Você está na página 1de 58

AULÃO DA APROVAÇÃO

ENARE E RESMULTI/CE

Profa. Me. Daniele Matos de Moura Brasil


1. (RESMULTI CE 2023 + ADAPTAÇÃO PROFA.DANI 2023) A sífilis é uma infecção bacteriana sistêmica, crônica e assintomática,
na maioria dos casos, e quando não tratada pode evoluir para formas mais graves. Apesar do tratamento ser simples e eficaz,
ainda é considerada um problema de saúde pública devido as altas taxas de morbidade. Acerca dessa patologia, marque o
item verdadeiro.
(A) A transmissibilidade da sífilis é maior nos estágios iniciais da doença (sífilis latente tardia e terciária), diminuindo
gradualmente com o passar do tempo (sífilis primária, secundária e latente recente)
(B) Na sífilis primária, o tempo de incubação é de dez a 90 dias (média de três semanas). A primeira manifestação é
caracterizada por uma úlcera rica em Trichomonas, geralmente única e indolor, com borda bem definida e regular, base
endurecida e fundo limpo, que surge no local de entrada da bactéria (pênis, vulva, vagina, colo uterino, ânus, boca ou
outros locais do tegumento), sendo denominada “cancro mole”.
(C) Testes treponêmicos: são testes que detectam anticorpos específicos produzidos contra os antígenos de T. pallidum. São os
primeiros a se tornarem reagentes, podendo ser utilizados como primeiro teste ou teste complementar. Como exemplo,
podemos citar o VDRL.
(D) Os testes não treponêmicos tornam-se reagentes em cerca de uma a três semanas após o aparecimento do cancro duro. Se
a infecção for detectada nas fases tardias da doença, são esperados títulos baixos nesses testes. Títulos baixos (≤ 1:4)
podem persistir por meses ou anos. Pessoas com títulos baixos em testes não treponêmicos, sem registro de tratamento e
sem data de infecção conhecida, são consideradas como portadoras de sífilis latente tardia, devendo ser tratadas.
(E) A reação de Jarisch-Herxheimer é um evento que pode ocorrer durante as 24 horas após a primeira dose de penicilina, em
especial nas fases primária ou secundária. Caracteriza-se por exacerbação das lesões cutâneas, mal-estar geral, febre,
cefaleia e artralgia. A sua ocorrência durante a gestação torna obrigatória a internação e interrupção do tratamento.
1. (RESMULTI CE 2023 + ADAPTAÇÃO PROFA.DANI 2023) A sífilis é uma infecção bacteriana sistêmica, crônica e assintomática,
na maioria dos casos, e quando não tratada pode evoluir para formas mais graves. Apesar do tratamento ser simples e eficaz,
ainda é considerada um problema de saúde pública devido as altas taxas de morbidade. Acerca dessa patologia, marque o
item verdadeiro.
(A) A transmissibilidade da sífilis é maior nos estágios iniciais da doença (sífilis latente tardia e terciária), diminuindo
gradualmente com o passar do tempo (sífilis primária, secundária e latente recente) – Não tem nada invertido aqui não?
(B) Na sífilis primária, o tempo de incubação é de dez a 90 dias (média de três semanas). A primeira manifestação é
caracterizada por uma úlcera rica em Trichomonas, geralmente única e indolor, com borda bem definida e regular, base
endurecida e fundo limpo, que surge no local de entrada da bactéria (pênis, vulva, vagina, colo uterino, ânus, boca ou
outros locais do tegumento), sendo denominada “cancro mole”. – E é tricomoníase, é?
(C) Testes treponêmicos: são testes que detectam anticorpos específicos produzidos contra os antígenos de T. pallidum. São os
primeiros a se tornarem reagentes, podendo ser utilizados como primeiro teste ou teste complementar. Como exemplo,
podemos citar o VDRL.
(D) Os testes não treponêmicos tornam-se reagentes em cerca de uma a três semanas após o aparecimento do cancro duro. Se
a infecção for detectada nas fases tardias da doença, são esperados títulos baixos nesses testes. Títulos baixos (≤ 1:4)
podem persistir por meses ou anos. Pessoas com títulos baixos em testes não treponêmicos, sem registro de tratamento e
sem data de infecção conhecida, são consideradas como portadoras de sífilis latente tardia, devendo ser tratadas.
(E) A reação de Jarisch-Herxheimer é um evento que pode ocorrer durante as 24 horas após a primeira dose de penicilina, em
especial nas fases primária ou secundária. Caracteriza-se por exacerbação das lesões cutâneas, mal-estar geral, febre,
cefaleia e artralgia. A sua ocorrência durante a gestação torna obrigatória a internação e interrupção do tratamento.
2. (RESIDÊNCIA EM OBSTETRÍCIA E GINECOLOGIA USP 2022 + ADAPTAÇÕES PROF.ª DANI 2023) Paciente, 54 anos, menopausa
aos 50 anos, em terapia hormonal estroprogestativa por via oral. Durante o exame clínico, observa-se espessamento em
quadrante superolateral de mama direita (mama contralateral sem achados palpatórios; ambas as axilas sem achados
palpatórios). Mamografia realizada há 2 anos (Birads 2). Qual é a conduta mais adequada neste momento?
(A) Suspender terapia hormonal e encaminhamento ao Mastologista para a realização de uma biópsia excisional.
(B) Manutenção da terapia hormonal atual e solicitação de mamografia.
(C) Suspensão da terapia hormonal e solicitação de mamografia.
(D) Manutenção da terapia hormonal e encaminhamento ao Mastologista para a realização de uma mamotomia
.
2. (RESIDÊNCIA EM OBSTETRÍCIA E GINECOLOGIA USP 2022 +
ADAPTAÇÕES PROF.ª DANI 2023) Paciente, 54 anos,
menopausa aos 50 anos, em terapia hormonal
estroprogestativa por via oral. Durante o exame clínico,
observa-se espessamento em quadrante superolateral de
mama direita (mama contralateral sem achados palpatórios;
ambas as axilas sem achados palpatórios). Mamografia
realizada há 2 anos (Birads 2). Qual é a conduta mais
adequada neste momento?
(A) Suspender terapia hormonal e encaminhamento ao
Mastologista para a realização de uma biópsia excisional.
(B) Manutenção da terapia hormonal atual e solicitação de
mamografia.
(C) Suspensão da terapia hormonal e solicitação de
mamografia.
(D) Manutenção da terapia hormonal e encaminhamento ao
Mastologista para a realização de uma mamotomia
.
2. (RESIDÊNCIA EM OBSTETRÍCIA E GINECOLOGIA USP 2022 +
ADAPTAÇÕES PROF.ª DANI 2023) Paciente, 54 anos,
menopausa aos 50 anos, em terapia hormonal
estroprogestativa por via oral. Durante o exame clínico,
observa-se espessamento em quadrante superolateral de
mama direita (mama contralateral sem achados palpatórios;
ambas as axilas sem achados palpatórios). Mamografia
realizada há 2 anos (Birads 2). Qual é a conduta mais
adequada neste momento?
(A) Suspender terapia hormonal e encaminhamento ao
Mastologista para a realização de uma biópsia excisional.
(B) Manutenção da terapia hormonal atual e solicitação de
mamografia.
(C) Suspensão da terapia hormonal e solicitação de
mamografia.
(D) Manutenção da terapia hormonal e encaminhamento ao
Mastologista para a realização de uma mamotomia
.
3. (RESMULTI CE 2022 + ADAPTAÇÕES PROFª DANI 2023) Durante consulta de enfermagem (20/10/2020), ao analisar o
prontuário de uma paciente com 45 anos, (G4P3A1), último parto há 10 anos, sexualmente ativa, a enfermeira observou os
seguintes registros de exames citopatológicos para prevenção do câncer de colo uterino:

De acordo com o estabelecido pelo Ministério da Saúde, a respeito da coleta do exame citopatológico para prevenção de
câncer de colo uterino, o(a) enfermeiro(a) deve:
(A) Encaminhar a usuária ao médico ginecologista para coleta de material da ectocérvice e solicitação de colposcopia e
biópsia, pois em 2017 apresentava exame alterado.
(B) Aproveitar a oportunidade e, durante a consulta de enfermagem, realizar coleta exclusivamente da junção escamo
colunar (JEC) para exame citopatológico, por se tratar de multípara.
(C) Proceder a coleta de material da endocérvice e ectocérvice e solicitar colposcopia para controle das alterações
observadas em 2017.
(D) Orientar a usuária que a próxima coleta de material para o exame preventivo do câncer de colo uterino só deverá ser
realizada em novembro de 2022.
Inflamação sem identificação do agente (alterações celulares benignas • Seguir a rotina de rastreamento citológico. • Tratar apenas em caso
reativas ou reparativas), de queixa clínica de corrimento vaginal
Achados microbiológicos: • Lactobacillus sp. • Cocos • Bacilos
supracitoplasmáticos (sugestivos de Gardnerella/ Mobiluncus) •
Candida sp

Atrofia com inflamação Seguir a rotina de rastreamento citológico

Atipias de significado indeterminado


Em células escamosas
- Provavelmente não neoplásicas: Repetir em 6 meses se maior igual a 30 anos e em 12 meses em menores de 30 anos.
- Não se pode afastar lesão de alto grau: COLOPOSCOPIA
Em células glandulares:
- Provavelmente não neplasicas/não se pode afastar lesão de alto grau: COLPOSCOPIA
De Origem indefinida:
- Provavelmente não neplasicas/não se pode afastar lesão de alto grau: COLPOSCOPIA

Lesão intraepitelial de baixo grau


Repetição da citologia a cada 6 meses
Se 2 negativos = Seguir Rotina
Se lesão igual ou mais grave = Colposcopia

Lesão Intraepitelial de Alto grau, Lesão Intrraepitelial de Alto grau não podendo excluir microinvasão ou carcinoma epidermoide invasor,
Adenocarcinoma Insitu = COLPOSCOPIA
3. (RESMULTI CE 2022 + ADAPTAÇÕES PROFª DANI 2023) Durante consulta de enfermagem (20/10/2020), ao analisar o
prontuário de uma paciente com 45 anos, (G4P3A1), último parto há 10 anos, sexualmente ativa, a enfermeira observou os
seguintes registros de exames citopatológicos para prevenção do câncer de colo uterino:

De acordo com o estabelecido pelo Ministério da Saúde, a respeito da coleta do exame citopatológico para prevenção de
câncer de colo uterino, o(a) enfermeiro(a) deve:
(A) Encaminhar a usuária ao médico ginecologista para coleta de material da ectocérvice e solicitação de colposcopia e
biópsia, pois em 2017 apresentava exame alterado.
(B) Aproveitar a oportunidade e, durante a consulta de enfermagem, realizar coleta exclusivamente da junção escamo
colunar (JEC) para exame citopatológico, por se tratar de multípara.
(C) Proceder a coleta de material da endocérvice e ectocérvice e solicitar colposcopia para controle das alterações
observadas em 2017.
(D) Orientar a usuária que a próxima coleta de material para o exame preventivo do câncer de colo uterino só deverá ser
realizada em novembro de 2022.
4. (RESMULTI CE 2018 – ADAPTAÇÃO PROFESSORA DANI 2023) A Organização Mundial da Saúde (OMS) define o climatério
como uma fase biológica da vida e não um processo patológico, que compreende a transição entre o período reprodutivo e o
não reprodutivo da vida da mulher. O diagnóstico do climatério é essencialmente clínico, portanto, qual dos itens abaixo está
incorreto quanto as manifestações tardias desse período?
(A) Urogenitais: mucosa mais delgada, propiciando prolapsos genitais, ressecamento e sangramento vaginal, dispareunia,
disúria, aumento da frequência e urgência miccional
(B) Metabolismo lipídico: a mudança dos níveis de estrogênio na pós-menopausa é considerada como fator relevante na
etiopatogenia da doença cardiovascular e das doenças cerebrovasculares isquêmicas; é comum haver aumento das frações
LDL e TG e aumento do HDL.
(C) Metabolismo ósseo: há mudanças no metabolismo ósseo, variáveis de acordo com características genéticas, composição
corporal, estilo de vida, hábitos (como tabagismo e sedentarismo) e comorbidades. As mudanças na massa e arquitetura
ósseas costumam ser mais evidentes nas regiões da coluna e do colo do fêmur
(D) Ganho de peso e modificação no padrão de distribuição de gordura corporal: tendência ao acúmulo de gordura na região
abdominal (padrão androide).
4. (RESMULTI CE 2018 – ADAPTAÇÃO PROFESSORA DANI 2023) A Organização Mundial da Saúde (OMS) define o climatério
como uma fase biológica da vida e não um processo patológico, que compreende a transição entre o período reprodutivo e o
não reprodutivo da vida da mulher. O diagnóstico do climatério é essencialmente clínico, portanto, qual dos itens abaixo está
incorreto quanto as manifestações tardias desse período?
(A) Urogenitais: mucosa mais delgada, propiciando prolapsos genitais, ressecamento e sangramento vaginal, dispareunia,
disúria, aumento da frequência e urgência miccional
(B) Metabolismo lipídico: a mudança dos níveis de estrogênio na pós-menopausa é considerada como fator relevante na
etiopatogenia da doença cardiovascular e das doenças cerebrovasculares isquêmicas; é comum haver aumento das frações
LDL e TG e aumento do HDL.(NÃÃÃOOO... O HDL NO CONTEXTO VAI DESCER!)
(C) Metabolismo ósseo: há mudanças no metabolismo ósseo, variáveis de acordo com características genéticas, composição
corporal, estilo de vida, hábitos (como tabagismo e sedentarismo) e comorbidades. As mudanças na massa e arquitetura
ósseas costumam ser mais evidentes nas regiões da coluna e do colo do fêmur
(D) Ganho de peso e modificação no padrão de distribuição de gordura corporal: tendência ao acúmulo de gordura na região
abdominal (padrão androide).
5. (RESMULTI UNIFESP 2018 – ENFERMAGEM OBSÉTRICA) Ao realizar a palpação obstétrica em Lívia, que está com 30 semanas
de gestação, o enfermeiro delimitou o fundo uterino com a borda cubital de ambas as mãos e reconheceu a parte fetal que o
ocupa. A que tempo da palpação obstétrica esta manobra corresponde?

(A) Quinto tempo.


(B) Terceiro tempo.
(C) Quarto tempo.
(D) Segundo tempo.
(E) Primeiro tempo
5. (RESMULTI UNIFESP 2018 – ENFERMAGEM OBSÉTRICA) Ao realizar a palpação obstétrica em Lívia, que está com 30 semanas
de gestação, o enfermeiro delimitou o fundo uterino com a borda cubital de ambas as mãos e reconheceu a parte fetal que o
ocupa. A que tempo da palpação obstétrica esta manobra corresponde?

(A) Quinto tempo.


(B) Terceiro tempo.
(C) Quarto tempo.
(D) Segundo tempo.
(E) Primeiro tempo

FADAS DE LEOPOLD... OPS... FDAS...


6. (RESMULTI ENARE 2023 + ADAPTAÇÕES PROFª DANI 2023) Observe a imagem a seguir e assinale o item correto

(A) Estamos diante de uma apresentação cefálica e de uma situação córmica


(B) Estamos diante de uma apresentação cefálico-acromial e de uma situação oblíqua
(C) Estamos diante de uma apresentação cefálica e de uma situação longitudinal
(D) Estamos diante de uma apresentação longitudinal e de uma situação cefálica
(E) Estamos diante de uma apresentação defletida de 1º grau e de uma situação transversa
Imagens: Google
6. (RESMULTI ENARE 2023 + ADAPTAÇÕES PROFª DANI 2023) Observe a imagem a seguir e assinale o item correto

(A) Estamos diante de uma apresentação cefálica e de uma situação córmica


(B) Estamos diante de uma apresentação cefálico-acromial e de uma situação oblíqua
(C) Estamos diante de uma apresentação cefálica e de uma situação longitudinal
(D) Estamos diante de uma apresentação longitudinal e de uma situação cefálica
(E) Estamos diante de uma apresentação defletida de 1º grau e de uma situação transversa
7. (RESMULTI ENARE 2023) A comunicação verbal dos profissionais da saúde parece ser o maior motivador para que as
gestantes aceitem a vacinação. Portanto conversas cultural e linguisticamente adaptadas para pacientes de todas as raças e
etnias podem aumentar a vacinação e reduzir as disparidades nas coberturas vacinais a essa população. Assim, durante a
realização de atividades de Educação em Saúde para um grupo de gestantes, é relevante que os profissionais da saúde
esclareçam a importância de a gestante tomar qual das seguintes vacinas?
(A) Dengue.
(B) Varicela.
(C) dTpa.
(D) Tríplice viral.
(E) HPV.
7. (RESMULTI ENARE 2023) A comunicação verbal dos profissionais da saúde parece ser o maior motivador para que as
gestantes aceitem a vacinação. Portanto conversas cultural e linguisticamente adaptadas para pacientes de todas as raças e
etnias podem aumentar a vacinação e reduzir as disparidades nas coberturas vacinais a essa população. Assim, durante a
realização de atividades de Educação em Saúde para um grupo de gestantes, é relevante que os profissionais da saúde
esclareçam a importância de a gestante tomar qual das seguintes vacinas?
(A) Dengue.
(B) Varicela.
(C) dTpa.
(D) Tríplice viral.
(E) HPV.
8. (UFPA – RESIDÊNCIA EM ENFERMAGEM OBSTÉTRICA 2018) Em uma determinada maternidade, deu entrada na urgência
obstétrica uma paciente referindo ter histórico de hipertensão, porém não realizou acompanhamento/tratamento. Contudo
refere dor abdominal súbita, com intensidade variável, perda sanguínea de cor vermelho-escura, com coágulos e em
quantidade, às vezes, pequena. Relata ainda momentos de hipotensão, porém no momento cessou o sangramento,
mantendo-se apenas a dor intensa. Na avaliação obstétrica, BCF:100 bpm, AU:30cm; durante a palpação do útero, este se
mantém hipertônico, doloroso e sensível. Dessa forma, o enfermeiro considera que ela está apresentando sinais de

(A) placenta prévia.


(B) migração do hematoma retroplacentário.
(C) descolamento prematuro de placenta.
(D) descolamento cório-amniótico.
(E) amniorrexe prematura.
8. (UFPA – RESIDÊNCIA EM ENFERMAGEM OBSTÉTRICA 2018) Em uma determinada maternidade, deu entrada na urgência
obstétrica uma paciente referindo ter histórico de hipertensão, porém não realizou acompanhamento/tratamento. Contudo
refere dor abdominal súbita, com intensidade variável, perda sanguínea de cor vermelho-escura, com coágulos e em
quantidade, às vezes, pequena (Couvalaire??) . Relata ainda momentos de hipotensão ( chocando?), porém no momento
cessou o sangramento, mantendo-se apenas a dor intensa (Couvalaire??). Na avaliação obstétrica, BCF:100 bpm (Olha a Bradi
do baby!) , AU:30cm; durante a palpação do útero, este se mantém hipertônico, doloroso e sensível (Couvalaire??). Dessa
forma, o enfermeiro considera que ela está apresentando sinais de

(A) placenta prévia.


(B) migração do hematoma retroplacentário.
(C) descolamento prematuro de placenta.
(D) descolamento cório-amniótico.
(E) amniorrexe prematura.
9. ( FUNCITERN 2023 – RESIDÊNCIA EM GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA + ADAPTAÇÕES PROFESSORA DANI 2023) Segundo o
“MANUAL DE GESTAÇÃO DE ALTO RISCO 2022”, podemos afirmar que:

(A) Recomenda-se para diagnóstico da hiperglicemia na gestação o rastreamento em mulheres com, ao menos, dois fatores de
risco presentes
(B) O controle da glicemia materna, em gestantes diabéticas, tem como meta alcançar e manter níveis de normoglicemia. Os
níveis almejados são: Jejum <92 mg/dL, uma hora pós-prandial >180 mg/dL e duas horas pósprandial <153 mg/dL
(C) A associação de insulina está indicada sempre que as medidas não farmacológicas (adequação nutricional e exercício) não
forem suficientes para atingir as metas do controle glicêmico materno (30% ou mais dos valores glicêmicos alterados)
(D) Nas gestações complicadas pelo DMG, merecem especial atenção o crescimento fetal, mais comumente o restrito
9. ( FUNCITERN 2023 – RESIDÊNCIA EM GINECOLOGIA E
OBSTETRÍCIA + ADAPTAÇÕES PROFESSORA DANI 2023) Segundo
o “MANUAL DE GESTAÇÃO DE ALTO RISCO 2022”, podemos
afirmar que:

(A) Recomenda-se para diagnóstico da hiperglicemia na


gestação o rastreamento em mulheres com, ao menos, dois
fatores de risco presentes ( PARA TODAS!!!!!!)
(B) O controle da glicemia materna, em gestantes diabéticas,
tem como meta alcançar e manter níveis de normoglicemia.
Os níveis almejados são: Jejum <92 mg/dL, uma hora pós-
prandial >180 mg/dL e duas horas pósprandial <153 mg/dL
(C) A associação de insulina está indicada sempre que as
medidas não farmacológicas (adequação nutricional e
exercício) não forem suficientes para atingir as metas do
controle glicêmico materno (30% ou mais dos valores
glicêmicos alterados)
(D) Nas gestações complicadas pelo DMG, merecem especial
atenção o crescimento fetal, mais comumente o restrito
10. (RESMULTI CE 2023) Para grande parte das mulheres, o parto começa com a primeira contração uterina, continua durante
as horas que se seguem até a total dilatação do colo uterino e nascimento da criança e termina com a mulher estabelecendo o
processo de vínculo com o recém-nascido. O cuidado de enfermagem nessa fase concentra-se no apoio à mulher e à sua
família, com o intuito de garantir o melhor resultado possível para todos os envolvidos. Avaliação das contrações uterinas,
realizando-se a dinâmica uterina (DU) para verificar intensidade, duração e frequência das contrações em um intervalo de 10
minutos; deve ser feita a cada 60 minutos. A DU deve ser analisada com relação ao seu efeito sobre a dilatação, o apagamento
e a descida fetal no canal do parto. Assinale a alternativa correta acerca da dinâmica uterina.

(A) Após a expulsão do feto pelo canal vaginal as contrações uterinas tendem a cessar.
(B) As contrações uterinas não podem ser verificadas por meio da palpação uterina, apenas por Cardiotocografia.
(C) As contrações de Braxton-Hicks constituem contrações efetivas e rítmicas, que caracterizam o verdadeiro trabalho de
parto.
(D) A dinâmica uterina é o fenômeno mais importante do trabalho de parto, indispensável para fazer dilatar o colo e expulsar
o concepto
10. (RESMULTI CE 2023) Para grande parte das mulheres, o parto começa com a primeira contração uterina, continua durante
as horas que se seguem até a total dilatação do colo uterino e nascimento da criança e termina com a mulher estabelecendo o
processo de vínculo com o recém-nascido. O cuidado de enfermagem nessa fase concentra-se no apoio à mulher e à sua
família, com o intuito de garantir o melhor resultado possível para todos os envolvidos. Avaliação das contrações uterinas,
realizando-se a dinâmica uterina (DU) para verificar intensidade, duração e frequência das contrações em um intervalo de 10
minutos; deve ser feita a cada 60 minutos. A DU deve ser analisada com relação ao seu efeito sobre a dilatação, o apagamento
e a descida fetal no canal do parto. Assinale a alternativa correta acerca da dinâmica uterina.

(A) Após a expulsão do feto pelo canal vaginal as contrações uterinas tendem a cessar.
(B) As contrações uterinas não podem ser verificadas por meio da palpação uterina, apenas por Cardiotocografia.
(C) As contrações de Braxton-Hicks constituem contrações efetivas e rítmicas, que caracterizam o verdadeiro trabalho de
parto.
(D) A dinâmica uterina é o fenômeno mais importante do trabalho de parto, indispensável para fazer dilatar o colo e expulsar
o concepto
11.(RESIDÊNCIA EM ENFERMAGEM OBSTÉTRICA – ESP/PR 2019) Considerando o risco do RN ao nascer, assinale qual dos itens
abaixo é classificado como baixo risco:

(A) Febre materna ou corioamnionite.


(B) Idade gestacional > 37 e < 42 semanas.
(C) Peso ao nascer entre < 2000 g e > 2500 g.
(D) Anomalias congênitas maiores.
(E) Dificuldade respiratória, frequência respiratória < 60 ou > 30 irpm.
11.(RESIDÊNCIA EM ENFERMAGEM OBSTÉTRICA – ESP/PR 2019) Considerando o risco do RN ao nascer, assinale qual dos itens
abaixo é classificado como baixo risco:

(A) Febre materna ou corioamnionite.


(B) Idade gestacional > 37 e < 42 semanas.
(C) Peso ao nascer entre < 2000 g e > 2500 g.
(D) Anomalias congênitas maiores.
(E) Dificuldade respiratória, frequência respiratória < 60 ou > 30 irpm.
12. (RESMULTI CE 2019 – ENFERMAGEM OBSTÉTRICA) Todo recém-nascido deve ser mantido em ambiente de
termoneutralidade, ou seja, na faixa de temperatura ambiente na qual a taxa metabólica é mínima e a temperatura corporal é
mantida sem alteração na produção ou perda de calor. Controlar a temperatura dos recém-nascidos, especialmente dos pré-
termo, resulta em maior sobrevida e melhor prognóstico. A sobrevivência e as morbidades dos RNs estão intimamente ligadas
à manutenção da temperatura corporal. Um desequilíbrio na temperatura corporal pode resultar em danos para sua saúde.
Marque a alternativa correta sobre medidas para evitar a perda de calor do recém-nascido.

(A) RNPT abaixo de 34 semanas, não secar e envolver o corpo abaixo do pescoço em saco de polietileno.
(B) Transportar o RN nos braços, garantindo um melhor aquecimento e monitorando a temperatura. Somente pesar o RNPT
caso a temperatura esteja maior que 36 °C.
(C) Dar banho no RN logo após o nascimento com água morna para colaborar com a elevação da temperatura; em situações
especiais, somente após estabilidade térmica e deve ser acompanhado do contato pele a pele.
(D) Prestar os cuidados imediatos ao recém-nascido de baixo peso (RNBP), ao recém-nascido prematuro (RNPT) ou ao recém-
nascido a termo (RNT) que não está bem em berço comum e transportar o RN nos braços com cuidados aumentando o
aquecimento do RN.
12. (RESMULTI CE 2019 – ENFERMAGEM OBSTÉTRICA) Todo recém-nascido deve ser mantido em ambiente de
termoneutralidade, ou seja, na faixa de temperatura ambiente na qual a taxa metabólica é mínima e a temperatura corporal é
mantida sem alteração na produção ou perda de calor. Controlar a temperatura dos recém-nascidos, especialmente dos pré-
termo, resulta em maior sobrevida e melhor prognóstico. A sobrevivência e as morbidades dos RNs estão intimamente ligadas
à manutenção da temperatura corporal. Um desequilíbrio na temperatura corporal pode resultar em danos para sua saúde.
Marque a alternativa correta sobre medidas para evitar a perda de calor do recém-nascido.

(A) RNPT abaixo de 34 semanas, não secar e envolver o corpo abaixo do pescoço em saco de polietileno.
(B) Transportar o RN nos braços, garantindo um melhor aquecimento e monitorando a temperatura. Somente pesar o RNPT
caso a temperatura esteja maior que 36 °C.
(C) Dar banho no RN logo após o nascimento com água morna para colaborar com a elevação da temperatura; em situações
especiais, somente após estabilidade térmica e deve ser acompanhado do contato pele a pele.
(D) Prestar os cuidados imediatos ao recém-nascido de baixo peso (RNBP), ao recém-nascido prematuro (RNPT) ou ao recém-
nascido a termo (RNT) que não está bem em berço comum e transportar o RN nos braços com cuidados aumentando o
aquecimento do RN.
13. ( ARES RIS ESP/CE 2016 – NEONATOLOGIA) Marque (V) para verdadeiro ou (F) para falso e em seguida a alternativa que
contenha a sequência CORRETA considerando os fatores associados ao desenvolvimento motor dos recém-nascidos
prematuros:
( ) A prematuridade é conhecida como um importante fator de risco para distúrbios no desenvolvimento motor.
( ) O nascimento prematuro promove uma interrupção no desenvolvimento de eventos cerebrais importantes como a
sinaptogênese e a mielinização.
( ) O uso de alguns métodos assistenciais prolongados como a oxigenoterapia e a ventilação mecânica não favorecem lesões
neurológicas.
( ) A exposição constante à estimulação excessiva em crianças neurofisiologicamente imaturas pode desencadear alterações
neuropsicomotoras.
Indique a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(A) V F V F
(B) V F F V
(C) F V F V
(D) V V F V
13. ( ARES RIS ESP/CE 2016 – NEONATOLOGIA) Marque (V) para verdadeiro ou (F) para falso e em seguida a alternativa que
contenha a sequência CORRETA considerando os fatores associados ao desenvolvimento motor dos recém-nascidos
prematuros:
( ) A prematuridade é conhecida como um importante fator de risco para distúrbios no desenvolvimento motor.
( ) O nascimento prematuro promove uma interrupção no desenvolvimento de eventos cerebrais importantes como a
sinaptogênese e a mielinização.
( ) O uso de alguns métodos assistenciais prolongados como a oxigenoterapia e a ventilação mecânica não favorecem lesões
neurológicas. ( Tenho DOIS pontos ara vocês: RADICAIS LIVRES E DISPLASIA BRONCOPULMONAR)
( ) A exposição constante à estimulação excessiva em crianças neurofisiologicamente imaturas pode desencadear alterações
neuropsicomotoras.
Indique a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(A) V F V F
(B) V F F V
(C) F V F V
(D) V V F V
14. (RESMULTI ENARE 2021 + ADAPTAÇÕES PROFª DANI 2023) Sobre o exame físico do recém-nascido (RN), assinale a
alternativa correta.

(A) A presença de uma linha delimitando um hemicorpo com eritema e outro com coloração normal é conhecida como Milium
sebáceo. É uma ocorrência em geral benigna, não muito rara, de causa desconhecida, sugerindo algum grau de
instabilidade vasomotora
(B) O RN a termo em decúbito dorsal apresenta os membros superiores defletidos e os inferiores semifletidos, cabeça
lateralizada e mãos cerradas. O tônus muscular depende da idade gestacional; quanto mais próximo do termo, menor o
tônus flexor.
(C) Impetigo é a infecção piogênica, mais comumente causada por Staphylococcus aureus. Inicia-se com lesões eritematosas
puntiformes as quais, em um ou dois dias, evoluem para vesículas, que, a seguir, se pustulizam ou tornam-se bolhas.
(D) A respiração do RN é do tipo torácica. São comuns as variações de frequência e ritmo respiratório, observando-se pausas
respiratórias curtas (cerca de cinco segundos) nos RNs prematuros. Configura-se apneia quando o tempo de parada
respiratória é maior que 10 segundos ou menor, mas associada à cianose ou taquicardia
(E) Os RNs prematuros, entre 34 e 36 semanas, costumam estar recobertos por material gorduroso e esbranquiçado, o lanugo,
cujas funções primordiais são a proteção da pele e o isolamento térmico
Mais próximo do
Termos Chaves para
Postura Flexora termo, maior a Lanugo: Pelos
fixar:
flexão

Acrocianose: Vérnix: Material Mancha Mongólica: Arlequim:


Cianose de branco Mancha azul Hemicorpo
extremidades gorduroso/proteção acinzentada coloração diferente

Fontanela
Respiração: Tóraco- Fontanela Abaulada:
Deprimida:
Abdominal Aumento da PIC
esidratação
14. (RESMULTI ENARE 2021 + ADAPTAÇÕES PROFª DANI 2023) Sobre o exame físico do recém-nascido (RN), assinale a
alternativa correta.

(A) A presença de uma linha delimitando um hemicorpo com eritema e outro com coloração normal é conhecida como Milium
sebáceo. É uma ocorrência em geral benigna, não muito rara, de causa desconhecida, sugerindo algum grau de
instabilidade vasomotora – Fenômeno de Arlequim
(B) O RN a termo em decúbito dorsal apresenta os membros superiores defletidos e os inferiores semifletidos, cabeça
lateralizada e mãos cerradas. O tônus muscular depende da idade gestacional; quanto mais próximo do termo, menor o
tônus flexor = Valha.... Tá tudo invertio!
(C) Impetigo é a infecção piogênica, mais comumente causada por Staphylococcus aureus. Inicia-se com lesões eritematosas
puntiformes as quais, em um ou dois dias, evoluem para vesículas, que, a seguir, se pustulizam ou tornam-se bolhas.
(D) A respiração do RN é do tipo torácica. São comuns as variações de frequência e ritmo respiratório, observando-se pausas
respiratórias curtas (cerca de cinco segundos) nos RNs prematuros. Configura-se apneia quando o tempo de parada
respiratória é maior que 10 segundos ou menor, mas associada à cianose ou taquicardia
(E) Os RNs prematuros, entre 34 e 36 semanas, costumam estar recobertos por material gorduroso e esbranquiçado, o lanugo,
cujas funções primordiais são a proteção da pele e o isolamento térmico - Isso é o Vérnix!
15. (AOCP 2014) Os principais objetivos da terminologia cirúrgica são: fornecer por meio da forma verbal ou escrita uma
definição do termo cirúrgico e descrever os tipos de cirurgia. Ao solicitar a um paciente informações sobre a história de
doenças e cirurgias em sua família, o enfermeiro obteve as seguintes respostas:
• a mãe foi submetida à retirada da bexiga.
• a irmã foi submetida à retirada das trompas uterinas.
• o pai foi submetido à retirada do baço.
• um irmão foi submetido à fixação do testículo na bolsa escrotal.
Assinale a alternativa CORRETA. Ao fazer as anotações utilizando os termos técnicos adequados, o profissional registrou:

(A) histerectomia – ooforectomia – hepatectomia – postectomia.


(B) cistectomia – histerectomia – colecistectomia – orquipexia.
(C) cistectomia – salpingectomia – esplenectomia – orquipexia.
(D) cistostomia – trompectomia – bacectomia – postectomia.
(E) cistectomia – salpingoplastia – hepatectomia – testiculoplastia
TERMINOLOGIA

Atenção aos termos:

Pexia = Ectomia = Remoção Ostomia = Abertura


Reposicionamento/ Otomia = Abertura Scopia = Olhar no Plastia = Alteração da
de um órgão ou de uma Rafia = Sutura
de um orgão interior forma
Fixação parte dele comunicação
15. (AOCP 2014) Os principais objetivos da terminologia cirúrgica são: fornecer por meio da forma verbal ou escrita uma
definição do termo cirúrgico e descrever os tipos de cirurgia. Ao solicitar a um paciente informações sobre a história de
doenças e cirurgias em sua família, o enfermeiro obteve as seguintes respostas:
• a mãe foi submetida à retirada da bexiga.
• a irmã foi submetida à retirada das trompas uterinas.
• o pai foi submetido à retirada do baço.
• um irmão foi submetido à fixação do testículo na bolsa escrotal.
Assinale a alternativa CORRETA. Ao fazer as anotações utilizando os termos técnicos adequados, o profissional registrou:

(A) histerectomia – ooforectomia – hepatectomia – postectomia.


(B) cistectomia – histerectomia – colecistectomia – orquipexia.
(C) cistectomia – salpingectomia – esplenectomia – orquipexia.
(D) cistostomia – trompectomia – bacectomia – postectomia.
(E) cistectomia – salpingoplastia – hepatectomia – testiculoplastia
16. (RESMULTI SESAU 2019) As intervenções cirúrgicas são realizadas em quatro tempos básicos e fundamentais: a diérese, a
hemostasia, a cirurgia propriamente dita ou exérese, e a síntese. Para realizar cada um dos tempos operatórios, a equipe
cirúrgica dispõe de instrumentais cirúrgicos específicos e adequados ao desenvolvimento de cada fase. Em relação aos tempos
operatórios e aos instrumentais utilizados, afirma-se:
I. Diérese corresponde à abertura, e reaproximação dos tecidos. Nessa fase o cirurgião utiliza bisturi e tesoura.
II. Síntese significa sutura ou união dos segmentos teciduais. Nesse tempo utiliza-se porta-agulhas e agulhas.
III. Exérese, compreende o tempo principal da cirurgia quando são utilizados os instrumentais específicos de acordo com a
especialidade.
IV. Hemostasia refere-se ao controle de sangramento. Nesse tempo são utilizadas as pinças de Kelly, Kocher e Backhaus para
pinçar os vasos sangrantes.

Está(ão) CORRETA(S):
(A) Somente as afirmativas I e II.
(B) Somente as afirmativas II e IV.
(C) Somente as afirmativas II, III e IV.
(D) Somente as afirmativas II e III.
TEMPOS CIRÍRGICOS

Sequência de procedimentos
realizados durante o ato cirúrgico

O curso MS é
1. Diérese 2. Hemostasia 3. Exérese 4. Síntese
DHES!
16. (RESMULTI SESAU 2019) As intervenções cirúrgicas são realizadas em quatro tempos básicos e fundamentais: a diérese, a
hemostasia, a cirurgia propriamente dita ou exérese, e a síntese. Para realizar cada um dos tempos operatórios, a equipe
cirúrgica dispõe de instrumentais cirúrgicos específicos e adequados ao desenvolvimento de cada fase. Em relação aos tempos
operatórios e aos instrumentais utilizados, afirma-se:
I. Diérese corresponde à abertura, e reaproximação dos tecidos ( Vai abrir e fechar é?). Nessa fase o cirurgião utiliza bisturi e
tesoura.
II. Síntese significa sutura ou união dos segmentos teciduais. Nesse tempo utiliza-se porta-agulhas e agulhas.
III. Exérese, compreende o tempo principal da cirurgia quando são utilizados os instrumentais específicos de acordo com a
especialidade.
IV. Hemostasia refere-se ao controle de sangramento. Nesse tempo são utilizadas as pinças de Kelly, Kocher e Backhaus para
pinçar os vasos sangrantes.

Está(ão) CORRETA(S):
(A) Somente as afirmativas I e II.
(B) Somente as afirmativas II e IV.
(C) Somente as afirmativas II, III e IV.
(D) Somente as afirmativas II e III.
17. (RESMULTI CE 2020) De acordo com a resolução - RDC Nº 15, de 15 de março de 2012, os Centros de Material e
Esterilização - CME dividem-se em CME Classe I e Classe II. A CME Classe I realiza o processamento de produtos para a saúde
não-críticos, semicríticos e críticos de conformação não complexa, passíveis de processamento. A CME II realiza o
processamento de produtos para a saúde não-críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa e não complexa,
passíveis de processamento. Sobre o CME Classe I, assinale a opção correta.

(A) Deve possuir barreira técnica entre o setor sujo e os setores limpos.
(B) Realiza processamento de produtos para saúde que possuam lúmem inferior a cinco milímetros.
(C) É obrigatória a separação física da área de recepção e limpeza dos produtos para saúde das demais áreas.
(D) O responsável pelo CME desta classe deve atuar exclusivamente nesta unidade durante sua jornada de trabalho.
17. (RESMULTI CE 2020) De acordo com a resolução - RDC Nº 15, de 15 de março de 2012, os Centros de Material e
Esterilização - CME dividem-se em CME Classe I e Classe II. A CME Classe I realiza o processamento de produtos para a saúde
não-críticos, semicríticos e críticos de conformação não complexa, passíveis de processamento. A CME II realiza o
processamento de produtos para a saúde não-críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa e não complexa,
passíveis de processamento. Sobre o CME Classe I, assinale a opção correta.

(A) Deve possuir barreira técnica entre o setor sujo e os setores limpos.
(B) Realiza processamento de produtos para saúde que possuam lúmem inferior a cinco milímetros.
(C) É obrigatória a separação física da área de recepção e limpeza dos produtos para saúde das demais áreas.
(D) O responsável pelo CME desta classe deve atuar exclusivamente nesta unidade durante sua jornada de trabalho.
18. (AOCP 2018) Sobre a classificação de artigos médico hospitalares e os requisitos de boas práticas para o processamento
desses produtos para a saúde, assinale a alternativa correta.

(A) Artigo crítico é utilizado em procedimentos de alto risco para o desenvolvimento de infecções e requer desinfecção de alto
nível ou esterilização para seu uso.
(B) Artigo não-crítico é utilizado em procedimentos com baixíssimo risco de desenvolvimento de infecções ou que entram em
contato apenas com pele íntegra ou com mucosa.
(C) Produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia não poderão ser submetidos à desinfecção por
métodos de imersão química líquida com a utilização de saneantes à base de aldeídos.
(D) São exemplos de artigos semicrítico os equipamentos de terapia respiratória e estes requerem, no mínimo, desinfecção de
alto nível.
(E) O artigo semicrítico entra em contato com a pele não íntegra ou com mucosa e requer desinfecção de baixo ou médio
nível.
1. Produtos para saúde críticos: são produtos para a saúde utilizados em procedimentos invasivos com penetração de pele e
mucosas adjacentes, tecidos subepteliais, e sistema vascular, incluindo também todos os produtos para saúde que
estejam diretamente conectados com esses sistemas;
2. Produtos para saúde semi-críticos: produtos que entram em contato com pele não íntegra ou mucosas íntegras
colonizadas;
3. Produtos para saúde não-críticos: produtos que entram em contato com pele íntegra ou não entram em contato com o
paciente;
1. Produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos ao processo de esterilização, após a limpeza e
demais etapas do processo.

2. Produtos para saúde classificados como semicríticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de
alto nível, após a limpeza.

3. Produtos para saúde classificados como não-críticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de limpeza.

Parágrafo único. produtos para saúde semicríticos utilizados na assistência ventilatória, anestesia e inaloterapia devem ser
submetidos à limpeza e, no mínimo, à desinfecção de nível intermediário, com produtos saneantes em conformidade com a
normatização sanitária, ou por processo físico de termodesinfecção, antes da utilização em outro paciente. Produtos para
saúde utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia, não poderão ser submetidos à desinfecção por métodos de imersão
química líquida com a utilização de saneantes a base de aldeídos.
18. (AOCP 2018) Sobre a classificação de artigos médico hospitalares e os requisitos de boas práticas para o processamento
desses produtos para a saúde, assinale a alternativa correta.

(A) Artigo crítico é utilizado em procedimentos de alto risco para o desenvolvimento de infecções e requer desinfecção de alto
nível ou esterilização para seu uso.
(B) Artigo não-crítico é utilizado em procedimentos com baixíssimo risco de desenvolvimento de infecções ou que entram em
contato apenas com pele íntegra ou com mucosa.
(C) Produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia não poderão ser submetidos à desinfecção por
métodos de imersão química líquida com a utilização de saneantes à base de aldeídos.
(D) São exemplos de artigos semicrítico os equipamentos de terapia respiratória e estes requerem, no mínimo, desinfecção de
alto nível.
(E) O artigo semicrítico entra em contato com a pele não íntegra ou com mucosa e requer desinfecção de baixo ou médio
nível.
19. (RESMULTI ENARE 2022) Ao realizar um concurso na área de enfermagem, um Enfermeiro precisou responder uma questão
sobre o uso da Epinefrina durante a Reanimação Cardiopulmonar (RCP), incluindo a dosagem da droga. O Enfermeiro interpôs
recurso para a questão, justificando que não é atribuição do Enfermeiro a prescrição de medicação e, por isso, não precisaria
conhecer a dose de medicação administrada. Considerando os aspectos éticos e legais que envolvem o caso, assinale a
alternativa que responde se a conduta do enfermeiro foi assertiva ou equivocada e que apresenta a justificativa coerente para
a resposta.
(A) O enfermeiro está correto, pois não há menção, no código de ética, ao fato de que esse profissional deva conhecer as
dosagens dos medicamentos empregados na prática clínica.
(B) O enfermeiro está equivocado, pois, embora seja facultativo ao enfermeiro administrar medicamentos sem conhecer a
ação da droga, ele deve conhecer as dosagens dos medicamentos a serem administrados na tentativa de minimizar os
erros de prescrição.
(C) O enfermeiro está correto, pois os 5 certos a serem seguidos na administração de medicamentos são: medicação certa,
paciente certo, via certa, horário certo, registro certo.
(D) O enfermeiro está correto, pois conhecer a farmacodinâmica e a farmacocinética dos medicamentos é atribuição do
profissional médico.
(E) O enfermeiro está equivocado, pois o profissional deve colocar em prática os princípios técnicos e científicos relacionados
à terapêutica medicamentosa, o que inclui conhecer as dosagens das drogas administradas
19. (RESMULTI ENARE 2022) Ao realizar um concurso na área de enfermagem, um Enfermeiro precisou responder uma questão
sobre o uso da Epinefrina durante a Reanimação Cardiopulmonar (RCP), incluindo a dosagem da droga. O Enfermeiro interpôs
recurso para a questão, justificando que não é atribuição do Enfermeiro a prescrição de medicação e, por isso, não precisaria
conhecer a dose de medicação administrada. Considerando os aspectos éticos e legais que envolvem o caso, assinale a
alternativa que responde se a conduta do enfermeiro foi assertiva ou equivocada e que apresenta a justificativa coerente para
a resposta.
(A) O enfermeiro está correto, pois não há menção, no código de ética, ao fato de que esse profissional deva conhecer as
dosagens dos medicamentos empregados na prática clínica.
(B) O enfermeiro está equivocado, pois, embora seja facultativo ao enfermeiro administrar medicamentos sem conhecer a
ação da droga, ele deve conhecer as dosagens dos medicamentos a serem administrados na tentativa de minimizar os
erros de prescrição.
(C) O enfermeiro está correto, pois os 5 certos a serem seguidos na administração de medicamentos são: medicação certa,
paciente certo, via certa, horário certo, registro certo.
(D) O enfermeiro está correto, pois conhecer a farmacodinâmica e a farmacocinética dos medicamentos é atribuição do
profissional médico.
(E) O enfermeiro está equivocado, pois o profissional deve colocar em prática os princípios técnicos e científicos relacionados
à terapêutica medicamentosa, o que inclui conhecer as dosagens das drogas administradas
20. (RESMULTI CE 2019 – ENFERMAGEM OBSTÉTRICA) Sobre o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, Resolução
COFEN Nº 564/2017, Capítulo IV, que dispõe sobre infrações e penalidades leia as afirmativas abaixo. Assinale a alternativa
correta sobre as infrações e penalidades.

(A) A penalidade de suspensão consiste na proibição do exercício profissional da enfermagem por período não superior a 29
dias. (A suspensão consiste na proibição do exercício profissional da Enfermagem por um período de até 90 (noventa) dias
e será divulgada nas publicações oficiais do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem, jornais de grande
circulação e comunicada aos órgãos empregadores.)
(B) As penalidades de suspensão e de cassação do direito ao exercício profissional são da alçada do Conselho Federal de
Enfermagem. (As penalidades, referentes à advertência verbal, multa, censura e suspensão do exercício profissional, são
da responsabilidade do Conselho Regional de Enfermagem, serão registradas no prontuário do profissional de
Enfermagem; a pena de cassação do direito ao exercício profissional é de competência do Conselho Federal de
Enfermagem,)
(C) A advertência verbal consiste na admoestação ao infrator, de forma pública ( E VAI SER MESMO NA FRENTE DE TODO
MUNDO???) , que será registrada no prontuário do mesmo, na presença de duas testemunhas.
(D) São consideradas infrações gravíssimas as que provoquem morte, deformidade permanente, perda ou inutilização de
membro, sentido, função ou, ainda, dano moral irremediável em qualquer pessoa.
20. (RESMULTI CE 2019 – ENFERMAGEM OBSTÉTRICA) Sobre o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, Resolução
COFEN Nº 564/2017, Capítulo IV, que dispõe sobre infrações e penalidades leia as afirmativas abaixo. Assinale a alternativa
correta sobre as infrações e penalidades.

(A) A penalidade de suspensão consiste na proibição do exercício profissional da enfermagem por período não superior a 29
dias.
(B) As penalidades de suspensão e de cassação do direito ao exercício profissional são da alçada do Conselho Federal de
Enfermagem.
(C) A advertência verbal consiste na admoestação ao infrator, de forma pública, que será registrada no prontuário do mesmo,
na presença de duas testemunhas.
(D) São consideradas infrações gravíssimas as que provoquem morte, deformidade permanente, perda ou inutilização de
membro, sentido, função ou, ainda, dano moral irremediável em qualquer pessoa.
21. (AOCP 2018) Paciente, sexo masculino, 50 anos, 3º Pós-Operatório (PO) de Revascularização do Miocárdio, apresentou a
seguinte gasometria arterial: PH = 7,55; PCO2 = 40mmHg; PO2 = 100 mmHg; Sat O2 = 99%; HCO3 = 28 mEq/l; BE = +3. A qual
distúrbio a gasometria arterial apresentada está relacionada?

(A) A gasometria não apresenta alterações.


(B) Alcalose metabólica.
(C) Alcalose respiratória.
(D) Alcalose mista.
(E) Acidose respiratória.
RELAÇÃO BÁSICA
DIRETAMENTE PROPORCIONAL: pH e
HCO3
INVERSAMENTE PROPORCIONAL: pH
e paCO2
Compensação:
Quem cumpre a relação básica de pH = HCO3 pH normal = Compensado
proporção é o DISTÚRBIO
paCO2 pH alterado
Quem não cumpre a relação básica FOCA NO “DO CONTRA” –
de proporção é o PARÂMETRO PARÂMETRO OPOSTO
- Parcialmente Compensado: O do
OPOSTO(“Do Contra”) Distúrbios Misto
contra está fora do valor normal
Os DOIS cumprem a
- Descompensado: O do contra está
proporcionalidade
dentro do valor normal
21. (AOCP 2018) Paciente, sexo masculino, 50 anos, 3º Pós-Operatório (PO) de Revascularização do Miocárdio, apresentou a
seguinte gasometria arterial: PH = 7,55; PCO2 = 40mmHg; PO2 = 100 mmHg; Sat O2 = 99%; HCO3 = 28 mEq/l; BE = +3. A qual
distúrbio a gasometria arterial apresentada está relacionada?

(A) A gasometria não apresenta alterações.


(B) Alcalose metabólica.
(C) Alcalose respiratória.
(D) Alcalose mista.
(E) Acidose respiratória.
22. (AOCP 2018 + ADAPTAÇÕES PROFESSORA DANI 2023) Paciente masculino, 72 anos, tabagista há 50 anos, internado na UTI
há 03 dias por Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Apresentou esforço respiratório, colocado em Ventilação Não
Invasiva (VNI) pela fisioterapeuta, porém mantendo saturação 77%, FR: 38 rpm e cianose generalizada. Médico plantonista da
UTI optou por realizar Intubação OroTraqueal (IOT) com tubo Endotraqueal nº 8,0 e instalar Ventilação Mecânica. Assinale a
alternativa que apresenta ações de prevenção da pneumonia relacionadas à assistência à saúde conforme orientação da
ANVISA.

(A) Monitoramento da pressão de cuff/ Cuidados com o sistema de aspiração/ Dar preferência para ventilação mecânica
invasiva.
(B) Sonda Enteral/ Manter decúbito elevado (0- 90°) / Motilidade precoce.
(C) Higiene oral com SF0,9%/ Dar preferência para ventilação mecânica invasiva/ Realizar despertar diário.
(D) Manter decúbito elevado (30-45°) / Sonda enteral/ Cuidados com o sistema de aspiração.
Nível de
Decúbito elevado: 30 – Aspiração secreção Higiene Oral com
sedação/respiração
45 graus subglótica antissépticos
espontânea

Preferância a
Monitorar pressão do Evitar extubação Ventilação mecânica
intubação
cuff acidental/reintubação NÃO INVASIVA
OROTRAQUEAL

Cuidados com o Sonda enteral posição


sistema de aspiração gástrica ou pós-pilórica
22. (AOCP 2018 + ADAPTAÇÕES PROFESSORA DANI 2023) Paciente masculino, 72 anos, tabagista há 50 anos, internado na UTI
há 03 dias por Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Apresentou esforço respiratório, colocado em Ventilação Não
Invasiva (VNI) pela fisioterapeuta, porém mantendo saturação 77%, FR: 38 rpm e cianose generalizada. Médico plantonista da
UTI optou por realizar Intubação OroTraqueal (IOT) com tubo Endotraqueal nº 8,0 e instalar Ventilação Mecânica. Assinale a
alternativa que apresenta ações de prevenção da pneumonia relacionadas à assistência à saúde conforme orientação da
ANVISA.

(A) Monitoramento da pressão de cuff/ Cuidados com o sistema de aspiração/ Dar preferência para ventilação mecânica
invasiva.
(B) Sonda Enteral/ Manter decúbito elevado (0- 90°) / Motilidade precoce.
(C) Higiene oral com SF0,9%/ Dar preferência para ventilação mecânica invasiva/ Realizar despertar diário.
(D) Manter decúbito elevado (30-45°) / Sonda enteral/ Cuidados com o sistema de aspiração.
OBRIGADA

Você também pode gostar