EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO

DA __ VARA DA FAZENDA PÚBLICA DA COMARCA DO

ESTADO

Fulano de tal, nacionalidade, estado civil, portador da cédula

de identidade RG n..., e inscrito no CPF/MF sob o n...,
residente e domiciliado na Rua..., n..., Bairro..., Município...,
Estado..., CEP..., por seu advogado regularmente inscrito na
OAB/... Sob o número..., com escritório situado na..., vem
respeitosamente a presença de Vossa Excelência, com
fundamento no artigo 5, LXIX, da Constituição Federal e na
Lei 12.016/2009, impetrar a presente ordem de
MANDADO DE SEGURANÇA INDIVIDUAL COM PEDIDO
LIMINAR

Em face da PREFEITURA MUNICIPAL DE JUIZ DE FORA,

integrante do ESTADO MG, que através de ilegalidade ou
abuso de poder violou direito líquido e certo não amparado por
Habeas Corpus ou Habeas Data, conforme se comprovará.

I- DA COMPETÊNCIA PARA O JULGAMENTO DO

PRESENTE MANDADO DE SEGURANÇA
Tendo em vista que o ato de impedir a candidata de assumir
cargo de ------ pelo qual foi aprovada em processo seletivo,
torna-se perceptível que a autoridade coatora é a Prefeitura
Municipal de Juiz de Fora.

II- DOS FATOS ENSEJADORES DO MANDADO DE

SEGURANÇA
Explicitar os fatos

III- DO DIREITO LÍQUIDO E CERTO

Conforme o caso narrado, (NARRAR DIREITOS)

IV- DO PEDIDO DE LIMINAR EM MANDADO DE

SEGURANÇA
O Pedido liminar no presente Mandado de Segurança é medida
de justiça, uma vez que presente os seus requisitos
autorizadores:
Fumus Boni Iuris: O direito do impetrante em participar do
teste físico está sendo violado, (EXPLICAR PQ)

Periculun In mora: Tal liminar é necessária tendo em vista

que( IMPETRANTE NECESSIDA DO DINHEIRO).

V- DOS PEDIDOS E REQUERIMENTOS

Ante o exposte, requer-se a este D. Juízo:

a) A concessão da segurança em caráter liminar, com a

expedição de ofício para que a autoridade coatora suspenda o
ato lesivo que deu motivo ao pedido, assegurando o direito do
impetrante até o julgamento do mérito da ordem, conforme
Artigo 7, III, da Lei 12.016/2009.
b) A notificação da Autoridade coatora omissão para prestar
informações no prazeo legal de dez dias, conforme artigo 7, I,
da Lei 12.016/2009.
c) Que se dê ciência do feito ao órgão de representação judicial
da pessoa jurídica interessada, enviando-lhe cópia da inicial
sem documentos, para que, querendo, ingresse no feito,
conforme artigo 7, II, da Lei 12.016/2009
d) A intimação do Ministério Público, para apresentar seu
parecer como ‘’custos legis’’, no prazo de dez dias, conforme
artigo 12 da lei 12.016/2009.
e) Que ao final, seja concedido o Mandado de Segurança,
tornando definitiva a liminar, assegurando o direito líquido e
certo do Impetrante.

f)

VI- DO VALOR DA CAUSA

Dá-se à causa o valor de R$ 1000,00 (Hum mil reais), para fins
fiscais.
Nestes termos

Pede deferimento

Local e data.

ADVOGADO

OAB

tratem o mandado de segurança como uma causa comum como outra qualquer, exigindo o
recolhimento de custas através de uma alíquota percentual sobre o valor da causa calculado
com base no seu conteúdo econômico20