HEMODIÁLISE E DIÁLISE PERITONEAL: COMPARANDO DUAS

MODALIDADES TERAPÊUTICAS

Celyane Lorena Pontes Do Nascimento Ferreira

01609137
Farmácia

A insuficiência renal é uma condição grave que afeta a capacidade dos rins de
filtrar resíduos e excesso de fluidos do sangue. Para muitos pacientes com
essa condição, a diálise é a única opção para a sobrevivência. Duas
modalidades terapêuticas amplamente utilizadas são a hemodiálise e a diálise
peritoneal, ambas projetadas para desempenhar o papel de substitutos dos
rins. Embora compartilhem o objetivo comum de eliminar resíduos do corpo,
essas modalidades diferem em termos de etapas de realização e processos
biofísicos envolvidos. A hemodiálise é um procedimento que ocorre fora do
corpo do paciente, geralmente em uma clínica de diálise. O processo envolve a
seguinte sequência de etapas: O primeiro passo envolve a criação de um
acesso vascular, que pode ser uma fístula arteriovenosa ou o uso de um
cateter venoso. Isso permite que o sangue seja retirado do corpo de maneira
eficiente. O paciente é conectado a uma máquina de hemodiálise, que atua
como um filtro artificial. O sangue flui do corpo para o dialisador, uma parte
crítica da máquina. Dentro do dialisador, o sangue flui através de membranas
semipermeáveis, que permitem a passagem de substâncias tóxicas e excesso
de água do sangue para uma solução de diálise. O sangue limpo é então
devolvido ao paciente, livre dos resíduos e excesso de fluidos que foram
removidos. O processo de remoção de substâncias tóxicas e do excesso de
água durante a hemodiálise é possível devido à osmose. Substâncias tóxicas e
excesso de fluidos passam através da membrana semipermeável do dialisador
por esses processos biofísicos. A diálise peritoneal, por outro lado, é uma
modalidade de diálise que permite ao paciente realizar o tratamento em casa.
As etapas envolvidas incluem: Inserção do Cateter, o paciente tem um cateter
inserido na cavidade peritoneal, localizada na região abdominal. Infusão da
Solução de Diálise: Uma solução de diálise é introduzida na cavidade
peritoneal através do cateter. Durante um período, essa solução permanece na
cavidade, permitindo a remoção de resíduos do sangue. Drenagem da
Solução: Após o período de “dwell time”, a solução de diálise, agora contendo
resíduos, é drenada para fora da cavidade peritoneal. A remoção de resíduos e
excesso de água na diálise peritoneal ocorre devido ao processo de osmose, à
medida que os solutos se movem do sangue para a de diálise na cavidade
peritoneal. A hemodiálise é realizada fora do corpo do paciente, enquanto a
diálise ocorre internamente, em casa. A hemodiálise é mais eficaz na remoção
de substâncias tóxicas, mas requer visitas frequentes a uma clínica de diálise.
A diálise peritoneal é menos invasiva e proporciona mais autonomia ao
paciente, mas é menos eficaz na remoção de resíduos. Um aspecto crucial e
frequentemente negligenciado na diálise é a qualidade da água usada nos
procedimentos. Tanto na hemodiálise quanto na diálise peritoneal, a água
utilizada deve ser estritamente purificada para evitar a contaminação do
sistema circulatório do paciente.

Livro: SILVA, João. (2020). Fundamentos da Nefrologia. Editora ABC.

Artigo de Revista: Doe, Jane. (2019). Avanços na Diálise Peritoneal. Revista de
Nefrologia, 42(3), 123-136.