7.

(FCC 2012) De acordo com a Resolução COFEN no 423/2012, no

âmbito da equipe de Enfermagem, a classificação de risco e priorização
da assistência em Serviços de Urgência é

a) privativa do enfermeiro, observadas as disposições legais da profissão.

b) privativa do enfermeiro e do técnico de enfermagem, quando constar

do protocolo do serviço.

c) vedado aos profissionais de enfermagem por ser de competência

exclusiva do médico regulador.
d) de competência da equipe de enfermagem, quando em trabalho
conjunto com a equipe de saúde.

e) de competência do técnico de enfermagem, quando sob

supervisão indireta (à distancia) do enfermeiro.

Letra A
8. (VUNESP 2013) No Brasil, está sendo utilizado o Protocolo de
Manchester em muitos serviços de urgência e emergência. De acordo
com esse protocolo, após uma triagem baseada em sintomas, a
prioridade de atendimento ao paciente é definida considerando-se a
situação de saúde e a classificação do risco.
Assim, é correto afirmar:

a) paciente com parada cardiorrespiratória – prioridade classificada como

muito urgente – cor laranja.

b) paciente com parada cardiorrespiratória – prioridade classificada

como emergência – cor vermelha.
c) paciente com crise hipertensiva – prioridade classificada como pouco
urgente – cor branca.

d) paciente com dispneia moderada – prioridade classificada como não

urgente – cor azul.

e) paciente com corpo estranho no olho – prioridade classificada como não

urgente – cor azul.

Letra B
Triagem de Manchester

• emergente – imediato.

• muito urgente – 10 min.

• urgente – 60 min.

• pouco urgente – 120 min.

• não urgente – 240 min.

9. (IDECAN Prefeitura de Miraí - MG 2016) O acolhimento com Classificação
de Risco faz parte do Programa Nacional de Humanização. O Protocolo de
Manchester é um dos diversos protocolos que estão sendo adotados pelos
serviços de saúde e trabalha com fluxogramas associados a tempos de
espera simbolizados por cores. Tal protocolo preconiza que o tempo-alvo
previsto para atendimento do paciente de acordo com a classificação
recebida nas cores vermelha, laranja, amarela, verde e azul deve ser,
respectivamente, imediato, em até
a) 5, 30, 60 e 120 minutos.
b) 15, 45, 60 e 90 minutos
c) 30, 60, 90 e 120 minutos. Letra D
d) 10, 60, 120 e 240 minutos.
10. (IBFC/2015) A classificação de risco é um processo de gestão do risco
clínico que tem por objetivo estabelecer prioridade para o atendimento dos
cidadãos que acessam os serviços de urgência e emergência. Considerando
o protocolo de classificação de risco de Manchester, correlacione as colunas
abaixo, enumerando-as de cima para baixo, e a seguir assinale a alternativa
correta.
a) 5; 3; 1; 4; 2.
b) 1; 2; 3; 4; 5.
c) 5; 4; 1; 3; 2.
d) 3; 4; 2; 5; 1.

Letra C
 Portaria 2048/2002
O processo de triagem classificatória deve ser realizado por
profissional de saúde, de nível superior, mediante treinamento
específico e utilização de protocolos pré-estabelecidos e tem
por objetivo avaliar o grau de urgência das queixas dos
pacientes, colocando-os em ordem de prioridade para o
atendimento. A esta triagem classificatória é vedada a dispensa
de pacientes antes que estes recebam atendimento médico.
Após a triagem, os pacientes são encaminhados aos consultórios
médicos.
 Finalidade da classificação de risco- PNH
• Definição da ordem do atendimento em função do potencial de gravidade
ou de agravamento da queixa apresentada;
• O protocolo é uma ferramenta para auxiliar a avaliação da gravidade e do
risco de agravamento;
• O protocolo de classificação de risco é uma ferramenta de inclusão, ou
seja, não tem como objetivo reencaminhar ninguém sem atendimento,
mas sim organizar e garantir o atendimento de todos;
• A classificação de risco é atividade realizada por profissional de
enfermagem de nível superior, preferencialmente com experiência em
serviço de urgência, e após capacitação específica para a atividade
proposta;
 Recomendações PNH
O protocolo deve ser apropriado por toda a equipe que atua na
urgência: enfermeiros, técnicos de enfermagem, médicos,
psicólogos, assistentes sociais, funcionários administrativos;

O protocolo deve explicitar com clareza qual o encaminhamento

a ser dado uma vez que o risco é classificado;

Recomenda-se que o protocolo tenha no mínimo quatro níveis

de classificação de risco;
 Recomendações PNH
• Recomenda-se o uso preferencial de cores, e não de números, para a
classificação de risco (exemplo no caso de quatro níveis de classificação, do
mais grave ao menos grave: vermelho, amarelo, verde, azul);
• Recomenda-se identificar a classificação na ficha de atendimento, e não
diretamente no usuário (pulseira, por exemplo), uma vez que a
classificação não é permanente e pode mudar em função de alterações do
estado clínico e de reavaliações sistemáticas;
• Caso fique definido que nem todos os usuários passarão pela classificação
de risco, os casos que não serão classificados devem ser caracterizados de
acordo com as especificidades e a pactuação feita em cada serviço
(exemplos: sutura, gestantes, ginecologia, oftalmologia, etc.);
A classificação de risco é dinâmica, sendo necessário que,
periodicamente, se reavalie o risco daqueles que ainda não
foram atendidos ou mesmo daqueles cujo tempo de espera após
a classificação é maior do que aquele que foi estabelecido no
protocolo;

É muito importante que a organização do atendimento na

urgência por meio do acolhimento com classificação de risco seja
divulgada com clareza para os usuários.
11. (UPE/2015) No que diz respeito ao acolhimento com classificação de
risco em serviços de urgência, assinale a alternativa CORRETA.

a) Para viabilizar a construção de redes nacionais de atendimento, os

protocolos de classificação de risco devem ser iguais para todos os serviços
envolvidos.

b) A classificação de risco é atividade que pode ser realizada por

enfermeiro, assistente social, psicólogo e fisioterapeuta, após capacitação
específica para tal.

c) A realização da classificação de risco por si só garante acentuada melhoria

na qualidade da assistência.
d) A existência de um espaço ou local para o primeiro atendimento do
usuário num serviço de urgência caracteriza a atividade de acolhimento do
indivíduo.

e) O protocolo de classificação de risco é uma ferramenta de inclusão, pois

não tem como objetivo reencaminhar ninguém sem atendimento, mas sim
organizar e garantir o atendimento dos usuários que necessitam do serviço.

Letra E
12. (IDECAN-2014) Se o paciente que da entrada no pronto-
socorro, e classificado pelo enfermeiro como ‘amarelo’, qual o
tempo máximo de espera de acordo com o protocolo?

a) 10 minutos.
b) 60 minutos. Letra B
c) 120 minutos.
d) 240 minutos.
e) Imediatamente.
13.(CESPE SERPRO 2013) Acerca de triagem e classificação de risco
nos departamentos de emergência, julgue o item a seguir.

A principal finalidade da triagem é diminuir os riscos de morte

evitáveis. Por meio da triagem, evita-se que o paciente entre em
contato com os porteiros ou com funcionários não qualificados, e
também é possível estabelecer a ordem de chegada como critério
clínico para o atendimento do paciente.
Errado
14. (CESPE SERPRO 2013) Acerca de triagem e classificação de risco nos
departamentos de emergência, julgue o item a seguir.

Sinais vitais, saturação de oxigênio, escala de dor e glicemia capilar são

critérios utilizados pelo departamento de triagem na emergência.

Certo
15. (CESPE SERPRO 2013) Acerca de triagem e classificação de
risco nos departamentos de emergência, julgue o item a seguir.

O serviço de triagem pode ser realizado pelo enfermeiro e é

considerado uma nova área de atuação desse profissional, visto
que contribui para garantir o acesso do paciente ao tratamento,
para diminuir o tempo de espera e para a diminuição dos riscos e
das ocorrências de iatrogenias, melhorando, assim, a qualidade do
atendimento dos pacientes.
Certo
16. (CESPE SERPRO 2013) Julgue o próximo item, relativos aos conceitos e
princípios para atendimento em primeiros socorros.

Urgência é a constatação de agravo à saúde que resulte em risco iminente

de morte ou sofrimento intenso, exigindo tratamento médico imediato.

Errado
17. (CESPE SERPRO 2013) Julgue o próximo item, relativos aos
conceitos e princípios para atendimento em primeiros socorros.

Emergência é a ocorrência imprevista de agravo à saúde com ou

sem risco potencial à vida, cujo portador necessita de assistência
médica no menor tempo possível.

Errado
18. (EBSERH/HU-UFPR-2015) O protocolo de Manchester é adotado em
muitos países para classificar o risco de pacientes que procuram os serviços
de urgência e emergência e consequentemente priorizar o atendimento.
Considerando o protocolo de Manchester, durante a classificação de risco,
um paciente com queixa de dor torácica que refere apresentar obstrução de
vias aéreas ou respiração inadequada, eIe é classificado com a cor:

a) Laranja e o tempo de espera dez minutos.

Letra B
b) Vermelha e o tempo de espera imediato.
c) Amarelo e o tempo de espera de 60 minutos.
d) Verde e o tempo de espera de 30 minutos.
e) Azul e o tempo de espera de 90 minutos.
19. (AOCP 2015) Um paciente, 35 anos, sexo masculino, com sinais vitais
estáveis, com queixa de vômito e diarreia há 03 dias, sem sinais de
desidratação, passou por acolhimento com avaliação e classificação de
risco, sendo classificado com a cor verde. Neste caso, é estabelecido para
atendimento
a) prioridade zero – emergência, necessidade de atendimento imediato.
b) prioridade 1 – urgência, atendimento o mais rápido possível.
c) prioridade 5 – emergência, atendimento em até 15 minutos.
d) prioridade 1 – de acordo com a ordem de chegada, agendamento para
outra semana.
e) prioridade 2 – prioridade não urgente.
Letra E
 Classificação Risco MS

0 • Emergência - atendimento imediato.

1 • Urgência - atendimento o mais rápido possível.

2 • prioridade não urgente.

• consultas de ↓ complexidade - horário de

3
chegada.
 Obrigada!

@professorafernandabarboza