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Londrina
2017
LUIZ CARLOS PEREIRA
Londrina - Paraná
2017
LUIZ CARLOS PEREIRA
_________________________________________
Prof. Dr. Alex Silva Ribeiro
Universidade Norte do Paraná
Orientador
_________________________________________
Prof. Dr. Dartagnan Pinto Guedes
Universidade Norte do Paraná
Membro Interno
_________________________________________
Prof. Dr. Edilson Serpeloni Cyrino
Universidade Estadual de Londrina
Membro externo
CDU 796-
053.9
PEREIRA, Luiz C. Manual de orientação para idosos na utilização de academias
da terceira idade – ATI. 2017. 91 f. Dissertação (Mestrado em Exercício Físico
na Promoção da Saúde) - Centro de Pesquisa em Ciências da Saúde,
Universidade Norte do Paraná, Londrina, 2017.
RESUMO
ABSTRACT
Supported by the higher life expectancy, the number of Brazilian elderly should
practically quadruple by 2060, confirming the accelerated aging tendency of the
world population every decade due to improved quality of life, increased life
expectancy, and falling The aging process has already become the target of
research since the 1950s, and physical activity in the academies has brought
innumerable benefits to the health of its users; The improvement of
cardiovascular work, motor coordination and optimizing balance, a fact of
paramount importance for the elderly individual, who is the audience that most
attend these spaces of the Third Age Academy - ATI. Thus, organizations such
as the American College of Sports Medicine have recommended and encouraged
the regular practice of physical activities in order to prevent diseases, promote,
protect and rehabilitate health, as well as improve the quality of life of the elderly.
The importance of this manual helps to guide the health professionals in the
follow-up of the elderly in the Physical Exercise practices, to show in a didactic
way the correct execution of the movements and the use of the equipment,
providing behavioral change and adherence to one Healthy lifestyle decreasing
the time of sedentary behavior and the time of physical inactivity in which the
elderly is prone, being collected the data through observation of how the elderly
made the movements in the apparatus, the amount of repetitions, without the
interference of the researcher At no time in the practice of exercise performed by
the elderly. The handbook is composed of figures and explanatory texts, in
language specific to the elderly population, more health tips and helping them to
perform better the movements of each device present in these spaces, being the
acceptance of the manual in a unanimous form on the part of the elderly. With
the manual, exercise users make use of all the devices correctly, and previously
without the didactic material, some devices were not used by all the elderly due
to lack of information.
1.INTRODUÇÃO .............................................................................................. 11
1.1Justificativa .............................................................................................. 12
1.2Contribuição Esperada ............................................................................ 13
2.FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA..................................................................... 14
2.1 Aspectos Demográficos .......................................................................... 14
2.2 Processo de Envelhecimento ................................................................. 15
2.2.1 Processo do envelhecimento biológico ................................................ 20
2.2.2 Composição corporal no envelhecimento ......................................... 21
2.2.3 Alterações Tegumentares ................................................................. 22
2.2.4 Alterações Sensoriais ....................................................................... 22
2.2.5 Alterações musculoesqueléticas ....................................................... 22
2.2.6 Alterações respiratórias .................................................................... 24
6.2.7 Alterações no sistema nervoso ......................................................... 24
2.2.9 Alterações no sistema cardiovascular ............................................... 26
2.3 Envelhecimento Psicossocial ................................................................. 28
2.4 Capacidade funcional ............................................................................. 31
2.5 Efeitos do Exercício Físico no Envelhecimento ...................................... 32
2.5.1 Ação do Exercício Físico na Aptidão Cardiorrespiratória .................. 33
2.5.2 Ação do Exercício Físico no Sistema Musculoesquelético. ............... 34
2.5.3 Ação do Exercício Físico no Sistema Imune ..................................... 34
2.5.4 Ação do Exercício Físico no Sistema Endócrino e Metabólico .......... 35
2.6 Políticas Públicas para os Idosos ........................................................... 36
2.6.1 Dimensão histórica do projeto de Academias da Terceira Idade-ATI 38
2.6.2 História dos equipamentos das ATI´s ............................................... 39
2.6.3 Modelos dos equipamentos de Academia da terceira Idade/ATI ...... 40
3.MODELO DO MANUAL ................................................................................ 46
Exercício 1 ................................................................................................... 48
Exercício 2 ................................................................................................... 49
Exercício 3 ................................................................................................... 50
Exercício 4 ................................................................................................... 51
Exercício 5 ................................................................................................... 52
Exercício 6 ................................................................................................... 53
Exercício 7 ................................................................................................... 54
Exercício 8 ................................................................................................... 55
Exercício 9 ................................................................................................... 56
Exercício 10 ................................................................................................. 57
Exercício 11 ................................................................................................. 58
Exercício 12 ................................................................................................. 59
Exercício 13 ................................................................................................. 60
Dicas Saudáveis........................................................................................... 61
Referências do Manual .................................................................................... 63
4. METODOLOGIA .......................................................................................... 64
4.1 Identificação das necessidades do desenvolvimento do manual ............ 64
4.2 Edição e formatação do manual, com fotos dos aparelhos..................... 64
4.3 Elaboração do manual ............................................................................ 65
5.REFERÊNCIAS ............................................................................................ 66
6.ARTIGO CIENTÍFICO ................................................................................... 74
6.1 Introdução .............................................................................................. 76
6.2. Metodologia ........................................................................................... 77
6.2.1 Seleção dos sujeitos ......................................................................... 77
6.3 Resultados ............................................................................................. 78
6.4 Discussão ............................................................................................... 82
7.Referências do Artigo Científico .................................................................... 85
Anexos ......................................................................................................... 87
11
1. INTRODUÇÃO
1.1 Justificativa
2. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
2.1 Aspectos Demográficos
De acordo com a figura 2, demonstra uma forma cíclica que acomete a maioria dos idosos:
Fisicamente frágil: indivíduos que podem realizar ABVD, mas não podem
realizar algumas ou nenhuma das atividades necessárias para viver
independentemente (AIVD) como fazer compras, lavar e limpar a casa.
Fisicamente ativos: indivíduos que se exercitam pelo menos duas a três vezes
por semana para sua saúde, por prazer e bem-estar.
36
(ligamento, tendão e cápsula articular), gordura e musculo esquelético . No
indivíduo idoso os ossos sofrem alterações na textura, e com o avanço da idade,
as alterações no cálcio podem resultar na redução do volume ósseo e em ossos
porosos e sujeitos a fraturas.
ALTERAÇÕES ...
Diminuição do peso e do volume cerebral.
Diminuição do volume do cerebelo a partir da 5ª década de vida.
Diminuição de 15 a 20% no número de neurônios motores na
medula espinhal.
Diminuição do volume da matriz cinzenta (1,17% ano).
Diminuição da matriz branca (2,52% ano).
Diminuição do hipocampo (1,23% ano podendo alcançar 1,7%
ano aos 70 anos).
Aumento do tamanho dos ventrículos (2,9% ano podendo
... alcançar 4,25% ano aos 70 anos).
MACROSCÓPICAS Alargamento e aprofundamento sulcos corticais.
Striatum: volume do núcleo caudado (0,83% ano), puttamen
(073% ano) e globo pálido (0,51% ano).
Acumulo de gordura
Fibrose intersticial Sem alterações
Atrofia fosca (acumulo de lipofuscina, atrofia do clinicas quando
Miocárdio miocárdio) normativo.
Hipertrofia concêntrica
Calcificação
Amiloidose (depósito de substancia proteica)
Aumento do calibre.
Alterações da túnica elástica:
Desorganização e perda de fibras.
Aorta Maior espessura e rigidez da parede. Arteriosclerose
Infiltração de colágeno.
Calcificação.
Amiloidose.
arterial 93,94.
Flexora; 2 Séries de 15
repetições.
- Descanse um minuto
entre as séries.
Desenvolvimento;2
Séries de 15 repetições.
- Descanse um minuto
entre as séries.
Extensora; 2 Séries de
15 repetições.
- Descanse um minuto
entre as séries.
Supino; 2 Séries de 15
repetições.
- Descanse um minuto
entre as séries.
Puxador; 2 Séries de
15 repetições.
- Descanse um minuto
entre as séries.
Manter a coluna
alinhada.
Flexora; 2 Séries de 15
repetições.
- Descanse um minuto
entre as séries.
Supino; 2 Séries de 15
repetições.
- Descanse um minuto
entre as séries.
3. MODELO DO MANUAL
Este manual é composto por figuras e textos explicativos, em linguagem
acessível à população idosa, mais dicas saudáveis.
47
Apresentação
Importante
Consulte um médico para saber se está apto (a) a praticar
exercício físico.
Exercício 1
Exercício 2
Exercício 3
Exercício 4
Exercício 5
Exercício 6
Equipamento: Multiexercitador.
Exercício 7
Equipamento: Multiexercitador.
Exercício 8
Equipamento: Multiexercitador.
Exercício 9
Equipamento: Multiexercitador.
Exercício 10
Exercício 11
Exercício 12
Exercício 13
Dicas Saudáveis
Referências do Manual
3. CIOLAC, E. G., GUIMARAES, G.V. Exercício físico e síndrome metabólica. Rev Bras
Med Esporte. 2004, vol.10, n.4, pp.319-324. ISSN 1517-8692. Acessado em
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5. TEIXEIRA, D.C., JÚNIOR, S.R.R.P., LIMA, D.F., GOMES, S.C., BRUNETTO, A.F.
Efeitos de um programa de exercício físico para idosas sobre variáveis neuro-motoras,
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7. KUHNEN, A. P., OLIVEIRA, A.L., FERNEDA, F., SEBASTINI, I.C.G., INVENIZZI, L.,
MARQUES, P., CHAVES, R.B., RUBERT, V.A., SILVA, T.I., "Programa de atividade
física para terceira idade do CDS/UFSC: o efeito do exercício físico na resistência
muscular." Extensio: Revista Eletrônica de Extensão 1.1 (2004).
11. SANTOS, M.L., BORGES, D.F. "Exercício físico no tratamento e prevenção de idosos
com osteoporose: uma revisão sistemática." Fisioter em movimento 23.2 (2010): 289-
299.
12. DIAS FILHO, C.A.A., DIAS, C.J.M., SILVA FILHO, A.C., SOARES JUNIOR, J.S.,
MOSTARDA, C.T. "Exercício físico e diabetes." RBPFEX-Revista Brasileira de
Prescrição e Fisiologia do Exercício 10.57 (2016): 1-4.
4. METODOLOGIA
4.1 Identificação das necessidades do desenvolvimento do manual
-1º Etapa o projeto para a criação do produto foi uma visita às cidades de
Ivaiporã e Jardim Alegre, sendo que foi realizado um acompanhamento junto aos
idosos que participam dos programas de atividades como caminhadas, bailes,
natação, e o uso dos aparelhos de ATI, houve uma reunião com os
coordenadores do projeto que evidencia programas voltados para os idosos,
deixando claro qual a proposta da observação e levantamento de dados que
seria colhido junto aos praticantes dos exercícios na academia ao ar livre/ATI.
8. Impressão do material;
9. Registro da propriedade intelectual em cartório;
10. Distribuição do manual para a população idosa.
11. Descrição da utilização adequada dos equipamentos em uma linguagem
favorável à população idosa.
12. Dicas de hábitos saudáveis
5. REFERÊNCIAS
8. Senado federal (BR). Estatuto do Idoso. Brasília (DF): senado Federal; 2003
10. BRASIL. Lei n° 8.842, de 4 de janeiro de 1994. Dispõe sobre a política nacional
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em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L8842.htm acesso dia 20 de junho de 2016.
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da Saúde, 2005.
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17, Nº 172, septiembre de 2012.
21. MATSUDO, S.M. Rev. bras. Educ. Fís. Esp., São Paulo, v.20, p.135-37, set.
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LAZZOLI, J. K.; NAHAS, R. M.; BAPTISTA, C. A. S.; DRUMMOND, F. A.;
REZENDE, L.; PEREIRA, J.; PINTO, M.; RADOMINSKI, R. B.; LEITE, N.;
THIELE, E. S.; HERNANDEZ, A. J.; ARAÚJO, C. G. S., de; TEIXEIRA, J. A. C.;
CARVALHO, T.; BORGES, S. F.; De ROSE, E. H. Posicionamento Oficial da
Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte e da Sociedade Brasileira de
Geriatria e Gerontologia: Atividade Física e Saúde do Idoso. Revista Brasileira de
Medicina do Esporte. Rio de Janeiro. v. 5. n. 6. p.207-211., 1999.
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73
6. ARTIGO CIENTÍFICO
TITULO
RESUMO
Introdução: Alterações orgânicas induzidas pelo processo de envelhecimento
induzem ao surgimento de doenças crônico-degenerativas, isso é ainda maior
dependendo do estilo de vida adotado, como por exemplo, a prática de atividade
física e o tempo em comportamento sedentário. Neste sentido, tanto a atividade
física quanto o comportamento sedentário vem sendo considerados importantes
preditores de diversas morbidades em diferentes grupos etários. Contudo, não é
clara a relação entre maior inatividade física e comportamento sedentário e uso
contínuo de medicamentos em idosos brasileiros. Objetivo: Verificar a
associação entre comportamento sedentário e atividade física e prevalência de
doenças e o uso contínuo de medicamentos em indivíduos idosos. Métodos: Este
estudo transversal foi realizado com indivíduos idosos residentes nos
municípios de Ivaiporã e Jardim Alegre – PR. A amostra foi composta por
participantes que fazem parte do Programa Saúde da Família. Entrevistas
estruturadas foram conduzidas individualmente para a obtenção de informações
demográficas, nível econômico, comportamentais (tempo sentado, hábitos
alimentares e consumo de álcool) e de saúde (uso de atendimento hospitalar,
doenças diagnosticadas e uso de medicamentos contínuos). Para fins de
análise, os participantes foram divididos em três categorias de comportamento
sedentário (0 a 2 h/d, 2 a 4 h/d e > 4 h/d) e duas categorias de atividade física
(ativo e insuficientemente ativo), tendo como principais desfechos o uso contínuo
de medicamentos e a prevalência de doenças. Resultados: Independente das
co-variáveis, homens que relatam tempo > 2 h/d e > 4 h/d de CS apresentam
maior prevalência de ≥ 2 doenças (2 h/d: RP [95%] = 1,51 [1,02 – 2,25]; 4 h/d:
RP [95%] = 1,90 [1,29 – 2,82]), enquanto o baixo nível de atividade física
apresenta risco para o uso contínuo de ≥ 2 medicamentos (RP [95%] = 1,95 [1,04
– 3,70]). Ao passo que para as mulheres, o comportamento sedentário superior
a 4h/d apresenta maior risco para uso contínuo de ≥ 2 medicamentos (RP [95%]
= 1,43 [1,07 – 1,92]). Conclusão: Conclui-se que o comportamento sedentário
representa um fator de risco independente para a prevalência de doenças e uso
contínuo de medicamentos em homens e mulheres, respectivamente, enquanto
baixos níveis de atividade física apresenta ser um fator de risco para o uso
contínuo de medicamentos em homens.
TITLE
ASSOCIATION BETWEEN SEDENTARY BEHAVIOR AND PHYSICAL
ACTIVITY WITH THE PREVALENCE OF DISEASES AND CONTINUOUS USE
OF MEDICATIONS IN THE ELDERLY
ABSTRACT
6.1 Introdução
6.2. Metodologia
6.2.1 Seleção dos sujeitos
6.2.2 Procedimentos
versão curta foi utilizado para estimar o tempo gasto em atividade física de
intensidade leve, moderada e vigorosa. Além disso, foram realizadas medidas
padronizadas de massa corporal e estatura. A massa corporal foi mensurada
mediante a utilização de uma balança de leitura digital Perfect Fitness – 662 da
Geratherm – Medical Diagnostic Sistems, Capacidade de 150 Kg, com escala de
0,1 kg, ao passo que a estatura foi determinada por meio de um Estadiômetro
Personal Caprice Sanny (ES 2060), com escala de 0,1 cm. A partir dessas
medidas, foi calculado o índice de massa corporal, por meio da razão entre a
massa corporal e o quadrado da estatura, sendo a massa corporal expressa em
quilogramas (kg) e a estatura em metros (m). E, após receberem informações
sobre a finalidade e os procedimentos do estudo, os participantes selecionados
assinaram um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
6.3 Resultados
grupo etário de 60 a 69 anos, eram casados, cor da pele branca e de baixo nível
econômico. Seis em cada 10 apresentavam excesso de peso. Ainda, grande
parte dos participantes relataram comportamentos inadequados. As principais
diferenças entre homens e mulheres foram observadas no consumo de álcool
e tabaco (maiores prevalências nos homens). Enquanto caracterização dos
desfechos, oito em cada 10 apresentaram ao menos uma doença e 9 em cada
10 faziam uso de ao menos um medicamento.
Mulheres
Comportamento
sedentário
0 - 2h 1 1 1 1
> 2h - 4h 1,16 (0,79 - 1,69) 1,14 (0,79 - 1,67) 1,23 (0,91 - 166) 1,20 (0,89 - 1,62)
> 4h 1,44 (1,00 - 2,08) 1,41 (0,98 - 2,03) 1,47 (1,10 - 1,97) 1,43 (1,07 - 1,92)
Atividade física
Sim 1 1 1 1
Não 1,95 (0,87 - 4,38) 1,89 (0,85 - 4,19) 1,97 (0,98 - 3,96) 1,87 (0,94 - 3,73)
6.4 Discussão
(20)
, período durante o qual não se realiza exercício. Todavia, embora o CS
exerça impacto negativo sobre indicadores de saúde, ainda não se tem uma
recomendação para quebra de CS (21).
6.5 Conclusão
1. Chodzko-Zajko WJ, Proctor DN, Fiatarone Singh MA, Minson CT, Nigg CR, Salem
GJ, et al. American College of Sports Medicine position stand. Exercise and physical
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45.
87
Anexos
A Secretaria de Saúde está realizando estudo na tentativa de identificar a associação entre
indicadores do estilo de vida e estado de saúde de sua população adulta. Assim, faz-se necessário
reunir informações mediante o preenchimento do questionário em anexo para que, se necessário,
estratégias de intervenção possam ser sugeridas e implementadas.
Nome: _______________________________________________(Preenchimento opcional)
______ kg _______ m
II. Quantidade de itens domésticos que possui na casa que reside com a família:
Não Tem
Tem 1 2 3 ≥4
1. Televisão em cores
2. Rádio
3. Banheiro
4. Automóvel
5. Empregada(o) mensalista
6. Máquina de lavar
7. Vídeo cassete ou DVD
8. Geladeira
9. Freezer (independente ou parte da geladeira)
88
Estas questões são em relação à atividade física que são realizadas unicamente por recreação,
esporte, exercício físico ou lazer. NÃO incluir atividades que são realizadas no trabalho, como
meio de transporte ou em tarefas domésticas.
1. Em quantos dias de uma semana caminha, 2. Nos dias em que caminha no tempo livre,
por pelo menos 10 minutos contínuos, no quanto tempo no total é gasto por dia:
tempo livre:
( ) Nenhum dia ( ) Não caminha no tempo livre
( ) 1 dia/semana
( ) 2 dias/semana _______ horas _______ minutos
( ) 3 dias/semana
( ) 4 dias/semana
( ) 5 dias/semana
( ) 6 dias/semana
( ) 7 dias/semana
3. Em quantos dias de uma semana são 4. Nos dias em que são realizadas estas
realizadas atividades vigorosas no tempo atividades vigorosas, quanto tempo no total é
livre, por pelo menos 10 minutos, como gasto por dia:
correr, fazer aeróbicos, nadar rápido, pedalar
rápido ou fazer jogging: ( ) Não realiza atividades vigorosas no
( ) Nenhum dia tempo livre
( ) 1 dia/semana
( ) 2 dias/semana
( ) 3 dias/semana _______ horas _______ minutos
( ) 4 dias/semana
( ) 5 dias/semana
( ) 6 dias/semana
( ) 7 dias/semana
5. Em quantos dias de uma semana são 6. Nos dias em que são realizadas estas
realizadas atividades moderadas no tempo atividades moderadas, quanto tempo no total
livre, por pelo menos 10 minutos, como é gasto por dia:
pedalar ou nadar em velocidade regular, jogar
bola, vôlei, basquete, tênis: ( ) Não realiza atividades moderadas no
( ) Nenhum dia tempo livre
( ) 1 dia/semana
( ) 2 dias/semana
( ) 3 dias/semana _______ horas _______ minutos
( ) 4 dias/semana
( ) 5 dias/semana
( ) 6 dias/semana
( ) 7 dias/semana
As duas próximas questões referem-se ao tempo que se permanece sentado durante o dia no
trabalho, em casa e durante o tempo livre. Isto inclui o tempo sentado trabalhando, estudando,
descansando, conversando ou visitando parentes e amigos, lendo, assistindo TV, dirigindo, se
transportando em veículos motorizados, etc.
1. Quanto tempo no total é gasto sentado 2. Quanto tempo no total é gasto sentado
durante um dia de semana: durante um dia de final de semana:
2. Uso continuo de medicamento (Se for o caso, assinale mais de uma especialidade):
( ) Anti-hipertensivo
( ) Sedativo/ansiolítico
( ) Anti-inflamatórios
( ) Anticonvulsivantes
( ) Antidepressivos
( ) Insulina
( ) Anti-hiperglicemiante oral
( ) Analgésico
( ) Indutor do Sono