UNIVERSIDADE FEDERAL DO RECÔNCAVO DA BAHIA

CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

BIOINTERAÇÃO II

ALISSON MAIA E WELLERSON SILVA

TUBERCULOSE

Santo Antônio de Jesus-Ba

2022
ALISSON MAIA E WELLERSON SILVA

TUBERCULOSE

Trabalho apresentado como requisito parcial para

avaliação do componente curricular Biointeração II,
na Universidade Federal do Recôncavo da Bahia
(UFRB), sob orientação dos professores Fernando
Vicentini, Jorge Nihei e Ricardo Mendes.

Santo Antônio de Jesus-Ba

2022
Introdução:
Trata-se de uma doença infecciosa causada por
bactérias do gênero Mycobacterium, que incluiu a M.
tuberculosis (maior número de casos em humanos),
M. africanum e M. bovis.
São bacilos não flagelados, que não formam
esporos, não possuem cápsula nem produzem
toxinas. São microrganismos intracelulares e
aeróbicos estritos, que infectam e proliferam no
interior de macrófagos.
Transmissão e Fatores de Virulência:
O principal modo de transmissão é através de
partículas secretadas no ar por uma pessoa já
infectada. Pacientes com tuberculose ativa, têm a
tosse como uma das principais características de
sintoma de uma inflamação pulmonar crônica,
fazendo desse o mecanismo de disseminação do
micro-organismo para novos hospedeiros.
Na maioria dos casos, os bacilos são fagocitados
por macrófagos, mas graças a suas propriedades
estruturais, conseguem evitar a degradação através
de seus fatores de virulência, entre eles se destacam:
• Os Glicolipídios da parede celular que se
ligam à superfície dos macrófagos e interferem com
a atividade lítica do fagolisossoma;
• Fibronectina que confere às bactérias
proteção contra as células de defesa;
• Lipídeos complexos da parede celular que
atuam como impermeabilizante contra ação de
drogas antimicrobianas e agentes químicos
desinfetantes, além de conferir resistência às
condições de estresse ambiental.
Após a infecção, ocorre o estabelecimento de
imunidade mediada por linfócitos T, seguida de
infiltração de macrófagos ativados na lesão. Esta
ação resulta na eliminação de maior parte dos bacilos
infectados e no término da infecção primária, sem a
apresentação de sintomas na maioria dos casos.
infecção latente apresentam um risco de desenvolver
tuberculose ativa em aproximadamente 5% a 10%
dos casos.
Histopatologia:
Durante o processo de infecção, além dos
bacilos, muitos fagócitos e células do parênquima
pulmonar são mortas, produzindo necrose sólido-
esponjosa característica, onde bacilos podem se
alojar. Caso haja predomínio do sistema imune do
infectado, a lesão é contida, restando cicatrizes
residuais no pulmão. Caso o sistema imune não
controle a necrose, ela pode se expandir até os
brônquios, possibilitando a formação de uma
cavidade no pulmão com possibilidade de uma
grande quantidade de bacilos estarem alojados nesta
infecção.
Diagnóstico, Tratamento e Prevenção:
O diagnóstico é clínico-laboratorial. Dentre os
exames complementares confirmatórios para
tuberculose estão:
• Baciloscopia direta: coleta de escarro no
momento da consulta e outra na manhã do sai
seguinte;
• Lavado broncoalveolar: endoscopia para
fazer biópsia pulmonar;
• Teste rápido molecular: detecta DNA dos
bacilos;
• Prova cutânea tuberculina: para diagnóstico
da tuberculose latente.
Entre os exames complementares:
• Radiografia do tórax: identificação de
alterações como extensão e comprometimento
pulmonar.
O tratamento padrão atualmente baseia-se na
terapia de curta duração que utiliza uma combinação
de quatro drogas antituberculose, são elas:
Rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.

Entretanto, em algumas situações, o bacilo pode Como prevenção, o principal método é através
apresentar uma coexistência pacífica com seu de vacinas, no mundo há mais utilizada é a BCG.
hospedeiro humano. Indivíduos com este tipo de

Tabela 1: Comparação de doenças de transmissão pelo ar.

Epidemiologia Tratamento Vacinas
Brasil Mundo Brasil Mundo Brasil Mundo

Incidência Mortalidade Incidência Mortalidade

10 milhões 1,2 milhão Rifampicina, Isoniazida,
Tuberculose 73,8 mil (2019) 4,5 mil (2019) BCG
(2019) (2019) Pirazinamida e Etambutol.
28,6 milhões 431 milhões 5,93 milhões
COVID-19 648 mil (2020) Em fase de pesquisas. Diversas
(2020) (2020) (2020)
Não há tratamento
7,5 milhões 60,700 mil
Sarampo 235 (2021) 0 casos específico para o Tríplice viral
(2020) (2020)
sarampo.
 REFERÊNCIAS

BRASIL. SECRETARIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE. Tuberculose. 2021. Disponível em:

https://www.gov.br/saude/pt-br/media/pdf/2021/marco/24/boletim-tuberculose-2021_24.03.
Acesso em: 25 de fev. de 2022.

MEDEIROS, Eduardo Alexandrino Servolo. Entendendo o ressurgimento e o controle do

sarampo no Brasil. Acta Paulista de Enfermagem, v. 33, 2020. DOI:
https://doi.org/10.37689/acta-ape/2020EDT0001. Acesso em: 25 fev. 2022.

PROCESSO global contra sarampo fica ameaçado em meio à pandemia de COVID-19.

OPAS/OMS, 10 de nov. de 2021. Disponível em: https://www.paho.org/pt/noticias/10-11-
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SARAMPO. OPAS/OMS. Disponível em: https://www.paho.org/pt/topicos/sarampo. Acesso

em: 25 fev. 2022.

TRABULSIAL, L. R.; TERTHUM, F. Microbiologia. 6 ed. São Paulo: Atheneu, 2015. p 481-
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VALENTE, Jonas. Covid-19: Brasil tem 611,4 mil mortes e 21,96 milhões de casos. Agência
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https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2021-11/covid-19-brasil-tem-6114-mil-mortes-
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VITAL, Luiza. Casos de Tuberculose caem no Brasil: pandemia pode ter reduzido diagnóstico.
Viva Bem Uol, São Paulo. 24 de mar. de 2021. Disponível em:
https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/redacao/2021/03/24/tuberculose-boletim-
epidemiologico-2021-novos-casos-obitos-pandemia.htm. Acesso em: 25 de fev. de 2022.