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� hora da ci�ncia tomar o poder pol�tico?

Brincadeira que pede o f�sico te�rico Dr. Sheldon Cooper, personagem fict�cio da
s�rie de TV �The Big Bang Theory�, como presidente dos Estados Unidos

Voc� j� imaginou viver sob um governo em que toda pol�tica, combate �


criminalidade, promo��o da sa�de e educa��o, projetos de populariza��o da moradia
pr�pria � tudo � fosse embasado em evid�ncias, e cada decis�o fosse precedida de
uma an�lise completa, apoiada em dados e em argumentos s�lidos?

Pol�ticas baseadas em evid�ncias


A ideia de se criar pol�ticas e programas de governo baseado em evid�ncia
cient�fica n�o � nova. Por exemplo, j� existem muitos programas de sa�de p�blica
que s�o orientados n�o pelo desejo dos pol�ticos, mas pelo aconselhamento de
acad�micos, baseados em testes controlados.

Mas, para realizar qualquer pol�tica deste tipo, � necess�rio primeiro ter dados �
e analis�-los. � o que pretende o teste controlado de programas de leitura que est�
sendo conduzido em escolas brit�nicas. A finalidade deste teste � analisar a
efetividade de um programa antes de adot�-lo em todo o pa�s.

O Minist�rio da Justi�a brit�nico tamb�m planeja abrir seus bancos de dados para
an�lise de acad�micos, para acelerar seu uso potencial no planejamento de
pol�ticas.

A meta esperada � a ado��o de pol�ticas mais eficazes e resultados garantidos por


an�lises rigorosas preliminares.

Desinteresse e resist�ncia

Os planos e projetos que o governo brit�nico est� tentando implementar enfrentam


alguns problemas, decorrentes em parte de desinteresse ou at� mesmo de resist�ncia.

Quando foi anunciado o lan�amento da �Administrative Data Taskforce� (�for�a-tarefa


de dados administrativos�, em portugu�s), com inten��o de examinar dados de todos
os departamentos do governo e disponibiliz�-los de forma que pudessem ser usados
para pol�ticas baseadas em evid�ncia, o interesse da m�dia foi m�nimo.

Um dos objetivos da for�a-tarefa era encontrar formas de aumentar a confian�a na


seguran�a de dados. Por�m, esbarrou em dificuldades como as diferentes permiss�es
legais para trocar informa��es entre departamentos e a incompatibilidade dos dados
de diferentes departamentos.

Al�m do problema de financiamento deste tipo de projeto, h� tamb�m as reservas com


que alguns deles s�o vistos. Por exemplo, quantos pais gostariam que seus filhos
participassem de um projeto experimental de ensino de leitura? E quantos ficariam
satisfeitos de saber que seus filhos est�o no grupo de controle, aprendendo pelo
m�todo �antigo�? E h� tamb�m os pr�prios professores, que podem se sentir tentados
a parar com um projeto piloto se acharem que o mesmo n�o est� ajudando os
estudantes.

Uma outra resist�ncia vem da percep��o err�nea de que se trata de uma tentativa de
estabelecer o �cientificismo de estado�. O cientificismo pode ser definido como a
cren�a cega na palavra de cientistas, sem an�lise cr�tica.

A ideia da pol�tica baseada em evid�ncias � que qualquer programa de governo s�


seja adotado depois que se tornar evidente que ele funciona. Se forem necess�rios
testes, eles s�o conduzidos de forma controlada em amostras representativas da
popula��o. Onde j� existem dados sobre o resultado de diferentes pol�ticas, estes
ser�o utilizados para demonstrar qual a linha de trabalho mais efetiva. N�o se
trata do cientista administrando, mas do cientista aconselhando o administrador.

No Brasil

No Brasil, a formula��o de pol�ticas baseadas em evid�ncias vem sendo proposta pela


medicina cl�nica desde os anos 1970, com a MBE, ou �medicina baseada em
evid�ncias�.

Um destes programas de sa�de � o Hiperdia, que � �um Sistema de Cadastramento e


Acompanhamento de Hipertensos e Diab�ticos captados no Plano Nacional de
Reorganiza��o da Aten��o � hipertens�o arterial e ao Diabetes Mellitus, em todas as
unidades ambulatoriais do Sistema �nico de Sa�de, gerando informa��es para os
gerentes locais, gestores das secretarias municipais, estaduais e Minist�rio da
Sa�de�.

Com o programa, tem-se uma estimativa confi�vel do n�mero de hipertensos e


diab�ticos, que serve para dimensionar os servi�os de atendimento para estes
problemas de sa�de e problemas correlatos. Al�m disso, o cadastro de hipertensos e
diab�ticos permite o acompanhamento do tratamento e o fornecimento de medicamentos.

Este � o tipo de programa de governo que se pretende com a pol�tica baseada em


evid�ncias � n�o s� em sa�de, �rea na qual o uso de evid�ncias � maior, mas em
outras �reas em que o pa�s tem defici�ncias.

Alternativas �s pol�ticas baseadas em evid�ncias s�o, por exemplo, as pol�ticas


baseadas em algum insight de algum ministro e a importa��o de pol�ticas adotadas em
outros pa�ses (que podem ou n�o ter sucesso na realidade brasileira). Como
consequ�ncia dessas pol�ticas, um programa p�blico pode ser implantado sem garantia
alguma de que funcione.

Ao mesmo tempo, ser� que vale a pena o investimento em programas de coleta e


disponibiliza��o de dados para estudos acad�micos, ou o custo de programas piloto
experimentais para verificar a efetividade de novos programas e abordagens em
sa�de, educa��o, seguran�a, desenvolvimento social, distribui��o de renda, fomento
do crescimento econ�mico e outras �reas?

� desej�vel? � importante? � fact�vel? O que voc� acha que � melhor para o pa�s?
Compartilhe aqui sua opini�o.

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