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GABARITO DAS

AUTOATIVIDADES

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
NA SAÚDE DO ADULTO
Prof.ª Suyabe de Souza Lemos

2022

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA SAÚDE DO ADULTO

UNIDADE 1

TÓPICO 1

1 Conforme estudamos anteriormente, o sistema vascular é formado


pelos vasos sanguíneos, uma rede de tubos que transporta
o sangue, com o coração a bomba muscular responsável por
impulsionar o sangue, trabalhando juntos para garantir que
todas as células do corpo recebam nutrientes e oxigênio. Em
relação a essa afirmativa, relacione as colunas e, a seguir, assinale
a alternativa que apresenta a sequência correta.

1. Artérias.
2. Capilares.
3. Vasos linfáticos.
4. Veias.

( ) Constituem uma complexa rede de vasos de paredes finas


semelhantes aos capilares.
( ) Estrutura fina e menos muscular permite que esses vasos se
distendam.
( ) Estruturas de paredes espessas que transportam o sangue do
coração para os tecidos.
( ) Estrutura de parede fina que possibilita o transporte rápido e
eficiente dos nutrientes para as células e a remoção dos resíduos
metabólicos.

a) ( ) 2 – 4 – 3 – 1.
b) (X) 3 – 4 – 1 – 2.
c) ( ) 3 – 4 – 2 – 1.
d) ( ) 4 – 1 – 3 – 2.
e) ( ) 1 – 4 – 3 – 2.

2 Sabemos que a HAS é definida como uma pressão arterial (PA)


maior que 140/90 mmHg em indivíduos com idade acima de 18
anos, sendo causa direta em pelo menos três visitas consecutivas
ao consultório do médico. Temos classificações pré-definidas para

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suas variações, sendo essas a normotensão, a pré-hipertensão e as


hipertensões grau I, II ou III, sempre avaliadas em conformidade
com os níveis pressóricos apresentados. Entretanto, existe
a classificação da hipertensão com relação às causas. Cite as
classificações da hipertensão com relação ao agente causador
diferenciando-as entre si.

R.: São classificadas em primária, considerada de causa desconhecida,


e a secundária relacionada a causas específicas como estreitamento
das artérias renais, doença parenquimatosa renal, medicamentos,
gestação, coarctação da aorta.

3 As doenças cardiovasculares contribuem significativamente


como grupo causal de mortalidade em todas as regiões
brasileiras. Os estudos epidemiológicos demonstram várias
doenças cardiovasculares sendo elas, hipertensão arterial, infarto
agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva, arritmias
cardíacas, valvulopatias, doença arterial obstrutiva periférica,
trombose venosa profunda e a aterosclerose, que é considerada
uma resposta inflamatória crônica da parede arterial à lesão
endotelial e tem como característica a presença das placas nessas
paredes. Seus principais fatores de risco são classificados em
modificáveis e não modificáveis. Analise as assertivas a seguir
sobre a aterosclerose e seus fatores de risco:

I- Hiperlipidemia e Idade avançada


II- Tabagismo e diabetes
III - Anormalidades genéticas e antecedentes familiares
IV- Sexo masculino e idade avançada
V- Anormalidades genéticas e hiperlipidemia.

Assinale a alternativa que apresenta apenas fatores de riscos não


modificáveis para a aterosclerose:
a) ( ) As assertivas I e II.
b) ( ) As assertivas II, III e IV.
c) ( ) As assertivas II, III e V.
d) (X) As assertivas III e IV.
e) ( ) Todas as assertivas estão corretas.

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4 As arritmias ocorrem devido a alterações no distúrbio da formação


de impulso, transtorno de condução de impulsos ou pela associação
de ambos, sendo falhas que apresentam na formação do impulso
nervoso normal apresentando alteração, que representa o nó sinusal
sensível aos efeitos do sistema nervoso autônomo, de modo que
a estimulação simpática causa taquicardia sinusal e a estimulação
parassimpática provoca bradicardia. Quando não diagnosticada
e tratada corretamente, a arritmia cardíaca pode provocar parada
cardíaca e morte súbita. Cite os dois grupos das arritmias e dê
exemplos de cada um deles.

R.: Eles são classificados em: bradiarritmias, exemplo: bradicardia


sinusal, bloqueio atrioventricular (BAV) de primeiro grau, BAV de
segundo grau e BAV de terceiro grau e em taquiarritmias, exemplo:
taquicardia sinusal, taquicardia paroxística, taquicardia ventricular,
fibrilação atrial e extrassístole ventricular.

5 O exame de eletrocardiograma é um importante registro


do funcionamento cardíaco da atividade elétrica, e nos dá
informações valiosas a respeito da função do coração. É um exame
não invasivo e que requer que o paciente esteja em repouso, sem
ter realizado nenhum tipo de esforço nos últimos 10 minutos e
sem ter fumado nos últimos 30 minutos. Seu princípio básico é
a transmissão das forças da musculatura cardíaca detectadas por
ondas. Sobre o traçado do ECG, assinale a alternativa correta:

a) (X) A onda P significa despolarização dos átrios.


b) ( ) A onda T significa despolarização dos ventrículos.
c) ( ) O complexo QRS representa a maior parte da fase de
recuperação ventricular após uma contração.
d) ( ) O intervalo PR representa a duração total das fases de
despolarização e de repolarização dos ventrículos.
e) ( ) O complexo QRS representa o período parcial de estimulação
e de recuperação ventricular.

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TÓPICO 2

1 Sendo considerado o responsável por conduzir elementos


essenciais para todos os tecidos do corpo, o sistema circulatório
transporta oxigênio para as células, hormônios (que são liberados
pelas glândulas endócrinas) para os tecidos, a condução de dióxido
de carbono para sua eliminação nos pulmões, coleta de excretas
metabólicos e celulares, e, posteriormente, a entrega desses
rejeitos nos órgãos excretores, por exemplo, os rins. Além do
mais, apresenta um papel essencial no sistema imunológico contra
infecções. A maioria das células do organismo humano recebe sua
energia principalmente por meio de reações químicas baseadas no
consumo de oxigênio e na eliminação de dióxido de carbono. Sobre
a respiração humana, avalie os itens a seguir:

I- Difusão de oxigênio (O2).


II- Difusão pulmonar.
III- Ventilação pulmonar.
IV- Difusão de carbono (CO2).
V- Ventilação de carbono (CO2).

Assinale a alternativa que apresenta os principais componentes da


respiração:
a) ( ) Os itens I e II.
b) ( ) Os itens II, III e IV.
c) (X) Os itens I, III e V.
d) ( ) Os itens III e IV.
e) ( ) Todas os itens estão corretos.

2 É muito frequente em situações de emergência ou em cuidados


intensivos, a atuação da enfermagem ser aliada comum na
solicitação da gasometria arterial, sendo ela uma determinação
quantitativa do potencial hidrogeniônico pH e dos gases
sanguíneos arteriais a partir de determinados parâmetros e

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cálculos específicos. Em um quadro especifico de alcalose, o


paciente pode apresentar confusão mental, parestesias periféricas
e periorais, câimbras e até mesmo, sincope. Assinale o tipo
específico que decorre esses sintomas:

a) (X) Alcalose respiratória.


b) ( ) Alcalose metabólica.
c) ( ) Acidose respiratória.
d) ( ) Acidose metabólica.
e) ( ) Acidose mista.

3 A principal importância da ventilação pulmonar é renovar


de maneira contínua o ar das áreas de troca gasosa dos
pulmões, onde há proximidade com o sangue pulmonar. Essas
áreas incluem alvéolos, sacos alveolares, ductos alveolares e
bronquíolos respiratórios. Sabendo que a ventilação pulmonar
é proporcionada pelo sistema respiratório, descreva as estruturas
adjacentes do mesmo:

R.: O sistema respiratório é formado pelo parênquima pulmonar, vias


aéreas superiores e inferiores, fossas nasais, boca, faringe, laringe,
traqueia, brônquios, bronquíolos e alvéolos, músculos respiratórios
diafragma e músculos intercostais, membrana alveolocapilar,
nervos periféricos e hemoglobina. O comprometimento de qualquer
constituinte pode causar distúrbios respiratórios.

4 Considerada uma importante limitação do fluxo aéreo das vias


aéreas inferiores é provocada por uma resposta inflamatória
a toxinas inalatórias, principalmente a fumaça de cigarro, no
entanto, diversas outras toxinas também podem desencadear
esse processo. O processo inflamatório crônico pode provocar
alterações nos brônquios (bronquite crônica), bronquíolos
(bronquiolite obstrutiva) e parênquima pulmonar (enfisema
pulmonar). Em relação à DPOC é INCORRETO afirmar:

a) ( ) O processo inflamatório crônico da DPOC pode acometer os


brônquios e também o parênquima pulmonar.
b) ( ) A tosse é um sintoma comumente encontrado no exame físico
do paciente com DPOC e a dispneia é um sinal de gravidade.

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c) (X) A exposição aos poluentes, a poeiras e a agrotóxicos deve ser


investigada durante a anamnese do paciente com DPOC ou
suspeita de DPOC.
d) ( ) A implementação da terapia com oxigênio nasal em alto fluxo
traz inúmeros benefícios para o paciente com DPOC grave,
incluindo a redução da hipercapnia e a melhoria do padrão
respiratório.
e) ( ) O medicamento Salbutamol é indicado para o tratamento ou
prevenção do broncoespasmo em pacientes com DPOC. Após
a sua administração, o enfermeiro deve se atentar para reações
adversas tais como tremores, arritmias e hipocalemia.

5 O desenvolvimento do pneumotórax hipertensivo ocorre quando o


ar consegue entrar na cavidade pleural através de um mecanismo de
válvula unidirecional, ou seja: o ar entra, mas não sai. Dessa forma,
o ar começa a se acumular, comprimindo o pulmão e empurrando o
mediastino para o lado contralateral. Com a compressão, o paciente
sofre uma redução do retorno venoso e, consequentemente, do
débito cardíaco, levando a um quadro de choque do tipo obstrutivo.
Em relação ao pneumotórax hipertensivo, assinale a alternativa
que apresenta seus sinais e sintomas:

a) ( ) Dor de cabeça; Dor torácica; taquipneia; dispneia; desconforto


respiratório; hipotensão e desvio de traqueia.
b) ( ) Dor torácica; taquipneia; dispneia; desconforto respiratório;
hipotensão; desvio de traqueia; mv abolido; tórax elevado (s/
resp.); estase de jugular e inflamação.
c) (X) Dor torácica; taquipneia; dispneia; desconforto respiratório;
hipotensão; desvio de traqueia; MV abolido; tórax elevado (s/
resp.); estase de jugular e cianose (tardio).
d) ( ) Dor de cabeça; dor torácica; taquipneia; dispneia; desconforto
respiratório; hipotensão e desvio de traqueia e inflamação.
e) ( ) Dor torácica; bradipneia; dispneia; desconforto respiratório;
hipotensão; desvio de traqueia; MV abolido; tórax elevado (s/
resp.); estase de jugular e inflamação.

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TÓPICO 3

1 A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e


a implementação do Processo de Enfermagem (PE) é uma
atividade privativa do enfermeiro, de acordo com a LEI DO
EXERCÍCIO PROFISSIONAL Nº 7.498/1986 e a RESOLUÇÃO
DO CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM Nº 358/2009,
que trata da implantação da SAE e implementação do PE em toda
instituição de saúde pública e privada. Sobre a SAE assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta desse método:

a) ( ) Diagnósticos de enfermagem – intervenção – planejamento –


coleta de dados e avaliação.
b) ( ) Planejamento – intervenção – diagnóstico de enfermagem –
avaliação – coleta de dados.
c) ( ) Intervenção – planejamento – avaliação – coleta de dados e
diagnósticos de enfermagem.
d) (X) Coleta de dados – diagnósticos de enfermagem – planejamento
– intervenção – avaliação.
e) ( ) Avaliação – coleta de dados – intervenção – planejamento e
diagnósticos de enfermagem.

2 Com o objetivo de reduzir a mortalidade e a morbidade no


manejo das afecções cardiovasculares, existe a necessidade
de um monitoramento permanente das ações em saúde pelos
profissionais da enfermagem. Para isso é ideal que se utilizem
estratégias que mostrem benefícios relacionados ao vínculo com
o serviço e com os profissionais de saúde e a facilidade de acesso.
Dê exemplos dessas estratégias, explicando as suas características
e os seus benefícios.

R.: Estratégias abordadas como a visita domiciliar e o monitoramento


telefônico mostraram benefícios relacionados ao vínculo com o serviço
e com os profissionais de saúde e a facilidade de acesso. A relevância
da visita domiciliar justifica-se pelo fato de que muitos pacientes
enfrentam obstáculos de acesso aos serviços de saúde por diversos
fatores, tais como: a distância entre o local de moradia e os serviços

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que prestam atendimento; a limitação física; os custos financeiros


que estes deslocamentos representam; e a insuficiência de vagas nos
serviços. Estes obstáculos reduzem o alcance das ações educativas
individuais e em grupos promovidas pelas equipes de saúde.
O sistema de monitoramento por meio de ligações telefônicas reúne
características potenciais de simplicidade, baixo custo e rapidez,
sendo considerado um método eficaz para atingir o usuário em sua
casa ou comunidade, em horários flexíveis, além de otimizar o tempo.

3 Já apresentamos a importância do desenvolvimento das atividades


educativas e ações focalizadas sobre grupos de risco e fatores
de risco comportamentais, alimentares e/ou ambientais. Nesse
sentido, para a realização do manejo das afecções respiratórias
as atividades em grupos têm apresentado grande utilização para
a Enfermagem. Explique a importância dessas atividades para
a promoção, prevenção e tratamento das afecções respiratórias
como recurso a ser utilizado pelo enfermeiro e sua equipe.

R.: atividades em grupo, visam reforçar vínculos entre paciente e


equipe, assim com abrir um espaço para diálogo, troca de dúvidas e
experiência entre os participantes. Além disso, as atividades podem
despertar no paciente a autoconsciência da importância de que o
mesmo protagonista do seu tratamento e conte com a equipe como
apoio. E dessa forma, a adesão ao tratamento das condições crônicas
possa ser ampliada.

4 Atualmente, a Educação em Saúde é um dos pilares fundamentais


da política de promoção e prevenção dos agravos à saúde. As
práticas educacionais direcionadas à saúde, do ponto de vista
legal, devem comparecer em todas as estruturas do Sistema Único
de Saúde (SUS). A respeito da Educação em Saúde, marque a
opção CORRETA:

a) ( ) Educação em saúde que visa à reabilitação do paciente com


complicações de hipertensão arterial sistêmica (por exemplo:
acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio) pode
ser denominada como prevenção.

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b) ( ) Uma atividade para a qual todo profissional de saúde é


preparado e está apto a realizar, bastando que se lhe forneça
os meios para executá-la com sucesso, obtendo o resultado
esperado junto à clientela.
c) (X) Tem como objetivo envolver não apenas o paciente, mas a
sua família e sociedade.
d) ( ) Um complemento do atendimento individual, que pode ser
dispensado, no caso de grande afluxo de clientela, deixando
para ser realizado em situações de mais calmaria, quando é
possível haver mais dedicação a essa atividade.
e) ( ) O cliente deve ser receptor passivo de informações e abster-se
de relatar suas experiências.

5 A enfermagem moderna tem buscado a criação de um corpo


próprio de conhecimento, conferindo à profissão um padrão
científico de ação. Uma das atividades privativas do Enfermeiro se
refere à Consulta de Enfermagem e é essencial que o enfermeiro
reconheça os conceitos e ações relacionadas à Consulta de
Enfermagem e o Processo de Enfermagem. Assinale a alternativa
que apresenta a alternativa correta sobre esses conceitos:

a) ( ) Utiliza o raciocínio científico para identificar situações de saúde ou


doença e para prescrever e implementar medidas de Enfermagem
de âmbito individual, não cabendo, durante a realização da
consulta, intervenções generalizadas em nível familiar ou coletivo.
b) ( ) A sistematização da assistência de enfermagem é baseada em
teorias e em evidências científicas, de acordo com a situação
apresentada pelo paciente.
c) ( ) A consulta de Enfermagem deve ser realizada de modo
deliberado e sistemático, não havendo relação entre as etapas,
variando de acordo com o ambiente de realização.
d) ( ) É norteada pelas fases de histórico de Enfermagem, exame
físico, diagnóstico de Enfermagem, prescrição e implementação
da assistência, podendo dispensar a evolução de Enfermagem.
e) ( ) A Consulta de Enfermagem não tem referência com o
Processo de Enfermagem, pois o Processo de Enfermagem é
o planejamento da assistência e a Consulta de Enfermagem
se refere exclusivamente à coleta de dados de enfermagem
referentes à história do paciente.

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UNIDADE 2

TÓPICO 1

1 O modo de transmissão da meningite corre através do contato


com secreções respiratórias do portador do agente patogênico
sendo inalação de gotículas de secreção de vias aéreas, havendo
necessidade de contato íntimo (moradores da mesma casa, pessoas
que compartilham dormitório ou alojamento, comunicante de
creche ou escola, namorado). As etiologias são diversas e podem
possuir diversas causas. Conforme a afirmação acima, assinale a
alternativa CORRETA:

a) ( ) Bactérias, circulação viral e mais raramente, parasitas


(protozoários e helmintos).
b) (X) Bactérias, vírus, fungos e, mais raramente, parasitas
(protozoários e helmintos).
c) ( ) Vírus e bactéria mais raramente por parasitas.
d) ( ) Vírus, fungos e circulação viral.

2 A enfermagem tem uma importância especial para atuar nessas


situações, principalmente por ser uma profissão que tem como
foco cuidar de pessoas em diferentes fases da vida, pela facilidade
que você tem em conversar com cada pessoa e ajudá-la em suas
necessidades, entendendo-a, melhorar sua saúde e cidadania. Por
essa razão, é importante ampliar as ações de enfermagem para
atuar de forma efetiva contra a meningite, referindo-se a ações
que incidem no período pré-patogênico, antes da instalação da
doença. Assinale a alternativa que engloba esse tipo de prevenção:

a) ( ) Cura.
b) ( ) Promoção da saúde.
c) ( ) Tratamento.
d) (X) Vacinação.

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3 A atuação multiprofissional com a realização de ações de prevenção,


promoção e assistência à saúde da população é de fundamental
importância no tratamento de doenças infectocontagiosas. Entretanto,
constitui-se atenção básica como elemento primário e coordenador da
Rede de Atenção à Saúde promoção da saúde estreita sua relação com
a vigilância em saúde, numa articulação que reforma a exigência de
um movimento integrador na construção de consensos. Assinale a
alternativa CORRETA sobre os aspectos conceituais dessa temática:

a) (X) O processo de trabalho da vigilância em saúde engloba coleta,


consolidação, avaliação e disseminação de informações para
subsidiar a tomada de decisão.
b) ( ) Vigilância exclusiva de populações expostas à vulnerabilidade
social.
c) ( ) São ações que englobam a saúde do trabalhador e sanitária.
d) ( ) São ações que englobam aspectos epidemiológicos da população
sem considerar o perfil populacional e dados coletivos para a
tomada de decisão.

4 A identificação de áreas críticas para doenças infecciosas e


parasitárias no Brasil e o conhecimento sobre a sua relação com
indicadores socioeconômicos são de fundamental importância
para alinhar as ações de vigilância nos âmbitos local e nacional,
fornecendo subsídios para o estabelecimento de medidas
assertivas de controle, planejamento e intervenção. Comente
sobre a temática apresentada:

R.: As doenças infecciosas têm grande importância para a saúde


pública por estarem diretamente associadas à pobreza e a condições de
vida inadequadas. O padrão de distribuição espacial de sua ocorrência
pode ser utilizado como proxy das condições de desenvolvimento de
áreas geograficamente delimitadas, relacionando-se aos indicadores
epidemiológicos e de qualidade de vida das populações.

5 Atuando de forma presente na linha de frente, a enfermagem está


diretamente ligada ao combate das doenças infectocontagiosas
causadas por surtos e epidemias que apresentam grandes desafios
mundiais. Conforme essa afirmação, descreva o que são as doenças
infectocontagiosas, como são transmitidas e cite exemplos:

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R.: As doenças infectocontagiosas são aquelas de fácil e rápida


transmissão, sendo transmitida por agentes patogênicos causado
por agentes biológicos como os vírus, as bactérias ou parasitas.
Podendo ser transmitida por contato direto ou indireto com pacientes
infectados. Exemplos são, AIDS, gripe, tuberculose, entre outros.

TÓPICO 2

1 Todas as doenças neurológicas, apesar dos diferentes problemas que


podem afetar o sistema nervoso, alguns deles são mais conhecidos.
A doença atinge cerca de 1% da população acima dos 65 anos.
Sua causa é a morte progressiva dos neurônios responsáveis pela
produção de dopamina, controladores dos movimentos corporais.
Conforme descrito acima, assinale a alternativa CORRETA:

a) ( ) Alzheimer.
b) (X) Parkinson.
c) ( ) Atrofia muscular espinhal.
d) ( ) Esclerose múltipla.

2 Sendo consideradas uma das razões mais comuns pelas quais os


pacientes procuram atendimento médico, a cefaleia é responsável,
em um nível global, por mais incapacidade do que qualquer
outro problema neurológico. Foi desenvolvido um sistema de
classificação pela International Headache Society que caracteriza
a cefaleia como primária ou secundária. Assinale a alternativa
CORRETA no que diz respeito à cefaleia primária:

a) (X) Tensional; enxaqueca; em punhaladas, idiopática; por esforço


e em salvas.
b) ( ) Tensional; enxaqueca; em punhaladas, idiopática; por esforço e
tumor cerebral.
c) ( ) Infecção sistêmicas; enxaqueca; em punhaladas, idiopática;
por esforço e tumor cerebral.
d) ( ) Infecção sistêmicas; enxaqueca; em punhaladas, idiopática;
por esforço e em salvas.

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3 Demência ou transtorno neurocognitivo maior são causas do


Alzheimer, destacando-se como doença neurológica progressiva que
cursa com alteração cognitiva persistente e leva a prejuízo funcional,
interferindo nas atividades profissionais e sociais dos portadores,
sem que haja alterações no nível de consciência. Conforme seus
conhecimentos, descreva a característica do Alzheimer:

R.: É caracterizada por placas neuríticas extracelulares no córtex


cerebral e nas paredes dos vasos sanguíneos meníngeas e cerebrais.

4 Existem alguns tipos de aneurismas, que podem ser identificados


nos pacientes, sendo esses o pseudoaneurisma, aneurisma
sacular (é o mais comum), aneurisma fusiforme, aneurisma
fusiforme e sacular, aneurisma micótico e o aneurisma tipo
blister. Conforme a descritiva, assinale a alternativa CORRETA
sobre aneurisma sacular:

a) ( ) Consiste no aumento ou dilatação de toda a circunferência do


vaso envolvido.
b) ( ) Resulta de embolia infectada devido à endocardite infecciosa.
c) (X) Saliência que se forma na parede enfraquecida de uma artéria.
d) ( ) Resulta a infectada devido à endocardite infecciosa.

5 O acidente vascular encefálico (AVE) é considerado uma das


principais patologias com vítimas fatais no Brasil, que é a
obstrução ou rompimento de uma ou várias artérias, fazendo
com que assim o encéfalo não receba irrigação. A identificação
precoce dos sinais e sintomas é determinante para a redução dos
danos neurológicos, bem como a reversão das sequelas. Com
base nessas informações, explique a definição do AVE.

R.: O acidente vascular encefálico é definido por uma lesão encefálica


secundária a um mecanismo vascular e não traumático, caracterizado
pela instalação súbita de um déficit neurológico, geralmente focal, de
rápida evolução, com duração maior que 24 horas ou menor, quando
leva o paciente à morte.

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TÓPICO 3

1 A atuação do enfermeiro em relação à educação em saúde estimula


o usuário a ter um sentimento de felicidade, pois aprende sobre sua
patologia, para prevenir doenças se tornando um multiplicador
de saberes saudáveis, mantendo o processo educativo ao longo
do tratamento, atendendo às diretrizes do SUS. Cabe à equipe
de saúde orientar enfaticamente. Cite a importância do papel da
enfermagem no controle das IRAS:

R.: O enfermeiro tem um papel importante na enfermagem, que é


uma profissão comprometida com a saúde e qualidade de vida da
pessoa, família e coletividade, devendo assegurar a assistência livre
de danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência,
atuar na prevenção, promoção, recuperação e reabilitação da saúde,
com autonomia e em consonância com os preceitos éticos e legais.

2 Sabendo que HPV é a doença sexualmente transmissível mais


comum, 1% da população sexualmente ativa manifesta na forma
de verruga genital. Cerca de 70% a 80% dos homens e mulheres
sexualmente ativos adquiriu HPV em algum tempo de suas
vidas. As maiores prevalências são em mulheres mais jovens,
apresentando queda na meia-idade e segundo pico após os 50-60
anos. Tendo em vista a afirmação a seguir, defina a razão para o
segundo pico de transmissão:

R.: Ainda não seja de forma clara, mas pode estar associada à reativação
de infecção prévia não detectada ou a aquisição da infecção por um
novo contato sexual. O HPV está envolvido no desenvolvimento do
câncer do colo do útero em cerca de até 99,7% dos casos. O restante
é atribuído à mutação dos genes supressores, a algum subtipo de
HPV ainda não detectado ou o DNA do HPV pode ter sido perdido
durante o desenvolvimento do tumor.

3 A equipe de enfermagem como um todo, desenvolve para alcançar


os objetivos propostos no cuidado, tais como avaliar, confortar,
ajudar, favorecer, promover, restabelecer, entre outros. Esse
cuidado almeja a cura e independe de sua consecução. Planejar

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ações de assistência e controle do paciente, família e comunidade


com base no levantamento epidemiológico e operacional.
Conforme visto anteriormente, assinale a alternativa CORRETA:

a) (X) É uma profissão comprometida com a saúde e qualidade de


vida da pessoa, família e coletividade, devendo assegurar
a assistência livre de danos decorrentes de imperícia,
negligência ou imprudência, atuar na prevenção, promoção,
recuperação e reabilitação da saúde, com autonomia e em
consonância com os preceitos éticos e legais.
b) ( ) É uma profissão comprometida com a saúde e qualidade de
vida da pessoa, família e coletividade, não devendo assegurar a
assistência livre de danos decorrentes de imperícia, negligência
ou imprudência, atuar na prevenção, promoção, recuperação e
reabilitação da saúde, com autonomia e em consonância com
os preceitos éticos e legais.
c) ( ) É uma profissão comprometida apenas com a saúde e qualidade
de vida da pessoa.
d) ( ) Deve apenas assegurar a assistência livre de danos decorrentes
de imperícia, negligência ou imprudência.

4 Para subsidiar a tomada de decisão, o trabalho da vigilância em


saúde em seu papel primordial de coleta, consolidação, avaliação
e disseminação de informações exigindo constantes inovações,
sobretudo na forma de articular as diversas realidades contidas
nas conjunturas das vigilâncias locais. Baseado nesse contexto,
assinale a alternativa CORRETA:

a) ( ) Não são necessárias ações intersetoriais articuladas de


mitigação das causas determinantes desses adoecimentos.
b) ( ) É possível promover a articulação sem o fornecimento de
subsídios para o estabelecimento de medidas assertivas de
controle, planejamento e intervenção.
c) (X) A identificação de áreas críticas para doenças infecciosas e
parasitárias no Brasil e o conhecimento sobre a sua relação
com indicadores socioeconômicos são primordiais.
d) ( ) A tomada de decisão é de fundamental importância para
alinhar restritamente as ações de vigilância de âmbito nacional.

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5 Referente aos sintomas e sinais relacionados ao efeito colateral


pelo uso dos medicamentos utilizados para tratamento de
tuberculose, por serem mais fortes do que os sintomas da doença,
levam as pessoas a abandonarem o tratamento. Quanto ao papel
dos profissionais de saúde, assinale a alternativa CORRETA:

a) ( ) Não é obrigatório que os profissionais saibam identificar


informações médicas, já que o manejo do paciente é exclusivo
do especialista.
b) (X) Os enfermeiros devem ser capacitados nas ações de controle
da tuberculose, patológicas e sociais sobre casos suspeitos
da doença.
c) ( ) Os profissionais de saúde conseguem ter uma média
populacional imprecisa referente aos usuários mais propensos
à contaminação.
d) ( ) É de competência médica tomar providências para esclarecer
o diagnóstico

UNIDADE 3

TÓPICO 1

1 O sistema endócrino é composto por um grupo de glândulas


e órgãos que controlam e regulam várias funções do corpo
através da produção e liberação de hormônios, que atuam como
mensageiros controladores e direcionadores das atividades em
todo o corpo. Descreva qual é a sua composição.

R.: As principais glândulas do sistema endócrino são o hipotálamo,


a hipófise, a tireoide, as paratireoides, as células das ilhotas
pancreáticas, as glândulas adrenais, os testículos no homem e os
ovários nas mulheres.

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA SAÚDE DO ADULTO

2 As doenças endócrinas estão relacionadas à produção excessiva


de ou pela falta de produção hormonal, que são ocasionadas
por falhas nos mensageiros. Assinale a alternativa INCORRETA
referente às funções:

a) (X) Os parácrinos são secretados por neurônios no sangue


circulante, influenciando na função de células-alvo.
b) ( ) Os neurotransmissores são liberados por terminais de axônios
de neurônios nas junções sinápticas. Atuam localmente para
controlar as funções das células nervosas.
c) ( ) As citocinas são peptídeos secretados por células no líquido
extracelular, podendo funcionar como hormônios autócrinos,
parácrinos ou endócrinos.
d) ( ) Os hormônios autócrinos secretados por células no líquido
extracelular. Influenciam na função do mesmo tipo celular
que o produziu, por meio de ligações com receptores na
superfície celular.

3 Sabemos que as modificações físicas que compõem a puberdade


costumam seguir uma ordem cronológica, que é muito variante
conforme o sexo da criança, de fatores genéticos e ambientais.
As principais alterações que marcam esse período de transição
são chamadas de telarca, a pubarca e a menarca. Conforme essa
afirmação, assinale a alternativa CORRETA referente à ordem
cronológica da puberdade para meninas e meninos.

a) ( ) Pode ter início entre 7 e 13 anos nas meninas, e entre 9 e 14 anos


nos meninos.
b) ( ) Pode ter início entre 8 e 13 anos nas meninas, e entre 8 e 14 anos
nos meninos.
c) (X) Pode ter início entre 8 e 13 anos nas meninas, e entre 9 e 14
anos nos meninos.
d) ( ) Pode ter início entre 7 e 13 anos nas meninas, e entre 7 e 14 anos
nos meninos.

4 Por requerer papel importante na utilização da glicose, dos


lipídios e das proteínas como substrato energético, a deficiência
de insulina provoca aumento do uso metabólico da gordura,
aumenta as concentrações plasmáticas de colesterol e de

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA SAÚDE DO ADULTO

fosfolipídios, e permite a depleção das proteínas e aumento dos


aminoácidos plasmáticos. Ainda assim, a insulina aumenta a
utilização da glicose pela maioria dos tecidos corporais, exceto
o cérebro que utiliza a glicose sem o intermédio da insulina.
Assinale a alternativa CORRETA referente à diferença entre
Diabetes Mellitus e Diabetes Insipidus:

a) ( ) Apesar do Diabetes Mellitus não estar relacionado à insulina,


o Diabetes Insipidus tem ligação fisiopatológica com este
hormônio.
b) (X) Apesar do Diabetes Mellitus estar relacionado à insulina, o
Diabetes Insipidus não tem qualquer ligação fisiopatológica
com este hormônio.
c) ( ) Apesar do Diabetes Mellitus estar relacionado à hormônio, o
Diabetes Insipidus não tem qualquer ligação fisiopatológica
com insulina.
d) ( ) Apesar do Diabetes Insipidus estar relacionado à insulina, o
Diabetes Mellitus não tem qualquer ligação fisiopatológica com
este hormônio.

5 As disfunções de produção hormonal podem vir do pâncreas, da


hipófise, da tireoide ou das glândulas suprarrenais, que podem
sofrer pela falta ou pelo excesso de substâncias produzidas por
uma glândula de secreção endócrina que provoca uma ação
fisiológica específica em diversos órgãos. Assinale a alternativa
CORRETA que contemple o aumento e a diminuição de produção
hormonal, respectivamente:

a) ( ) Hipoatividade e hiperatividade.
b) ( ) Citocinas e neuroendócrinos.
c) ( ) Neuroendócrinos e citocinas.
d) (X) Hiperatividade e hipoatividade.

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TÓPICO 2

1 Com ampla relação referente às desordens como síndrome do


intestino irritável, doença inflamatória intestinal ou doença
celíaca é a diarreia crônica. Esse tipo de diarreia é mais prevalente
em países desenvolvidos, ao contrário das diarreias agudas.
Sua incidência varia de acordo com condições socioeconômicas
e diferenças raciais e genéticas e são conhecidos alguns tipos.
Assinale a alternativa CORRETA sobre diarreia secretora:

a) ( ) É inflamação da mucosa e submucosa do íleo terminal e


intestino grosso. Tem edema, sangramento da mucosa e
infiltração leucocitária.
b) ( ) É caracterizada pela hipermotilidade intestinal. Exemplos:
Síndrome do intestino irritável e diarreia diabética (neuropatia
autonômica).
c) (X) É mediado por enterotoxinas, as quais estimulam a secreção
de fluidos e eletrólitos e bloqueiam a absorção dos mesmos
nas vilosidades intestinais.
d) ( ) É má absorção por doença do intestino delgado, caracterizada
por esteatorreia. Por exemplo doença celíaca, doença de Crohn,
doença de Whipple, giardíase, estrongiloidíase e linfoma
intestinal.

2 Nosso trato digestivo é exposto a antígenos, principalmente,


os que fazem parte da própria microbiota intestinal. Em
indivíduos saudáveis, o organismo consegue controlar a resposta
imune contra esses microrganismos; já em portadores de DII,
essa imunorregulação não acontece e há uma amplificação da
inflamação. Com base no conteúdo apresentado, descreva a causa
das doenças inflamatórias intestinais:

R.: Ainda não se conhece a etiologia exata das doenças inflamatórias


intestinais, mas acredita-se que se devam a uma incapacidade do
organismo em regular efetivamente as respostas imunes contra antígenos
aos quais o trato digestivo está constantemente sendo exposto.

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA SAÚDE DO ADULTO

3 É a causa cirúrgica mais comum de dor abdominal em


atendimentos de urgência. Seu diagnóstico é habitualmente fácil
e essencialmente clínico. Podem ocorrer algumas apresentações
atípicas, que são relacionadas, principalmente, à sua localização,
o que tornam o diagnóstico um desafio clínico-cirúrgico. Assinale
a alternativa CORRETA da doença citada:

a) (X) Apendicite aguda.


b) ( ) Constipação.
c) ( ) Diverticular do cólon.
d) ( ) Abdome agudo.

4 São consideradas causas mais comuns de abdome agudo,


gastroenterite aguda, síndrome do intestino irritável, várias
cólicas e dor na ovulação. Como dito anteriormente, o abdome
agudo pode ser dividido em grandes síndromes, caracterizando
por dor de início insidioso e intensidade progressiva, podendo
passar para o processo de agudização da dor. Descreva métodos
de diagnosticar um abdome agudo inflamatório:

R.: O diagnóstico para um abdome agudo inflamatório pode ser


inferido através de anamnese e exame físico – exames de imagem e
laboratório são uteis para estabelecer o diagnóstico etiológico.

5 Por definição, abdome agudo é um grande quadro clínico


abdominal variável que pode ser dividido em síndromes, sendo
cada uma delas caracterizada por diferentes formas de instalação
e progressão a depender da sua etiologia. Assinale a alternativa
CORRETA, respectivamente:

a) ( ) Abdome agudo; abdome obstrutivo e abdome agudo


perfurativo.
b) (X) Abdome agudo inflamatório; abdome agudo obstrutivo e
abdome agudo perfurativo.
c) ( ) Abdome agudo obstrutivo; abdome inflamatório e abdome
agudo biliar.
d) ( ) Abdome agudo inflamatório; abdome perfurativo e abdome
agudo obstrução intestinal.

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA SAÚDE DO ADULTO

TÓPICO 3

1 O papel da enfermagem é de suma importância no controle de


infecções relacionadas à assistência à saúde, pois ela é responsável
pelo atendimento de maior contato com o paciente em todos os
âmbitos da saúde. Descreva o papel do profissional quanto à
premissa citada:

R.: É responsável por promover ações que refletem diretamente na


prevenção de tais doenças. Pacientes em fase terminal de doenças graves
ou com risco de vida, muitas vezes, irão necessitar de cuidados paliativos.

2 A consulta de enfermagem é vista como uma estratégia que


possibilita a integralidade de atenção à saúde, sendo uma
atividade privativa do enfermeiro, na qual o profissional identifica
problemas de saúde, rescrevendo e implementando medidas
de promoção, proteção, recuperação ou reabilitação. Assinale a
alternativa CORRETA, quando pressupõe as seguintes fases:

a) (X) Histórico de enfermagem; diagnóstico de enfermagem e


prescrição de enfermagem e evolução de enfermagem.
b) ( ) Histórico de enfermagem; diagnóstico de médico e prescrição
de enfermagem e evolução de enfermagem.
c) ( ) Histórico de enfermagem; diagnóstico de enfermagem e
prescrição médica e evolução de enfermagem.
d) ( ) Histórico de enfermagem; diagnóstico de médico e prescrição
de enfermagem e evolução de enfermagem.

3 No cuidado pré-operatório, a enfermagem tem papel fundamental


para tornar todos os períodos seguros, evitando assim, quaisquer
possíveis complicações. Baseado no conteúdo, descreva o papel de
responsabilidade na assistência de enfermagem no pré-operatório:

R.: A assistência de enfermagem no pré-operatório, chegar no horário


da cirurgia, checar se há vaga na UTI se for necessário, reserva de
sangue, realizar o histórico do paciente, jejum, tricotomia, retirada
de próteses, banho com degermação de pele, higiene oral, preparo de

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA SAÚDE DO ADULTO

cólon, controle de sinais vitais, avaliação da identificação do paciente,


checar demarcação do local da cirurgia, acesso venoso periférico,
administrar medicamentos conforme prescrição médica, realizar
anotação de enfermagem, encaminhar paciente para centro cirúrgico
com todo o prontuário.

4 Os cuidados de enfermagem não se referem somente à aplicação


de medicamentos e a uma assistência em situações emergenciais,
tendo também por objetivo suprir a ajuda que o paciente
necessita para satisfazer suas necessidades, contribuindo ainda
para a saúde física e mental do paciente. Visto que os cuidados
em enfermagem são promotores e desenvolvedores, assinale a
alternativa CORRETA:

a) ( ) A capacidade da comunidade para identificar as suas


necessidades de saúde e sem necessidade de participar,
conjuntamente, na busca por soluções para elas, tendo em vista
as possibilidades ao seu alcance.
b) (X) A capacidade de indivíduos, famílias e comunidade para
identificar as suas necessidades de saúde e participar,
conjuntamente, na busca por soluções para elas, tendo em
vista as possibilidades ao seu alcance.
c) ( ) A capacidade de indivíduos, famílias e comunidade apenas.
d) ( ) A identificar as suas necessidades de saúde e participar,
conjuntamente, na busca por soluções para elas, apenas.

5 A enfermagem está diretamente relacionada à realização de


eventos que estão associados à ocorrência de erros na prática em
saúde. De acordo com a Classificação de Segurança do Paciente
desenvolvida pela Organização Mundial de Saúde, as falhas no
cuidado podem ocorrer por algumas lacunas entre as fases de
planejamento e execução dos cuidados. Assinale a alternativa
CORRETA que contemple essa afirmação:

a) ( ) A prática da enfermagem deve estar centrada na saúde, sem


respaldo do conhecimento, no diálogo e no estabelecimento de
relações interpessoais satisfatórias, e embasada em atitudes e
habilidades na promoção de um ambiente seguro.

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA SAÚDE DO ADULTO

b) ( ) A prática da enfermagem deve estar centrada no cuidado, com


respaldo do conhecimento, no diálogo e no estabelecimento
de relações interpessoais satisfatórias, e embasada em
atitudes e habilidades na promoção e sem necessidade de
um ambiente seguro.
c) ( ) A prática da enfermagem deve estar centrada no cuidado, sem
respaldo do conhecimento, no diálogo e no estabelecimento de
relações interpessoais satisfatórias, e embasada em atitudes e
habilidades na promoção de um ambiente seguro.
d) (X) A prática da enfermagem deve estar centrada no cuidado, com
respaldo do conhecimento, no diálogo e no estabelecimento de
relações interpessoais satisfatórias, e embasada em atitudes e
habilidades na promoção de um ambiente seguro.

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA SAÚDE DO ADULTO

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