TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM

Pelo presente instrumento particular, eu...........................................................................................................................

( nome do pai ou responsável ), portador (a) do RG nº.................................................................................................
CPF nº........................................., residente e domiciliado(a) na Rua...............................................................................
.........................................................................., Nº.........................................., Bairro.....................................................
....................................., na cidade de ................................................................, estado ................................., neste ato
representante legal de..........................................................................................................(nome do menor) menor
impúbere, nascido em......./......../............, AUTORIZO o uso de imagens deste menor nos seguintes termos:

Cláusula Primeira
Este objeto tem por escopo a cessão e o uso de imagens do menor em tela em proveito das Prefeituras Municipais de União da
Vitória, Porto União, da UNIUV e do Conselho Regional de Odontologia do Paraná.
Cláusula Segunda
Este instrumento autoriza o uso de imagem e veiculação em todo e qualquer material entre fotos, vídeos e documentos, bem como
em campanhas promocionais e institucionais, que sejam essas destinadas à divulgação ao público em geral.
Cláusula Terceira
A presente autorização é concedida à título gratuito, abrangendo o uso da imagem disposta na cláusula anterior em todo o território
nacional, nas seguintes formas: Publicações Institucionais, Out-dor, Folhetos em Geral, Folder de Apresentação, Anúncios em
Jornal, Home Page, Cartazes, Mídia Eletrônica, painéis, Vídeos, Televisão, entre outros.
Cláusula Quarta
O respectivo instrumento tem prazo indeterminado de validade. Testemunhas:
1 - Nome:..........................................................................
União da Vitória ,........ de............ de ..................... RG:...................................................................................
Assinatura:.......................................................................
2 - Nome:.........................................................................
_______________________________________ RG:...................................................................................
Assinatura do(a) responsável legal Assinatura:.......................................................................

TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM

Pelo presente instrumento particular, eu...........................................................................................................................

( nome do pai ou responsável ), portador (a) do RG nº.................................................................................................
CPF nº........................................., residente e domiciliado(a) na Rua...............................................................................
.........................................................................., Nº.........................................., Bairro.....................................................
....................................., na cidade de ................................................................, estado ................................., neste ato
representante legal de..........................................................................................................(nome do menor) menor
impúbere, nascido em......./......../............, AUTORIZO o uso de imagens deste menor nos seguintes termos:

Cláusula Primeira
Este objeto tem por escopo a cessão e o uso de imagens do menor em tela em proveito das Prefeituras Municipais de União da
Vitória, Porto União, da UNIUV e do Conselho Regional de Odontologia do Paraná.
Cláusula Segunda
Este instrumento autoriza o uso de imagem e veiculação em todo e qualquer material entre fotos, vídeos e documentos, bem como
em campanhas promocionais e institucionais, que sejam essas destinadas à divulgação ao público em geral.
Cláusula Terceira
A presente autorização é concedida à título gratuito, abrangendo o uso da imagem disposta na cláusula anterior em todo o território
nacional, nas seguintes formas: Publicações Institucionais, Out-dor, Folhetos em Geral, Folder de Apresentação, Anúncios em
Jornal, Home Page, Cartazes, Mídia Eletrônica, painéis, Vídeos, Televisão, entre outros.
Cláusula Quarta
O respectivo instrumento tem prazo indeterminado de validade. Testemunhas:
1 - Nome:..........................................................................
União da Vitória ,........ de............ de ..................... RG:...................................................................................
Assinatura:.......................................................................
2 - Nome:.........................................................................
_______________________________________ RG:...................................................................................
Assinatura do(a) responsável legal Assinatura:.......................................................................
 FICHA DE INSCRIÇÃO Nº 001 Nº 001

CONCURSO: O DENTISTA E A PROMOÇÃO DA SAÚDE BUCAL CONCURSO: O DENTISTA E

ALUNO: A PROMOÇÃO DA SAÚDE BUCAL

CATEGORIA: RECIBO

ESCOLA: DATA: _____/_____/____

TELEFONE: ASSINATURA:

PROFESSOR: ___________________________

FICHA DE INSCRIÇÃO Nº 001 Nº 001

CONCURSO: O DENTISTA E A PROMOÇÃO DA SAÚDE BUCAL CONCURSO: O DENTISTA E

ALUNO: A PROMOÇÃO DA SAÚDE BUCAL

CATEGORIA: RECIBO

ESCOLA: DATA: _____/_____/____

TELEFONE: ASSINATURA:

PROFESSOR: ___________________________

FICHA DE INSCRIÇÃO Nº 001 Nº 001

CONCURSO: O DENTISTA E A PROMOÇÃO DA SAÚDE BUCAL CONCURSO: O DENTISTA E

ALUNO: A PROMOÇÃO DA SAÚDE BUCAL

CATEGORIA: RECIBO

ESCOLA: DATA: _____/_____/____

TELEFONE: ASSINATURA:

PROFESSOR: ___________________________

FICHA DE INSCRIÇÃO Nº 001 Nº 001

CONCURSO: O DENTISTA E A PROMOÇÃO DA SAÚDE BUCAL CONCURSO: O DENTISTA E

ALUNO: A PROMOÇÃO DA SAÚDE BUCAL

CATEGORIA: RECIBO

ESCOLA: DATA: _____/_____/____

TELEFONE: ASSINATURA:

PROFESSOR: ___________________________