MAPAS

MENTAIS
PERIODONTIA

AUTOR:
BRUNO DE CASTRO
ANATOMIA DO
PERIODONTO SAUDÁVEL

ESTRUTURAS

GENGIVA LIVRE
SULCO GENGIVAL
EPITÉLIO JUNCIONAL (GENGIVA
INSERIDA)
INSERÇÃO CONJUNTIVA
PAPILA INTERDENTAL
CEMENTO
LIGAMENTO PERIODONTAL
OSSO ALVEOLAR
ÁREA DE COL
HISTOLOGIA DO
PERIODONTO SAUDÁVEL

ESTRUTURAS

DENTINA.
POLPA.
ZONA ODONTOBLÁSTICA.
EPITÉLIO GENGIVAL.
EPITÉLIO SULCULAR.
EPITÉLIO JUNCIONAL.

OSSO ALVEOLAR.
LIGAMENTO PERIODONTAL.
CEMENTO + DENTINA.
POLPA.
EPITÉLIO GENGIVAL.
CRISTA ALVEOLAR.
ESPAÇO BIOLÓGICO

O QUE É?

¡ESPAÇO DE APROXIMADAMENTE
3MM ENTRE O ÁPICE DA GENGIVA
LIVRE E O ÁPICE DA CRISTA
ÓSSEA.

COMPOSIÇÃO:

-SULCO GENGIVAL.
-EPITÉLIO JUNCIONAL.
-INSERÇÃO CONJUNTIVA.
DOENÇAS
PERIODONTAIS
ABSCESOS

GENGIVITE PERIODONTITE ABSCESSO GENGIVAL

-PRESENÇA DE BIOFILME. -PERDA DA INSERÇÃO

-EDEMA GENGIVAL. CONJUNTIVA.
-RUBOR GENGIVAL. -PERDA DE OSSO ALVEOLAR.
-“CALOR” GENGIVAL. -FORMAÇÃO DE BOLSA
-SANGRAMENTO AO SIMPLES PERIODONTAL.
TOQUE. ABSCESSO PERIODONTAL
-RETRAÇÃO GENGIVAL.
-AUMENTO DA EXSUDAÇÃO. -AUMENTO DA MOBILIDADE.
-NÃO TEM PERDA DE INSERÇÃO -PERDA DENTÁRIA.
CONJUNTIVA.
-É REVERSÍVEL. CLASSIFICADA QUANTO:
- ESTÁGIOS
- EXTENSÃO/DISTRIBUIÇÃO
- GRAU DE PROGRESSÃO ABSCESSO PERICORONÁRIO
INSTRUMENTOS
PERIODONTAIS
KIT CLÍNICO: CORTANTES: CURETAS:
-ESPELHO -FOICES (RASPAGEM -CURETAS UNIVERSAIS
-PINÇA SUPRAGENGIVAL NAS (MCCALL) 13/14: TODAS AS
-SONDA EXPLORADORA PROXIMAIS). FACES DOS ANTERIORES.
-CURETAS UNIVERSAIS
(MCCALL) 17/18: TODAS AS
FACES DOS POSTERIORES.
-CURETA GRACEY 5/6: TODAS
-ENXADAS (RASPAGEM DE AS FACES DOS DENTES

SONDAS: GRANDES CÁLCULOS SUPRA E

SUBGENGIVAIS EM ÁREAS
ANTERIORES E PRÉ-MOLARES.
-CURETA GRACEY 7/8: FACES
LIVRES). LIVRES DE DENTES
-SONDA MILIMETRADA DE POSTERIORES.
WILLIANS -CURETA GRACEY 11/12:
-SONDA DE NABERS FACES MESIAIS DE DENTES
POSTERIORES.
-LIMAS (RASPAGEM -CURETA GRACEY 13/14:
SUBGENGIVAL MUITO FACES DISTAIS DE DENTES
PROFUNDAS). POSTERIORES.
EXAMES PERIODONTAIS
PERGUNTAS:
-COR DA GENGIVA (ROSA,
VERMELHA, CIANÓTICA).
-VOLUME DA GENGIVA (NORMAL,
AUMENTADO).
-CONSISTÊNCIA (FLÁCIDA,
FIBROSA).
-MORFOLOGIA (NORMAL,
IRREGULAR).
-SANGRAMENTO (SIM, NÃO).
-BRIDAS (NORMAIS, INSERÇÃO
ALTA).
-ÚLCERA OU LESÕES (SIM, NÃO).
-EXSUDAÇÃO (SIM, NÃO).
-APINHAMENTO (SIM, NÃO).
QUADRANTES:
-SUPERIOR CENTRAL.
-SUPERIOR DIREITO.
-SUPERIOR ESQUERDO.
-INFERIOR CENTRAL.
-INFERIOR DIREITO.
INFERIOR ESQUERDO.
PERIOGRAMA: CLAS. MILLER:
SE HÁ IMPLANTES (SIM, NÃO).
DEFEITOS
CLASSE I: RETRAÇÃO QUE NÃO ÓSSEOS:
CHEGA A JMG. SEM PERDA DE
SE HÁ MOBILIDADE DENTÁRIA.
CRISTA ÓSSEA.
-GRAU 0: MOBILIDADE FENESTRAÇÃO: FALTA ÓSSEA
FISIOLÓGICA. EM UMA PARTE DA RAIZ.
CLASSE II: RETRAÇÃO QUE
-GRAU 1: MOBILIDADE V/P.
CHEGA OU PASSA A JMG. SEM
-GRAU II: MOBILIDADE V/P E DEISCÊNCIA: FALTA ÓSSEA EM
PERDA DE CRISTA ÓSSEA.
M/D. CONTINUIADE NA RAIZ.
-GRAU III: MOBILIDADE V/P E
M/D E A/O.
-GRAU IV: IGUAL A GRAU III
PORÉM MAIS SEVERA.
SE HÁ PROFUNDIDADE EM
FURCA (SONDA NABERS).
CLASSE III: RETRAÇÃO QUE
-GRAU 0: NÃO TEM.
CHEGA OU PASSA A JMG. COM
-GRAU 1: ENTROU PRIMEIRO
PERDA DE CRISTA ÓSSEA E
NÍVEL DA SONDA.
TECIDO INTERPROXIMAL.
-GRAU II: ENTROU SEGUNDO
NÍVEL DA SONDA.
-GRAU III: ENTROU OS TRÊS
NÍVEIS DA SONDA.
DEFEITOS
CLASSE IV: RETRAÇÃO QUE ÓSSEOS:
INDICE O'LEARY: PASSA A JMG. COM PERDA DE
1 PAREDE
CRISTA ÓSSEA E TECIDO
INTERPROXIMAL SUPERIOR A 2 PAREDES
PERDA VESTIBULAR. 3 PAREDES
ATÉ 25% É SATISFATÓRIO
CRATERA INTERPROXIMAL
ENTRE 26 E 40% É IRREGULAR
ACIMA DE 40% É
INSATISFATÓRIO.
FARMACOLOGIA NA
PERIODONTIA:

ANTIBIÓTICOS: AINES: ANALGÉSICOS:

-AMOXICILINA 500MG -IBUPROFENO 600MG. -DIPIRONA 500MG

-METRONIDAZOL 250MG -NIMESULIDA 100MG. -PARACETAMOL 750MG
-AZITROMICINA 500MG
PREVENÇÃO E
HIGIENA BUCAL:
TIPOS DE MATERIAIS
ESCOVAÇÃO: AUXILIARES:
-TÉCNICA DE BASS TIPOS DE DENTIFRÍCIOS:
FIO DENTAL
-TÉCNICA DE BASS -ABRASIVOS.
MODIFICADA -PROTETORES GENGIVAIS.
-TÉCNICA DE FONES -ANTIMICROBIANOS.
-TÉCNICA DE STILLMAN
TIPOS DE ESCOVAS:
-TÉCINA DE STILLMAN
-MANUAIS.
MODIFICADA
-ELÉTRICAS.
-UNITUFOS.
-INTERDENTAIS.

TIPOS DE ENXAGUANTES:
-CLOREXIDINA
-CLORETO DE CETILPIRIDÍNEO
-TRICLOSAN
-ÓLEOS ESSENCIAIS
TIPOS DE INCISÕES:
BISEL INTERNO: INTRA-
SULCULAR:
QUANDO A INCISÃO SEGUE O
CONTORNO GENGIVAL COM A QUANDO A INCISÃO SEGUE O
LÂMINA À 45 GRAUS EM CONTORNO GENGIVAL
RELAÇÃO AO LONGO EIXO DO FAZENDO CORTE DENTRO DA
DENTE COM A PONTA ÁREA DO SULCO.
DIRECIONADA PARA CERVICAL.

BISEL EXTERNO: RELAXANTE:

QUANDO A INCISÃO SEGUE O QUANDO A INCISÃO SE
CONTORNO GENGIVAL COM A ESTENDE PELA GENGIVA
LÂMINA À 135 GRAUS EM INSERIDA ATÉ A LINHA MUCO-
RELAÇÃO AO LONGO EIXO DO GENGIVAL COM INTUITO DE
DENTE COM A PONTA PROMOVER UM RELAXAMENTO
DIRECIONADA PARA COROA. DOS TECIDOS PARA
TRACIONAMENTO DE RETALHO.
TIPOS DE CIRURGIAS:

RESSECTIVAS: MUCOGENGIVAIS: RECONSTRUTIVAS:

- ELIMINAR OU REDUZIR - CIRURGIA QUE VAI - TÉCNICA QUE VISA REAVER

BOLSAS PERIODONTAIS. MANIPULAR TECIDO GENGIVAL TECIDOS PERIODONTAIS
- MELHORAR O CONTORNO COM INTUITO DE CORRIGIR PERDIDOS POR GRANDE
GENGIVAL EM RELAÇÃO A DEFEITOS REPOSICIONANDO O COMPROMETIMENTO DE
CRISTA ÓSSEA. TECIDO. DOENÇA PERIODONTAL.
- MANUTENÇÃO DA SAÚDE - TEM COMO OBJETIVO: GANHO - CONSEGUE-SE REAVER ATÉ
PERIODONTAL. GENGIVAL, COBERTURA DAS 50% DE OSSO.
RAÍZES, CORREÇÃO DE - CONSEGUE-SE REAVER ATÉ
QUAIS SÃO ELAS: DEFEITOS DA MUCOSA E 25% DE INSERÇÃO
-GENGIVOPLASTIA AUMENTO DE REBORDO CONJUNTIVA.
-GENGIVECTOMIA EDÊNTULO. - OCORRE A FORMAÇÃO DO
-CUNHAS DISTAIS EPITÉLIO JUNCIONAL LONGO.
-CUNHAS INTERPROXIMAIS QUAIS SÃO ELAS:
PLASTIA DE FURCA E -RETALHOS REPOSICIONADOS QUAIS SÃO ELAS:
TUNELIZAÇÃO (CORONALMENTE, -REGENERAÇÃO TECIDUAL
LATERALMENTE E GUIADA (RTG).
APICALMENTE). -REGENERAÇÃO ÓSSEA GUIADA
-ENXERTO GENGIVAL LIVRE. (ROG).
-FRENECTOMIA.