveira Barros Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 739

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
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Funcionário Cinthia Oliveira Monteagudo Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 749

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
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Funcionário Daiane Oliveira dos Santos de Almeida Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 743

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
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Funcionário Deise Silva Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 753

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
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Funcionário Edgar Viana Santiago Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 745

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
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Funcionário Emerson Pereira da Silva Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 750

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
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Funcionário Felipe Maluf Valezzi Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 754

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Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

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Funcionário Felipe Sanches de Araújo Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 742

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

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Funcionário Getúlio de Oliveira Carvalho Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 746

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Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

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Funcionário Guilherme Teixeira Medeiros Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 740

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Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

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Funcionário Luiz Antonio Pereira Antunes Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 747

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

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Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
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Funcionário Marcelo Nunes Rosa Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 769

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Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

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FR0034
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Funcionário Mauricio Cesar Calegari Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 748

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Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

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FR0034
FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Raphael Henryque Domingues Rigueto Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 741

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Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

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Código:
FR0034
FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Valdecir de Souza Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 768

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

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Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

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Funcionário Valdemar Batista Vicente Admissão 2/22/2021

Função Técnico em Segurança do Trabalho II Matrícula 744

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Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

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Funcionário Aline Vieira de souza Fernandes Admissão 2/22/2021

Função Assitente Técnico de Segurança Matrícula 756

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Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

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Funcionário Anderson Evangelista Santos Admissão 2/22/2021

Função Assitente Técnico de Segurança Matrícula 767

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Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

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FR0034
FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Daniela Evangelista de Andrade Fonseca Admissão 2/22/2021

Função Assitente Técnico de Segurança Matrícula 764

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
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Funcionário Debora Natasha Ferreira de Mattos Admissão 2/22/2021

Função Assitente Técnico de Segurança Matrícula 761

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
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Funcionário Felipe Braga Brito Admissão 2/22/2021

Função Assitente Técnico de Segurança Matrícula 758

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
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Funcionário Jessé Soares Admissão 2/22/2021

Função Assitente Técnico de Segurança Matrícula 759

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
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Funcionário Juliano Rafael Rosa Admissão 2/22/2021

Função Assitente Técnico de Segurança Matrícula 762

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
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Funcionário Renan Gonçalves do Alto Admissão 2/22/2021

Função Assitente Técnico de Segurança Matrícula 755

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
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FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Leia Ribeiro de Oliveira Almeida Admissão 2/22/2021

Função Assitente Técnico de Segurança Matrícula 765

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
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Funcionário Ruth Nunes Morão Admissão 2/22/2021

Função Assitente Técnico de Segurança Matrícula 760

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
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FR0034
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Funcionário Sabrina Bonugli Oliveira Admissão 2/22/2021

Função Assitente Técnico de Segurança Matrícula 763

Coordenador MARCOS VINICÍUS ARAÚJO Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
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FR0034
FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Alex de Oliviera de Sousa Oliveira Admissão

Função Operador de Empilhadeira Matrícula

Coordenador Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
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FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Lucas Santos da Silva Admissão

Função Operador de Empilhadeira Matrícula

Coordenador Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
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Código:
FR0034
FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Davi da Conceição Admissão

Função Operador de Empilhadeira Matrícula

Coordenador Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
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FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário José Welton Tavares Costa Admissão

Função Operador de Equipamentos Matrícula

Coordenador Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
ENTREGA PELA ENTREGA
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FR0034
FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Lucas Cicero da Silva Admissão

Função Auxiliar Operacional Matrícula

Coordenador Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
ENTREGA PELA ENTREGA
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Código:
FR0034
FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Willian Santos Mendonça Admissão

Função Auxiliar Operacional Matrícula

Coordenador Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
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Código:
FR0034
FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Felipe Trindade da Silva Admissão

Função Auxiliar Operacional Matrícula

Coordenador Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
ENTREGA PELA ENTREGA
Sistema de Gestão KLIN
Código:
FR0034
FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Rosinaldo Severino da Silva Admissão

Função Auxiliar Operacional Matrícula

Coordenador Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
ENTREGA PELA ENTREGA
Sistema de Gestão KLIN
Código:
FR0034
FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Arnaldo Barbosa Admissão

Função Auxiliar Operacional Matrícula

Coordenador Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
ENTREGA PELA ENTREGA
Sistema de Gestão KLIN
Código:
FR0034
FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Adriano Ferreira da Silva Admissão

Função Axauxilar Operacional Matrícula

Coordenador Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
ENTREGA PELA ENTREGA
Sistema de Gestão KLIN
Código:
FR0034
FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Rogério Garruti Admissão

Função Axauxilar Operacional Matrícula

Coordenador Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
ENTREGA PELA ENTREGA
Sistema de Gestão KLIN
Código:
FR0034
FORMULÁRIO DE ENTREGA DE E.P.I. Revisão: 01

Funcionário Douglas Vita Silva Admissão

Função Axauxilar Operacional Matrícula

Coordenador Unidade

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para os devidos fins, que recebi os EPI's abaixo descritos e me comprometo a:
Usá-los apenas para a finalidade a que se destinam;
Responsabilizar-me por sua guarda e conservação;
Comunicar ao empregador qualquer alteração que os tornem impróprios para o uso;
Responsabilizar-me pela danificação do EPI devido ao seu uso inadequado ou fora das atividades a que se destina, bem como seu extravio.

Declaro também estar ciente que o uso é obrigatório, sob pena de ser punido conforme Lei nº 6.514, de 22/12/77, artigo 158, da CLT : "Cabe aos empregados: I - observar as
Normas de segurança e medicina do trabalho, inclusive as instruções de que trata o item II do artigo anterior; II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos
deste Capitulo. Parágrafo único: Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada: a) à observância das instruções expedidas pelo empregador na forma do item II
do artigo anterior; b) ao uso dos equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa".

Declaro, ainda, que recebi o treinamento referente ao uso correto dos EPI's e sobre as Normas e Procedimentos de Segurança do Trabalho a serem observados e cumpridos.

Assinatura do Empregado:...............................................................................
DATA DA RESPONSÁVEL EPI CA QUANTIDADE ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
ENTREGA PELA ENTREGA

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