FICHA DE MATRÍCULA

Data da matrícula __ / __ / ____

dados do aluno
Nome completo _________________________
Sexo ( ) M ( ) F
Data de nascimento __ / __ / ____
Naturalidade _______________ Nacionalidade _______________

Certidão de nascimento _________________________________

Termo________ Folha________ Livro________
Data de emissão________ Cartório________

Endereço ________________________________________________
Telefone _______________

Cor / Raça ( ) Branca ( ) Preta ( ) Parda

( ) Amarela ( ) Indígena ( ) Prefiro não identificar

Tem alguma deficiência? ( ) S ( ) N Qual? _______________

Como o aluno vai à escola?

( ) A pé ( ) De transporte público ( ) De bicicleta
( ) De transporte escolar ( ) De carro ( ) Outros________

Distância percorrida _______________ dados

da família
Nome completo estado Naturalidade Nacionalidade Grau de Profissão endereço e
civil instrução telefone do
trabalho
mãe

Pai

Outro
responsável
e grau de
parentesco
dados da família (continuação)
A família tem alguma religião? ( ) S ( ) N Qual? ______________

Com quem o aluno mora? ______________ ______________

Tem irmãos? ( ) S ( ) N Quantos?_______ De que idade? _______

Estudam na mesma escola?_____________ Em que ano? ________
Quantos cômodos há na residência?

Quantas pessoas vivem na mesma casa? ______________ ____________

Quantas delas trabalham? ______________ ______________ _________
Qual é a renda familiar? ______________ ______________ ___________ A
residência é própria ou alugada? ______________ ______________ __

Recebe auxílio do programa Bolsa Família? ( ) S ( ) N

Número de Inscrição Social (NIS) _________________

escolaridade do aluno
Veio de outra escola? Qual?
Interrompeu os estudos? ( ) S ( ) N Quando? _____ Por quê? _____

Situação no ano anterior

( ) Aprovado ( ) Reprovado
( ) Evadido ( ) Não frequentou a escola

Anos de escolaridade __________

Outras informações
Quais são as atividades que o aluno realiza em seu tempo livre?
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________

Quais são os lugares da cidade que ele gosta de frequentar?

( ) Parques ( ) Museus ( ) Bibliotecas
( ) Outros __________________________________
____________________________________________
____________________________________________

Documentos apresentados
( ) Certidão de nascimento
( ) Ficha de transferência
( ) Histórico escolar
( ) Carteira de vacinação