A-) A insuficiência do fluxo sanguíneo para o musculo cardíaco diminui o metabolismo

das células musculares por três processos, falta de oxigênio, acumulo excessivo de
dióxido de carbono e falta de nutrientes, consequentemente a repolarização das
membranas musculares não podem ocorrer nas áreas de isquemia coronariana grave em
geral o musculo cardíaco não morre, pois o fluxo de sangue é o suficiente para manter a
vida do músculo, ainda que não seja suficiente para permitir a repolarização normal de
suas membranas, enquanto esse estado persistir, um potencial de lesão continua a fluir
durante o tempo diastólico de cada ciclo cardíaco.
Ocorre isquemia extrema do músculo cardíaco depois de oclusão coronária e forte
corrente de lesão flui da área infartada dos ventrículos durante um intervalo t-p entre os
batimentos cardíacos.
Assim um dos aspectos diagnósticos mais importantes dos ECG registrados após
trombose coronariana aguda é a corrente de lesão.
Geralmente ocorre quando um coagulo bloqueia o fluxo sanguíneo para o coração.
A correlação entre os sintomas apresentados entre a paciente e o infarto agudo do
miocárdio é que o, como as vias aferentes passam necessariamente pela medula, a dor
presente no coração irradiam para outras partes no corpo, causando náuseas e
formigamentos.

B-) A corrente elétrica origina-se no nódulo sinoatrial, atravessa inicialmente o átrio

direito e em seguido o átrio esquerdo, fazendo com que os músculos destas câmaras se
contraiam e o sangue seja bombeado dos átrios para as câmaras inferiores do coração
(ventrículos). A corrente elétrica atinge, em seguida, o nódulo átrio ventricular,
localizado na parte inferior da parede que separa os átrios junto aos ventrículos. O
nódulo atrioventricular é a única conexão elétrica entre os átrios e os ventrículos. Sem
essa conexão, os átrios estariam separados pelos ventrículos por tecidos incapazes de
condução elétrica. O nódulo átrio ventricular retarda a transmissão da corrente elétrica,
para que os átrios possam contrair se completamente e os ventrículos possam encher se
com a maior quantidade de sangue possível, antes de os ventrículos receberem os sinais
elétricos de contração

C-) O eletrocardiograma de 12 derivações é um exame em que são posicionados

eletrodos no peito do paciente, sendo que eles servem para registrar a variação dos
potencias elétricos, que são gerados pela atividade do coração. Este nome é decorrente
das 12 perspectivas diferentes sobre o coração que esse exame concede ao médico. Foi
solicitado pois a paciente apresentava sintomas característicos de infarto do miocárdio.

D-)O exame de troponina é feito para avaliar a quantidade das proteínas troponina T e
troponina I no sangue, que são liberadas quando existe lesão no músculo do coração,
como quando acontece um infarto, por exemplo. Quanto maior for a lesão no coração,
maior é a quantidade destas proteínas no sangue.
Os valores normais da troponina no sangue são:
Troponina T: 0,0 a 0,04 ng/mL
Troponina I: 0,0 a 0,1 ng/mL
Este exame normalmente é pedido pelo médico quando existe suspeita de que tenha
acontecido um infarto, como quando surgem sintomas como dor forte no peito,
dificuldade para respirar ou formigamento no braço esquerdo, por exemplo.
A troponina é o principal marcador bioquímico utilizado para confirmar o infarto. Sua
concentração no sangue começa a elevar 4 a 8 horas após o infarto e volta à
concentração normal após cerca de 10 dias, podendo indicar ao médico quando
aconteceu o exame. Apesar de ser o principal marcador de infarto, a troponina
normalmente é dosada juntamente com outros marcadores, como a CK-MB e a
mioglobina, cuja concentração no sangue começa a aumentar 1 horas após o infarto.
O resultado do exame de troponina em pessoas saudáveis é negativo, pois a quantidade
de proteínas liberadas no sangue é muito baixa, sendo pouco ou não detectada. Assim,
se o resultado der negativo 12 a 18 horas após uma dor no coração, é muito pouco
provável que tenha acontecido um infarto, sendo que outras causas como excesso de
gases ou problemas digestivos, sejam mais prováveis.
Já quando o resultado é positivo, significa que existe alguma lesão ou alteração no
funcionamento cardíaco.
O exame de troponina também pode ser pedido devido a outras causas de lesões no
coração, como acontece nos casos de angina que vão piorando ao longo do tempo, mas
que não apresentam sintomas de infarto.
Não foi pedido troponina C pois sua função é interagir com o cálcio na contração
muscular ESQUELÉTICA
E-) O cateterismo é visa estudar e avaliar estruturas na região do coração e orientar o
medico a cerca de um provável diagnostico, como entupimento de uma artéria ou
existência congênita, já angioplastia visa desobstruir artérias coronárias obstruidas
identificadas por meio do cateterismo. A técnica dilata uma artéria coronária entupida
por meio de um implante de uma malha metálica (stent.)

Rogério Dos Santos Moreira Filho

Thaynara Parreira De Oliveira
Daniele Cristina Resende dos Santos
Débora Reis Gonçalves