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Esquizofrenia

Sintomas positivos – delírios e alucinações

Sintomas negativos – perdas cognitivas (atenção, memória e funções executivas) – os fármacos


não funcionam bem para estes sintomas

Surgimento: adolescência e começo da fase adulta, acomete mais homens do que mulheres,
doença crônica, que pode ter surtos recorrentes

3 fases: fase pré-mórbida, fase de sintomas psicóticos (começam a aparecer os sintomas


positivos) e fase crônica – primeiro aparecem os sintomas negativos, difícil fazer um
diagnóstico precoce

O que favorece o diagnóstico é o histórico familiar

Indicadores muito consistentes de uma neuropatologia, diminuição do volume cerebral

Pior evolução – períodos muito prolongados sem tratamento

Fechar diagnóstico para esquizofrenia – desorganização mental, desorganização cognitiva

Outros transtornos mentais graves também podem apresentar alucinações, desorganização e


delírios, o que dificulta fechar o diagnóstico

Os sintomas variam muito de paciente para paciente e ao longo da vida daquela pessoa

Perdas em cognição social – teoria da mente – atribuições sociais por existir na mente do
outro, como eu acho que o outro me percebe

Comorbidades: obesidade, uso de álcool, tabagismo e outras drogas

Risco de suicídio aumentado

Cristalização das crenças

O conteúdo do delírio e da alucinação não é aleatório, está ligado a uma visão de si, visão de
outro e visão de mundo

Empoderamento – euforia – sentimento narcísico

Vulnerabilidade x empoderamento

Tudo ou nada muito presente nas psicoses

Muito raciocínio emocional, catastrofização

Identificar quais são as crenças subjacentes aos delírios

Possíveis gatilhos de recaída: não adesão ao tratamento medicamentoso, abuso de substâncias


psicoativas, diminuição de apoio social e familiar
Recuperação = recuperar interesses, capacidades, aspirações, habilidade de resolver
problemas, habilidade de se comunicar efetivamente, resiliência ao estresse

Modelo cognitivo – entender como as pessoas podem florescer – levar as pessoas a


identificarem o melhor “eu” que elas têm – melhor self como a pessoa que ela deseja ser e
vivencia mais frequentemente

Tratamento para ativar o modo adaptativo/esquema adulto saudável

Quanto mais longe de sentido para aquilo que se está fazendo, mais árduo, difícil, cansativo
será esse processo

Modo adaptativo – conectado, alerta, sábio, cordial, engraçada

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