ADERÊNCIA AO VOLUME CORRENTE BAIXO EM

PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA

AGUDA EM UTI´s DA AMÉRICA LATINA.

Low tidal volume in Spontaneous mode in PatIents with Respiratory

fAilure in ICUs in Latin America

Centro Coordenador Nacional: InCor – Instituto do Coração do Hospital das

Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

Este estudo é fruto de colaboração entre a Rede Brasileira de Pesquisa

em Medicina Intensiva (BRICNet) e a rede Latino-americana de Pesquisa
em Terapia Intensiva (LIVEN).
Sumário Executivo

CAAE (comitê ética FMUSP): 28482720.0.1001.0068

Contato público: Fabia Diniz (fabiadiniz@usp.br) e Juliana C Ferreira

(juliana.ferreira@hc.fm.usp.br)

Desenho: Estudo de coorte com seguimento de 24 horas e 28 dias simplificado.

Locais: UTIs na América Latina

Participantes: 422 pacientes com IRpA hipoxêmica

Critérios de inclusão:
• Idade > 18 anos;
• Pacientes com IRpA hipoxemica, definida com relação entre a PaO2/FIO2 <300 mmHg
nas primeiras 24h de VM, intubados sob ventilação mecânica invasiva controlada, com
previsão de duração da VM de pelo menos 24h;
• Pacientes em transição para modo ventilatório espontâneo (PSV, PAV Plus, NAVA ou
APRV).

Critérios de exclusão:
• Traqueostomia prévia a inclusão;
• Decisão de não manter ou adicionar medidas de suporte de vida no dia da avaliação
(paciente paliativo);
• Paciente em ECMO;
• Fístula aérea ou barotrauma que impeça adequada monitoramento do volume corrente;
• Lesões graves do SNC que resultem em drive respiratório abolido ou muito elevado, para
os quais não for possível manter volume corrente protetor.

Desfecho Primário:
• Taxa de aderência a volume corrente baixo, ou seja, VC < 8 mL/kg do peso ideal nas
primeiras 24h de ventilação em modo ventilatório espontâneo.

Desfechos secundários:
• Proporção de pacientes com assincronias significativas na transição para VM
espontânea.
• Proporção de pacientes que retornam para sedação e VM controlada nas primeiras 24h.
• Proporção de pacientes que retornam para sedação e VM controlada em qualquer
momento da VM.
• Taxa de aderência a tabela de PEEP baixa nas primeiras 24 horas de transição.
• Dias livre de VM.
• Sobrevida no hospital em 28 dias.

Estudo Spiral Resumo executivo BRICNet 19 de agosto de 2022