Fisiopatologia – Resumo

INFLAMAÇÃO

A inflamação é uma síndrome que se apresenta com alterações imunológicas,

bioquímicas e fisiológicas, produzindo no local agredido aumento do fluxo sanguíneo

e da permeabilidade vascular, recrutamento leucocitário e liberação de mediadores

químicos pró-inflamatórios. Traduz uma resposta do organismo a um agente

agressor, podendo ser esse: micro-organismos, parasitas, agentes químicos ou

físicos, reações imunológicas, ou mesmo células danificadas, geralmente necróticas.

Consiste em respostas vasculares, migração e ativação de leucócitos e reações

sistêmicas, sendo as primeiras mais características, levando ao acúmulo de fluidos e

leucócitos nos tecidos extravasculares. Isso se traduz como edema,dor, vermelhidão,

calor e perda da função, sinais conhecidos como flogísticos.

Dessa forma, a inflamação é um mecanismo de defesa que visa cessar a causa inicial

da lesão celular e as conseqüências de tal lesão. Logo, o processo inflamatório cessa

quando os agentes agressores e os mediadores que foram secretados são destruídos.

Esse processo pode ser dividido em agudo ou crônico. Inflamação aguda quando se

inicia rapidamente, com ação curta, tendo como principais características o edema e a
migração de leucócitos (neutrófilos). Inflamação crônica tem como características

uma maior duração, presença de linfócitos e macrófagos, proliferação de vasos,

fibrose e necrose.

Inflamação Crônica

Observa-se a inflamação ativa, a destruição do tecido e a tentativa de

reparar os danos, simultaneamente. Ocorre devido a infecções
persistentes; exposição prolongada a agentes tóxicos, exógenos ou
endógenos; e a auto-imunidade.

Observa-se morfologicamente infiltrado de células mononucleares,

destruição tecidual e tentativas de cicatrização pela substituição do tecido
danificado por tecido conjuntivo.

A inflamação granulomatosa é um padrão distinto de reação inflamatória

crônica caracterizada pelo acúmulo focal de macrófagos ativados, que
geralmente desenvolvem uma aparência epitelióde. Sua origem está
relacionada com as reações imunológicas.

Inflamação Aguda

Resposta imediata a um agente nocivo, onde há um recrutamento dos

mediadores químicos do hospedeiro ao local da lesão.

As alterações vasculares decorrentes da inflamação visam facilitar o

movimento de proteínas plasmáticas e células sanguíneas da circulação
para o local da lesão ou infecção. As principais alterações são
vasodilatação, aumento da permeabilidade da microcirculação, estase e
migração leucocitária que alteram o fluxo e o calibre vascular. Eventos
celulares também ocorrem para que haja extravasamento de leucócitos e
fagocitose do agente nocivo.