TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

Tomografia Computadorizada

A tomografia computadorizada é um exame cujo funcionamento é semelhante ao raio X onde são utili-
zados esses mesmos raios para obter imagens de partes internas do paciente (ossos, órgãos e outras
estruturas), então, a máquina que executa a tomografia produz radiografias transversais, que são pro-
cessadas por um computador.

Após esse processamento, o resultado são imagens bem detalhadas da área que o médico especialista
precisa avaliar.

A maior diferença (e vantagem) entre a tomografia computadorizada e o raio X é que aquela é mais
precisa, por isso, é mais eficiente na detecção de lesões, fraturas ou tumores que ainda estejam muito
pequenos.

Enquanto o Raios X, agora chamado de radiologia digital tira somente uma radiografia do local estu-
dado, a tomografia gera 600 cortes para serem analisados.

Dessa forma, é mais fácil obter um diagnóstico precoce por meio da tomografia e, por consequência,
conseguir melhores resultados com o tratamento.

História da TC

O histórico da tomografia computadorizada confunde-se um pouco com o do raio X, porque partiu da

mesma descoberta, ou seja, de que os raios poderiam servir para revelar imagens internas.

Os créditos são do físico alemão Wilhelm Conrad Rontgen. No início, o exame de raio X, bem mais
simples, era a única alternativa de diagnóstico por imagem, mas felizmente, hoje existem outros exa-
mes mais exatos.

No entanto, a primeira máquina destinada a fazer a tomografia computadorizada foi construída apenas
no ano de 1972, no “THORN EMI Central Research Laboratories”, na Inglaterra.

Os criadores, Allan Cormack (sul-africano) e Godfrey Newbold Hounsfield (britânico) conquistaram o

Prêmio Nobel de Fisiologia.

A evolução do raio X (bem mais simples) para a tomografia computadorizada só foi possível graças ao
trabalho empenhado dos pesquisadores e também aos avanços tecnológicos.

Para que serve uma TC?

Ao se deparar com o exame, lembramos de áreas de investigação clínica.

A utilidade de Tomografia computadorizada abrange 3 áreas do conhecimento como:

Saúde, onde investiga uma infinidade de doenças dentro de várias especialidades médicas, odontoló-
gicas e veterinárias.

Entomologia que a ciência que estuda os insetos. A Tomografia computadorizada 3D auxilia no estudo
da metamorfose de várias categorias de insetos com imagens reconstruídas e coloridas perfeitas para
acompanhar as fases.

A Arqueologia e Paleontologia são beneficiadas com imagens em alta definição do interior de sarcófa-
gos com múmias preparadas ou mesmo em situação de mumificação natural.

Mas então como é feito o exame de Tomografia Computadorizada?

Como o objetivo do artigo é trazer conteúdo relevante sobre Tomografia computadorizada na saúde,
vamos ao paciente.

Basicamente o paciente é orientado para chegar na clínica ou hospital em jejum de 6 horas.

De acordo com a parte do corpo a ser examinada poderá ou não usar contraste iodado na veia.

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Sempre é feito uma entrevista antes para saber de alergias, doenças prévias, cirurgias, marcapasso,
pinos pelo corpo, medicamentos que usa.

Essas informações ajudarão o especialista a interpretar de maneira mais eficiente o exame.

Exame de Tomografia Computadorizada

No momento do exame é pedido para o paciente deitar na mesa que irá ser encaminhada para dentro
do túnel que passa a radiação pela região estudada e forma as imagens no computador que serão
posteriormente analisadas.

O exame dura em torno de 30 minutos e conforme o local em que é realizado poderá ter o resultado na
forma de laudo médico no mesmo dia ou alguns dias depois.

A clínica que usa a telerradiologia consegue liberar os laudos para o paciente sempre no mesmo dia,
isso porque os exames são enviados para uma plataforma em nuvem onde vários Radiologistas aces-
sam e interpretam os exames em tempo real.

A comodidade de ter telemedicina na radiologia reduz os custos e traz mais qualidade no seu serviço.
Pode aumentar o numero de exames, reduzir o tempo de entrega dos laudos e aumentar muito os
lucros.

Exame de TC

É um dos procedimentos de imagens médicas mais realizados, por volta de 100 milhões de exames
por ano só nos EUA e Inglaterra.

Corresponde a metade do preço quando comparado a uma Ressonância magnética.

O aparelho de TC está disponível mais facilmente em pequenas cidades.

A tecnologia com redução de radiação permitiu rápida expansão do exame.

Tipos de aparelhos de Tomografia computadorizada

Os tomógrafos sofreram evoluções constantes e hoje estão na sétima geração de máquinas de tomo-
grafia.

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As gerações dos aparelhos de Tomografia.

A grande revolução ocorreu na transição do formato de captação helicoidal, para a tomografia compu-
tadorizada multislice.

Neste formato é possível realizar cortes em vários ângulos.

Os aparelhos mais modernos podem oferecer reconstruções multiplexares, onde a imagem é apresen-
tada de uma forma linear ou no formato de tomografia computadorizada 3D.

Tomografia computadorizada 3D

O nível de definição de uma TC com contraste 3D é impressionante, como se estivéssemos literalmente

dissecando um ser humano.

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Tomografia computadorizada de tórax 3D

Outra alternativa disponível para hospitais são os aparelhos móveis para extremidades.

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Aparelho de tomografia computadorizada móvel

Não resta dúvida que se for realizar um exame de TC, o paciente ou mesmo seu médico devem esco-
lher serviços de radiologia com aparelhos que ofereçam todos esses recursos.

A Tomografia computadorizada e os seus riscos

Existem 2 riscos importantes para serem avaliados no momento de decidir realizar um exame de tomo-
grafia computadorizada:

A Tomografia computadorizada com contraste é nefrotóxica e por utilizar iodo na sua constituição, pode
dar alergia.

Como usa raios X como fonte de radiação, expõe o paciente a altas doses e deve ser sempre revisado
o protocolo utilizado para realizar o exame.

Aplicações da Tomografia computadorizada

As 12 principais aplicações clínicas da TC:

Tomografia computadorizada de crânio para avaliar AVC (acidente vascular cerebral) e traumas.

Angiotomografia de tórax para avaliar embolia pulmonar.

Tomografia computadorizada de tórax na oncologia ou enfisema pulmonar, dpoc e pneumotórax.

Avaliação de próteses nos diferentes locais do corpo.

TC com contraste de tórax e mediastino para avaliar parênquima e placas.

Avaliação de estruturas articulares em geral, como da pelve para cirurgia de acetábulo para a ortopedia.

TC na odontologia do tipo cone beam para avaliar arcada dentária, mandíbula. Também muito utilizado
na bucomaxilofacial.

Na área cardiovascular, avalia placas de coronárias ou de carótidas com a técnica de reconstrução em

3D. Também avalia volumes cardíacos e válvulas cardíacas.

Especialidades como neurologia, urologia também se beneficiam com imagens de alta definição de
áreas do cérebro, medula, coluna, abdome.

Na radioterapia, a tomografia computadorizada com contraste auxilia no planejamento 3D do local a

ser irradiado em tratamentos do câncer.

Na veterinária é possível utilizar a TC para a maioria dos animais.

Entomologia ligada a insetos, arqueologia e paleontologia também se beneficiam com o aparelho de

tomografia computadorizada.

E a tecnologia também tem contribuído com os exames de diagnóstico por imagem onde a telemedi-
cina se une para atender serviços á distância sem Radiologistas a necessidade de estarem presentes
no local onde o paciente realiza o exame.

Essa união foi tão bem sucedida que surgiu a especialidade chamada telerradiologia.

Um dos grandes pontos positivos da tomografia sobre o raio X é o fato de que ela permite que o corpo
humano seja analisado em secções transversais, de modo que o médico que irá avaliar o resultado
pode ter uma visualização muito mais nítida.

Já no raio X, todas as “camadas” do organismo ficam sobrepostas, o que pode comprometer a percep-
ção.

Vantagens da Telemedicina

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Com a telemedicina, é possível que profissionais avaliem os resultados das tomografias computadori-
zadas e descrevam os laudos médicos mesmo se estiverem em outra cidade, estado ou até país, tudo
graças às tecnologias de telecomunicações usadas em favor da medicina.

Assim, muitas clínicas que possuem o aparelho para fazer a tomografia, mas não contam com os mé-
dicos para avaliar o resultado e dar o laudo (o que é comum em cidades pequenas, por exemplo),
podem oferecer o exame aos pacientes e submetê-los a essa análise de um profissional externo.

A telemedicina é a prova de que a tecnologia pode melhorar a saúde e a qualidade de vida das pessoas.

Com os seus recursos, muita gente terá acesso a exames que antes não poderia fazer, pela falta de
médicos especializados para fornecer um laudo preciso e indicar os passos do tratamento.

Além de encurtar distâncias entre médicos e pacientes, também é uma forma de reduzir custos, já que
dispensa a necessidade de contratar um especialista.

Em resumo, a Tomografia já é considerada um exame rotineiro complementar ao Raios X e presente

em quase todos os centros médicos de cidades com pelo menos 50 mil habitantes ou até menos.

É possível aprofundar a investigação para a maioria das doenças que não foram vistas no Raios X e
trazer com isso mais segurança no tratamento para toda a comunidade envolvida.

A grande vantagem de usar a telerradiologia é não precisar gastar com uma equipe multidisciplinar na
clínica, podendo aumentar o volume de exames e até fazer exames que a equipe normalmente não
tem especialização.

É importante lembrar que na telemedicina existem especialistas para todas as regiões do corpo e isso
traz mais clareza nas investigações e menos chance de não encontrar uma doença em sua fase inicial.

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