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Por Valéria Santos

POR QUE EU DEVO SABER SOBRE COMUNICAÇÃO ALTERNATIVA?!

Estima-se que entre 33-50% dos indivíduos


com autismo não desenvolverão a fala
funcional.
Aproximadamente 25% a 30% das crianças com
TEA permanecem minimamente verbais, mesmo A falha em desenvolver a linguagem oral
após anos de intervenção até os 5 anos de idade aumenta a
(Kasari,2014). probabilidade de um prognóstico ruim em
longo prazo para o
funcionamento social e adaptativo.
(Kasari, 2014)
8 a cada 1000 pessoas no mundo não conseguem
usar a fala para se comunicar.
Apenas cerca de 5% delas recebem em algum
momento um dispositivo de comunicação

https://institutoitard.com.br/comunicacao-alternativa-sim-ou-nao
Comunicação bem sucedida é…

EFETIVA: a mensagem é entendida e uma resposta


apropriada e significativa é fornecida.

EFICIENTE: uma ideia é expressada o mais rápido


possível com o menor esforço necessário.
Todos nós precisamos nos comunicar e nos conectar uns
com os outros, não apenas de uma maneira, mas de todas
as maneiras possíveis. É uma necessidade humana básica,
um direito humano básico. E mais do que isso, é um poder
humano básico...
(B.Williams).
LEI Nº 13.146, DE 6 DE JULHO DE 2015.

Institui a Lei Brasileira de Inclusão da Pessoa


com Deficiência (Estatuto da Pessoa com
Deficiência).

V - comunicação: forma de interação dos cidadãos que abrange, entre outras opções, as
línguas, inclusive a Língua Brasileira de Sinais (Libras), a visualização de textos, o
Braille, o sistema de sinalização ou de comunicação tátil, os caracteres ampliados, os
dispositivos multimídia, assim como a linguagem simples, escrita e oral, os sistemas
auditivos e os meios de voz digitalizados e os modos, meios e formatos aumentativos e
alternativos de comunicação, incluindo as tecnologias da informação e das
comunicações;
O resultado cumulativo desses componentes é o estabelecimento
de conexões de linguagem.
MITOS SOBRE A CAA
1. A CAA é o “último recurso” na 4. As crianças devem ter uma certa
intervenção fala-linguagem idade para se beneficiarem da CAA

2. A CAA prejudica ou impede o 5. É necessário que as crianças utilizem


desenvolvimento da Linguagem técnicas de CAA de baixa tecnologia
antes de utilizarem as técnicas de CAA
de alta tecnologia
3. As crianças precisam ter um certo
conjunto de competências cognitivas ou
de linguagem para serem capazes de se
beneficiar da CAA.
Comunicação Aumentativa Alternativa- CAA
Comunicação Alternativa e Aumentativa (CAA), é um conjunto de
técnicas e estratégias utilizadas para auxiliar a comunicação de
pessoas que possuem dificuldades em se comunicar através da
fala.
Comunicação Aumentativa Alternativa- CAA

• AUMENTATIVA significa adicionar ou apoiar a fala de alguém.


Alguns usuários de CAA falam e podem precisar usar um sistema
CAA quando sua fala não for clara.

• A comunicação ALTERNATIVA é usada em vez da fala do indivíduo.


A comunicação alternativa ajuda a apoiar indivíduos que não usam
a fala vocal ou têm habilidades vocais limitadas.
COMUNICAÇÃO ALTERNATIVA

Usar seu corpo no momento da comunicação, como:


piscar os olhos para dizer sim, movimentar a cabeça para
não, fazer gestos com as mãos, movimentos corporais,
sons com entonação, entre outras possibilidades. Estas
Sem apoio (sem habilidades podem permitir a interação com outras
auxílio) pessoas, principalmente com aquelas que fazem parte da
rotina de vida.

com apoio (com Um instrumento ou recurso fora do seu corpo


auxílio) para interagir e se comunicar com outras
pessoas, como o uso de uma prancha de
comunicação, vocalizador ou um aplicativo em
um tablet ou smartphone..
Princípios Básicos da CAA

1 Individualização
2 Acessibilidade 3 Participação Ativa
A CAA deve ser acessível a A pessoa com dificuldades de
Cada pessoa é única e deve
a todos, comunicação deve ser
deve ter sua abordagem
independentemente de suas incentivada a se expressar e
personalizada de acordo
suas limitações físicas, participar ativamente de todas
com suas necessidades
cognitivas ou linguísticas. as situações.
específicas.
linguísticas.
Necessidade Complexa de Comunicação

Necessidade complexa de comunicação é uma terminologia utilizada


para designar crianças, jovens e adultos com severo transtorno de
comunicação, cujas necessidades de apoio em comunicação sejam
amplas e variadas e que demandam esforços estratégicos e/ou
recursos diferenciados para se comunicar.
Símbolos gráficos
Fotos
Escrita
Tridimensionais
O que comunicar?

Flip books
Tablets e computadores
Pranchas
Chaveiros
Onde está disponível ?
Acesso direto
Varredura
Varredura assistida por um
parceiro
Como acessar essa Eye gaze
comunicação?
Treinar parceiros
Alfabetização
Desenvolvimento de
Para o que? linguagem
Modelagem
Fotografias - Muitas vezes, tende-se a utilizar imagens
fotográficas para representar pessoas, alimentos, lugares e
itens particulares.

Use com cuidado!


Símbolos gráficos - desenvolvidos para
facilitar a comunicação de pessoas com
necessidades complexas de comunicação,
que são utilizados na construção das
pranchas e cartões de comunicação.
Jennifer J. Thistle & Krista Wilkinson (2017): Effects of background color and symbol arrangement cues on construction of multi-symbol messages by young children
without disabilities: implications for aided AAC design, Augmentative and Alternative Communication, DOI: 10.1080/07434618.2017.1336571
CHAVE DE FITZGERALD

• A cor rosa são os cumprimentos e demais expressões sociais, (visualiza-se o


símbolo "tchau");
• Amarelo são os sujeitos, (visualiza-se o símbolo "mãe");
• Verde são os verbos (visualiza-se o símbolo "desenhar");
• Laranja são os substantivos (visualiza-se o símbolo "perna")
• Azul são os adjetivos (visualiza-se o símbolo "gostoso")
• Roxo perguntas (o que, quem)
• Branco ou preto são símbolos diversos que não se enquadram nas categorias
anteriormente citadas (visualiza-se o símbolo "fora").
SÍMBOLOS TRIDIMENSIONAIS (3D)

Cada símbolo tátil inclui um elemento único em


relevo, a palavra impressa e o braille. Recomenda
se começar com os símbolos 3D para VAMOS,
GOSTO, E NÃO. Essas três palavras são flexíveis o
suficiente para ser usado em ambientes e contextos
para atender a uma variedade de necessidades.
Alguns coisas para se pensar com relação ao uso da hierarquia
representacional
Alguns coisas para se pensar com relação ao uso da hierarquia representacional ou simbólica como base
para intervenção de linguagem auxiliada (incluindo assumir que as fotos precisam ser usadas antes das
pictogramas) incluem:

A iconicidade da foto relaciona-se apenas a substantivos representacionais (palavras que


produzem imagens). PROBLEMA para CAA - isso leva a uma ênfase exagerada no
vocabulário apenas de substantivo.

• Representações mais concretas, como objetos e fotos, podem, na verdade, tornar mais difícil o uso deles
como símbolos para fins de comunicação. Por exemplo, como a foto de uma xícara específica tem tanto
em comum visualmente apenas com aquela xícara, pode ser muito difícil usá-la para representar o
conceito mais geral de bebida (que pode vir tipo de copo número de xícaras).
E AS PALAVRAS QUE NÃO PRODUZEM
IMAGEM?

Por exemplo: uma foto de um homem com


a mão erguida em um gesto de parar, tem
associações visuais tão fortes que
representam HOMEM, que pode ser mais
difícil atribuir o significado de PARAR a esta
foto.
(ou seja, a foto produz mais naturalmente
a palavra HOMEM em mente de uma
pessoa.

Imagem 3
USO DE FOTOS COM BAIXA VISÃO
todos os estímulos aumentam a complexidade de uma imagem.
Quanto mais complexa for a imagem, menos provável que uma criança
olhe para ela e, com o tempo, seja capaz de extrair significado dela.
O uso e a funcionalidade do símbolo é
mais importante do que a iconicidade.
(Namy, Campbell & Tomasello, 2004)
A linguagem é aprendida
Por que falamos e lemos em português e não em inglês?
Os símbolos das palavras em inglês faladas e escritas não são mais nem
menos arbitrários do que o português falado ou escrito
É porque nos tivemos a oportunidade de receber a modelagem em
português.

Toda língua é aprendida por modelagem!


PROGRAMA LAMP (AQUISIÇÃO DE LINGUAGEM POR MEIO DO
PLANEJAMENTO MOTOR) O sinal auditivo estimula o sistema auditivo da criança,
fornecendo feedback auditivo com a resposta motora, que
pode, posteriormente, estimular as tentativas naturais da
criança de imitar o sinal auditivo que recebe do aparelho
Sinais auditivos CAA e o feedback auditivo do seu parceiro de comunicação.

Os padrões motores usados para “falar”


com o dispositivo CAA devem ser
consistentes e únicos. A criança deve estar pronta nos níveis
Padrões de motor
Prontidão para emocional e sensorial antes que a
consistentes e
aprender aprendizagem possa ocorrer.
únicos

Gerar um foco compartilhado entre a


criança o(s) adulto(s) que trabalha com
ela, com os objetos a serem utilizados Qualquer tentativa de comunicação deve ter
na atividade e com o sistema de CAA. Foco Consequências
consequências naturais. Essas consequências são
Projetar uma intervenção direcionada à compartilhado naturais
auditivas/verbais, visuais e sociais. Após falar com
criança, enquanto guiada pelo
terapeuta, garantindo que a criança o sistema de CAA e ouvir a saída auditiva, a criança
esteja interessada e focada durante o vê uma resposta, que é uma consequência natural,
aprendizado. da pessoa com quem está interagindo.
Quem pode se beneficiar do uso da CAA?
❑ O paciente tenta se comunicar verbalmente, mas suas tentativas
são incompreendidas pela maioria dos ouvintes? (ex.., apraxia,
disartria)?

❑ O paciente fica frustrado e mostra comportamento inadequado


quando não consegue se comunicar?

❑ O paciente mostra interesse em interagir socialmente, porém


não possui habilidades verbais?
❑ O indivíduo tem dificuldade em iniciar uma interação com
outras pessoas?
❑ O paciente faz uso de objetos, fotografias ou símbolos PCS, mas
precisa de instrumentos para aumentar suas funções de
linguagem?
❑ O paciente apresenta regressão em seu desenvolvimento
linguístico ou em seu nível anterior de comunicação?
❑ O SIM ou NÃO do paciente são respostas confiáveis?

❑ O paciente encontra dificuldade em participar de conversas com


pessoas em situação semelhante?

❑ O paciente recebe ajuda de um familiar para se comunicar


apropriadamente?
❑ O paciente não se comunica verbalmente, mas consegue se
comunicar através de expressões faciais, linguagem corporal,
gestos e comportamentos?
❑ O uso de imagens aumenta a compreensão e a comunicação?
❑ É difícil para o indivíduo participar de atividades diárias
importantes? (ex., atividades em sala de aula, trabalho, laser)?
Assim, podemos dizer que qualquer pessoa que apresenta
dificuldades tanto na compreensão quanto expressão (ou em
ambas as áreas) pode se beneficiar do uso de CAA.
A CAA tem como objetivo auxiliar indivíduos com necessidades complexas de
comunicação, a ter uma comunicação mais eficiente, e proporcionar ao individuo
oportunidade e capacidade para comunicar mensagens que possam:

• Estabelecer um meio de comunicação e interação social


• Promover o desenvolvimento da linguagem
• Apoiar o desenvolvimento cognitivo (aprendizagem)
• Aumentar as oportunidades de trabalho e educação
• Facilitar o desenvolvimento da fala
• Melhorar a compreensão de linguagem
• Aumentar a participação na sociedade
• Ter uma “voz”

• ( Beukelman; Miranda; et al 2012)


A intervenção para o uso de sistema de CAA é sempre multimodal na sua
essência, e respeita as características e capacidades comunicativas do
individuo e as suas possibilidades de manifestação, tanto motoras, como
cognitivas e de linguagem.

(Beukelman e Miranda 1998)


Proibido a reprodução total o parcial dos slides
Curso Core Power por Valéria Santos

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