PRÉ E PÓS OPERATÓRIO DE

CIRURGIA ONCOLÓGICA

Profa. Dra. Gabriela Costa Pontes Luz

Disciplina: Fisioterapia Oncológica
 Cirurgia Oncológica

§A cirurgia é planejada e realizada para prevenir, diagnosticar,

estadiar e tratar o câncer;

§ Aliviar o desconforto ou problemas relacionados à doença;

§ Em alguns casos à mais cirurgias podem ser necessárias ao longo do

tempo.
 Cirurgia para diagnóstico do câncer

§ Na maioria dos casos à a única maneira de saber se uma pessoa tem

câncer e o tipo de câncer à realizando biópsia;

§O diagnóstico é feito analisando as células da amostra com um

microscópio ou fazendo outros testes de laboratório.

§ As biópsias realizadas durante a cirurgia são denominadas biópsias

cirúrgicas.
 Cirurgia para estadiamento do câncer

§É realizada para diagnosticar o tipo de câncer e se existe

disseminação da doença;

§ Durante o procedimento, a área em torno do tumor, incluindo os

linfonodos e órgãos adjacentes, é examinada minuciosamente;

§ Importante à para orientar as decisões sobre o tratamento e

prognóstico do paciente.
 Cirurgia curativa
§ Realizada quando o tumor está localizado em apenas uma parte do
corpo e provavelmente toda a doença pode ser retirada.

§ Chamada curativa, pois o objetivo é remover completamente o

tumor.

§ Nesses casos, a cirurgia é o tratamento principal. Pode ser realizada

de forma isolada ou em combinação com outras opções terapêuticas,
como quimioterapia ou radioterapia.
 Cirurgia paliativa
§ Realizada para tratar problemas provocados pela doença avançada.

§ Pode ser realizada para aliviar sintomas que provocam desconforto ou

incapacidade.
§ Exemplo à alguns tipos de câncer na região abdominal podem obstruir o intestino.
Se isso acontecer, a cirurgia pode ser realizada para remover esse bloqueio.
§ Também pode ser realizada para tratar a dor de difícil controle utilizando outras
terapias.
§ A cirurgia paliativa ajuda a aliviar os problemas provocados pelo câncer e oferece
melhor qualidade de vida aos pacientes, mas não trata ou cura o tumor.
 Cirurgia profilática

§ Realizada para remover um tecido com alto potencial de se tornar

câncer;

§ Às vezes, um órgão inteiro é removido quando o paciente tem uma

condição que aumenta o risco de câncer.
§ Nesses casos à cirurgia preventiva para reduzir esse risco e prevenir a

possibilidade do aparecimento do tumor, mas isso não garante que a

doença não se manifeste.
 Fisioterapia – Pós operatório
§ Sua recuperação após a cirurgia depende de muitos fatores, incluindo seu
estado de saúde geral antes do procedimento e a extensão da cirurgia.

§ Fisioterapeuta especializado ajudará a recuperar o que foi perdido à

ajudando a prevenir e melhorar as condições da paciente, que podem ter
complicações à como limitação da movimentação do ombro e do cotovelo,
linfedema, fraqueza muscular, infecção, dor e fraqueza, alterações de
sensibilidade e de função do lado da cirurgia, colocando em risco as
atividades de vida diária.
 Fisioterapia no linfedema
§ Linfedema à é uma complicação.
§ A cirurgia de câncer de mama à remoção mecânica de todas as células

malignas presentes junto ao câncer;

§ O esvaziamento axilar, é realizado para o controle da doença na axila,

avaliação de prognóstico, no que se refere à recidiva local e à distância;

 Fisioterapia no linfedema

§ Após a mastectomia à pode haver a retirada dos gânglios linfáticos

axilares total ou não.

§ Na paciente que houve a retirada total (esvaziamento axilar) corre o

risco de desenvolver linfedema de membro superior, perda de
mobilidade no ombro e limitação no uso funcional de braço e mão,
mas há tratamento com o Fisioterapeuta especializado.
COMPRESSÃO PNEUMÁTICA
 Fisioterapia no pré-operatório de mama

§A abordagem da Fisioterapia inicia-se no pré-operatório.

§ As mulheres são orientadas quanto à postura que irão adquirir no

pós-cirúrgico e a importância da aderência à reabilitação.

§ Quanto mais precoce forem orientados os exercícios, mais

rapidamente a mulher responderá ao tratamento.
Fisioterapia no pós-operatório de mama
§ Após o 15º dia da cirurgia à importante ter um fisioterapeuta para

ajustar os exercícios de mobilização do membro do lado da cirurgia;

§ Exercícios posturais simples à dificuldades individuais de cada paciente;

§ Pacientes submetidas ao tratamento fisioterápico diminuem seu tempo de

recuperação e retornam mais rapidamente às suas atividades cotidianas,

ocupacionais e desportivas, readquirindo amplitude em seus movimentos, força,
boa postura, coordenação, autoestima e melhorando sua qualidade de vida.
 Fisioterapia na melhora da movimentação
do braço do lado da cirurgia
§ Após a cirurgia à superproteger o lado da cirurgia não
movimentando o braço é muito comum.

§ Para conseguir melhora do movimento completo do braço só é

possível, por movimentação periódica deste membro;

§ Alguns fatores podem levar à diminuição dessa movimentação, como

a própria cirurgia e a inatividade ou imobilização do membro.
 Fisioterapia na melhora da movimentação
do braço do lado da cirurgia
§ Em casos de realização da Mastectomia Radical, os músculos
peitorais maior e menor são removidos, resultando em diminuição na
força e a função do membro superior envolvido.

§ Na retirada de um segmento, pode ocorrer também, alterações

dessa função desse membro.

§ Ajuda de um Fisioterapeuta especializado é fundamental.