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CURSO DE CAPACITAÇÃO EM

SALA DE VACINA
PROFESSORA ESP. CAMILA FIGUEIREDO
GRADUADA EM ENFERMAGEM – UEPB
ESPECIALISTA EM URGÊNCIA, EMERGÊNCIA E UTI - FAVENI
IMUNOBIOLÓGICOS
SALA DE VACINA
CONSIDERAÇÕES GERAIS
SALA DE VACINA

 É a instância final da rede de frio, responsável exclusivamente pelos procedimentos


de vacinação de rotina, campanhas, bloqueios e intensificações.
 Localizadas em unidades/serviços da Rede de Atenção Básica de Saúde e Hospitais
que ocupam posição estratégica em relação à Rede de Frio.
 Para a realização de sua atividade, é fundamental o armazenamento dos
imunobiológicos aplicáveis em suas rotinas em equipamentos para refrigeração
apropriados e dentro de condições ideais.
SALA DE VACINA

ÁREA • Deve ser destinada exclusivamente a administração


SEMICRÍTICA dos imunobiológicos.

TODOS • Promover a máxima segurança.


PROCEDIMENTOS • Reduzir o risco de contaminação para os indivíduos
DEVEM vacinados e também para a equipe de vacinação.
EQUIPE DE VACINAÇÃO

Treinada e Capacitada:
Equipe de Enfermagem
manusear, conservar, Descartar os resíduos das
Enfermeiro + Téc. Ou Aux.
preparar, administrar e ações de vacinação
De Enfermagem
registrar

1 vacinador Enfermeiro: Supervisiona e


Administra aprox. 30 doses monitora o trabalho
Ideal a presença de dois
de vacinas injetáveis ou 90 desenvolvido na sala de
vacinadores para cada turno
doses de vacinas vacinação e é responsável
de trabalho
administradas pela VO por pelo processo de educação
hora de trabalho permanente da equipe.
10 FUNÇÕES BÁSICAS DA EQUIPE DE VACINAÇÃO

1. Planejar as atividades de vacinação. 6. Destinar adequadamente os resíduos.


2. Monitorar e avaliar o trabalho7. Atender e orientar os usuários com
desenvolvido. responsabilidade e respeito.
3. Prover os materiais e imunobiológicos. 8. Realizar o registro das atividades de
4. Manter as condições preconizadas de
vacinação.
conservação dos imunobiológicos. 9. Manter o arquivo da sala de vacinação em
5. Utilizar os equipamentos preservando em
ordem.
condições de funcionamento. 10.Promover a organização e
monitoramento da limpeza da sala de
vacinação.
SALA DE VACINA
ORGANIZAÇÃO E
FUNCIONAMENTO
ORGANIZAÇÃO
Ambiente e Instalações
Piso e paredes: Portas de
Área mínima de Portas e Janelas:
lisos, contínuos e entrada e saída:
6m² tinta lavável
laváveis independente

Bancada de Pia para a Pia para lavagem


Teto resistente a
preparo (não lavagem dos da mão dos
lavagem
porosa) materiais profissionais

Nível de
iluminação
adequados
ORGANIZAÇÃO
Ambiente e Instalações
Temperatura, Tomada exclusiva
Equipamentos de
umidade e para cada
refrigeração de
ventilação equipamento
uso exclusivo
adequadas elétrico

Protegidos da Ser mantidas as


incidência de luz condições de
solar direta higiene e limpeza
ORGANIZAÇÃO

 ATENÇÃO:
 Locais com grande demanda de população, devem ser utilizadas
duas salas com comunicação direta, sendo uma para triagem e
orientação do usuário e outra para a administração dos
imunobiológicos.
ORGANIZAÇÃO

Estrutura – Equipamentos e Mobiliários básicos

Equipamentos de Refrigeração

Equipamentos de Informática

Mesa tipo escrivaninha com gavetas

Cadeiras laváveis (três, no mínimo)

Cadeira giratória com braços


ORGANIZAÇÃO

 Estrutura – Equipamentos e Mobiliários básicos

Armário com porta

Fichário ou Arquivo

Biombo

Maca Fixa

Depósitos com tampas e pedal para o lixo


ORGANIZAÇÃO

Estrutura – Insumos básicos

Termômetro para Bandeja de aço


Caixa de perfuro Dispensador com
equipamentos de inoxidável,
cortante com sabão líquido e
refrigeração e tesoura e pinça
suporte papel-toalha
caixas térmicas dente de rato

Recipientes para
Recipiente com Bobinas
a organização dos Fita adesiva
Algodão Hidrófilo reutilizáveis
imunobiológicos
ORGANIZAÇÃO

Estrutura – Insumos básicos

Agulhas descartáveis
3 caixas térmicas de Seringas descartáveis
2 caixas térmicas de (ID 13x3,8mm
poliuretano (12L no (0,5mL – 1,0 mL – 3,0
Isopor SC 13x3,8mm
mínimo) mL – 5,0 mL)
13x4,5mm)

Agulhas descartáveis
Agulhas descartáveis Recipiente plástico
(IM 20x5,5mm – (Diluição 25x8,0mm e Termômetro clínico (organização da caixa
25x6,0mm – 25x7,0mm 30x8,0mm) térmica)
25x8,0mm – 30x7,0mm)
ORGANIZAÇÃO

Estrutura – Insumos básicos

Boletins, mapas, Manual de Vigilância


Impressos e manuais Manual de normas e
Materiais de formulários, fichas, epidemiológica de
técnicos e procedimentos para
escritório Pareceres, notas e Eventos Adversos
operacionais vacinação
informes técnicos Pós Vacinação

Manual dos Centros


Legislações
de Referência para Manual de Rede de Guia de Vigilância
atualizadas
Imunobiológicos Frio Epidemiológica
referentes a PNI
especiais
FUNCIONAMENTO
Início do Trabalho Diário
 Verificar limpeza e ordem da sala
 Verificar e registrar a temperatura dos equipamentos de refrigeração
 Verificar ou lugar o sistema de ar- condicionado
 Organizar sobre a mesa de trabalho os impressos e materiais de escritório
 Higienizar as mãos
 Retirar as vacinas e separar os diluentes correspondentes na quantidade necessária e organizar na caixa
térmica
 Organizar a caixa térmica de uso diário
 Atentar para o prazo de utilização após a abertura do frasco
 Separar os cartões de controle com vacinação aprazada para o dia de trabalho.
FUNCIONAMENTO
ACOLHIMENTO TRIAGEM
Garantir um ambiente Escolha, seleção ou classificação –
tranquilo e confortável prioridade no atendimento

Organizar o fluxo e otimizar o


Assegurar a privacidade
tempo e os recursos

Estabelecer uma relação de Reduzir aglomerações e melhorar


confiança com o usuário a resolutividade

Conversar sobre os
Usuário satisfeito
benefícios da vacina
FUNCIONAMENTO
Término do Trabalho Diário
 Conferir no boletim diário as doses de vacinas administradas
 Devolver as vacinas identificadas (doses restantes e validade) ao refrigerador
 Devolver as bobinas reutilizáveis limpas ao refrigerador
 Verificar e anotar a temperatura do equipamento de refrigeração
 Desprezar as vacinas multidose que ultrapassaram a validade após aberta e registrar em formulário
 Limpar a caixa térmica
 Certificar o funcionamento dos equipamentos de refrigeração
 Organizar o arquivo
 Verificar a lista de faltosos e organizar a busca.
FUNCIONAMENTO

Encerramento do Trabalho Mensal

Consolidar as doses Avaliar e calcular a %


registradas no Boletim de utilização e perda
diário -> Boletim (física e técnica) de
mensal imunobiológicos

Monitorar as atividades
Revisar o arquivo para
de vacinação
estabelecer ações de
(abandono, cobertura,
busca ativa de faltosos
eventos adversos)
FUNCIONAMENTO
RESÍDUOS

Classificados – Grupo A1:


Micro-organismos vivos ou Classificados – Grudo D:
atenuados, incluindo frascos de Não apresenta risco biológico,
vacinas com prazo de validade químico ou radiológico a saúde
expirado, vazios ou com sobras ou meio ambiente, equipara-se
de vacinas e, ainda, agulhas e aos resíduos domiciliares.
seringas utilizadas.
FUNCIONAMENTO
LIMPEZA
Deve ser realizada por profissionais treinados e, embora o
trabalhador da sala de vacinação não execute é importante que ele
saiba como a limpeza deve ser realizada.

Limpeza Concorrente: Realizada duas vezes ao dia em horários


preestabelecidos ou sempre que ela for necessária.

Limpeza Terminal: Realizada a cada 15 dias, comtemplando a


limpeza de teto, pisos, paredes, portas e janelas, mobiliário,
luminárias, lâmpadas e filtros de ar condicionado.
REFRIGERADOR

 Equipamento distante de fonte de calor e raios solares.


 Temperatura interna preferencialmente de +2°C a +8°C.
 Afastar o refrigerador da parede, pelo menos 20cm.
 Verificar a temperatura 2 vezes ao dia.
 Usar tomada exclusiva para cada equipamento.
 Usar os equipamentos exclusivamente para conservar os imunobiológicos.
REFRIGERADOR

Refrigerador Limpeza do Falta de Energia


Duplex Refrigerador Elétrica

Temperatura a
Feita a cada 15
Não é 7°C, os
dias ou camada
recomendado imunobiológicos
de gelo 0,5cm
em caixa térmica
REFRIGERADOR

 Instalado com área livre de aproximadamente 15 cm no entorno.


 Conter a identificação no equipamento com o aviso: “USO
EXCLUSIVO DE VACINAS”.
 Nivelamento perfeito, tomada exclusiva e longe de luz solar direta
qualquer outra fonte de calor.
 Termômetro digital de cabo extensor, posicionado o sensor no
ponto mais central da câmara interna.
 Mapa de registro diário para controle da temperatura fixado.
REFRIGERADOR - ORGANIZAÇÃO

Vacinas Virais: Tríplice


Viral, Tetra viral, VIP e
VOP, varicela, Hepatite
A, Hepatite B, influenza
e raiva humana.

Vacinas bacterianas:
BCG, penta, DTP, dT,
dTpa, pneumo10,
pneumo23, meningo C.
Diluentes das vacinas.
REFRIGERADOR - ORGANIZAÇÃO

 Não acondicionar imunobiológicos na primeira prateleira nem no


compartimento inferior (gaveta);
 Colocar garrafas com água misturada a um corante (azul de metileno,
anil, violeta genciana) na gaveta do refrigerador, ocupando todo o
espaço;
 As garrafas devem ser dispostas de maneira a permitir a circulação de
ar frio entre elas;
 Não substitua as garrafas por bobinas reutilizáveis;
 Colocar os produtos com o prazo de validade mais curto na frente.
BOBINAS REUTILIZÁVEIS

Retire as bobinas do freezer e colocar sobre a pia ou bancada


• Aguardar desaparecer a névoa da superfície externa

Colocar sob uma das bobinas o sensor de um termômetro de cabo extensor


• Aguardar a indicação de quando elas terão alcançado a temperatura mínima de 0°C

Após o desaparecimento da névoa e a confirmação da temperatura


• Colocar na Caixa Térmica

Mensure a temperatura interna da caixa


• Termômetro de cabo extensor entre +2°C e +8°C (sendo o ideal +5°C)
BOBINAS REUTILIZÁVEIS
 Desprezar: caso o material plástico esteja
danificado, deixando vazar seu conteúdo.
 Nunca usar água com sal ou outra
substância.
 Lavar, enxugar e congelar após retirar das
caixas térmicas.
 Verificar periodicamente o prazo de
validade das bobinas de celulose vegetal.
 Certificar que não apresentam depósitos ou
resíduos no interior – Desprezar.
CAIXA TÉRMICA
Organização

Posicionar o sensor do Acomodar os


Colocar as bobinas termômetro no centro da imunobiológicos no centro
reutilizáveis ambientadas caixa, monitorando a da caixa em recipientes
nas laterais da caixa temperatura até atingir no plásticos, para melhor
mínimo +1°C organização e identificação

Monitorar continuamente
a temperatura
CAIXA TÉRMICA
Organização
CAIXA TÉRMICA

 Quais cuidados devo ter?


 Trocar as bobinas reutilizáveis sempre que for necessário
 Manter fora do alcance da luz direta e distante de fontes de calor
 Lavar e secar cuidadosamente e guardar aberta e em local ventilado.
CAIXA TÉRMICA

 Atividades extramuros
 Caracterizar a população:
 Quantidade de vacinas: Número de caixas térmicas e bobinas reutilizáveis.
 Mínimo de três caixas térmicas: Estoque de vacinas, bobinas reutilizáveis e vacinas em uso.
CAIXA TÉRMICA

Organize os
Ambiente as bobinas Disponha as bobinas Posicione o sensor no
imunobiológicos de
em quantidade no fundo e laterais centro da caixa
maneira segura para
suficiente internas da caixa térmica (+1°C)
que não fiquem soltos

Posicione o sensor do Lacre as caixas com


Disponha as bobinas Monitore a
termômetro no fita adesiva e
cobrindo os temperatura durante
centro da carga identifique-as
imunobiológicos o deslocamento
organizada externamente
PLANO DE CONTINGÊNCIA

 Refere-se aos procedimentos que devem ser adotados quando o equipamentos de


refrigeração deixa de funcionar por quaisquer motivos.
 Comunicar a ocorrência o mais rápido possível à direção da unidade de saúde, para
melhor orientação sobre as providências que devem ser adotadas.
PLANO DE CONTINGÊNCIA

Interrupção de energia elétrica ou falha no


equipamento

Monitorar a
Manter o equipamento
temperatura interna
fechado
rigorosamente

Quando a temperatura
estiver próximo a
+7°C transferir os
imunobiológicos
CUIDADOS COM OS IMUNOBIOLÓGICOS COM DESVIO DE
QUALIDADE

 SUSPEITA OU CONSTATAÇÃO (Ex.: Fora dos padrões de temperatura


preconizados)
 Comunicar a ocorrência ao responsável técnico;
 Identificar, separar e armazenar o produto em condições adequadas;
 Preencher o formulário de alterações diversas (Desvios de qualidade);
 Encaminhar a Coordenação Municipal de Imunizações.

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