Capítulo 20 - Ciclo do Ácido Tricarboxílico

1. Qual das seguintes coenzimas é exclusiva de um complexo α-cetoglutarato desidrogenase?

(A) NAD+
(B) FAD
(C) GDP
(D) H2O
(E) Ácido lipóico

2. Um paciente diagnosticado com deficiência de tiamina exi- biu fadiga e cãibras musculares. As cãibras
musculares foram relacionadas com o acúmulo de ácidos metabólicos. Qual dos seguintes ácidos metabólicos
é mais provável de se acumular em uma deficiência de tiamina?
(A) Ácido isocítrico
(B) Ácido pirúvico
(C) Ácido succínico
(D) Ácido málico
(E) Ácido oxaloacético

3. A succinato-desidrogenase difere de todas as outras enzimas do ciclo do TCA, pois é a única enzima que
tem qual das características a seguir?
(A) Ela está localizada na membrana interna da mitocôndria.
(B) Ela é inibida por NADH.
(C) Ela contém FAD ligado.
(D) Ela contém centros Fe-S.
(E) Ela é regulada por uma quinase.

4. Durante o exercício, a estimulação do ciclo do ácido tricarboxílico resulta principalmente em qual das
seguintes alternativas?
(A) Ativação alostérica da isocitrato-desidrogenase por NADH aumentado.
(B) Ativação alostérica da fumarase por ADP aumentado.
(C) Uma diminuição rápida na concentração de intermediários de quatro carbonos.
(D) Inibição por produto da citrato-sintase.
(E) Estimulação do fluxo por diversas enzimas por uma razão NADH/NAD+ diminuída.

5. A coenzima A é sintetizada a partir de qual das seguintes vitaminas?

(A) Niacina
(B) Riboflavina
(C) VitaminaA
(D) Pantotenato
(E) Vitamina C
Capítulo 21 - Fosforilação Oxidativa e Função Mitocondrial
1. Considere o seguinte experimento. Mitocôndrias cuidadosamente isoladas de fígado foram incubadas na
presença de uma quantidade limitada de malato. Três minutos após adicionar o substrato, cianeto é
adicionado, e é permitido que a reação prossiga por mais sete minutos. Nesse ponto, qual dos seguintes
componentes da cadeia de transporte de elétrons estará no estado oxidado?
(A) Complexo I
(B) Complexo II
(C) Complex III
(D) CoenzimaQ
(E) Citocromo c

2. Considere o seguinte experimento. Mitocôndrias cuidadosamente isoladas de fígado são colocadas em uma solução
fracamente tamponada. Malato é adicionado como fonte de energia, e um consumo aumentado de oxigênio confirma
que a cadeia de transporte de elétrons está funcionando de forma adequada dentro dessas organelas. Valinomicina e
potássio são adicionados à suspensão de mitocôndrias. A valinomicina é um fármaco que permite que íons potássio
cruzem livre- mente a membrana interna da mitocôndria. Qual é o efeito da valinomicina sobre a força próton-motriz
de que tinha sido gerada pela oxidação do malato?
(A) A força próton-motriz será reduzida ao valor zero.
(B) Não haverá alteração na força próton-motriz.
(C) A força próton-motriz será aumentada.
(D) A força próton-motriz será diminuída, mas para um valor maior do que zero.
(E) A força próton-motriz será diminuída para um valor menor do que zero.

3. O dinitrofenol age como um desacoplador da fosforilação oxidativa por qual dos seguintes mecanismos?
(A) Ativando a H -ATPase.
(B) Ativando a coenzima Q.
(C) Bloqueando o transporte de prótons através da membrana interna da mitocôndria.
(D) Permitindo a troca de prótons através da membrana interna da mitocôndria.
(E) Aumentando o transporte de oxigênio através da membrana interna da mitocôndria.

4. Uma mulher de 25 anos apresenta fadiga crônica. Foi solicitada uma série de exames de sangue, e os
resultados sugerem que a contagem de células sanguíneas vermelhas está baixa devido à anemia por
deficiência de ferro. Tal deficiência leva- ria à fadiga por qual dos seguintes mecanismos?
(A) A diminuição de seus centros Fe-S está impedindo a transferência de elétrons na cadeia de transporte de
elétrons.
(B) Ela não está produzindo tanta H O na cadeia de transporte de elétrons, levando à desidratação, a qual resulta
em fadiga.
(C) Ferro forma um quelato com NADH e FAD(2H) que é necessário para eles doarem seus elétrons para a cadeia
de transporte de elétrons.
(D) Ferro age como um co-fator para a α-cetoglutarato-desidrogenase no ciclo do TCA, uma reação necessária
para o fluxo de elétrons através da cadeia de transporte de elétrons.
(E) Ferro acompanha os prótons que são bombeados da ma- triz mitocondrial. Sem ferro, o gradiente de prótons
não pode ser mantido para a produção adequada de ATP.

5. Qual das seguintes condições é esperada em um paciente com uma doença OXPHOS?
(A) Uma razão ATP:ADP alta na mitocôndria
(B) Uma razão NADH:NAD alta na mitocôndria
(C) Uma deleção do cromossomo X
(D) Uma alta atividade do complexo II da cadeia de transporte de elétrons
(E) Um defeito na integridade da membrana interna da mitocôndria
Capítulo 22 - Produção de ATP a Partir de Glicose: Glicólise

1. Qual das seguintes alternativas representa o principal papel da glicólise?

(A) Sintetizar glicose
(B) Produzir energia
(C) Produzir FAD(2H)
(D) Sintetizar glicogênio
(E) Utilizar ATP para produzir calor

2. Iniciando com gliceraldeído-3-fosfato e sintetizando uma molécula de piruvato, a liberação total de ATP
seria?
(A) 1 ATP, 1 NADH
(B) 1 ATP, 2 NADH
(C) 1 ATP, 4 NADH
(D) 2 ATP, 1 NADH
(E) 2 ATP, 2 NADH
(F) 2 ATP, 4 NADH
(G) 3ATP,1NADH
(H) 3ATP,2NADH
(I) 3 ATP, 4 NADH

3. Quando glicogênio é degradado, glicose-1-fosfato é formada. A glicose-1-fosfato pode ser isomerizada a

glicose-6-fosfato. Iniciando com glicose-1-fosfato e terminando com 2 moléculas de piruvato, qual é a
liberação total da glicólise, em termos de ATP e NADH formado?
(A) 1 ATP, 1 NADH
(B) 1 ATP, 2 NADH
(C) 1ATP,3NADH
(D) 2ATP,1NADH
(E) 2 ATP, 2 NADH
(F) 2 ATP, 3 NADH
(G) 3 ATP, 1 NADH
(H) 3 ATP, 2 NADH
(I) 3 ATP, 3 NADH

4. Qual das seguintes afirmações descreve corretamente um aspecto da glicólise?

(A) O ATP é formado por fosforilação oxidativa.
(B) 2 ATP são utilizados no início da rota.
(C) A piruvato-quinase é a enzima limitante da velocidade.
(D) Um piruvato e três CO2 são formados a partir da oxidação de uma molécula de glicose.
(E) As reações ocorrem na matriz da mitocôndria.

5. Quantos moles de ATP são produzidos pela oxidação aeróbica completa de 1 mol de glicose a 6 moles de
CO2?
(A) 2-4
(B) 10-12
(C) 18-22
(D) 30-32
(E) 60-64
Capítulo 26 - Conceitos Básicos na Regulação do Metabolismo de Substratos Energéticos por Insulina,
Glucagon e Outros Hormônios

1. Um paciente com diabetes melito tipo 1 administra uma injeção de insulina antes do jantar, mas se distrai
e não se alimenta. Cerca de três horas mais tarde, o paciente torna-se pouco firme, suado e confuso. Esses
sintomas ocorrem devido a qual dos seguintes fatores?
(A) Aumento da liberação de glucagon pelo pâncreas
(B) Diminuição da liberação de glucagon pelo pâncreas
(C) Altos níveis de glicemia sanguínea
(D) Baixos níveis de glicemia sanguínea
(E) Níveis elevados de corpos cetônicos

2. A cafeína é um potente inibidor da enzima AMPc-fosfodiesterase. Qual das seguintes consequências pode
se esperar que ocorra no fígado após a ingestão de dois copos de um forte café expresso?
(A) Uma resposta prolongada à insulina
(B) Uma resposta prolongada ao glucagon
(C) Uma inibição da proteína-quinase A
(D) Uma atividade glicolítica acentuada
(E) Uma redução da taxa de glicose exportada para circulação

3. Suponha-se que um aumento dos níveis de glicose no sangue de 5 para 10 mM poderia resultar na
liberação de insulina pelo pâncreas. Uma mutação na glicoquinase pancreática pode levar à MODY dentro
das células β-pancreáticas devido a qual dos seguintes fatores?
(A) Uma inabilidade de aumentar os níveis de AMPc
(B) Uma inabilidade de aumentar os níveis de ATP
(C) Uma inabilidade em estimular a transcrição de genes
(D) Uma inabilidade em ativar a degradação de glicogênio
(E) Uma inabilidade de aumentar os níveis intracelulares de lactato

4. Qual dos seguintes órgãos tem a maior demanda de glicose como substrato energético?
(A) Cérebro
(B) Músculo (esquelético)
(C) Coração
(D) Fígado
(E) Pâncreas

5. A liberação de glucagon não altera o metabolismo muscular devido a qual dos seguintes fatores?
(A) Células musculares carecem de adenilato-ciclase.
(B) Células musculares carecem de proteína-quinase A.
(C) Células musculares carecem de proteínas G.
(D) Células musculares carecem de GTP.
(E) Células musculares carecem de receptores de glucagon.
Capítulo 27 - Digestão, Absorção e Transporte de Carboidratos

1. O principal transportador responsável pelo transporte facilitado de frutose do sangue para o interior das
células é qual dos seguintes?
(A) GLUT 1
(B) GLUT 2
(C) GLUT 3
(D) GLUT 4
(E) GLUT 5

2. Um paciente alcoólatra desenvolveu uma pancreatite que afetou sua função exócrina pancreática. Ele
apresentava desconforto após alimentar-se com uma dieta rica em carboidrato. O paciente deve ter tido
uma redução na habilidade de digerir qual dos seguintes componentes?
(A) Amido
(B) Lactose
(C) Fibra
(D) Sacarose
(E) Maltose

3. Um paciente diabético tipo 1 nega-se a tomar insulina durante a semana de férias. As células de qual
tecido podem ser mais afetadas por essa falha?
(A) Cérebro
(B) Fígado
(C) Músculo
(D) Células sanguíneas vermelhas
(E) Pâncreas

4. Após a ingestão de um pedaço de bolo, que tem como ingredientes principais farinha, leite e sacarose,
qual dos seguintes carboidratos é o principal a atingir a circulação sanguínea?
(A) Glicose
(B) Frutose e galactose
(C) Galactose e glicose
(D) Frutose e glicose
(E) Glicose, galactose e frutose

5. Um paciente apresenta uma alteração genética que estimula as células epiteliais do intestino a
produzirem dissacaridases com uma atividade muito menor do que o normal. Comparando-o com uma
pessoa normal, após ingerir um copo de leite e farinha de aveia adoçada com um tablete de açúcar, esse
paciente vai apresentar uma concentração maior de qual dos seguintes componentes?
(A) Maltose, sacarose e lactose nas fezes
(B) Amido nas fezes
(C) Galactose e frutose no sangue
(D) Glicogênio no músculo
(E) Insulina no sangue
Capítulo 28 - Formação e Degradação de Glicogênio

1. A degradação do glicogênio normalmente produz qual das seguintes alternativas?

(A) Mais glicose do que glicose-1-fosfato
(B) Mais glicose-1-fosfato do que glicose
(C) Quantidades iguais de glicose e glicose-1-fosfato
(D) Nem glicose nem glicose-1-fosfato
(E) Apenas glicose-1-fosfato

2. Um paciente tem grandes depósitos de glicogênio no fígado, os quais, após uma noite de jejum, têm
ramos menores do que o normal. Essa anormalidade poderia ser causada por uma forma defeituosa de qual
das seguintes proteínas ou atividades?
(A) Glicogênio-fosforilase
(B) Receptor de glucagon
(C) Glicogenina
(D) Amilo-1,6-glicosidase
(E) Amilo-4,6-transferase

3. Um paciente adolescente com uma deficiência de fosforilase muscular foi examinado enquanto exercitava
seu antebraço apertando uma bola de borracha. Comparado com uma pessoa normal realizando o mesmo
exercício, esse paciente exibiria qual das seguintes alternativas?
(A) Exercício por um tempo maior sem fadiga
(B) Tem níveis aumentados de glicose no sangue retirado do antebraço
(C) Tem níveis diminuídos de lactato no sangue retirado do braço
(D) Tem níveis mais baixos de glicogênio em espécimes de biópsia do músculo do seu antebraço
(E) Hiperglicemia

4. Em um teste de tolerância à glicose, uma pessoa no estado metabólico basal ingere uma grande quantidade
de glicose. Se a pessoa é normal, essa ingestão resultaria em qual das seguintes alternativas?
(A) Uma atividade aumentada da glicogênio-sintase no fígado
(B) Uma razão aumentada da glicogênio-fosforilase a em relação à glicogênio-fosforilase b no fígado
(C) Uma razão aumentada da formação de lactato nas células sanguíneas vermelhas
(D) Uma inibição da atividade da proteína-fosfatase 1 no fígado
(E) Um aumento nos níveis de AMPc no fígado

5. Considere um diabético tipo 1 que negligenciou sua utilização de insulina pelas últimas 72 horas e também
não comeu muito. Qual das seguintes alternativas descreve melhor o nível de atividade de enzimas hepáticas
envolvidas no metabolismo de glicogênio sob essas condições?

Glicogênio-sintase Fosforilase-quinase Glicogênio-fosforilase

(A) Ativa Ativa Ativa
(B) Ativa Ativa Inativa
(C) Ativa Inativa Inativa
(D) Inativa Inativa Inativa
(E) Inativa Ativa Inativa
(F) Inativa Ativa Ativa
Capítulo 31 - Gliconeogênese e Manutenção dos Níveis Sanguíneos de Glicose

1. Qual dos seguintes é um intermediário comum em uma conversão de glicerol e lactato a glicose?
(A) Piruvato
(B) Oxaloacetato
(C) Malato
(D) Glicose-6-fosfato
(E) Fosfoenolpiruvato

2. Uma paciente se apresentou com uma infecção bacteriana que produziu uma endotoxina que inibe a
fosfoenolpiruvatocarboxiquinase. Nessa paciente, então, sob essas condições, a produção de glicose a partir
de qual desses precursores seria inibida?
(A) Alanina
(B) Glicerol
(C) Ácidos graxos de cadeia par
(D) Fosfoenolpiruvato
(E) Galactose

3. Qual das seguintes afi rmações descreve melhor o glucagon?

(A) Ele age como hormônio anabólico.
(B) Ele age sobre o músculo esquelético, o fígado e o tecido adiposo.
(C) Ele age principalmente sobre o fígado e o tecido adiposo.
(D) Sua concentração no sangue aumenta após uma refeição rica em carboidratos.
(E) Sua concentração aumenta no sangue quando os níveis de insulina aumentam.

4. Qual das seguintes alternativas descreve o que é mais provável que ocorre em uma pessoa normal após a
ingestão de uma refeição rica em carboidratos?
(A) Apenas os níveis de insulina diminuem.
(B) Apenas os níveis de insulina aumentam.
(C) Apenas os níveis de glucagon aumentam.
(D) Ambos os níveis de insulina e glucagon diminuem.
(E) Ambos os níveis de insulina e glucagon aumentam.

5. Uma paciente chega ao hospital em uma ambulância. Ela está em coma nesse momento. Antes de evoluir
para coma, seus sintomas incluíam vômitos, desidratação, pressão sanguínea baixa e frequência cardíaca
rápida. Ela também tem respiração relativamente rápida, resultando em maior expiração de dióxido de
carbono. Esses sintomas são consistentes com qual das seguintes condições?
(A) A paciente não tem pâncreas.
(B) Cetoalcalose
(C) Coma hipoglicêmico
(D) Cetoacidose diabética
(E) Choque insulínico em uma paciente diabética
RESPOSTAS

Capítulo 20 Capítulo 21 Capítulo 22 Capítulo 26 Capítulo 27 Capítulo 28

1 E 1 B 1 B 1 D 1 E 1 B
2 B 2 D 2 D 2 B 2 A 2 D
3 A 3 D 3 H 3 B 3 C 3 C
4 E 4 A 4 B 4 A 4 E 4 A
5 D 5 B 5 D 5 E 5 A 5 F

Capítulo 31
1 D
2 A
3 C
4 B
5 D