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Anemia

HEMATOPOESE
● Envolve processos aplicativos, processos de diferenciação e maturação das células
sanguíneas;
● Período fetal: ilhotas sanguíneas do saco vitelino e depois fígado e baço;
● Criança: Medula óssea de todos os ossos;
● Adulto: Vértebras, costela, esterno e ossos da bacia;
● Duas linhagens progenitoras principais: Mielóide (CFU-GEMM: unidade formadora
de granulócitos, eritrócitos, monócitos e megacariócitos) e Linfóide (CFU-ML
unidade formadora de colônias para linfócitos)

ERITROPOESE
● Proeritroblastos dão origem aos reticulócitos;
● Reticulócitos tem característica de eritrócito grande e imaturo, por conter RNA
ribossômico em variáveis quantidade em seu citoplasma - Período de vida em média
de 2 dias;
● O reticulócito representa a atividade medular da eritropoiese;
● Causa mais comum de reticulocitose: hemorragias agudas, anemias hemolíticas
agudas e crônicas e a resposta ao tratamento de reposição de ferro,ácido fólico e
vitamina B12;e ainda a esferocitose, drepanocitose, hemoglobinúria paroxística
noturna.
● Causa mais comum reticulocitopenia: anemias aplásticas, anemias megaloblásticas, na
invasão medular e nas anemias carenciais antes do tratamento;
● Reticulócitos são divididos em quatro grupos de I a IV de acordo com a agregação do
corante, de modo que no grupo I possui mais agregados e do IV menos, ou seja,
quando ocorre o aumento da eritropoese a porcentagem de reticulócitos do tipo I
aumenta, indicando hiperplasia medular

➡ A Eritropoetina (EPO) é o hormônio responsável pela indução da proliferação de células


progenitoras eritróides na medula óssea e na diferenciação destas, principalmente do
proeritroblasto em eritroblasto, aumenta a síntese de hemoglobina e a saída de reticulócitos
para a circulação.

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