Questões PIP – cap 84 Zago
1. Quais elementos essenciais para a formação dos
eritrócitos?
Eritropoetina, ferro, folato e vitamina B12
2. Quais anemias são microcíticas?
Anemias ferropênicas (anemia ferropriva), as talassemias,
sideroblásticas e de doenças crônicas quando severas.
3. O que é analisado em um esfregaço eritrocítico?
Alterações quantitativas e qualitativas. Entre as qualitativas temos a
morfologia com avaliação do tamanho, da forma, presença de
inclusões ou de aglutinações dos eritrócitos.
4. O que é macrocitose? cite exemplo.
Eritrócitos de tamanho acima dos limites normais (80-99fl). Estes
eritrócitos podem ser arredondados ou ovais. Pode ser decorrente
de reticulocitose. Pode ocorrer na deficiência de B12 e folato.
5. Macrocitose mais presença de reticulocitose, sugere
hemólise ou sangramento recente
6. Macrocitose sem reticulocitose é característico da
deficiência de deficiência de vitamina B12 ou folato
7. Quais outras causas de macrocitose?
Doenças endócrinas, doenças hepáticas, distúrbios da medula
óssea, excesso de ingestão de álcool, uso de medicamentos.
8. O que é hipocromia eritrocitária, quais exemplos?
Presença de eritrócitos com coloração mais pálida que o normal.
Quando há redução de hemoglobina a área de palidez central
aumenta. Como exemplo temos a deficiência de ferro, talassemias,
anemias sideroblásticas e associadas à inflamação.
9. Qual fator envolvido na presença de policromasia?
É a coloração róseo-azulada dos eritrócitos imaturos. Eles são
liberados durante estímulo medular quando altos índices de
eritropoetina levam a liberação destes eritrócitos imaturos.
10. O que é poliquilocitose? Quais são os tipos?
Alteração na forma dos eritrócitos. Esferócitos, eliptócitos,
ovalócitos, estomatócitos, drepanócitos, hemácias em lágrimas,
eritrócitos em alvo, equinócitos, acantócitos, queratócitos e
esquizócitos.
11. Esferocitose está relacionado a qual anemia?
Anemia imuno-hemolítica, esferocitose hereditária ou anemia
hemolítica microangiopática
12. Qual apresentação laboratorial dos estomatócitos e a que
estão relacionados?
Células que apresentam uma fenda semelhante a uma boca na
região central da célula. Estão relacionados a abuso de álcool,
hepatopatia alcoólica e nas estomatocitoses hereditárias.
13. Em quais situações encontra-se eritrócitos em alvo?
Talassemia, deficiência de ferro e algumas hemoglobinopatias.
 14. A hemácia em lagrimas, está relacionada a qual
patologia?
Fibrose da medula óssea, diseritropoiese grave, anemias
hemolíticas e megaloblática e mielofibrose.
15. Como se formam os drepanócitos e pertencem a quais
tipo de anemia?
A desoxihemoglobina S tende a formar polímeros que alinham em
fibras paralelas que tracionam a membrana dos eritrócitos que
adquire a forma de foice. Característico da anemia falciforme.
16. Cite os tipos de eritrócitos espiculados, e qual anemia
está ligada ao esquizósito?
Equinócitos, acantócitos, queratinócitos e esquizócitos. A anemia
hemolítica microangiopática.
17. O que são Córpusculo de Howell-Jolly?
São remanescentes de material nuclear presente no interior dos
eritrócitos. Aparecem no sangue periférico após esplenectomia,
asplenia funcional ou hipoesplenismo. Comum na anemia falciforme.
18. Cite patologia que se apresentam com pontilhado
basófilico ao esfregaço de sangue periférico
Anemias hemolíticas, megaloblástica e diseritropoéticas,
mielofibrose idiopática, hepatopatias e talassemias.
19. A sobrecarga de ferro leva a qual inclusão eritrocitária?
Corpúsculos de Pappenheimer
20. O que é anel de Cabot?
São restos nucleares semelhantes a anéis azulados, que podem ser
vistos em anemias megaloblásticas, hemolíticas e após
esplenectomia.
21. Por que anemia falciforme é fator protetor para malária?
O aumento da fagocitose devido a polimerização da hemoglobina
causada pelos altos níveis de monóxido de carbono é um dos
exemplos assim como a redução da citoaderência que impede a
evolução para malária cerebral que tem como fator positivo a
redução do parasita nas células falcizadas.
22. Os níveis alterados de VCM e HCM se devem a qual
alteração laboratorial?
Aglutinação. Eritrócitos revestidos por anticorpos podem aglutinar.
Essa aglutinação leva a contagem como uma única célula.
23. O rouleaux está relacionado a quê?
Ao mieloma múltiplo. Acontece quando há um aumento de proteínas
plasmáticas de alto peso molecular, levando ao empilhamento das
hemácias, como se fosse pilhas de moedas.