Armazenamento de Medicamentos e

Materiais Hospitalares

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 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED

Conjunto de normas técnicas necessárias

à manutenção, proteção, conservação e
controle dos produtos estocados,
assegurando sua qualidade, estabilidade e
potencialidade de ação.

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 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED
ÁREAS DO ARMAZENAMENTO:
– Área de Recepção e Inspeção
Destinada ao recebimento, separação, verificação e
conferência dos produtos antes do seu armazenamento.
– Área de Quarentena
Destinada ao armazenamento dos produtos que por um
período de tempo ficam retidos com proibição de seu
emprego.
– Área de Registro e Controle de Estoque
Local reservado ao registro dos produtos recebidos, bem
como o seu controle (entrada, saída e saldo).

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 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED
– Área de Segregados
Destinada ao armazenamento dos produtos que ficam
definitivamente retidos com proibição de seu emprego.
– Área de Armazenamento
Destinada ao armazenamento geral e específico dos
produtos.
– Área de Individualização e etiquetação
Destinada ao primeiro fracionamento e a etiquetação de
cada produto.
– Área de Expedição
Local destinado à separação e liberação dos produtos.

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 FLUXO DOS PRODUTOS NO ALMOXARIFADO
Expedição Segregados Registro de Recepção/
produtos inspeção

Armazenamento Quarentena

Individualização
e etiquetação

 ÁREA FÍSICA
 Padrões mínimos para farmácia hospitalar(SBRAFH):
– CAF 0,6m²/leito
– Área para recepção e inspeção 10% da área de armazenagem
– Imunobiológicos: 2m²/freezer ou geladeira
– Termolábeis: 2m²/ geladeira

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 FLUXO DOS PRODUTOS NO ALMOXARIFADO

 ETAPAS DO ARMAZENAMENTO:
1. Recepção, conferência e inspeção;
2. Registro de produtos e controle de estoque;
3. Individualização e etiquetação;
4. Estocagem.

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 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED
1- Recepção, Conferência e Inspeção:
 Ato que visa o recebimento e conferência dos produtos:
• Preços unitários e totais conforme ordem de empenho (compra);
• Quantidade , forma, concentração e via de administração;
• Prazo de validade e lote (Inferior à 6 meses);
• Registro no MS, nome do fabricante e CRT.

 Características organolépticas das formas farmacêuticas:

• Manchas ou corpo estranho no interior do frasco;
• Turvação ou alteração de cor das soluções (Injetáveis, soros);
• Homogeneidade das soluções (Xaropes, emulsões);
• Mudanças de tamanho e odor dos produtos;
• Perfurações ou deformações e ausência do lacre de segurança.

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 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED
2- Registro de Produtos e Controle de Estoques:
 Controle manual/informatizado nas movimentações (entradas,
saídas, transferências, devoluções, inventários);
 Lançamentos com auto-inspeção e arquivamento dos documentos;
 Notas fiscais assinadas, e anexadas a ordem de compra;
 Permissão para o levantamento dos dados como histórico, preço,
consumo médio mensal, fornecedores,etc.

3- Individualização e etiquetação:
 Fracionar os produtos identificando e codificando individualmente;
 Não se refere à violação da embalagem primária;
 Utilizado para a etiquetação em barras, Datamatrix, 1D, 2D;
 Usar etiquetas coloridas ou de radiofrequencia nos produtos especiais.

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 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED
4- Estocagem dos Produtos:
 Atividade de conservação, localização e segurança dos produtos.
Conservação = Estabilidade
I - REAÇÕES TÍPICAS DE ALTERAÇÃO DE ESTABILIDADE:
– Hidrólise: Alteração da composição em presença de água;
 Ex.: Penicilina G, Benzodiazepínicos, etc..
– Oxidação: Reação química na presença de oxigênio;
 Ex.: Morfina, vitamina C, etc..
– Decomposição: Reação química com ruptura das moléculas, sem
formação de produtos adicionais.
 Descarboxilação: Perda de CO2
 Desidratação: Perda de água
 Fotólise: Presença de Luz

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 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED
II - FATORES RELACIONADOS A ALTERAÇÃO DE ESTABILIDADE:
– Fatores Intrínsecos: Relacionados à fabricação.
 PH, solubilidade, tamanho das partículas, impurezas.
– Fatores Extrínsecos: Relacionados ao ambiente externo.
 Temperatura, umidade, luminosidade.

 Temperatura: Condição ambiental que acelera as reações de

decomposição dos medicamentos.
Em congelador: Temperatura entre 0ºC e -20ºC
Em refrigerador: Temperatura entre 2ºC e 8ºC
Em local fresco: Temperatura entre 8ºC e 15ºC
Em temperatura ambiente: Temperatura entre 15ºC e 30ºC
Em local quente: Temperatura entre 30ºC e 40ºC
Em calor excessivo: Temperatura acima de 40ºC
Terminologia Segundo Farmacopéia 4ª Edição

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 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED
Faixa de conservação de produtos farmacêuticos
Temperatura de Umidade Temperatura
armazenagem transporte
Ambiente 20 a 25oC 40 a 75% 15 a 30oC
controlado
Fresco 8 a 15oC - 8 a 15oC
Refrigerado 2 a 8oC - 2 a 8oC
Congelado -25 a -10oC - -25 a -10oC
 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED
 Umidade: Condição ambiental relacionada a variação de temperatura
e que sua alteração pode provocar:
– Hidrólise;
– Proliferação de fungos e bactérias;
– Mudança de consistência, sabor e odor dos medicamentos.
 Luminosidade: Condição ambiental relacionada a fotossensibilidade
dos medicamentos provocando reações de fotólise e oxi-redução.
– Ex.: vitaminas.
 Microorganismos: Desenvolvimento de germes em produtos com
armazenamento inadequado.
– Empilhamento inadequado (soros);
– Locais assépticos (colírios).

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 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED
 Estrutura depende do porte do hospital
 Controle e registro de condições:
 Limpeza
 Exposição solar direta
 Temperatura
 Umidade
 Pragas
 ARMAZENAMENTO
Boas práticas de armazenagem???

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 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED
III - BOAS PRÁTICAS DE ESTOCAGEM DE MEDICAMENTOS
A - Produtos que necessitam de cuidados especiais:
 Injetáveis: Formas farmacêuticas menos estáveis.

– Devem ser protegidos da luz e calor

 Solução Parenteral de Grande Volume: O empilhamento
inadequado pode provocar microfissura nos frascos.
 Supositórios, Cremes e Pomadas: Formas sensíveis ao calor
(manter em temperatura inferior à 30ºC).
 Imunobiológicos: Sensíveis ao calor (manter em temperatura entre
2ºC à 8ºC).

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 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED
Continuação
 Filmes de RX e Contrastes Radiológicos: Produtos sensíveis a luz e
calor (manter temperatura inferior à 21ºC).
 Materiais constituídos de látex, borracha, plásticos: Sensíveis a
umidade, frio excessivo e luz.
– Ex.: Sondas, cateteres, agulhas, seringas, preservativos
 Psicotrópicos e Entorpecentes: Movimentação de acordo com a
portaria 344/98.
– Necessitam de guarda em área reservada e segura.
 Produtos Inflamáveis: Produtos que necessitam de segurança contra
incêndio.
– Presença de extintores.
– Ex.: Acetona, éter, álcool.

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ARMAZENAMENTO - umidade

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 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED
IV- CUIDADOS GERAIS NA ESTOCAGEM:
 Manuseio: Os produtos não devem ser arremessados. A vibração
ou impacto pode provocar quebra dos recipientes.
 Embalagens: Os produtos devem ser mantidos sempre que
possível em sua embalagem original. Proteção e rastreabilidade.
 Limpeza: Áreas com superfícies lisas facilitando a limpeza. A
poeira transporta microorganismos e umidade.
 Alimentação: As refeições ou lanches dos funcionários nas
dependências do CAF devem ser proibidos.
 Produtos Vencidos: Devem ser separados na área de segregados
e comunicar à VISA sobre a inutilização.
– Busca pela logística reversa;
– Descarte em empresa credenciada pela VISA e orgãos ambientais.

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 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED
Continuação

 Segurança: locais com restrição de acesso e bem controlados.

 Instalações: Vistorias periódicas para evitar acidentes.
 Refrigeração: Manutenção da temperatura entre 2ºC e 8ºC.
– Evitar abertura freqüente da geladeira (sensor e registro automático);

– Distancia interna de 10cm da parede, permitindo circulação do ar;

– Ausência de medicamentos nas portas (geladeiras domésticas).

 Temperatura superior a 25°C

– Instalação de equipamento para climatização do ambiente.

– Termo-higrômetro por ambiente.

 Umidade relativa superior a 70%

– Uso de desumidificadores.

Termo-higômetro digital Desumidificador

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 ARMAZENAMENTO DE MAT/MED
V- GUARDA E LOCALIZAÇÃO
Atividade ligada ao endereçamento e proteção dos itens.
• Utilizar áreas flexíveis facilitando limpeza e estocagem racional;
• Ordenar de acordo com a natureza dos produtos (forma física);
– Medicamentos: Sólidos, Semi-sólidos, líquidos, entorpecentes, etc.
– Materiais: inflamáveis, tubos, perfuro-cortantes, etc.
• Ordenar de acordo com o volume de estocagem;
– Grande, médio e pequeno volume.
• Utilizar prateleiras e gavetas para otimização de espaço;
• Identificar das gavetas/estantes facilitando a localização;
• Manter a distância mínima de 30 à 50cm da parede e teto;
• Uso de guarda vertical para o aproveitamento do espaço.
• Estrados, pallets e carrocel.

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 ARMAZENAMENTO INADEQUADO
Os medicamentos e materiais hospitalares descartados (Tocantins)
 ARMAZENAMENTO INADEQUADO
Os medicamentos e materiais hospitalares sob suspeita de armazenamento
irregular (Juiz de Fora - MG)
ARMAZENAMENTO INADEQUADO
ARMAZENAMENTO INADEQUADO - FARMÁCIA
 ARMAZENAMENTO - paletes

 Madeira
ARMAZENAMENTO - paletes
ARMAZENAMENTO - AUTOMAÇÃO
ARMAZENAMENTO - AUTOMAÇÃO

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ARMAZENAMENTO - ESTANTES

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Armazenamento- Farmácia
 GESTÃO DO ESTOQUE
OBJETIVO
 Manter informações confiáveis sobre níveis e movimentação física e
financeira;
 Evitar superposição de estoques ou desabastecimento do sistema;
 Garantir Controle efetivo dos estoques e dos sub-estoques (rede on-line)
mantendo a integridade dos dados;
 Garantir rastreabilidade e controle de validade – pelo sistema FEFO
(primeiro que vence, primeiro que sai).
 GESTÃO DO ESTOQUE
 Diretrizes:
 Assegurar o suprimento adequado de produto, mantendo
o estoque o mais baixo possível;
 Não permitir as faltas criando parâmetros de tolerância
quantitativa;
 Identificar itens obsoletos/defeituosos/sem condições de
uso, à fim de eliminá-los;
 Prevenir-se contra perdas, danos, extravios ou mau uso:
aferição constante;
 Rotatividade;
 Manutenção dos Níveis de Estoque.
 INVENTÁRIO
Instrumento que a administração utiliza para confrontar o estoque
registrado em ficha ou computador com o estoque real ou físico.
 Propósito:
 Atualizar os dados do sistema informatizado para trabalhar com dados reais;
 Melhorar o controle das movimentações (entrada e saída), níveis de estoque
e tempo de reposição;
 Detectar problemas, como estoque excessivo, obsoleto, produtos com data
de vencimento próxima;
 Descartar os produto deteriorados ou vencidos;
 Fases:
1) Planejamento
2) Levantamento
3) Confrontação
4) Acerto físico/contábil
5) Análise

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 INVENTÁRIO
 Antes de executar:
 Aceitabilidade dos resultados
 Comunicar aos envolvidos
 Organizar
 Pendências
 Fluxo alternativo (pacientes, satélites, centro de custo)
 Atribuições da equipe
 Contagem: 1, 2 e ... Confronto
 Metas dos acertos – Qual limite?

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 INVENTÁRIO
Causas de divergências:
- Movimentações erradas ou sem registro;
- Problemas no sistema de informática (local informatizado);
- Erros de contagem ou registro no inventário anterior;
- Desvios.

Tipos:
- Permanente: Cada vez que o produto é movimentado;
- Periódicos ou rotativos (anual, trimestral, mensal): Intervalo de tempo definido
- Periódicos ou rotativos por curva: *Curva A (maior custo): mensal
*Curva B (custo intermediário): Bimestral
*Curva C (menor custo): Semestral
- Especial: Eventual por razões específicas;
- Contábeis: Realizado uma vez ao ano (Dezembro).
- Recursos públicos: Perda por vencimento ou má condições de armazenamento,
implica em responsabilidade penal por danos ao bem público

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 INVENTÁRIO
Sugestões para evitar as prováveis divergências:
₋ Implantar rotinas de auto-inspeção;
₋ Realizar inventários periódicos;
₋ Inserir o controle por código de barras, datamatrix ou
radiofrequencia;
₋ Planejar com antecedência o Inventário;
₋ Resolver antecipadamente o que será feito com as prováveis
divergências do inventário.

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Muito Obrigado