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Coagulopatia e Coagulação
É uma falência sanguínea em responder a uma lesão (que pode ser um trauma, cirurgia ou
outro procedimento invasivo).
Hipotermia
Acidose
A hipoperfusão dos tecidos altera o metabolismo celular, a obtenção de ATP passará a ser
anaeróbica, gerando lactato (acidose metabólica) que diminuirá o pH sanguíneo e aumenta a
acidez.
OBS: Em todas as situações descritas acima é necessário cautela para repor volume
como quantidade, temperatura e tipo de volume utilizado.
E ai?
A média de tempo para suportar será de aproximadamente 1 minuto e meio, para você que
tem saúde.
Por isso é necessário agilizar a abordagem primária no trauma com exame primário
rápido e de qualidade.
Ao obter a história clínica da fase do impacto, algumas leis físicas devem ser
consideradas:
Colisão Frontal
Reconhecimento da Cena
Se a cena não for segura, faça com que ela se torne segura.
Heróis mortos não salvam ninguém
Portanto...
Segurança da cena,
Segurança do profissional,
Segurança da vítima.
É através dessa escala que é possível mensurar o nível de consciência dos pacientes. E a
partir desses dados podemos encaminhar o paciente de maneira mais segura.
Verifique
Identifique fatores que podem interferir na capacidade de resposta do paciente.
É importante considerar na sua avaliação se ele possui alguma limitação
anterior ou devido ao ocorrido que o impede de reagir adequadamente naquele
tópico (Ex: paciente surdo não poderá reagir normalmente ao estímulo verbal).
Observe
Observe o paciente e fique atento a qualquer comportamento espontâneo
dentro dos três componentes da escala.
Estimule
Caso o paciente não aja espontaneamente nos tópicos da escala, é preciso
estimular uma resposta. Aborde o paciente na ordem abaixo:
o Estímulo sonoro: peça (em tom de voz normal ou em voz alta) para que o
paciente realize a ação desejada.
Essas reações devem ser anotadas periodicamente para possibilitar uma visão geral do
progresso ou deterioração do estado neurológico do paciente.
Avaliação da Cena
Observar a cena buscando a identificação de riscos potenciais para si, para o
paciente e/ou outros envolvidos;