Sistema Único de Saúde

Legislação

Disciplina: Bases do Ensino Médico

Docente: Eufrasia Cadorin
Bacharelado em Medicina
 SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
HISTÓRICO
Sanitarismo campanhista
Sanear as cidades e garantir a exportação de produtos agrícolas
Médico-assistencial privatista
Dicotomia entre ações curativas e preventivas
Acesso não-universal
Financiamento de serviços privados
 SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

HISTÓRICO
•Movimento reforma sanitária
•CEBES, 1976
•ABRASCO, 1979
•7ª CNS, 1980
•8ª CNS, 1986
•SUDS, 1987
•SUS, 1988
•ESF, 1994
 SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

CAPÍTULO II
DOS DIREITOS SOCIAIS
Art. 6º são direitos sociais a educação, a saúde, a
alimentação, o trabalho, a moradia, o lazer, a segurança,
a previdência social, a proteção à maternidade e à
infância, a assistência aos desamparados, na forma
desta constituição.
 SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
CAPÍTULO II
DA SEGURIDADE SOCIAL
Seção II
Da saúde
Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do estado, garantido
mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do
risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e
igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e
recuperação.
 SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
CAPÍTULO II
DA SEGURIDADE SOCIAL
Da saúde
Art. 197. São de relevância pública as ações e serviços de saúde,
cabendo ao poder público dispor, nos termos da lei, sobre sua
regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução
ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por
pessoa física ou jurídica de direito privado.
 SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
Art. 198. As ações e serviços públicos de saúde integram uma
rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema
único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:
I - descentralização, com direção única em cada esfera de
governo;
II - atendimento integral, com prioridade para as atividades
preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais;
III - participação da comunidade.
 SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

Art. 199 A assistência à saúde é livre à iniciativa privada.

§ 1º as instituições privadas poderão participar de forma
complementar do sistema único de saúde, segundo
diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou
convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as
sem fins lucrativos.
 SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

Art. 200. Ao Sistema Único de Saúde

compete, além de outras atribuições,
nos termos da lei:
III - ordenar a formação de recursos
humanos na área de saúde.
ALÉM DO CONCEITO AMPLIADO DE SAÚDE O
SUS TRAZ DOIS CONCEITOS IMPORTANTES:

Conceito de SISTEMA: não é um novo serviço ou órgão

público, mas um conjunto de várias instituições, dos três
níveis de governo e do setor público e conveniado, que
interagem para um fim comum.
Conceito de UNICIDADE: esse sistema é único, ou seja,
deve ter a mesma forma de organização em todo o país.
 SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

Constituição Federal da República Federativa do

Brasil 05/10/1988
 SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

PRINCIPIOS
Universalidade
Equidade
Integralidade
Descentralização Participação Social
Comando único

Regionalização
Hierarquização
 PRINCÍPIOS DOUTRINÁRIOS

UNIVERSALIDADE
Saúde é direito de todos e é dever do estado assegurar
esse direito.

O objetivo do SUS é tornar esse princípio realidade

 PRINCÍPIOS DOUTRINÁRIOS

EQUIDADE
Tratar diferente os diferentes.

O objetivo é reduzir as iniquidades, oferecer mais a

quem mais precisa.
 PRINCÍPIOS DOUTRINÁRIOS
INTEGRALIDADE
Considerar a pessoa como um todo, atendendo todas as suas
necessidades;
Integração das ações de promoção, proteção e recuperação.

Atuação intersetorial das diferentes áreas.

 PRINCÍPIOS DOUTRINÁRIOS
PARTICIPAÇÃO POPULAR
Através dos conselhos e conferências de saúde. Os conselhos
tem caráter deliberativo, formula estratégias, controla, avalia e
fiscaliza.
Implica em democratizar as relações.
 PRINCÍPIOS ORGANIZATIVOS
REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO
O sistema deve ser organizado em níveis crescentes de
complexidade, em uma determinada área geográfica, com
definição da clientela adscrita e fluxo de referência e contra
referência.
 PRINCÍPIOS ORGANIZATIVOS
REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO
Território – “espaço em permanente construção, produto da
dinâmica social em que se tensionam sujeitos sociais colocados
em situação, na arena política.” (Mendes, 1996)
 PRINCÍPIOS ORGANIZATIVOS
DESCENTRALIZAÇÃO E COMANDO ÚNICO
Responsabilidade solidária dos três níveis de governo, com
direção única em cada esfera.
PRINCÍPIOS ORGANIZATIVOS

COMPLEMENTARIEDADE
DO SETOR PRIVADO

É permitido a celebração
de convênios em caráter
complementar.
 REGULAMENTAÇÃO DO SUS
LEI Nº 8.080 DE 19/09/1990

Dispõe sobre as condições para a

promoção, proteção e recuperação
da saúde, a organização e o
funcionamento dos serviços
correspondente
 REGULAMENTAÇÃO DO SUS
LEI Nº 8.142 DE 28/12/1990

Dispõe sobre a participação da comunidade

na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e
sobre as transferências
intergovernamentais de recursos
financeiros na área da saúde
 REGULAMENTAÇÃO DO SUS
LEI Nº 8.142 DE 28/12/1990

Dispõe sobre a participação da comunidade

na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e
sobre as transferências
intergovernamentais de recursos
financeiros na área da saúde
 REGULAMENTAÇÃO DO SUS
LEI Nº 8.142 DE 28/12/1990
Participação Social no SUS:
Conselhos de saúde - Permanente e
deliberativo
Conferências de saúde - Consultivo e se
reune de 4/4 anos
 REGULAMENTAÇÃO DO SUS
LEI Nº 8.142 DE 28/12/1990

Participação Social no SUS

PARITÁRIOS: 50% Usuários e 50%
Gestores/Trabalhadores da saúde
Espaços para o exercício da participação da
comunidade sobre a implementação das
políticas de saúde em todas as esferas
governamentais.
 LEGISLAÇÃO COMPLEMENTAR
DO SUS
Lei nº 9.835/1999:
Cria o Subsistema de Saúde Indígena
Lei nº 10.424/2002:
Atenção Domiciliar.
Lei nº 11.108/2005:
Acompanhamento no pré parto, no parto e no pós parto.
 LEGISLAÇÃO COMPLEMENTAR
DO SUS
Lei nº 12.466/2011:
Comissões Intergestores e Conselhos de Gestores
Lei nº 12.401/2011:
Assistência terapêutica e incorporação de tecnologias no
SUS.
Decreto nº 7.508/2011:
Planejamento da saúde, assistência e articulação
interfederativa.
 REFERÊNCIAS

1.GIOVANELLA, Lígia; ESCOREL, Sarah;

LOBATO, Lenaura de Vasconcelos
Costa; et al. (org.) Políticas e Sistema
de Saúde no Brasil. 2 ed. rev. e amp.
Rio de Janeiro. Editora FIOCRUZ, 2012.

Obrigada!