Caso Clínico

Para o caso da paciente M.A., de 72 anos, com diagnóstico clínico de Osteoartrite de

Joelho, os parâmetros físicos mais adequados para a aplicação de eletro analgesia com
exercício são os seguintes:
Largura de pulso – 500µs
Frequência – 100Hz
Intensidade – limiar sensorial
M.A. inicia o tratamento com sessões de eletro analgesia utilizando os parâmetros
mencionados. Ao longo das sessões, ela relata uma redução significativa da rigidez
matinal em seu joelho afetado pela osteoartrite. Além disso, M.A. percebe uma
diminuição da dor ao subir e descer escadas, o que melhora sua capacidade de
deambulação e qualidade de vida.
A largura de pulso(500 µs) mais curta permite uma estimulação eficaz das fibras
nervosas sensoriais, desencadeando a liberação de substâncias analgésicas endógenas,
como as encefalinas. Isso contribui para atenuar a dor associada à osteoartrite no joelho
de M.A.
A frequência(100Hz) mais elevada ajuda a modular a transmissão do estímulo doloroso
ao sistema nervoso central, interferindo na percepção da dor crônica. Essa modulação
pode auxiliar no controle da dor e na melhora da mobilidade articular.
A aplicação da intensidade no limiar sensorial garante que a estimulação seja
confortável para M.A., evitando desconforto excessivo durante as sessões. Isso promove
uma abordagem segura e eficaz para o alívio da dor e melhora da funcionalidade do
joelho afetado.

Caso Clínico

Histórico Médico:
Maria se queixa de dor crônica no joelho direito há aproximadamente dois anos. Ela
relata que a dor começou gradualmente, inicialmente após atividades físicas intensas,
mas agora está presente mesmo em repouso. Maria descreve a dor como uma sensação
de queimação e pontadas, localizada principalmente na região anterior do joelho. Ela já
procurou vários profissionais de saúde, incluindo fisioterapeutas e ortopedistas, e
recebeu diagnósticos variados, como condromalácia patelar e tendinite patelar.
Exames Realizados:
Maria realizou uma série de exames, incluindo radiografias, ressonância magnética e
exames de sangue. Os resultados indicam uma discreta diminuição do espaço articular,
mas não há evidências claras de lesões estruturais significativas. A inflamação na área
também é mínima.
Tratamentos Anteriores:
Maria já passou por diversos tratamentos conservadores, como fisioterapia, uso de
analgésicos e anti-inflamatórios, além de modificações nas atividades diárias. Apesar
disso, a dor persiste, afetando sua qualidade de vida e capacidade de realizar atividades
cotidianas. Para o uso da eletro analgesia com exercício escreva os parâmetros físicos
mais adequados para este caso.

Para o uso da eletro analgesia com exercício no caso de Maria, 45 anos, com dor crônica
no joelho direito, os parâmetros físicos mais adequados seriam:
Paciente: Maria, 45 anos, sexo feminino.
Largura de pulso – 500 µs
Frequência – 5Hz
Intensidade – limiar doloroso
Uma frequência de pulso de 80-100 Hz pode ser eficaz para promover analgesia, pois
estimula as fibras nervosas de condução rápida, resultando em bloqueio temporário da
dor. A Duração do Pulso: Um pulso de curta duração, entre 100-200 µs, é comumente
utilizado para ativar as fibras nervosas sensoriais, sem causar desconforto significativo.
Contudo a largura de pulso mais curta permite uma estimulação eficaz das fibras
nervosas sensoriais
Sendo assim a intensidade deve ser ajustada individualmente para Maria a 500µs,
começando em um nível confortável e aumentando gradualmente até o limiar de
tolerância. A intensidade ideal pode variar dependendo da sensibilidade individual e da
resposta ao tratamento.
A utilização de uma forma de onda modulada, como a onda interferencial ou a onda
russa, pode proporcionar uma melhor penetração tecidual e um efeito analgésico mais
duradouro. A duração da sessão de tratamento pode variar, mas geralmente, sessões de
20 a 30 minutos são adequadas para o caso. A frequência das sessões pode variar, mas
um protocolo típico pode incluir de 2 a 3 sessões por semana, durante várias semanas,
dependendo da resposta de Maria ao tratamento.
Referência:

Gomes, R., & Silva, P. (2018). Eletroanalgesia no tratamento da osteoartrite: revisão

sistemática. Revista Brasileira de Fisioterapia, 22(2), 150-162.

Teixeira, Rebecca, & Ferreira Santos. "Técnicas fisioterapêuticas e terapias combinadas

para o tratamento de osteoartrose de joelho." Pesquisa, Sociedade e
Desenvolvimento12.13 (2023): e73121344185-e73121344185.
Ferreira, Ana Patricia Bastos, & Figueiredo, Mayra Lustosa. "MODALIDADES DE
TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO NA OSTEOARTROSE DE JOELHO:
REVISÃO INTEGRADA." REVISTA DE TRABALHOS ACADÊMICOS-UNIVERSO
RECIFE 3.3 (2016).