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Simulados 2024 - Curso Completo de Enfermagem

Simulados 2024
Doenças Transmissíveis
Segunda-feira, às 20h
Lista de questões
1 2
(Prefeitura de Sapucaia do Sul- (Prefeitura de Vitória-ES/Instituto AOCP/2019)
RS/FUNDATEC/2023) A tuberculose é uma Paciente do sexo masculino, 56 anos, etilista e
doença infecciosa causada pela bactéria vivendo em situação de rua, foi atendido na
Mycobacterium tuberculosis. Ela geralmente Unidade Básica de Saúde com história de tosse
afeta os pulmões, mas pode se espalhar para produtiva há 05 semanas e perda de peso
outras partes do corpo, como ossos, rins e importante no último mês. Na suspeita de
cérebro. A tuberculose é uma das doenças Tuberculose, foi realizado teste rápido molecular
infecciosas mais antigas e continua sendo um para tuberculose (TRM-TB) e o resultado
importante problema de saúde global. Sobre apresentado foi: positivo para tuberculose, com
isso, analise as assertivas abaixo e assinale V, se resistência à rifampicina. Diante desse resultado,
verdadeiras, ou F, se falsas. assinale a alternativa com a conduta adequada.
( ) Ela é transmitida de pessoa para pessoa por a) Realizar teste de Sensibilidade + Cultura de
meio de gotículas expelidas durante a tosse ou o Escarro + encaminhar para infectologista.
espirro de uma pessoa infectada. b) Realizar 3 amostras de BAAR + Cultura de
( ) Os sintomas comuns da tuberculose incluem Escarro + teste de sensibilidade + encaminhar
tosse persistente, febre, sudorese noturna, para referência secundária.
perda de peso e fadiga. Em casos mais c) Realizar teste de Sensibilidade + Cultura de
avançados, a tuberculose pode causar falta de ar, Escarro + iniciar tratamento com esquema básico
dor no peito e tosse com sangue. imediatamente.
( ) A tuberculose é tratada com antibióticos d) Repetir o TRM-TB + Encaminhar
específicos, como a rifampicina e a isoniazida, imediatamente para referência terciária + Cobrar
por um período prolongado, geralmente de três cultura de escarro e Teste de sensibilidade.
a seis meses.
( ) O diagnóstico da tuberculose geralmente 3
envolve exames de sangue, radiografias do tórax (Prefeitura de Pontes e Lacerda-
e testes de escarro para detectar a presença da MT/SELECON/2022) A tuberculose é uma doença
bactéria. transmitida de pessoa a pessoa, principalmente
A ordem correta de preenchimento dos através do ar. A fala, o espirro e, principalmente,
parênteses, de cima para baixo, é: a tosse de um doente de tuberculose pulmonar
a) V – V – F – V. bacilífera lançam no ar gotículas de tamanhos
b) V – V – V – F. variados, contendo, no seu interior, o bacilo. Por
c) F – F – V – V. esse motivo, a baciloscopia de escarro deve ser
d) V – F – F – V. realizada em, no mínimo:
e) F – V – F – F. a) três amostras – duas por ocasião da primeira
consulta e outra, independentemente do

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resultado da primeira, na manhã do dia seguinte, curada, ainda mata cerca de 4,4 mil pessoas
preferencialmente ao despertar. todos os anos no Brasil (MS, 2019). Frente a essa
b) duas amostras – uma por ocasião da primeira situação, o município adotou, como uma das
consulta e outra, independentemente do estratégias para o controle dessa doença, a busca
resultado da primeira, na manhã do dia seguinte, ativa de sintomáticos respiratórios, ou seja,
preferencialmente ao despertar. indivíduos que apresentem tosse
c) duas amostras – uma por ocasião da primeira a) e febre por, pelo menos, cinco dias
consulta e outra, caso a primeira positiva, na consecutivos.
manhã do sétimo dia, preferencialmente ao b) por três semanas ou mais.
despertar. c) com expectoração de cor esverdeada há pelo
d) uma amostra por ocasião da primeira menos sete dias.
consulta. d) seca e febre acima de 38,5°C, há mais de sete
dias.
4 e) com expectoração amarela há, pelo menos,
(UFPR/2023) A tuberculose, doença dez dias.
infectocontagiosa causada pelo bacilo de Koch,
pode acometer vários órgãos, sendo a forma 6
pulmonar a mais comum e a mais preocupante (Prefeitura de Cuiabá/IBFC/2023) O tratamento
em termos de saúde pública, pela via de da Tuberculose (TB) sensível deve ser realizado
transmissão. No Brasil, foram notificados 69 mil em regime ambulatorial, preferencialmente na
novos casos e 4,5 mil mortes em 2020 (SESA/MG Atenção Primária a Saúde. O esquema de
2022). A OMS aponta a tuberculose como a tratamento de adultos e adolescentes para TB
“doença da pobreza”, situação agravada pela sensível compreende duas fases: a intensiva (ou
pandemia de Covid-19, levando ao aumento de ataque) e a de manutenção. Na fase da
considerável de casos em vários países. Quanto manutenção, são utilizadas duas medicações:
ao exame para diagnóstico por escarro, assinale ______ e ______.
a alternativa correta. Assinale a alternativa que preencha correta e
a) Uma amostra de qualidade do escarro para respectivamente as lacunas.
baciloscopia é a que se obtém da faringe ou por a) Pirazinamida / Rifampicina.
aspiração das secreções nasais. b) Pirazinamida / Etambutol.
b) A coleta da amostra do escarro ideal é feita c) Etambutol / Isoniazida.
pela manhã logo ao acordar, sem lavar a boca, d) Rifampicina / Isoniazida.
cuspindo-se no pote, e não exige que a pessoa
esteja em jejum. 7
c) Se a coleta do escarro for realizada na unidade (ALEMA/FGV/2023) Um adolescente pesando 52
de saúde, deve-se ter o cuidado de que seja kg, diagnosticado com tuberculose, deve iniciar a
coletado em ambiente fechado, sem corrente de fase intensiva (de ataque) do esquema básico de
ar, pelo risco de transmissão da doença. tratamento. Nesse caso, de acordo com o
d) A amostra deve ser transportada ao abrigo da protocolo do Ministério da Saúde que
luz, o mais rápido possível ou em até 24 horas da disponibiliza comprimidos em doses fixas
coleta, e em caixa térmica na temperatura de 2 a combinadas. (RHZE - 150/75/400/275mg), a
8°C. quantidade de comprimidos que esse
e) Para a coleta da amostra do escarro, não é adolescente deve tomar por dia e a duração
necessário que o pote seja estéril e o paciente dessa fase do tratamento é de
poderá usar um recipiente caseiro desde que a) 2 comprimidos diários durante 2 meses.
bem higienizado. b) 3 comprimidos diários durante 4 meses.
c) 4 comprimidos diários durante 2 meses.
5 d) 5 comprimidos diários durante 2 meses.
(Ebserh/VUNESP/2020) A tuberculose continua e) 2 comprimidos diários durante 4 meses.
sendo uma epidemia em grande parte do
mundo, causando a morte de quase um milhão e 8
meio de pessoas a cada ano, principalmente em (RESMULTI-CE/2024) Considere que um paciente
países em desenvolvimento. Embora seja uma foi recém diagnosticado com tuberculose (TB) na
doença passível de ser prevenida, tratada e

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atenção básica. Sabendo que a adesão ao a) Na hanseníase indeterminada, a imunidade


tratamento é parte essencial para a cura da celular é nula, com exacerbação e especificidade
tuberculose (BRASIL, 2019), qual das ações a da resposta humoral, favorecendo a excessiva
seguir é essencial para melhorar a adesão do multiplicação de bacilos e levando a uma maior
paciente ao tratamento? gravidade da doença, com anestesia dos pés e
a) Solicitação das baciloscopias de controle das mãos.
mensais. b) A hanseníase virchowiana é a forma inicial.
b) Realização do tratamento diretamente Pode evoluir espontaneamente para a cura ou
observado. para as formas polarizadas em
c) Realização da busca ativa dos sintomáticos aproximadamente 25% dos casos, o que costuma
respiratórios. ocorrer no prazo de três a cinco anos.
d) Prescrição do tratamento conforme esquema c) A transmissão ocorre quando uma pessoa com
básico (2RHZE/4RH). hanseníase, na forma infectante da doença e sem
tratamento, elimina o bacilo para o meio
9 exterior, presente em gotículas emitidas pelas
(Prefeitura de São José dos Campos/FGV/2023) vias aéreas superiores, infectando outras
Acerca da identificação e avaliação de pessoas pessoas quando há um contato mais próximo e
que foram expostas a pacientes com tuberculose prolongado.
(contatos), analise as afirmativas a seguir. d) O Mycobacterium tuberculosis, agente causal
I. Um dos critérios de priorização para avaliação da hanseníase, pode infectar grande número de
dos contatos é crianças menores de cinco anos indivíduos (alta infectividade), embora poucos
de idade. adoeçam (baixa patogenicidade).
II. Os contatos sintomáticos (crianças, e) A hanseníase virchowiana é forma clínica que
adolescentes e adultos) devem realizar o aparece em pessoas com maior resistência
tratamento da Infecção latente pelo M. imune, com limitação de lesões e formação de
tuberculosis – ILTB independentemente da prova granuloma bem definido. As lesões são poucas
tuberculínica. (ou única), de limites bem definidos e pouco
III. Um dos casos em que se recomenda a elevadas, e com ausência de sensibilidade
avaliação de contatos é quando o caso índice for (dormência), com distribuição assimétrica.
TB pulmonar definida por critérios clínicos, ainda
que sem confirmação bacteriológica. 11
Está correto o que se afirma em (ALEMA/FGV/2023) Um paciente com
a) I, apenas. hanseníase apresenta “lesões foveolares”, com
b) II, apenas. bordos internos bem definidos, delimitando uma
c) III, apenas. área central de pele aparentemente poupada,
d) I e III, apenas. enquanto os bordos externos são espraiados,
e) I, II e III. infiltrados e imprecisos.
a) dimorfa.
10 b) virchowiana.
(Prefeitura de Santo Antônio da Platina- c) tuberculoide.
PR/UNIOESTE/2022) A hanseníase é uma doença d) indeterminada.
infectocontagiosa de caráter crônico, com e) neural pura.
manifestações dermatoneurológicas e potencial
incapacitante, que pode acometer pessoas de 12
ambos os sexos e de todas as faixas etárias (Prefeitura de Cuiabá/IBFC/2023) A Hanseníase
(BRASIL, 2021). Sobre essa doença, é CORRETO: ______ é considerada a forma inicial da doença,

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pode evoluir espontaneamente para a cura ou avaliação neurológica não corroboram para o
para as formas polarizadas em diagnóstico de hanseníase
aproximadamente 25% dos casos, o que costuma e) Também a cada mês durante o tratamento,
ocorrer no prazo de três a cinco anos. mesmo se não houver queixas, a avaliação
Geralmente, encontra-se apenas uma lesão, de neurológica deverá ser realizada.
cor mais clara que a pele normal, com distúrbio
da sensibilidade, ou áreas circunscritas de pele 14
com aspecto normal e com distúrbio de (Residência SMS-SP/IADES/2023) Os principais
sensibilidade, podendo ser acompanhadas de desafios para o controle da hanseníase são a
alopecia e/ou anidrose. dificuldade para vigilância dos contatos, a
Assinale a alternativa que preencha transmissão do bacilo e o conhecimento limitado
corretamente a lacuna. acerca da transmissão. No que se refere à
a) Dimorfa. hanseníase, assinale a alternativa correta.
b) Tuberculóide. a) O teste de monofilamento é utilizado para
c) Indeterminada. avaliação da sensibilidade, no qual a cor verde
d) Bordeline. corresponde a 0,2 g, ou seja, equivale à
sensibilidade diminuída na mão e normal no pé.
13 b) A hanseníase pode ser transmitida por
(Prefeitura de Frecheirinha-CE/CETREDE/2021) relações sexuais, bem como de forma congênita.
Em pacientes com hanseníase, é imprescindível c) O tratamento é realizado por meio da
avaliar a integridade da função neural no poliquimioterapia. Um paciente adulto
momento do diagnóstico, na ocorrência de classificado como paucibacilar deverá fazer uso
estados reacionais e na alta por cura (término da de 12 cartelas com rifampicina, dapsona e
poliquimioterapia). Assinale a alternativa clofazimina.
CORRETA sobre a abordagem do paciente com d) O Mycobacterium leprae é um bacilo em
hanseníase. forma de bastonete, álcool-ácido resistente e
a) O exame neurológico compreende a inspeção, gram-negativo.
a palpação/percussão, a avaliação funcional e) A hanseníase é uma doença que acomete
(sensibilidade, força muscular) dos nervos. A principalmente a pele e os nervos periféricos,
partir dele, podemos classificar o grau de mas também pode se manifestar nos olhos, nos
incapacidade física e psicológica. testículos, nos gânglios e em Outros órgãos.
b) O exame deve ser feito na sequência frente-
costas. Isso ajuda o profissional a sistematizar 15
uma rotina de exame e registro (Residência CESUPA/2023) A hanseníase é uma
c) Os troncos nervosos periféricos que podem ser doença crônica, infectocontagiosa, cujo agente
acometidos na hanseníase são: trigêmeo (podem etiológico é o Mycobacterium leprae, um bacilo
causar alterações na face, nos olhos e no nariz); álcool-ácido resistente, fracamente gram-
mediano (podem causar alterações nos braços e positivo, que infecta os nervos periféricos e, mais
nas mãos); fibular (podem causar alterações nas especificamente, as células de Schwann.
pernas e nos pés). FONTE: Brasil. Ministério da Saúde. Guia prático sobre a
hanseníase [recurso eletrônico] – Brasília: Ministério da Saúde,
d) A avaliação neurológica pode ser realizada 2017.
para auxiliar no diagnóstico de casos com sinais Paciente procura a unidade de saúde com
cutâneos discretos da doença, com testes de relatando que há 03 meses surgiram manchas de
sensibilidade inconclusivos, pois achados de coloração acastanhada com bordas definidas,
perdas funcionais focais e assimétricas à formato irregular, perda de pelos no leito das
manchas e formigamento em MMSS e

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espessamento de nervos. Foi realizado o teste de c) Pés – Diminuição da força muscular dos pés
dermatoneurológico no qual foram identificadas sem deficiências visíveis e/ou alteração da
perdas de sensibilidade tátil, térmica e dolorosa sensibilidade plantar: não sente o
em 7 manchas. monofilamento 2g (lilás) ou o toque da ponta de
Sobre o diagnóstico e tratamento da hanseníase, caneta esferográfica
no caso apresentado, podemos afirmar que: d) Pés – Deficiência(s) visível(eis) causadas pela
a) O paciente foi diagnosticado, para fins de hanseníase, como: garras, reabsorção óssea,
tratamento, com uma forma multibacilar da atrofia muscular, pé caído, contratura, feridas
hanseníase, pois apresentou mais de 5 lesões. O tróficas e/ou traumáticas
tratamento terá duração de 12 meses com uma e) Olhos – Diminuição da força muscular das
poliquimioterapia composta por rifampicina, pálpebras sem deficiências visíveis e/ou
dapsona e clofazimina. diminuição ou perda da sensibilidade da córnea:
b) O paciente foi diagnosticado, para fins de resposta demorada ou ausente ao toque do fio
tratamento, com uma forma paucubacilar da dental ou diminuição/ ausência do piscar.
hanseníase, pois apresentou mais de 5 lesões. O
tratamento terá duração de 06 meses com uma 17
poliquimioterapia composta por rifampicina e (Residência Sírio Libanês/FCC/2023) Referente
dapsona. ao calendário nacional de vacinação de 2022, de
c) O paciente foi diagnosticado, para fins de acordo com a instrução normativa da vacina BCG,
tratamento, com uma forma multibacilar da deve-se considerar que
hanseníase, pois apresentou mais de 5 lesões. O a) a comprovação da vacinação com BCG é feita
tratamento terá duração de 06 meses com uma por meio do registro no cartão ou caderneta de
poliquimioterapia composta por rifampicina e vacinação, exclusivamente.
clofazimina. b) em crianças nascidas com peso inferior a 1,5
d) O paciente foi diagnosticado, para fins de kg, a vacinação seja adiada até que atinjam este
tratamento, com uma forma multibacilar da peso.
hanseníase, pois apresentou mais de 5 lesões. O c) em menores de 1 ano de idade
tratamento terá duração de 12 meses com uma comprovadamente vacinados que não
poliquimioterapia composta por rifampicina, apresentem cicatriz vacinal e em contato
etambutol e pirazinamida. prolongado de portadores de hanseníase, seja
administrado 1 (uma) dose de BCG 6 (seis) meses
16 após a última dose.
(IBADE/IAPEN/2020) Avaliação clínica da d) na rotina dos serviços de saúde, a vacina seja
hanseníase deve ser realizada obedecendo a disponibilizada para crianças até 09 anos 11
critérios que determinam grau de incapacidade meses e 29 dias, ainda não vacinadas.
física que varia entre 0, 1 e 2 graus. É uma e) crianças vacinadas na faixa etária preconizada
característica de incapacidade física grau 2 por que não apresentam cicatriz vacinal, necessitam
Hanseníase: ser revacinadas.
a) Olhos – Força muscular das pálpebras e
sensibilidade da córnea preservadas: conta 18
dedos a 6 metros ou acuidade visual ≥0,1 ou 6:60 (RESMULTI-CE/2024) Mulher, 45 anos, foi
b) Mãos – Diminuição da força muscular das diagnosticada com hanseníase há 3 meses.
mãos sem deficiências visíveis e/ou alteração da Durante a consulta de enfermagem, queixa-se de
sensibilidade palmar: não sente o alteração da coloração da pele e com urina
monofilamento 2g (lilás) ou o toque da ponta de rosada. Qual a conduta indicada para essa
caneta esferográfica situação?

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a) Explicar que é um evento adverso causado c) Na presença de anemia severa aguda e no


pelas medicações, sendo necessário incluir a surgimento abrupto de novas lesões de pele até
prednisona. 5 anos após a alta medicamentosa.
b) Explicar que é um evento adverso causado d) Se houver piora dos sinais neurológicos de
pela Rifampicina, sendo necessário suspender o perda de sensibilidade ou perda de função
uso da medicação. muscular e febre.
c) Explicar que é um evento adverso causado pela e) Na presença de febre, “dor nas juntas” e se
Clofazimina, não sendo necessário suspender a houver surgimento abrupto de novas lesões de
medicação. Solicitar o uso de protetor solar. pele até 5 anos após a alta medicamentosa.
d) Explicar que é um evento adverso pela
Dapsona, não sendo necessário suspender a 21
medicação. Solicitar que a paciente aumente a (Prefeitura de Cuiabá/IBFC/2023) Sobre a
ingesta hídrica. Síndrome do Corrimento Uretral, analise as
afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V)
19 ou Falso (F).
(Prefeitura de Guarapari-ES/GUALIMP/2021) As ( ) O período de incubação da gonorreia
reações hansênicas são fenômenos de aumento urogenital varia de dois a cinco dias, variando de
da atividade da doença, com piora clínica que um a dez dias. Para a clamídia, esse período é
podem ocorrer de forma aguda antes, durante maior, de 14 a 21 dias.
ou após o final do tratamento com a ( ) Durante o sexo vaginal, as taxas de
poliquimioterapia. Pacientes com carga bacilar transmissão de homens para mulheres são
mais alta (virchowianos) geralmente apresentam maiores do que de mulheres para homens.
reações de início mais tardio, ou seja, no final ou ( ) A suscetibilidade à infecção não é universal e
logo após o término da PQT. Deve-se suspeitar de os anticorpos produzidos em infecções
reação hansênica tipo 1 se ocorrerem, sem mal anteriores são protetores. Portanto, o indivíduo
estado geral do paciente, os seguintes sinais e não vai adquirir a doença se exposto novamente.
sintomas, EXCETO: ( ) As mulheres infectadas por N. gonorrhoeae
a) Os nervos periféricos ficarem mais dolorosos. podem transmitir ao concepto durante o parto
b) Houver surgimento abrupto de novas lesões vaginal, mas não durante a gravidez.
de pele até 7 anos após a alta medicamentosa. Assinale a alternativa que apresenta a sequência
c) As mãos e pés ficarem inchados. correta de cima para baixo.
d) As lesões de pele da hanseníase se tornarem a) F - F - F -V.
mais avermelhadas e inchadas. b) V - V - V - V.
c) V - V - F - V.
20 d) F - F - V - F.
(Prefeitura de João Pessoa-PB/Instituto
AOCP/2021) Em relação à hanseníase, quando se 22
deve suspeitar de reação hansênica tipo 2 (CPSMCR/CETREDE/2023) Leia e analise a
(eritema nodoso hansênico)? afirmação a seguir.
a) No surgimento de manchas ou “caroços” na “É uma DST muito comum e apresenta sintomas
pele, quentes, dolorosos e avermelhados, às parecidos com os da gonorreia como, por
vezes ulcerados, e febre. exemplo, corrimento parecido com clara de ovo
b) Se os nervos periféricos ficarem mais no canal da urina e dor ao urinar. As mulheres
dolorosos associado à “dor nas juntas”. contaminadas pela doença podem não
apresentar nenhum sintoma, mas a infecção
pode atingir o útero e as trompas, provocando

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uma grave infecção. Nesses casos, pode haver definidas e fundo purulento. Pode haver
complicações como dor durante as relações aumento dos gânglios linfáticos na região
sexuais, gravidez nas trompas (fora do útero), afetada.
parto prematuro e até esterilidade.” ( ) O diagnóstico é geralmente feito por um
A afirmação descreve profissional de saúde com base nos sintomas
a) Herpes. clínicos e em testes de laboratório, como cultura
b) Linfogranuloma venéreo. de amostras das úlceras ou testes de reação em
c) Sífilis. cadeia da polimerase (PCR).
d) Clamídea. ( ) O período de incubação do cancro mole é
e) Cancro mole. geralmente de 10 a 20 dias após a exposição ao
agente infeccioso.
23 ( ) O cancro mole pode ser tratado com
(Prefeitura de Pedra Branca-CE/IMPARH/2023) O antibióticos, exceto com azitromicina ou
rastreamento das Infecções Sexualmente ceftriaxona. O tratamento é eficaz e geralmente
Transmissíveis (ISTs) é a realização de testes resulta na resolução das úlceras em poucas
diagnósticos em pessoas assintomáticas para semanas.
estabelecer o diagnóstico precoce (prevenção A ordem correta de preenchimento dos
secundária). Sobre esse rastreamento, assinale a parênteses, de cima para baixo, é:
alternativa CORRETA de acordo com o Protocolo a) V – V – F – F.
Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da b) F – F – V – F.
Saúde (2022). c) V – F – F – V.
a) Em adolescentes e jovens (≤30 anos), o d) F – V – F – F.
rastreamento do HIV e da sífilis deve ser e) V – V – V – V.
semestral.
b) Em gestantes (gestantes ≤30 anos), o 25
rastreamento de clamídia deve ser na 1ª consulta (CPSMCR/CETREDE/2023) Sobre a tricomoníase
do pré-natal. é CORRETO afirmar que
c) Em travestis/transexuais, o rastreamento da a) os sintomas são, principalmente, corrimento
hepatite B e da hepatite C deve ser bimestral. amarelo-esverdeado, com mau cheiro, dor
d) Em pessoas privadas de liberdade, o durante o ato sexual, ardor, dificuldade para
rastreamento do HIV e da sífilis deve ser anual. urinar e coceira nos órgãos sexuais. Na mulher, a
doença pode também se localizar em partes
24 internas do corpo como o colo do útero. A
(Prefeitura de Sapucaia do Sul- maioria dos homens não apresenta sintomas.
RS/FUNDATEC/2023) O cancro mole, também Quando isso ocorre, consiste uma irritação na
conhecido como úlcera mole, é uma Infecção ponta do pênis.
Sexualmente Transmissível causada pela bactéria b) compromete o funcionamento do sistema
Haemophilus ducreyi. É uma IST relativamente imunológico humano, impedindo-o de executar
rara, mas pode causar lesões genitais dolorosas e adequadamente sua função de proteger o
desconfortáveis em homens e mulheres. Sobre organismo contra as agressões externas, tais
esse assunto, analise as assertivas abaixo e como bactérias, outros vírus, parasitas e células
assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. cancerígenas.
( ) Os sintomas do cancro mole geralmente c) é uma lesão na região genital, causada pelo
incluem o aparecimento de úlceras dolorosas e Papilomavirus humano.
abertas nos órgãos genitais ou na área anal. Essas
úlceras tendem a ser macias, com bordas bem

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d) acomete preferencialmente a pele e as Quanto aos sinais e sintomas da sífilis de acordo


mucosas das regiões da genitália, da virilha e do com cada estágio da doença, é correto afirmar
ânus. Causa úlceras e destrói a pele infectada. que:
e) é uma infecção sexualmente transmissível I. Na sífilis primária, podem surgir manchas no
causada por Chlamydia trachomatis. corpo, que geralmente não coçam, incluindo
palmas das mãos e plantas dos pés. Essas lesões
26 são ricas em bactérias.
(SEAP-PR/IBFC/2021) Durante a consulta de II. Na sífilis primária, pode aparecer uma ferida
Enfermagem da adolescente, MEF, 16 anos, a única, no local de entrada da bactéria (pênis,
Enfermeira observou a presença de lesões vulva, vagina, colo uterino, ânus, boca, ou outros
clínicas como verrugas na região genital e no locais da pele), entre 10 e 90 dias após o
ânus. Estas lesões são popularmente conhecidas contágio.
como "crista de galo", "figueira" ou "cavalo de III. Na sífilis secundária, as manchas
crista". Neste caso, estas lesões são desaparecem em algumas semanas,
características de _____. Assinale a alternativa independentemente de tratamento, trazendo a
que preencha corretamente a lacuna. falsa impressão de cura.
a) Gonorréia. IV. A sífilis terciária costuma apresentar sinais e
b) Condiloma Acuminado. sintomas, principalmente lesões cutâneas,
c) Sífilis. ósseas, cardiovasculares e neurológicas,
d) Candidíase. podendo levar à morte.
e) Tricomoníase. Pode-se afirmar que estão corretas as
afirmativas:
27 a) I, II, III, IV.
(Prefeitura de Cuiabá/IBFC/2023) A ______ é b) I, II, IV, apenas.
caracterizada pelo período em que não se c) I, III, IV, apenas.
observam sinais ou sintomas. O diagnóstico faz- d) II, III, IV, apenas.
se exclusivamente pela reatividade dos testes
treponêmicos e não treponêmicos. A maioria dos 29
diagnósticos ocorre nesse estágio. (Prefeitura de Nova Friburgo/Instituto
Assinale a alternativa que preencha Consulplan/2023) Uma mulher foi ao segundo
corretamente a lacuna. exame pré-natal com diagnóstico de sífilis. Com
a) Sífilis primária. base nesse quadro clínico, podemos inferir que
b) Sífilis latente. os exames necessários para a confirmação deste
c) Sífilis secundária. caso são:
d) Sífilis terciária. a) VDRL e FTA-bs.
b) Anti HIV e VDRL.
28 c) VDRL e Anti HBS.
(Prefeitura de Itá-SC/Creative Group/2023) A d) Anti HBS e FTA-bs.
sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível
(IST), causada pela bactéria Treponema pallidum. 30
Os sinais e sintomas da sífilis variam de acordo (Residência/USP/2024) Diagnosticar e tratar
com cada estágio da doença, que se divide em: precocemente a sífilis na gestação reduz a
sífilis primária, secundária, latente e terciária. A possibilidade de transmissão vertical e taxas e
sífilis pode ser transmitida por relação sexual morbimortalidade materna e perinatal. No
sem camisinha com uma pessoa infectada ou primeiro resultado reagente, deve-se iniciar
para a criança durante a gestação ou parto. imediatamente o tratamento com

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benzilpenicilina benzatina, sendo preconizados abdominais ou dor nas costas; Vômitos ou


como cuidados durante o tratamento para a náuseas; Febre baixa ou temperatura corporal
sífilis primária: elevada;
a) benzilpenicilina benzatina 1,2 milhões UI, por d) cansaço persistente; suores noturnos; perda
via intravascular, sendo administrado em única involuntária de peso; diarreia persistente; febre
aplicação, repetindo o teste após 7 dias. persistente (por diversas semanas); falta de ar.
b) benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI, por
via intramuscular, sendo administrado 1,2 32
milhão UI em cada glúteo, repetindo a mesma (Câmara dos deputados/FGV/2023) Uma criança
dose após 7 dias. de 4 anos de idade, cuja mãe teve sífilis durante
c) benzilpenicilina benzatina 1,2 milhões UI, por a gestação, apresentou alguns sinais e sintomas
via intramuscular, sendo administrado 600 mil UI característicos de sífilis congênita tardia. Assinale
em cada glúteo, repetindo a mesma dose após 8 a opção que indica um desses sinais/sintomas.
dias. a) Anemia e trombocitopenia.
d) benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI, por b) Pênfigo sifilítico e icterícia.
via intravascular, sendo administrado em única c) Febre e exantema macopapular.
aplicação, repetindo o teste após 5 dias. d) Hepatomegalia e osteocondrite metafisária.
e) benzilpenicilina benzatina 1,2 milhões UI, por e) Ceratite intersticial e dentes de Hutchinston.
via intramuscular, sendo administrado em única
aplicação no glúteo, repetindo a mesma dose 33
após 7 dias. (Prefeitura de Areial-PB/CPCON/2021) Associe a
segunda coluna de acordo com a primeira, tendo
31 como parâmetro as doenças e suas respectivas
(Prefeitura de Farol-PR/MARANATHA definições.
Assessoria/2023) Durante o pré natal é realizado 1. CANCRO MOLE
vários exames inclusive o da Sífilis que quando 2. CANDIDÍASE
detectado é realizado tratamento adequado 3. DONOVANOSE
para que o bebe não tenha a sífilis congênita. 4. LINFOGRANULOMA VENÉREO
Quais os principais sintomas da sífilis em recém- 5. SÍFILIS ADQUIRIDA
nascidos que aparecem até 2 anos de idade de (_) Micose que atinge a superfície cutânea e/ou
mães que tem a sífilis e não foi tratada e passou membranas mucosas. Na mucosa oral é
para o bebe antes do nascimento? caracterizada por placas brancas (aftas). Outra
a) baixo peso; coriza serossanguinolenta; apresentação clínica é a forma atrófica, que se
obstrução nasal; prematuridade; osteocondrite; apresenta como placas vermelhas, lisas, sobre o
choro ao manuseio; pênfigo palmo-plantar; palato duro ou mole.
fissura peribucal; hepatoesplenomegalia; (_) Doença infecto-contagiosa sistêmica, de
alterações respiratórias/pneumonia; icterícia; evolução crônica, com manifestações cutâneas
anemia. temporárias, provocadas por uma espiroqueta
b) Cor de pele cinzenta ou azul (cianose); Inchaço de alta patogenicidade (Treponema pallidum).
nas mãos, tornozelos e pés; Falta de ar; Falta de Sua evolução é dividida em recente e tardia.
fôlego durante atividade física; Fadiga; (_) Doença bacteriana sexualmente
Batimentos cardíacos irregulares; Tonturas, transmissível, caracterizada pelo envolvimento
vertigens e desmaios; Dor no peito. do sistema linfático, tendo como processos
c) Frequência urinaria aumentada ou urgência básicos a trombolinfangite e perilinfangite. Sua
para urinar; Dor ou ardência ao urinar; Vontade evolução clínica apresenta 3 fases: fase primária,
frequente de defecar ou diarreia; Cólicas

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fase secundária e fase terciária. Tem por b) a presença de infecções oportunistas e


sinonímia: Mula e bubão. algumas neoplasias definem a síndrome da
(_) Doença de transmissão exclusivamente imunodeficiência adquirida – AIDS.
sexual, caracterizada por apresentar lesões c) entre as células de defesa estão os linfócitos
múltiplas (podendo ser única), tipo úlceras, TCD4+, principais alvos do HIV.
habitualmente dolorosas, de borda irregular, d) a janela imunológica do HIV é de 7 dias.
com contornos eritemato-edematosos e fundo
irregular, cobertas por exsudato necrótico, 35
amarelado e de odor fétido, que, quando (Prefeitura de Águas Belas-PE/ADM&TEC/2023)
removido, revela tecido de granulação que Analise as afirmações a seguir:
apresenta sangramento fácil quando submetido I. O HIV é uma doença causada pela infecção do
a traumatismos. vírus da Aids. As células mais atingidas são os
(_) Doença bacteriana de evolução progressiva e linfócitos T CD4+, alterando o DNA e fazendo
crônica, que acomete, preferencialmente, pele e várias cópias de si mesmo.
mucosas das regiões genitais, perianais e II. Janela imunológica é o intervalo de tempo,
inguinais, podendo ocasionar lesões geralmente de 30 dias, decorrido entre a
granulomatosas e destrutivas. Inicia-se por lesão infecção pelo HIV até a primeira detecção de
nodular, única ou múltipla, de localização anticorpos anti-HIV produzidos pelo sistema de
subcutânea, que eclode produzindo ulceração defesa do organismo.
bem definida e cresce lentamente. É indolor e III. No período de janela imunológica, o vírus do
sangra com facilidade. A partir daí as HIV não pode ser transmitido, principalmente
manifestações estão diretamente ligadas às nos casos em que o resultado do teste que
respostas tissulares do hospedeiro, originando detecta anticorpos anti-HIV for não reagente.
formas localizadas ou externas e, até mesmo, Marque a alternativa CORRETA:
lesões viscerais, por disseminação a) Todas as afirmativas estão corretas.
hematogênica. b) Nenhuma afirmativa está correta.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência c) Apenas uma afirmativa está correta.
CORRETA desta associação. d) Apenas duas afirmativas estão corretas.
a) 2, 4, 5, 3 e 1.
b) 2, 5, 4, 1 e 3. 36
c) 4, 5, 2, 3 e 1. (UFF/FEMAR/2023) A AIDS é a doença causada
d) 1, 5, 4, 3 e 1. pela infecção do Vírus da Imunodeficiência
e) 3, 2, 4, 5 e 1. Humana (HIV). A respeito da infecção pelo HIV,
podemos afirmar que:
34 I. HIV e AIDS são sinônimos, ou seja, quem está
(Prefeitura de Joaçaba-SC/UNOESC/2023) A infectado pelo vírus HIV, obrigatoriamente tem
infecção pelo vírus da imunodeficiência humana ou terá a AIDS.
– HIV, envolve diversas fases, com durações II. evidências científicas recentes, comprovaram
variáveis, que dependem da resposta que não há risco de transmissão do HIV por via
imunológica e da carga viral do indivíduo. Sobre sexual para as pessoas com carga viral
o HIV, é incorreto afirmar que indetectável.
a) a primeira fase da infecção (infecção aguda) é III. a terapia antirretroviral (TARV), quando usada
o período do surgimento de sinais e sintomas corretamente, pode reduzir a quantidade do HIV
inespecíficos da doença, que ocorrem entre a no sangue para níveis indetectáveis nos exames
primeira e terceira semana, após a infecção. utilizados para contá-los.

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IV. pessoas vivendo com HIV e/ou AIDS que não manifestações clínicas, denominado Síndrome
estão em tratamento ou mantém a carga viral Retroviral Aguda (SRA), que se apresenta
detectável podem transmitir o vírus a outras geralmente entre a primeira e terceira semana
pessoas. após a infecção. Alguns indivíduos infectados
Dos itens acima, estão corretos, apenas: apresentam SRA. Com relação aos achados
a) I e IV. clínicos, é INCORRETO afirmar:
b) II e III. a) Alguns pacientes desenvolvem exantema de
c) II, III e IV. curta duração após o início da febre
d) I, II e III. (frequentemente inferior a três dias), afetando
e) I, III e IV. geralmente a face, o pescoço e/ou o tórax
superior, mas podendo se disseminar para
37 braços, pernas, regiões palmares e plantares.
(Prefeitura de Limeira-SP/FUNDATEC/2023) b) Cefaleia e dor ocular são as manifestações
Conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes neurológicas mais comuns, mas pode ocorrer
Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV também quadro de meningite asséptica, neurite
em Adultos (2023), do Ministério da Saúde, periférica sensitiva ou motora, paralisia do nervo
analise as assertivas abaixo e assinale V, se facial ou síndrome de Guillan-Barré.
verdadeiras, ou F, se falsas. c) Os principais achados clínicos de SRA incluem
(_) Pessoas vivendo com HIV/Aids (PVHA) em febre, adenopatia, faringite, exantema, mialgia e
terapia antirretroviral (TARV) e com carga viral cefaleia. A SRA pode cursar com febre alta,
indetectável há pelo menos seis meses não sudorese e linfadenomegalia, comprometendo,
transmitem o vírus do HIV por via sexual. principalmente, as cadeias cervicais anterior e
(_) É comum que portadores do vírus HIV sofram posterior, submandibular, occipital e axilar.
com a Síndrome Inflamatória de Reconstituição d) Os sinais e sintomas que caracterizam a SRA,
Imune (Siri) após iniciar a terapia antirretroviral, por serem muito semelhantes aos de outras
principalmente pacientes em estado avançado infecções bacterianas, são habitualmente
de imunodeficiência. atribuídos a outra etiologia e a infecção pelo HIV
(_) Um pequeno grupo de PVHA mantém carga comumente deixa de ser diagnosticada.
viral não detectada mesmo sem uso de TARV.
Esses indivíduos são frequentemente chamados 39
de “controladores de elite”. (SESPA/Consulplan/2023) O teste para a
(_) São exames relacionados ao HIV: contagem quantificação da carga viral do HIV (CV-HIV) visa
de LT-CD4+, carga viral do HIV, genotipagem pré- o monitoramento da evolução clínica das
tratamento e dosagem de lipídios. pessoas infectadas pelo vírus da Aids; análise do
A ordem correta de preenchimento dos momento ideal para a introdução de terapias
parênteses, de cima para baixo, é: com antirretrovirais; e, efetividade do
a) F – F – V – V. tratamento de uma pessoa vivendo com HIV. Nos
b) V – V – F – V. pacientes em uso de terapia antirretroviral
c) F – V – V – F. (TARV), o foco do monitoramento laboratorial
d) V – F – F – F. deve ser a CV-HIV para avaliar a eficácia da
e) V – V – V – F. terapia. Para pessoas vivendo com o HIV em
seguimento clínico, tendo por objetivo confirmar
38 continuidade da supressão viral e adesão do
(AL-MG/FUMARC/2023) Como em outras paciente, a frequência de solicitação deste
infecções virais agudas, a infecção pelo HIV é exame indicada pelo Ministério da Saúde é a
acompanhada por um conjunto de cada:

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a) 2 meses. d) 10 meses.
b) 4 meses. e) 24 meses.
c) 6 meses.

40
(FHEMIG/FGV/2023) Uma das medidas que deve
ser garantida à mulher vítima de violência sexual
é a Profilaxia Pós-Exposição ao HIV (PEP).
Essa medida deve ser realizada no máximo em
até
a) 12 horas.
b) 24 horas.
c) 48 horas.
d) 72 horas.
e) 96 horas.

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