Plano Municipal de Saúde Tapiratiba 2022-2025 (Preliminar)

COORDENADORIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE TAPIRATIBA
Policlínica “Sizenando Nabuco” de Tapiratiba

Rua João Batista de Lima Figueiredo, 393 – Centro. Fone: (19) 3657-1656
E-mail: centrosaude@tapiratiba.sp.gov.br
PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE DE TAPIRATIBA
PREFEITURA MUNICIPAL DE TAPIRATIBA
PLANO MUNICIPAL
2022 – 2025
Administração
2021 – 2024
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01 – Identificação
Prefeitura Municipal de Tapiratiba
Data da Criação: 27/12/1928, pela Lei Estadual Nº. 2238
Prefeito Municipal: Ramon Jesus Vieira
Endereço: Praça Dona Esméria Ribeiro do Valle Figueiredo, 65
Secretaria Municipal de Saúde de Tapiratiba
Diretor Municipal de Saúde – José Renato de Araújo
Endereço: Rua João Batista de Lima Figueiredo, 393 – Centro
Email de contato: centrosaude@tapiratiba.sp.gov.br
02 – Apresentação
O Plano de Saúde é um instrumento de gestão que é consolidado para um processo de
planejamento na área da saúde para um período de quatro anos, deve ser revisto anualmente em
função das novas metas de gestão e atenção de novas prioridades eventualmente incorporadas.
Para todos nós que, das mais diversas formas, tempos e maneiras, contribuímos com a promoção
do Sistema Único de Saúde em nosso município, a oportunidade de expressar e refletir acerca de
nossas praticas se reveste de um duplo significado.
De um lado, por resgatar um pouco de nossa pequena, mas significativa história, realizando
sonhos cheios de emoções, lembranças e vontade de fazer acontecer políticas públicas em saúde
em nosso município, e transmiti-las ao conhecimento geral. E, de outro, por reunirmos ideias que
indicam compromisso público da atual gestão, através do fortalecimento do poder local, de ações
intersetoriais, de participação da sociedade, de inúmeras parcerias, trazendo à luz formas e
estratégias cuidadosas e criativas para a melhoria da qualidade de vida da população.
Acreditamos que o Sistema Único de Saúde é o instrumento legítimo, real e, sobretudo,
viável para o enfrentamento dos problemas relativos à saúde em Tapiratiba.
A) Introdução
A construção do Plano de Saúde de Tapiratiba pretende servir como instrumento de gestão
das ações de saúde que serão desenvolvidas pelo município no período compreendido entre 2022
a 2025. Sua elaboração está regulada por instrumentos normativos e legais, a saber: Lei Nº.
8.080/90 (que estabelece a elaboração e atualização periódica do Plano de Saúde); Portaria Nº.
399 GM de 22 de fevereiro de 2006 (divulga o pacto pela saúde 2006 – Consolidação do SUS e
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aprova as Diretrizes Operacionais do referido Pacto); Portaria Nº. 699 GM de 30 de março de 2006
(regulamenta as Diretrizes Operacionais dos Pactos Pela Vida e de Gestão); Portaria Nº. 1097, de
22 de maio de 2006 (define o processo da Programação Pactuada e Integrada da Assistência em
Saúde seja um processo instituído no âmbito do Sistema Único de Saúde); Portaria Nº. 3332, de
28 de dezembro de 2006 (aprova orientações gerais relativas aos instrumentos do Sistema de
Planejamento do SUS).
Este documento estabelecerá intenções, fornecendo elementos para a Coordenação,
articulação, negociação, programação, acompanhamento, controle, avaliação e auditoria dos
serviços de saúde, qualificando as decisões do gestor municipal e possibilitando sua utilização
pelas lideranças comunitárias para efetivo controle social de serviços de saúde. A importância deste
instrumento é traduzir as ações de saúde municipais oriundas da relação do Governo Municipal e
Comunidade na busca de serviços de saúde mais resolutivos e humanizados, contribuindo para
definição de suas políticas e aplicação de recursos que visem solucionar os problemas de saúde
nas comunidades, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida e bem estar da população.
As ações de saúde propostas neste plano estão subordinadas aos princípios do SUS
consolidando a gestão plena dos serviços de saúde prestados à população do município de
Tapiratiba, tornando o poder público o principal ator para a prestação de ações e serviços de saúde,
cabendo à rede privada papel complementar. Em resumo, este documento pretende cumprir
exigências legais e normativas e deve conter tudo aquilo que desejamos para o desenvolvimento
da Saúde do município.
B) Metodologia:
Como referência básica para a elaboração deste plano, foi utilizado o texto do Plano
Municipal de Saúde anterior, correspondente ao período de 2013 a 2017. Também Foi Realizado
um diagnostico pelas 4 equipes de saúde da família implantadas, realizado oficinas municipais para
construção do plano.
A construção do atual Plano Municipal de Saúde obedeceu às etapas de elaboração, assim
definidas:
1ª Etapa – Definição de responsabilidades a respeito da relatoria do Documento Inicial e
coordenação dos trabalhos, realização de diagnóstico territorial realizado pelas equipes de saúde
da família em parceria com Médica Apoiadora do Programa Mais Médicos para o Brasil.
2ª Etapa – Realização de momentos com principais atores envolvido no desenvolvimento de saúde
do município, Conferencia Municipal de Saúde.
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3ª Etapa – Envio do documento inicial consolidado ao Conselho Municipal de Saúde para submetê-
lo à apreciação e aprovação.
03 – Características Gerais do Município
I – Aspectos Históricos e Geográficos:

A) Históricos:
Em 1821 aqui chegaram o Tenente-coronel Domiciano José de Souza, acompanhado de
sua família e Vigilato José de Dias, também com sua família, ambos nascidos no município de São
João Del Rey MG (atual município de Ibituruna). Domiciano e Vigilato vieram acompanhados do
irmão José Christovam de Lima. Movidos pela cônica de ouro, reuniram escravos para a exploração
das terras e seu desbravamento. Deparando com terras promissoras, Domicano e Vigilato se
dedicaram ao cultivo do café e fundaram de sociedade, duas fazendas: “Soledade” e “Bica de
Pedra” (atual Itaiquara).
A Fazenda Soledade abrangia no passado, a área onde hoje se encontram situadas as
cidades de Tapiratiba e Caconde. Domiciano era um homem de grande prestígio e personalidade
e já em 06 de abril de 1828 foi nomeado para exercer o cargo de juiz de paz, além disso, era
chamado de “o pai da pobreza”, devido a sua caridade e bondade. Após a morte dos dois
desbravadores, a Fazenda Soledade passou a pertencer ao genro de Domiciano, Thomaz José
Dias e sua mulher Carolina de Almeida e Silva através de uma escritura no Tabelião de Caconde,
datada de 24 de outubro de 1894; sendo ratificada em 1897.
Em 1898 estava construída a primitiva Capela Tombada pelo Patrimônio Histórico Municipal,
através da lei Municipal Nº. 12/81 de 23/04/1981; tida como ponto de partida da fundação de
Tapiratiba. Em 06 de dezembro de 1906, pela Lei Estadual 1028, criou-se o “Distrito Policial de
Soledade”, no dia 19 de dezembro de 1906, pela Lei 1039, o “Distrito Policial de Soledade” passa
a denominar-se “Tapiratiba” e no ano de 1911 passa a figurar como pertencente à Caconde.
Em 27 de dezembro de 1928 pela Lei Estadual 2238, criou-se o município de Tapiratiba;
sendo que em 27 de dezembro de 1929, instalou-se a primeira Câmara Municipal e Prefeitura com
a Comarca de Caconde. Tapiratiba teve como primeiro prefeito o Sr. Júlio César Boechat, vice-
prefeito o Sr. João Batista de Lima Figueiredo e como primeiro presidente da Câmara o Sr. Ernesto
Tranquillini. O topônimo Tapiratiba, de origem indígena significa, etimologicamente, Toca das
Antas.
Dados de identificação do município

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Distrito criado com a denominação de Tapiratiba, por Lei nº 1028, de 06 de dezembro de

1906, subordinado ao município de Caconde.
Em divisão administrativa referente ao ano de 1911, o distrito de Tapiratiba figura no
município de Caconde. Elevado à categoria de município com a denominação de Tapiratiba, pela
lei nº 2329, de 27-12-1928, desmembrado do município de Caconde. Se de no antigo distrito de
Tapiratiba.
Constituído do distrito sede. Instalado em 27-04-1929. Em divisão administrativa referente
ao ano de 1933, o município é constituído do distrito sede. Pelo decreto-lei estadual nº 9775, de
30-11-1938, é criado o distrito de Itaiquara e anexado ao município de Tapiratiba.
Pela lei estadual nº 311, de 02-03-1948, o distrito de Itaiquara é extinto, sendo sua área anexada o
distrito sede do município de Tapiratiba.
No quadro fixado para vigorar no período de 1939-1943, o município é constituído de 2
distritos: Tapiratiba e Itaiquara. Pela lei estadual nº 311, de 02-03-1948, o distrito de Itaiquara é
extinto, sendo sua área anexada o distrito sede do município de Tapiratiba.
Em divisão territorial datada de 1-VII-1960, o município é constituído do distrito sede. Assim
permanecendo em divisão territorial data da de 2009.
Tapiratiba, teve a sua primeira Câmara Municipal instalada em 27 de abril de 1929.
GENTÍLICO: TAPIRATIBENSE OU TAPIRATIBANO
Apresentação do território, limites, área geográfica, economia, renda
O município se estende por aproximadamente 221 km² e contava com 12.721 habitantes no último
censo. A densidade demográfica é de 56,8 habitantes por km² no território do município.
Considerando os dados relacionados ao território e ambiente, o município conta com 88,9 de
arborização de vias públicas, 86,9% de esgotamento sanitário adequado, e 64,3% de urbanização em vias
públicas.
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6
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O PIB per capita, de acordo com censo de 2018, é de R$ 25.093,84, e o Índice de Desenvolvimento
Humano Municipal (IDHM), em 2010 estava em 0,751. Cerca de 84,4% das receitas são oriundas de fontes
externas, e em 2017 foram contabilizadas R$46.243,60 de receitas realizadas, enquanto que nesse mesmo
período foram apontadas R$36.382,66 de despesas.
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De acordo com o censo de 2019, o salário médio mensal dos trabalhadores formais era de 2,3 salários
mínimos, com 3.257 pessoas ocupadas, o equivalente a 25,1% da população.
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População, estrutura etária, crescimento populacional, pirâmide

etária, distribuição segundo área de residência (urbana/rural), índice de envelhecimento,
esperança de vida ao nascer, grupos vulneráveis (indígenas, assentados, quilombolas)
Em 2020, a população estimada do Município de Tapiratiba era de 12.950 pessoas, sendo 49,1%
homens e 20,9% mulheres, o que equilibra a pirâmide de gênero.
Desse montante de habitantes, 42,5% estão entre a faixa etária de 30 a 59 anos, e apenas 18,6% da
população estão com mais de 60 anos de idade.
Fonte: https://municipios.seade.gov.br/
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As três religiões predominantes em Tapiratiba são: Católica Apostólica Romana, Evangélica e Espírita,
e essa mesma ordem é seguida na porcentagem dos seus seguidores.
Educação (nível escolaridade, taxa de analfabetismo, rede de educação)
Em 2010, a taxa de escolarização de 6 a 14 anos de idade era de 98,2%.

Em relação ao IDEB, em 2019, os anos finais do ensino fundamental da rede pública,
marcaram 5,1.
Em 2020 foram realizadas 1335 matrículas no ensino fundamental, e 295 no ensino médio.
Nesse mesmo período, o município contava com 97 docentes no ensino fundamental e 38 no ensino
médio, divididos em 7 escolas de ensino fundamental e 2 de ensino médio.
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15
Estrutura Sanitária (abastecimento de água, rede de esgoto, coleta de lixo)
Em 2020, Tapiratiba contava com 86,9% da área total, com esgotamento sanitário adequado,
conforme dados retirados do banco de dados do IBGE.
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SAÚDE
Segue abaixo os índices relacionados ao setor da saúde, considerando um período de quatro anos,
mais especificamente entre 2016 a 2019, no que se refere às taxas de Natalidade; de Mortalidade Infantil
e Materna; de Mortalidade geral e por sexo; de Morbidade Hospitalar; de Morbidade Sistema de
Informação de Agravos de Notificação; e de Imunizações e Doenças Imunopreviníveism, e
representados graficamente, para melhor visualização e comparação dos resultados entre os anos
analisados.
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Taxa de natalidade
Nascidos Vivos
Período: 2016 - 2019
2016 2017 2018 2019 TOTAL
144 142 127 112 525
Fonte: MS/SVS/DASIS – Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos - SINASC
ÍNDICE NASCIDOS VIVOS

250
200
150
100
50
0
2016 2017 2018 2019
Taxa de mortalidade infantil e materna

Óbitos Infantis
Período: 2016 - 2019
2016 2017 2018 2019 TOTAL
1 0 0 1 2
Fonte: MS/SVS/CGIAE – Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM
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Índice de Mortalidade Infantil - 2016 / 2019

4
0
2016 2017 2018 2019
Óbitos Maternos
Período: 2016 - 2019
2016 2017 2018 2019 TOTAL
0 0 0 0 0
Óbitos Mulheres em Idade Fértil

Período: 2016 - 2019
2016 2017 2018 2019 TOTAL
3 0 5 3 11
19
Índice de Mortalidade Mulheres em Idade Fértil - 2016 / 2019

10
0
2016 2017 2018 2019
Taxa de mortalidade geral e por sexo
Óbito por Capítulo CID-10

Período: 2016 – 2019
CAPÍTULO CID-10 2016 2017 2018 2019
I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias 2 1 4 3

II. Neoplasias (tumores) 13 21 19 15
III. Doenças sangue órgãos hemat e transt imunitário
1 0 0 1
IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas 9 4 4 3
V. Transtornos mentais e comportamentais 1 1 1 1
VI. Doenças do Sistema Nervoso 1 6 4 8
VII. Doenças do Aparelho Circulatório 31 27 25 36
VIII. Doenças do Aparelho Respiratório 16 13 19 12
IX. Doenças do Aparelho Digestivo 4 4 4 10
X. Doenças do aparelho geniturinário 7 6 5 3
XI. Algumas afec originadas no período perinatal 1 0 0 1
XII. Sint sinais e achad anorm ex clin e laborat 15 4 7 4
XIII. Causas externas de morbidade e mortalidade 8 0 9 5
fonte: MS/SVS/CGIAE – Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM
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Índice de Mortalidade por Cap. CID10 - 2016 / 2019

40
35
30
25
20
15
10
0
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII
Óbitos por Sexo

Período: 2016 - 2019
2016 2017 2018 2019 TOTAL
FEMININO 52 44 38 35 169
MASCULINO 57 43 63 67 230
ÍNDICE DE ÓBITOS - POR SEXO

80
70
60
50
40
30
20
10
0
2016 2017 2018 2019
FEMININO MASCULINO
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Morbidade hospitalar
Morbidade Hospitalar
Período: 2017 – 2020
CAPÍTULO CID-10 2017 2018 2019 2020
I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias 18 28 24 39

II. Neoplasias (tumores) 42 47 82 45
III. Doenças sangue órgãos hemat e transt imunitár 16 12 28 29
IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas 11 14 16 11
V. Transtornos mentais e comportamentais 34 27 27 8
VI. Doenças do Sistema Nervoso 10 8 6 9
VII. Doenças dos olhos e anexos 7 5 6 3
VIII. Doenças do ouvido e da apófise mastóide 5 2 6 5
IX. Doenças do Aparelho Circulatório 76 80 102 85
X. Doenças do Aparelho Respiratório 81 98 120 137
XI. Doenças do Aparelho Digestivo 75 93 120 76
XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo 11 9 12 9
XIII. Doenças sist. Osteomuscular e tec conjuntivo 19 20 34 28
XIV. Doenças do aparelho geniturinário 81 54 72 48
XV. Gravidez parto e puerpério 117 118 99 115
XVI. Algumas afec originadas no período perinatal 23 11 6 12
XVII. Malf cong deformid e anomalias cromossom 6 4 4 11
XVIII. Sint sinais e achad anorm ex clin e laborat 6 9 11 5
XIX. Lesões env e out conseq. Causas externas 77 95 106 86
XX. Contatos com Serviços de Saúde 11 13 47 24
Fonte: Ministério da Saúde/Sistemas de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS)
TAXA DE MORBIDADE HOSPITALAR

160
140
120
100
80
60
40
20
0
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII XIV XV XVI XVII XVIII XIX XX
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Morbidade Sistema de Informação de Agravos de Notificação
Período: 2017 - 2020
2017 2018 2019 2020
Dengue 6 2 21 282
Tétano acidental 0 1 0 0
Leptospirose 0 2 0 0
Fonte: Ministério da Saúde/SVS - Sistema de Informação de Agravos de Notificação - Sinan Net
Morbidade SINAN
300
250
200
150
100
50
0
2017 2018 2019 2020
DENGUE TÉTANO ACIDENTAL LEPTOSPIROSE
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Imunizações e Doenças Imunopreviníveis
Fonte: Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI/CGPNI/DEIDT/SVS/MS)
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2.3 - ESTRUTURA DA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE (RAS):

Serviço CNES Endereço
Centro de saúde Policlínica 2749092 Rua João Batista de Lima Figueiredo,

Sizenando Nabuco. 393
Fone: 19 36579800 – ramal 2000
Estratégia de Saúde da Família – 5637678 Rua Caconde,183 centro

Centro – 01 equipe.
Fone: 19 36579800 – ramal 2014
Estratégia de Saúde da Família 7205031 Rua Paschoalino Sati, s/n Jardim

Jardim Renascer - 01 Equipe. Renascer
Fone: 19 36579800 – ramal 2012
Estratégia de Saúde da Família 9055053 Rua Ernesto Tranquilini, 823 - Centro
Jardim Soledade – 01 equipe. Fone: 19 36579800 – ramal 2024
Estratégia de Saúde da Família 0446882 Rua Bertoldo Custódio Dias, 19, Jd

Jardim Santa Deolinda 01 equipe. José Scaff - Centro
Fone: 19 36579800 – ramal 2022
Nucleo de Apoio a Saúde da 2749092 Rua João Batista de Lima Figueiredo,

Família 393 - Centro
Fone: 19 36579800 – ramal 2000
Secretaria Municipal de Saúde. 2749211 Rua João Batista de Lima Figueiredo,

393 - Centro
Fone: 19 3657 9800 – ramal 2003
Pronto socorro municipal 2081598 Rua Sete de Setembro, 436 – Centro,
Fone: 19 36572458
Irmandade da Santa Casa de 2081598 Rua Sete de Setembro, 436 – Centro,

Tapiratiba-São Lucas
Fone: 19 3657248
Centro de Atenção Psicossocial – 7986475 Rua Caconde, 139 – Centro,

CAPS I
Fone: 19 36577186
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Serviços de saúde e Redes temáticas existentes no território municipal e na Região de Saúde
Organização da Atenção Básica: O município dispõe de cinco Unidades Básica de Saúde, nas
unidades atuam seis equipes de Saúde da Família e uma equipe de Núcleo de Apoio a Saúde da
Família, uma equipe de saúde da mulher e uma equipe de atenção básica tradicional. A cobertura
da AB e da estratégia saúde da família cobre 100% da população. Foram propostos no ano de 2017
a implantação de protocolos clínicos, Protocolos de atendimento, assistenciais e fluxos. A saúde
bucal esta distribuída em três unidades de saúde e conta com cobertura de 64,92 %, a cobertura
de plano de saúde em setembro de 2017 era de 20, 43 %(fonte Departamento de Atenção Básica,
MS).
Assistência especializada ambulatorial dispõe de das seguintes especialidades Médicas: Urologia,

Ortopedia, Cardiologia, ginecologia e obstetrícia, pediatria e neurologia. As especialidade são
atendidas no Centro de Saúde II, os casos mais complexos são encaminhados para referencias
ambulatoriais regional, os encaminhamentos são realizados embasado nos protocolos de
encaminhamento disponibilizados pelos serviços de referencia. As referencias são: Casa Branca -
AME, Centro de Saúde e CAPS; Divinolândia - CONDERG; São José do Rio Pardo - Centro de
Saúde, Clínica Regional de Nefrologia (hemodiálise) e Hospital São Vicente; São João da Boa Vista
- AME, Santa Casa, IDR (hemodiálise) e Instituto Radium; Mococa - Santa Casa, CAPS AD e CAPS
i.
A Saúde Mental esta sendo organizada conforme proposta da RAPS regional, 0 município dispõe
de um CAPS I que realiza atendimento especializado, grupos de atividades, matriciamento para
atenção básica, oficinas terapêuticas entre outros, também conta com Serviço Residencial
Terapêutico tipo II, atualmente com 10 moradores egressos da Clinica Cristália de Itapira.
Assistência hospitalar é realizada na Santa Casa de Misericórdia de Tapiratiba, Hospital

(filantrópico)com 30 leitos, atende clinica médica e Pronto Socorro. A taxa de ocupação em 2017.Os
casos mais complexos de media e alta complexidade são encaminhados para referencias regionais,
os casos são submetidos ao sistema CROSS do Estado de São Paulo. As referências hospitalares
regionais são: Américo Brasiliense - Hospital Estadual; Barretos - Fundação Pio XII; Bauru -
Instituto Lauro de Souza Lima; Botucatu - Hospital das Clínicas; Campinas - UNICAMP, Hospital
Mário Gatti, Hospital Boldrine, PUCC, Hospital São Leopoldo; Guarulhos -Hospital Geral; Jaú -
Hospital Amaral Carvalho; Mogi Guaçú - Ame e Santa Casa; Mogi Mirim - Santa Casa; Piracicaba
- Orocentro; Ribeirão Preto - Hospital das Clínicas, Hospital Maternidade e Santa Casa; Santa
Bárbara D’Oeste - AME; São Paulo - Hospital das Clínicas, Hospital Brigadeiro, INCOR, AME
Barradas, Hospital Ipiranga, Hospital Dante Pazanese, Hospital A. C. Camargo, Instituto da
Criança, entre outros; Sorocaba - Hospital Oftalmológico de Sorocaba.
6.4 Serviços de Apoio Diagnóstico

O serviço de Laboratório de Análises clínicas é realizado pelo município, funciona no prédio
anexo a Santa Casa, os exames realizados são: glicemia, colesterol, HDL, LDL, triglicerídeos,
ureia, creatinina, TGO, TGP, acido úrico, VHS 1h, VHS 2h, ASLO, PCR, VDRL, ABO/Rh, BHCG,
proteína, albumina, globulina, fosfatase Alc, Gama GT, Creatinina, CK e CKMB, os demais exames
são realizado em laboratório terceirizado. Os exame de RX e Ultrassonografia são realizados no
Prédio da Santa Casa. Os exames de Media e Alta Complexidade são realizados nos hospitais de
referencia regional e estadual.
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6.5 Redes Temáticas existentes:

No ano de 2017 o município passou e estruturar as redes temáticas propostas pela saúde, Na Rede
Cegonha são realizados os Pré-Natais que é realizado pela equipe da saúde da mulher; foi
implantado o protocolo municipal de Pré Natal, que integra o trabalho da saúde da mulher e esf, a
maternidade é regional, os Partos são realizados na Santa Casa de Mococa e alguns ainda são
realizados no municípios conforme se tem disponibilidade de médicos, o puerpério e puericultura
são realizados pelas equipes de saúde da família que atende preferencialmente nos primeiros dias
de vida da criança, propondo agenda de saúde para mãe e rn.
A Rede de Urgência e Emergência não esta estruturada os atendimentos são realizado no
Pronto Socorro que funciona anexo a Santa Casa, que atualmente presta o serviço de Urgência e
Emergência. O município não esta credenciado no SAMU e SAD devido ao ônus que teria que ser
disponibilizados para o consorcio (CONDERG) que atualmente é o gestor do SAMU.
RAPS: Em 2016/2017 o município participou da capacitação realizada pela DRS que
capacitou dois profissionais da saúde mental para construção da Raps Municipal que esta em
processo de implantação.
Oncologia: A rede de oncologia no município é representada pelo servidor Paulo César
Gomes, que participa do núcleo regional de oncologia, o município objetiva construir normatizações
e fluxos para fortalecer e qualificar o atendimento em oncologia.
Doença Renal Crônica: A rede DRC esta representada pela servidor Paulo César Gomes, a
linha de cuidado esta em construção junto à equipe da DRS.
6.6 Estruturas de Apoio Logístico

Regulação: O serviço de Regulação esta em estruturação desde 2017, foi contratado
funcionário de carreira para compor a equipe e ainda tem como meta a contratação de um
enfermeiro regulador, os encaminhamentos chegam das Ubs e Centro de saúde com a
especialidade solicitada, após avaliar prioridade o encaminhamento é inserido no sistema Cross
para regulação da vaga, em alguns casos mais emergentes são realizados contato telefônico com
as referencias para viabilizar e agilizar a vaga, em algumas referencias é acionado a regulação da
DRS para viabilizar a vaga.
Assistência Farmacêutica e insumos: A Assistência Farmacêutica esta estruturada no
Centro de Saúde II, são atendidos usuários pertencentes ao grupo de alto custo, judicial e
administrativo, o serviço dispõe de dois farmacêuticos, duas auxiliar administrativo, um
comprador/almoxarife e um estagiário, a dispensação dos medicamentos é realizada através de
prescrição médica e o usuário retira na farmácia central, a aquisição de medicamentos e insumos
é adquirida através de processo licitatório realizado uma vez ao ano, REMUME, é atualizado a cada
ano realizando as alterações de acordo com as demandas. O município esta se qualificado para
realizar adesão ao sistema HORUS do Ministério da Saúde.
Sistema de Informação: Em 2017 o município iniciou o processo de implantação do
Prontuário Eletrônico do Ministério da Saúde E-sus AB, junto a proposta da informatização o
município iniciou os processos preliminares para implantação do sistema Hórus Básico.
Transporte sanitário: O transporte sanitário é realizado pelo município e dispõe de 04 Vans,
02 Ambulâncias Simples, 04 Carro de Passeio e 1 Ônibus.
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7. VIGILÂNCIA EM SAÚDE
A vigilância em Saúde esta divida em Vigilância Epidemiológica, Vigilância Sanitária, Centro
de Controle de Zoonoses.
A VISA – Vigilância Sanitária, atua nos diversos setores, fiscalizando bares, restaurantes,
estabelecimentos de saúde, atende denuncias, e fiscaliza a Lei Anti-Fumo, funciona no prédio
administrativo da Prefeitura, a equipe dispõe de Medico Veterinário, Auxiliar de Saúde e Estagiário.
O Centro de Controle de zoonoses atua na vigilância e controle de epizootias, além de
realizar o controle das arboviroses em conjunto com atenção básica.
A vigilância Epidemiológica funciona junto ao prédio do Centro de Saúde II, é
composta por dois técnicos de enfermagem e um enfermeiro. Junto ao setor de VE funciona o
Centro de Imunização que visa controlar ou erradicar doenças e agravos, tem relação direta com a
necessidade de trabalhar determinados contingentes da população-alvo, em um período de tempo
definido. Para que haja um impacto epidemiológico satisfatório, além da adoção de medidas de
controle específicas, um percentual da população deve ser vacinado capaz de interromper a cadeia
de transmissão. Esse percentual está relacionado com o grau de eficácia do imunobiológico e às
características epidemiológicas de cada doença. Os percentuais de cobertura precisam ser
alcançados e mantidos de forma homogênea dentro de cada unidade geográfica.
8. GESTÃO MUNICIPAL
O município de Tapiratiba está habilitado na Gestão Plena, está organizada
hierarquicamente, atua no princípio da gestão compartilhada fortalecendo todos os vínculos
profissionais. Organograma:
28
8.4 Porcentagem do setor saúde no orçamento municipal.

ANO PERCENTUAL APLICADO
2017
2018
2019
2020
Fonte: http://siopsasp.datasus.gov.br/CGI/deftohtm.exe?SIOPS/serhist/municipio/indSP.def
9. PRIORIDADES
A partir da análise situacional da saúde municipal, realizada por meio de metodologia de
planejamento estratégico, ficou definidas as seguintes prioridades: Fortalecer a Atenção
Básica priorizando os princípios do SUS, instituindo a RAS municipal; aumentar a cobertura da
estratégia saúde da família, aderir ao programa de saúde bucal do Ministério da Saúde; implantar
o e-sus Prontuário Eletrônico do Cidadão; implantar sistema Hórus na Assistência Farmacêutica;
Instituir Protocolos Municipais e Linhas de Cuidados em Saúde; Instituir os Protocolos de
encaminhamentos para outros pontos de atenção; instituir os protocolos de gestão participativa
formalizando espações de discussão com trabalhadores e usuários; fomentar o controle de
doenças e agravos prioritários ; promover e coordenar programas e projetos de interação e
participação da comunidade na prevenção de doenças (palestras e atividades físicas); melhoria
da gestão, do acesso e da qualidade das ações, serviços e informações de saúde
através do fortalecimento dos indicadores do PMAQ ; reorganizar o modelo
assistencial implantando o trabalho em rede; Desenvolver os recursos humanos
através da politica municipal de educação per manente, qualificar do controle social
através da i mplantação dos conselhos local; desenvolver programas, projetos e atividades
que visem à melhoria da saúde da população, através de assistência odontológica; promover ações
voltadas para articulação entre AB e Vigilância em Saúde objetivando o desenvolvimento de
programas de imunização, de vigilância epidemiológica, nutricional, de erradicação de zoonoses e
arboviroses, e de fiscalização sanitária; manter e expandir diversos tipos de equipamentos e
serviços de saúde no âmbito do Município; empreender ou apoiar campanhas de controle e/ou
erradicação das doenças transmissíveis, através da prevenção, e do tratamento das doenças; gerir
o Fundo Municipal de Saúde e estabelecer políticas de aplicação dos seus recursos, em conjunto
com o Conselho Municipal de Saúde.
29
OPERACIONALIZAÇÃO DO
PLANO MUNICIPAL DE
SAÚDE
Diretriz 1 – Garantia do acesso da população a serviços de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das
necessidades de saúde, mediante aprimoramento da política de Atenção Básica e da atenção especializada.
Objetivo 1.1 – Utilização de mecanismos que propiciem a ampliação do acesso à Atenção Básica.
Ações Indicador Metas 2022-2025 Meta Anual
2022 2023 2024 2025
1. Manter equipes Cobertura populacional Manter em 100 % a 100% 100% 100% 100%
estratégicas da Atenção estimada pelas equipes de cobertura populacional
Primária à Saúde (APS). Atenção Básica estimada pelas equipes
(Estratégia de Saúde da de Atenção Básica.
Família - ESF, Estratégia de
30
Saúde Bucal - ESB, Núcleo

de Apoio à Saúde da Família
– NASF e Consultório na
rua).
2. Credenciar Novas
Equipes de ESF e EAP
1.Acompanhamento dos Proporção de internações Reduzir em 20 % de 5% 5% 5% 5%
pacientes através de Grupos por condições sensíveis à internações por causas
de atendimento. Atenção Básica (Icsab). sensíveis à Atenção
Realizar Treinamentos de Básica.
Humanização Permanente
com toda a equipe de
Atenção Básica.
2. Implementação da Alta
Responsável que visa a
continuidade do tratamento
e o monitoramento do
paciente.
2. Monitoramento dos
atendimentos do Pronto
Socorro.
2. Realizar o Cobertura de Aumentar o percentual de 95% 95% 95% 95%

acompanhamento das acompanhamento das cobertura de
condicionalidades de saúde condicionalidades de Saúde acompanhamento das
dos usuários inscritos no do Programa Bolsa Família condicionalidades de
Programa Bolsa Família. (PBF). Saúde do Programa
Bolsa Família (PBF) em
no mínimo 95 %
31
Cobertura populacional Manter em 100 % a 100% 100% 100% 100%

1. Manutenção das estimada pelas equipes cobertura populacional
atividades de Saúde Bucal básicas de Saúde Bucal. estimada pelas equipes
de Saúde Bucal.
1. Elaborar Protocolos Protocolos de HAS e DM Retomar a implantação 02 02 02 02

clínicos de Hipertensão Elaborados e Implantados. do laboratório de
arterial sistêmico; Condições crônicas-
2. Elaborar protocolo clinico HAS- DM, com
de diabetes melitus; apresentação da
3. Implantar os protocolos atualização de dois (02)
elaborados em todas protocolos
unidades do município;
4. Realizar estratificação de
risco dos pacientes com DM
e HAS.
1. Realizar busca ativa e Proporção de gestantes com Alcançar no mínimo 60 % 60 % 60 % 60 % 60 %
monitoramento de todas as pelo menos 6 (seis) de consultas de
gestantes no município; consultas pré-natal Gestantes com seis
2. Realizar consultas e realizadas, sendo a 1ª até a consultas
exames de acordo com o 20ª semana de gestação
protocolo de atendimento a
gestante.
1. Realizar treinamento para Proporção de gestantes com Alcançar no mínimo 60 % 60 % 60 % 60 % 60 %
equipes pare realização de realização de exames para realização de exames
Teste Rapido de Sifilis e sífilis e HIV para sífilis e HIV para
HIV; Gestantes.
2. Qualificar o processo de
distribuição e
32
armazenamento dos testes

rápidos.
1. Qualificar as equipes de Proporção de gestantes que Alcançar no mínimo 60 % 60 % 60 % 60 % 60 %
saúde bucal para passaram por atendimento realização de consulta
atendimento as gestantes; odontológico odontológica para
2. Implantar o fluxo de Gestantes.
atendimento de gestantes
na saúde bucal com
agendamento no ato da Pós
Consulta;
1. Intensificar a oferta de Cobertura de exame cito Realizar 40% de Exames 40% 40% 40% 40%
papanicolaou em mulheres patológico de citopatologico para
de 25 a 64 anos, tentando mulheres de 25 a 64 anos.
atingir mulheres que nunca
fizeram os exames ou que
não fazem á mais de 3 anos,
usando como recurso
cartazes, panfletos e boca-
boca e mídias sociais.
1. Realizar Busca Ativa de Cobertura vacinal de Alcançar no mínimo 95% 95% 95% 95% 95%
Faltosos por meio de poliomielite inativada e de de cobertura vacinal de
convocação por carta ou pentavalente poliomielite inativada e de
telefone. pentavalente
2. Realizar campanhas em
dia e horários alternativos.
1. Realizar Estratificação de . Percentual de pessoas Alcançar no mínimo 50% 50% 50% 50%
Risco e classificação dos hipertensas com pressão 50%de aferição de
hipertensos do município; arterial aferida em cada Pressão Arterial em casa
2. Realizar monitoramento semestre semestre
33
de consultas dos usuários

portadores de HAS.
1. Realizar Estratificação de Percentual de diabéticos Alcançar no mínimo 50% 50% 50% 50% 50%
Risco e classificação dos com solicitação de de solicitação de
diabéticos do município; hemoglobina glicada hemoglobina glicada
2. Realizar monitoramento
de consultas dos usuários
portadores de DM.
1. Manter e Implantar o PSE Numero de Ações Manter adesão do 06 06 06 06
– em parceria com a Realizadas pelas equipes. Programa Saúde
Secretaria Municipal de Escolar (PSE) e realizar
Educação. no mínimo 06 (seis) ações
2. Planejar conjuntamente anuais
ações anuais visando a
promoção da alimentação
saudável, práticas corporais
e atividades físicas nas
escolas, à educação para a
saúde sexual e reprodutiva,
à prevenção ao uso de
álcool, tabaco e outras
drogas, prevenção da
violência e acidentes de
trânsito e saúde bucal e
enfrentamento do COVID.
1. Intensificar a oferta de Cobertura de exame cito Realizar mínimo de 50 % 50% 50% 50 % 50 %
exames de PSA em homes patológico. de Exames de PSA para
acima de 40 anos, tentando homens acima de 40
atingir homens que nunca anos.
34
fizeram os exames ou que

não fazem á mais de 3 anos,
usando como recurso
cartazes, panfletos e boca-
boca, e mídias sociais.
Diretriz 2 – Aprimoramento da Rede de Atenção às Urgências, com expansão e adequação de Unidades de Pronto Atendimento (UPA),
de Serviços de Atendimento Móvel de Urgência (Samu), de prontos-socorros e centrais de regulação, articulada às outras redes de
atenção.
Objetivo 2.1 – Implementação da Rede de Atenção às Urgências

2022 2023 2024 2025
1. Realizar manutenção do Número de Instrumentos de Manter Convenio com a 01 01 01 01
convenio com Santa Casa contratualização firmados Santa Casa para Gestão
para gestão do Pronto com a Santa Casa do Serviço de Urgência e
Socorro Municipal. Municipal. Emergência.
Diretriz 3 – Promoção da atenção integral à saúde da mulher e da criança e implementação da Rede Cegonha, com ênfase nas áreas e
populações de maior vulnerabilidade
35
Objetivo 3.1 – Fortalecer e ampliar as ações de prevenção, detecção precoce e tratamento oportuno do câncer de mama e do colo de útero.
2022 2023 2024 2025
Identificar e estimular Razão de exames de Ampliar a razão de 0,38 0,39 0,41 0,43
mulheres para realização do mamografia de exames de mamografia
exame de mamografia rastreamento realizados em em mulheres de 50 a 69
mulheres de 50 a 69 anos e anos de idade.
população da mesma faixa
etária.
Objetivo 3.2 – Organizar a Rede de Atenção à Saúde Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade.
2022 2023 2024 2025
1. Incentivar o Parto Normal Proporção de parto normal. Aumentar para 20% o 18,65 19 19,40 20
através de grupos percentual de parto
educativos no Pré-Natal; normal
Manter a parceria entre
Saúde da Mulher do
Município e Maternidade
para o desenvolvimento de
ações de incentivo ao Parto
Normal;
1. Garantir o acesso e o Regsitrar zero (0) óbitos 0 0 0 0
acolhimento das gestantes maternos
no âmbito da Rede de
Número de óbitos maternos
Atenção à Saúde Materna e
em determinado período e
Infantil, com pré-natal, parto
local de residência
e puerpério de qualidade.,
conforme protocolo da rede
Cegonha e Linha de
36
Cuidado da Gestante
1. Implementar as ações Manter em Zero a 0 0 0 0
conforme etapas da Rede Mortalidade Infantil
Cegonha, desde o Pré-Natal Taxa de mortalidade infantil.
até a primeira infância.
Investigar os óbitos infantil.
1. Fortalecer as ações do Investigar 100% os óbitos 100% 100% 100% 100%
Comitê de Mortalidade infantis e fetais
Materno e Infantil do
município oferecendo
Proporção de óbitos infantis
condições de se reunirem
e fetais investigados.
periodicamente.
Alimentação dos dados nos
Sistemas de Informações
Oficiais.
1. Fortalecer as ações do Investigar 100 % dos 100% 100% 100% 100%
Comitê de Mortalidade óbitos maternos
Materno e Infantil do
município oferecendo
Proporção de óbitos
maternos investigados
periodicamente.
Oficiais.
1. Fortalecer as ações do Investigar 90 % dos óbitos 90% 90% 95% 95%
Comitê de Mortalidade Proporção de óbitos de em mulheres em idade
Materno e Infantil do mulheres em idade fértil fértil (MIF)
município oferecendo (MIF) investigados.
37
periodicamente.
Oficiais.
1. Garantir a realização do Manter em zero (0) a 0 0 0 0
teste rápido de sífilis e o incidência de sífilis
exame de VDRL em 100% congênita.
das gestantes e parceiros
usuários do SUS, seguindo
Número de casos novos de
o protocolo de pré-natal
sífilis congênita em menores
proposto pela "Rede
de 1 ano de idade.
Cegonha". Realizar pelo
menos 2 testes de sífilis,
conforme preconizado.
2. Tratar a gestante com
sífilis para evitar a
transmissão vertical (Sífilis
Congênita), conforme
protocolo.
1. Garantir a realização do Manter em 0 o número de 0 0 0 0
teste rápido de HIV em casos de AIDS em
100% das gestantes e menores de 5 anos.
parceiros usuárias do SUS,
Número de casos novos de
seguindo o protocolo de pré-
aids em menores de 5 anos
natal proposto pela "Rede
Cegonha". Manter a
vigilância e qualidade das
ações.
1. Capacitar os profissionais Proporção de gravidez na Reduzir em 10 % os 3% 5% 7% 10%
38
com relação à prevenção de adolescência entre as faixa casos de gravidez na

agravos, promoção e etária de 10 a 19 anos adolescência
assistência integral à saúde
do Adolescente através da
realização de oficinas;
2. Aumentar em 100% o
leque dos métodos
contraceptivos para atender
as necessidades específicas
dos adolescentes, através
de Ações de Educação em
Saúde;
3. Reorganizar a logística de
distribuição dos métodos
anticoncepcionais de forma
a garantir o fácil acesso aos
métodos;
Diretriz 4 – Fortalecimento da rede de saúde mental, com ênfase no enfrentamento da dependência de crack e outras drogas.
Objetivo 4.1 – Ampliar o acesso à atenção psicossocial da população em geral, de forma articulada com os demais pontos de atenção em saúde
e outros pontos intersetoriais.

2022 2023 2024 2025
1. Agendar reuniões e Numero de ações de Realizar no mínimo 06 06 06 06 06
39
espaços de monitoramento matriciamento realizadas ações de matriciamento

com as equipes de atenção por caps com equipes de com equipes de Atenção
básica. atenção básica básica.
1. Fazer levantamento Percentual de Internações Monitorar 100 % das 100% 100% 100% 100%
mensal de todos pacientes Psiquiátrica por município de Internações em
internados. residência. Psiquiatria no território e
fora dele e reduzir o
número de internações
Diretriz 5 – Garantia da atenção integral à saúde da pessoa idosa e dos portadores de doenças crônicas, com estímulo ao envelhecimento
ativo e fortalecimento das ações de promoção e prevenção.
Objetivo 5.1 – Melhoria das condições de saúde do idoso e portadores de doenças crônicas mediante qualificação da gestão e das redes de
atenção.

2022 2023 2024 2025
1.Reduzir a taxa de Número de óbitos Reduzir em 10 % a taxa 8,5 % 9% 9,5% 10%
mortalidade prematura (< 70 prematuros de mortalidade prematura
anos) por Doenças Crônicas (<70 anos) pelo conjunto das (<70 anos) por Doenças
Não Transmissíveis (DCNT), quatro principais Crônicas Não
através da prevenção e DCNT (doenças do aparelho Transmissíveis – DCNT
controle das doenças circulatório, (doenças do aparelho
crônicas nas redes de câncer, diabetes e doenças circulatório, câncer,
atenção, com respiratórias crônicas). diabetes e doenças
acompanhamento médico e respiratórias crônicas).
40
de equipe multiprofissional.
2. Acompanhar os pacientes
com duas ou mais
morbidades.
Diretriz 6 – Organização da atenção ambulatorial e hospitalar especializada - Hospital em Rede

Objetivo 6.1 – Assegurar que a linha de cuidado integral seja plenamente articulada com a Atenção Primária à Saúde e fornecer aos usuários do
SUS uma resposta adequada e tempo oportuno de acordo com as suas necessidades.
2022 2023 2024 2025
1. Promover a integração Percentual de serviços da 100% dos serviços da 50% 70% 90% 100%
dos diferentes pontos de rede de atenção com fluxo rede de atenção com
atenção à saúde para de comunicação de fluxo de comunicação de
realização de referência e referência e contra- referência e contra-
contra- referência e referência implantado/ ano. referência implantado.
transferência do cuidado,
através da implantação de
fluxo de comunicação entre
a atenção primária e
especializada e hospitalar.
Diretriz 7 – Redução dos riscos e agravos à saúde da população, por meio das ações de promoção e vigilância em saúde.
Objetivo 7.1– Fortalecer a promoção e a Vigilância em Saúde.
41

2022 2023 2024 2025
1. Efetuar campanhas Proporção de vacinas Alcançar, em pelo menos 85% 85% 85% 90 %
educativas para a selecionadas do calendário 90%, as coberturas
conscientização da nacional de vacinação para vacinais (CV) para
população sobre a crianças menores de dois crianças menores de 2
importância de vacinar as anos de idade anos de idade.
crianças com as vacinas
previstas no Calendário
Básico de Vacinação e
divulgar nos meios de
comunicação e na Unidade
Básica de Saúde; 2. Realizar
através dos ACS a busca de
faltosos; 3. Utilizar espaços
para orientação e discussão
regional, quanto aos
registros em tempo
oportuno, e demais
problemas nos sistemas de
informação.
1. Fiscalizar, avaliar e Proporção de registro de Garantir 95 % registro de 94 % 95 % 95 % 95 %
informar a captação dos óbitos com causa básica óbitos com causa básica
óbitos pelos Sistemas de definida. definida.
Saúde Municipal
2. Alimentar os Sistemas de
Informações Oficiais
Redefinir protocolos de
42
fluxos do óbito;
3. Garantir a participação da
Equipe VE em cursos de
formação e aprimoramento
de codificadores.
1. Manter a Alimentação dos Proporção de casos de Encerrar 100 % ou mais 100 % 100 % 100 % 100 %
dados nos Sistemas de doenças de notificação das doenças
Informações das bases de compulsória imediata compulsórias imediatas
dados nacionais obrigatórias (DNCI), encerradas em até registradas no Sistema de
e encerrar oportunamente 60 dias após notificação. Informações sobre
as investigações das DNCIs Agravos de Notificação
registradas no SINAN. (Sinan), em até 60 dias a
partir da data de
notificação.
1. Qualificar as Equipe de Proporção de Preencher o campo 100 % 100 % 100 % 100 %
Atenção Básica para o preenchimento do campo ocupação em 100 % das
Preenchimento da“ocupação” nas notificações notificações de agravo
Notificação e agravos de agravos relacionados ao relacionada ao trabalho
relacionados ao trabalho. trabalho
Realizar Vistoria técnica nosPercentual de municípios Realizar 85% das ações 85 % 85% 85% 85%
estabelecimentos queque executam as ações de de Vigilância Sanitária no
demandam essavigilância sanitária município.
fiscalização. consideradas necessárias a
todos os municípios.
1. Garantir a realização do Número de casos novos de Manter em 0 incidência de 0 0 0 0
teste rápido de HIV em aids em menores de 5 anos. aids em menores de 5
100% das gestantes e anos.
parceiros usuárias do SUS,
seguindo o protocolo de pré-
43
natal proposto pela "Rede

Cegonha".
2. Manter a vigilância e
qualidade das ações.
1. Monitorar os registros e Proporção de cura de casos Aumentar em 90 % a 90% 90% 90% 90%
acompanhamento novos de hanseníase proporção de cura nas
adequado dos casos em diagnosticados nos anos coortes de casos novos
tratamento e seus das coortes. de hanseníase
comunicantes.
Implantar Protocolo Número absoluto de óbitos Reduzir em 10 % o 5% 7% 9% 10 %
municipal de Atendimento a por dengue. número absoluto de
pacientes acometidos pela óbitos por dengue
dengue.
1. Manter no mínimo 4 ciclos Número de ciclos que Atingir mínimo de 80% de 80% 80% 80% 80%
de Imóveis visitados para atingiram mínimo de 80% de cobertura de imóveis
Controle Vetorial da Dengue cobertura de imóveis visitados para controle
2. Estimular os Agentes de visitados para controle vetorial da dengue
Controle de Endemias e vetorial da dengue
Agentes Comunitários de
Saúde a realizar as Ações
de Controle Vetorial da
Dengue .
Objetivo 7.2 – Implementar ações de saneamento básico e saúde ambiental para a promoção da saúde e redução das desigualdades sociais,
com ênfase no Programa de Aceleração do Crescimento.
2022 2023 2024 2025
1. Coletar, monitorar e Proporção de análises Ampliar em 100 % a 100 % 100% 100% 100%
fiscalizar as amostras de realizadas em amostras de proporção de análises
água coletadas pela equipe água para consumo humano realizadas em amostras
44
da VISA, para análise dos de água para consumo

parâmetros coliformes humano, quanto aos
totais, cloro residual e parâmetros coliformes
turgidez de acordo com a totais, cloro residual livre
demanda disponibilizada e turbidez
pelo Estado
Diretriz 8 – Garantia da assistência farmacêutica no âmbito do SUS.
Objetivo 8.1 – Ampliar a implantação do Sistema Nacional de Gestão da Assistência Farmacêutica (Hórus)-SIGAF e do envio do conjunto de
dados por meio do serviço WebService como estratégia para o fortalecimento do sistema de gestão da Assistência Farmacêutica no SUS.

2022 2023 2024 2025
1. Alimentar o Sistema Relatório de Envio de Dados Manter 100 % de envio de 100% 100% 100% 100%
HORUS em tempo oportuno; da Assistência Farmacêutica dados para HORUS
2. Qualificar os servidores HORUS
para preenchimento correto
das informações da
assistência farmacêutica;
1. Instituir a Câmara técnica Número de Reuniões da Criar Câmara Técnica da 03 03 03 03
da Assistência Câmara Técnica Assistência Farmacêutica
Farmacêutica; e realizar no mínimo três
2. Convidar as partes (03) reuniões anuais.
interessadas;
3. Realizar as Reuniões
quadrimestrais.
45
1. Estruturar todas as Proporção unidades com 100 % de 100% 100% 100% 100%
unidades de farmácia farmácias da Atenção estabelecimentos
básica, bem como, centrais Básica e centrais de farmacêuticos (farmácias
de abastecimentos. abastecimento farmacêutico da Atenção Básica e
estruturados. centrais de
abastecimento
farmacêutico)
estruturados, no
município.
Diretriz 9 – Contribuição à adequada formação, alocação, qualificação, valorização e democratização das relações de trabalho dos
trabalhadores do SUS.
Objetivo 9.1 – Investir em qualificação e fixação de profissionais para o SUS.

2022 2023 2024 2025
1. Estruturar e implantar o Proporção de ações de Implementar ações de 12 12 12 12
plano de educação educação permanente educação permanente
permanente municipal; implementadas e/ou para qualificação das
2. Realização de Oficinas realizadas. redes de atenção,
para fortalecer a formação realizando mínimo de
dos servidores municipais. doze (12) ações anuais.
46
Diretriz 10 – Implementação de novo modelo de gestão e instrumentos de relação federativa, com centralidade na garantia do acesso,
gestão participativa com foco em resultados, participação social e financiamento estável.
Objetivo 10.1 – Fortalecer os vínculos do cidadão, conselheiros de Saúde, lideranças de movimentos sociais, agentes comunitários de Saúde,
agentes de combate às endemias, educadores populares com o SUS.

2022 2023 2024 2025
1. Elaborar Plano Municipal Proporção de plano de 100 % de plano de saúde 100% 100% 100% 100%
de Saúde a cada quatro saúde enviado ao Conselho enviado ao conselho de
anos; de Saúde. Saúde.
2. Apresentar, informar e
solicitar aprovações e
pareceres ao Conselho
Municipal de Saúde;
3. Alimentar o sistema de
informação DIGISUS.
1. Elaborar Programação Numero de PAS enviado ao Enviar para Conselho 01 01 01 01
Anual de Saúde a cada ano; CMS municipal de Saúde uma
2. Apresentar, informar e (01) Programação Anual
solicitar aprovações e de Saúde -PAS/Ano
Municipal
de Saúde;
47
1. Elaborar Relatório Numero de RDQA enviado Enviar para Conselho 03 03 03 03

detalhado do quadrimestre ao CMS municipal de Saúde três
anterior -RDQA a cada (03) Relatórios detalhado
quadrimestre; do quadrimestre anterior -
2. Apresentar, informar e RDQA/Ano.
solicitar aprovações e
Municipal
de Saúde;
1. Elaborar Relatório Anual Numero de RAG enviado ao Enviar para Conselho 01 01 01 01
de Saúde a cada ano; CMS municipal de Saúde um
2. Apresentar, informar e (01) Relatório Anual de
solicitar aprovações e Saúde -RAG/Ano
Municipal
de Saúde;
1. Elaborar Pactuação Numero de Pactuação Enviar para Conselho 01 01 01 01
Interfederativa a cada ano; Interfederativa enviado ao municipal de Saúde um
2. Apresentar, informar e CMS (01) Pactuação
solicitar aprovações e Interfederativa -
pareceres ao Conselho SISPACTO/Ano
Municipal
de Saúde;
48
1. Disponibilizar espaço, Numero de reuniões Realizar mínimo de 12 12 12 12 12

estrutura, insumos e o que realizadas no ano reuniões anual do
se fizer necessário para Conselho Municipal de
funcionamento do CMS. Saúde.
2. Participar das reuniões do
CMS.
1. Elaborar proposta de Número de Convenio Manter um (03) Convenio 03 03 03 03
convenio com a Santa Casa Firmado com a Santa Casa. com a Santa Casa
de Tapiratiba em conjunto Municipal de Tapiratiba
com o departamento de
convênios;
2. Avaliar e deliberar sobre a
proposta de Plano de
Trabalho apresentado pela
Santa Casa.
1. Monitorar o Convenio com Número de relatórios de Analisar os Relatórios de 01 01 01 01
a Santa Casa Municipal; prestação de contas prestação de contas da
2. Deliberar sobre apresentado Santa Casa apresentada
aprovação ou reprovação; ao Conselho Municipal de
3. Apresentar o relatório de Saúde.
PC para CMS para
deliberação.
1. Monitorar os Contratos Número de relatórios de Relatórios de prestação 01 01 01 01

com prestadores de serviço; prestação de contas de contas dos
apresentado Prestadores apresentada
ao Conselho Municipal de
Saúde.
49
DIRETRIZ 11: Implantar medidas sócio sanitárias, recomendadas pela OMS, para diminuir a transmissão da infecção pelo SARS CoV 2 no
município.
OBJETIVO 11.1: Prevenir a transmissão do SARS CoV 2 no Município.

2022 2023 2024 2025
1. Apoiar o governo Número de reuniões do COE Manter o Comitê de Crise 06 06 06 06
municipal na elaboração de municipal realizadas durante COVID – COE instalado e
normais legais para o a pandemia em funcionamento com
isolamento social, como, por mínimo de 06 reuniões
exemplo, pela criação de ano.
Centro de Operação de
Emergências em Saúde
Pública para Infecção pelo
Novo Coronavirus - COE;
2. Produzir e distribuir
material educativo, através
de vários mecanismos de
Comunicação para orientar
o governo municipal e a
sociedade civil sobre a
necessidade de isolamento
social;
3. Desenvolver ações de
fiscalização sanitária para
implementação do
50
isolamento social, através

de profissionais de saúde
capacitados;
4. Desenvolver ações de
educação em saúde para
orientar a população sobre
medidas de higiene e uso de
máscaras, para evitar a
transmissão do SARS Cov2,
através de profissionais de
saúde capacitados;
5. Criar, em parceria com
outras áreas do Governo e
sociedade civil, alternativas
para Comitê de Crise
COVID;
6. Desenvolver ou adquirir
solução em software para
monitoramento dos
indicadores de isolamento
social no território, por meio
de geoprocessamento e/ou
outra tecnologia disponível;
Objetivo 11.2: Garantir atenção integral à saúde de casos suspeitos e confirmados de COVID 19 Atenção Básica
51
2022 2023 2024 2025

1. Reorganizar o Fluxo de Número de UBS que Acolher 100 % de casos 100% 100% 100% 100%
Atendimento na Rede estabelecem fluxo para suspeitos e confirmados
Básica Municipal para atendimento COVID-19 ou de COVID 19 na Rede
acolhimento e atendimento Número de Centros de Básica Municipal
dos sintomáticos Atendimento para
respiratórios, para evitar enfrentamento da COVID19
transmissão do coronavirus criados
para os demais usuários da
UBS;
2. Ampliar horário de
atendimento da Rede Básica
Municipal com intuito de
ampliar o acesso aos
usuários do sistema e
diminuir a concentração de
atendimentos;
3. Contratar, repor e/ou
capacitar as equipes da
Rede Básica para atender
sintomáticos respiratórios;
4. Adquirir EPI para as
equipes da Rede Básica
Municipal;
5. Adquirir equipamento
para Rede Básica municipal
para o adequado
atendimento aos usuários
que buscam os serviços com
52
suspeita de infecção pelo

COVID-19 (oxímetros, entre
outros);
6. Adquirir insumos para
coleta de amostras para
Teste RT-PCR na Rede
Básica Municipal;
7. Adquirir Testes
sorológicos para detecção
de anticorpos de COVID 19
para toda Rede de Atenção
em Saúde Municipal;
8. Criar Centro de
Atendimento COVID19 para
atender casos suspeitos e
confirmados de COVID;
1.Identificar precocemente Número de Unidades Manter Implantado 01 01 01 01 01
os casos suspeitos de Sentinelas Implantadas Centro de Atendimento
infecção pelo Sars-CoV-2, COVID com
por meio da qualificação do funcionamento de 08
processo de acolhimento horas diária
com classificação de risco,
visando à identificação da
necessidade de tratamento
imediato em sala específica
para tal atividade;
2. Realizar atendimento
presencial para os casos
que necessitem, utilizando
53
método fasttrack de
atendimento, para:
Identificação tempestiva da
necessidade de tratamento
imediato;
3. Estabelecimento do
potencial de risco, presença
de agravos à saúde ou grau
de sofrimento; e
Estabilização e
encaminhamentos
necessários, seguindo os
protocolos relacionados ao
Sars-CoV-2, publicados no
endereço eletrônico do
Ministério da Saúde;
4. Realizar a testagem da
população de risco,
considerando os públicos-
alvo e respectivas
indicações do Ministério da
Saúde;
5. Notificar adequadamente
os casos conforme
protocolos do Ministério da
Saúde e atuar em parceria
com a equipe de vigilância
local;
6. Orientar a população
54
sobre as medidas a serem

adotadas durante o
isolamento domiciliar e
sobre medidas de
prevenção comunitária;
7. Articular com os demais
níveis de atenção à saúde
fluxos de referência e
contrarreferência,
considerando o disposto nos
Planos de Contingência de
cada ente federativo.
1. Reorganizar o fluxo de Número de salas especificas Ampliar/destinar 01 uma 01 01 01 01
atendimento nas Unidades ampliadas e/ou destinadas sala específicas para
de Pronto Atendimento para para atendimento de atendimento e isolamento
os casos com sintomas pacientes COVID-19 de pacientes com caso
respiratórios; suspeito de COVID-19 no
2. Destinar ou adequar Pronto Socorro.
espaço separado, com
ventilação adequada, para
pacientes sintomáticos em
espera, e posteriormente
espaço para consulta ou
encaminhamento para o
hospital nas Unidades de
Pronto Atendimento
Municipal;
2. Contar com Equipe
específica e capacitada para
55
atender esses pacientes,

realizando contratações
e/ou reorganizando o
trabalho das equipes nos
serviços de saúde;
3. Adquirir EPI e capacitar os
profissionais para o uso
correto dos mesmos nas
Unidades de Pronto
Atendimento Municipal;
4. Organizar e disponibilizar
leitos de observação nas
Unidades de Pronto
Atendimento Municipal, para
isolamento dos pacientes
suspeitos e confirmados;
5. Destinar ou adequar
espaço separado para
implantar sala de coleta nas
Unidades de Pronto
Atendimento Municipal de
amostra para realização de
RT-PCR
6. Destinar ou adequar Número de leitos destinados Manter 23 leitos clínicos 47 47 47 47
espaço separado para de Clínica Médica e 24 leitos de UTI de
implantar enfermaria no internação para
Hospital de referência para atendimento casos
COVID 19, destinada a suspeitos e confirmados
internação de pacientes com de COVID19 na Santa
56
a infecção; Casa.
Contratar, repor e/ou
reorganizar e capacitar o
conjunto das equipes para
atendimento na enfermaria
nas Unidades Hospitalares
Municipais;
equipes nas Unidades
Hospitalares Municipais;
Adquirir insumos adequados
ao aumento da demanda
ocasionado pela epidemia
para atendimento dos
pacientes internados;
8. Disponibilizar na
Farmácia das Unidades
Hospitalares Municipais lista
de medicamentos
prioritários para os casos de
internação hospitalar de
pacientes com COVID-19,
tanto em leitos de
enfermaria;
9. Adquirir Equipamentos,
mobiliários e realizar
adequações de espaço
necessários da enfermaria
nas Unidades Hospitalares
57
Municipais para
atendimento de COVID 19;
10. Adquirir EPI em
conformidade para a
proteção dos trabalhadores
dos demais serviços da
Rede de Atenção à Saúde
Municipal (inclusive
unidades de gestão do
sistema);
1. Reorganizar o Fluxo de Número de UBS que Acolher 100 % de casos 100% 100% 100% 100%
Atendimento na Rede estabelecem fluxo para suspeitos e confirmados
Básica Municipal para atendimento COVID-19 ou de COVID 19 na Rede
acolhimento e atendimento Número de Centros de Básica Municipal
dos sintomáticos Atendimento para
respiratórios, para evitar enfrentamento da COVID19
transmissão do coronavirus criados
para os demais usuários da
UBS;
2. Ampliar horário de
atendimento da Rede Básica
Municipal com intuito de
ampliar o acesso aos
usuários do sistema e
diminuir a concentração de
atendimentos;
3. Contratar, repor e/ou
capacitar as equipes da
58
Rede Básica para atender

sintomáticos respiratórios;
equipes da Rede Básica
Municipal;
Adquirir equipamento para
Rede Básica municipal para
o adequado atendimento
aos usuários que buscam os
serviços com suspeita de
infecção pelo COVID-19
(oxímetros, entre outros);
5. Adquirir insumos para
coleta de amostras para
Teste RT-PCR na Rede
Básica Municipal;
Adquirir Testes sorológicos
para detecção de anticorpos
de COVID 19 para toda
Rede de Atenção em Saúde
Municipal;
6. Criar Centro de
Atendimento COVID19 para
atender casos suspeitos e
confirmados de COVID;
Objetivo 11.3 Garantir ações de vigilância em saúde para o controle da COVID 19
2022 2023 2024 2025
1. Fazer a notificação de Percentual de Unidades de Manter implantação do e- 01 01 01 01
59
casos suspeitos e Saúde com e SUS Notifica SUS Notifica em uma (01)
confirmados de acordo com implantado /Número de Unidades de Saúde
as orientações da Secretaria Unidades de Saúde
de Estado da Saúde (SES) e
do Ministério da Saúde Número de casos leves e Investigar 100 % casos 100% 100% 100% 100%
(MS); moderados de COVID19 leves e moderados de
2. Fazer a investigação e investigados /Número de COVID19 notificados no
notificação de casos casos de COVID19 e-SUS Notifica (E-SUS
suspeitos e confirmados da notificados no e-SUS VE VE)
COVID 19 de acordo com as X100 (E-SUS VE)
orientações da Secretaria de Número de SRAG Investigar 100 % SRAG 100% 100% 100% 100%
Estado da Saúde e concluído/Número de SRAG notificadas no SIVEP
Ministério da Saúde; notificadas X100 (SIVEP Gripe (SIVEP Gripe)
3. Realizar a investigação de Gripe)
surtos suspeitos de COVID Número de surtos de 100% 100% 100% 100%
19 (ILPI, PPL, entre outros); COVID19 investigados (ILPI,
Orientar as medidas de PPL, entre outros)/ Número
isolamento domiciliar a de surtos de COVID19
todos os casos suspeitos e notificados de COVID19
confirmados de COVID-19, (SINAN -Net Módulo Surto) Investigar 100 % de
assim como as medidas de surtos de Covid19
proteção para os demais investigados (SINAN -Net
moradores do mesmo Módulo Surto)
domicílio (higiene das mãos,
higiene respiratória, limpeza
do ambiente, limitação de
movimentos dentro da casa
e para sair);
4. Recomendar o uso de
60
máscaras na comunidade,
durante o atendimento
domiciliar e em serviços de
saúde no contexto do surto
do SARS Cov2;
equipes da Vigilância em
Saúde;
6. Contratar, repor e
capacitar equipes de
Vigilância em Saúde
1. Monitorar os casos Número de casos leves e Monitorar 100 % casos 100% 100% 100% 100%
suspeitos e confirmados moderados de COVID19 em suspeitos e confirmados
(leves e moderados) durante monitoramento/Número (leves e moderados) e de
todo o período de de casos leves e moderados comunicantes de
isolamento domiciliar; de COVID19 notificados COVID19 em 2020
2. Monitorar os X100 (Fonte: bases locais)
comunicantes, se possível,
diariamente, para incentivar
o isolamento domiciliar e Número de comunicantes de
acompanhar o aparecimento casos de COVID19 em
de sintomas sugestivos de monitoramento
COVID-19, para que
medidas necessárias sejam
tomadas;
3. Adequar (contratando ou
ampliando) o serviço de
transporte das equipes para
as demandas relacionadas
61
com as ações de
monitoramento da
população do território
municipal;
equipes de saúde da
Vigilância responsáveis pelo
monitoramento;
Adquirir ou desenvolver
solução em software para o
monitoramento dos casos,
acompanhamento da curva
de evolução da epidemia no
município, rastreamento de
casos e comunicação com a
população;
5. Adquirir equipamentos de
informática, comunicação,
teleconsulta (e outros) para
auxilio nas ações de
monitoramento;
1. Elaborar o Plano de Número de trabalhadores do Realizar testagem em 100 100% 100% 100% 100%
Testagem, definindo os SUS testados/ Número total % dos trabalhadores do
grupos populacionais a de trabalhadores do SUS SUS, que apresentarem
serem testados, cronograma registrados no CNES sintomas.
de execução e a
participação ou não de Número de casos Confirmar 70% de casos 70 % 70 % 70 % 70 %
parcerias (universidades, confirmados de COVID 19 de COVID 19, por meio do
consórcio intermunicipais ou por meio do RT-PCR/ RT-PCR-
62
instituições da sociedade Número total de casos AG

civil) no projeto; confirmados de COVID Teste Rápido
2. Adquirir os insumos e Sorologia- 100 testes
materiais necessários para a
testagem;
Adquirir EPI para as equipes
de saúde responsáveis pela
testagem;
2. Contratar, repor e
capacitar equipes para
realizar a testagem;
Realizar a testagem
conforme o plano definido;
Objetivo 11.4 Garantir ações de Vacinação e Tratamento das sequelas da COVID 19

2022 2023 2024 2025
1. Garantir Profissionais, Numero de Pessoas Realizar Vacinação em 95 95% 95% 95% 95%
Equipamentos e insumos Vacinados por faixa etária x % da População de Alvo
para realização da 100 definido pelo Ministério da
vacinação. Saúde.
1. Elaborar protocolo de Numero de Protocolo pós 01 01 01 01
atendimento pós covid em covid implantado Elaborar e Implantar um
parceria com a equipe (01) Protocolo de
multiprofissional do atendimento Pós-COVID
município.
63
5 – MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO
O monitoramento e avaliação do Plano de Saúde será realizado através dos

instrumentos de planejamento do SUS, Relatório Anual de Gestão (RAG) e
Programação Anual de Saúde (PAS).
Tapiratiba, 30 de Março de 2021
José Renato de Araújo

Diretor Municipal de Saúde
64

Plano Municipal de Saúde Tapiratiba 2022-2025 (Preliminar)

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COORDENADORIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE TAPIRATIBA

Policlínica “Sizenando Nabuco” de Tapiratiba

PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE DE TAPIRATIBA

PREFEITURA MUNICIPAL DE TAPIRATIBA

03 – Características Gerais do Município

I – Aspectos Históricos e Geográficos:

Dados de identificação do município

Distrito criado com a denominação de Tapiratiba, por Lei nº 1028, de 06 de dezembro de

GENTÍLICO: TAPIRATIBENSE OU TAPIRATIBANO

Apresentação do território, limites, área geográfica, economia, renda

População, estrutura etária, crescimento populacional, pirâmide

Educação (nível escolaridade, taxa de analfabetismo, rede de educação)

Em 2010, a taxa de escolarização de 6 a 14 anos de idade era de 98,2%.

Estrutura Sanitária (abastecimento de água, rede de esgoto, coleta de lixo)

2016 2017 2018 2019 TOTAL

144 142 127 112 525

Fonte: MS/SVS/DASIS – Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos - SINASC

ÍNDICE NASCIDOS VIVOS

Taxa de mortalidade infantil e materna

2016 2017 2018 2019 TOTAL

Fonte: MS/SVS/CGIAE – Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM

Índice de Mortalidade Infantil - 2016 / 2019

2016 2017 2018 2019 TOTAL

Fonte: MS/SVS/CGIAE – Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM

Óbitos Mulheres em Idade Fértil

2016 2017 2018 2019 TOTAL

Fonte: MS/SVS/CGIAE – Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM

Índice de Mortalidade Mulheres em Idade Fértil - 2016 / 2019

Taxa de mortalidade geral e por sexo

Óbito por Capítulo CID-10

CAPÍTULO CID-10 2016 2017 2018 2019

I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias 2 1 4 3

Índice de Mortalidade por Cap. CID10 - 2016 / 2019

Óbitos por Sexo

2016 2017 2018 2019 TOTAL

Fonte: MS/SVS/CGIAE – Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM

ÍNDICE DE ÓBITOS - POR SEXO

CAPÍTULO CID-10 2017 2018 2019 2020

I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias 18 28 24 39

TAXA DE MORBIDADE HOSPITALAR

Morbidade Sistema de Informação de Agravos de Notificação

Período: 2017 - 2020

2017 2018 2019 2020

Fonte: Ministério da Saúde/SVS - Sistema de Informação de Agravos de Notificação - Sinan Net

DENGUE TÉTANO ACIDENTAL LEPTOSPIROSE

Imunizações e Doenças Imunopreviníveis

Fonte: Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI/CGPNI/DEIDT/SVS/MS)

2.3 - ESTRUTURA DA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE (RAS):

Centro de saúde Policlínica 2749092 Rua João Batista de Lima Figueiredo,

Fone: 19 36579800 – ramal 2000

Estratégia de Saúde da Família – 5637678 Rua Caconde,183 centro

Estratégia de Saúde da Família 7205031 Rua Paschoalino Sati, s/n Jardim

Fone: 19 36579800 – ramal 2012

Estratégia de Saúde da Família 9055053 Rua Ernesto Tranquilini, 823 - Centro

Jardim Soledade – 01 equipe. Fone: 19 36579800 – ramal 2024

Estratégia de Saúde da Família 0446882 Rua Bertoldo Custódio Dias, 19, Jd

Fone: 19 36579800 – ramal 2022

Nucleo de Apoio a Saúde da 2749092 Rua João Batista de Lima Figueiredo,

Fone: 19 36579800 – ramal 2000

Secretaria Municipal de Saúde. 2749211 Rua João Batista de Lima Figueiredo,

Fone: 19 3657 9800 – ramal 2003

Pronto socorro municipal 2081598 Rua Sete de Setembro, 436 – Centro,

Irmandade da Santa Casa de 2081598 Rua Sete de Setembro, 436 – Centro,