SEMIOTÉCNICAS DA PRÁTICA

VETERINÁRIA
Profa. Roberta Casale
 INTRODUÇÃO
• Semiologia = latim
• Semeion = sintomas / sinais
• Logos = ciência / estudo

• Parte da Patologia que visa:

• Pesquisar e
• Interpretar → sinais e sintomas
• Formando:
– Base de diagnóstico e prognóstico de uma doença
• SEMIOLOGIA – divide-se em:
• SEMIOTÉCNICA:
– Ensina a examinar o doente = técnica de pesquisa do
sinal
• CLÍNICA PROPEDÊUTICA:
– Reúne e interpreta os sintomas
– Forma uma base para o diagnóstico e o prognóstico
• SEMIOGÊNESE:
– Busca explicar o mecanismo de formação dos sinais
clínicos e sintomas
• SEMIOTÉCNICA:
• Examinar o paciente
• Divide-se em três partes:

– FÍSICA
– FUNCIONAL
– EXPERIMENTAL
• SEMIOTÉCNICA FÍSICA

– pesquisa física do órgão

• Por exemplo através de:

– PALPAÇÃO
– PERCUSSÃO
– AUSCULTAÇÃO
• SEMIOTÉCNICA FUNCIONAL

– pesquisa função do órgão

• Por exemplo através de:

– ELETROCARDIOGRAMA
– ELETROENCEFALOGRAMA
• SEMIOTÉCNICA EXPERIMENTAL

– pesquisa função do órgão

• Por exemplo através de:

– Administração de substâncias (iodeto de potássio) para
avaliação da função de órgãos (no caso – rim)
 Termos técnicos úteis:

– SINAL:
• Manifestação objetiva
• É o sintoma interpretado pelo veterinário

– SINTOMA:
• É relatado pelo proprietário
• Sensação subjetiva

MANIFESTAÇÃO CLÍNICA
• Classificação das manifestações clínicas:
– Quanto ao mecanismo de produção
• Anatômico:
– Alteração no morfologia
» Ex.: hepatomegalia
• Funcional:
– Alteração na função
» Ex.: diarréia
• Reflexos:
– Ocorre em determinado órgão, mas se manifesta em
outro.
» Ex.: Claudicação por aumento de linfonodo
 Termos técnicos úteis:

– SÍNDROME:
• Conjunto de sintomas que se repetem ao mesmo
tempo em várias doenças e que não pode
caracterizar nenhuma delas.
• Não revela a doença
• Ajuda a estabelecer o diagnóstico
– Ex.: febre, icterícia, ....
 Termos técnicos úteis:

– DIAGNÓSTICO:

• Reconhecimento da doença (através de exames

clínicos e auxiliares)
 Termos técnicos úteis:

– PROGNÓSTICO:
• Previsão sobre a evolução e término da doença.
• Pode ser:
– Favorável
– Reservado
– Desfavorável
• Baseado em:
– Saúde
– Vida
– Valor
 Animais
• Animais domésticos:
– De grande porte:
• Bovinos
• Bubalinos
• Equinos
• Asininos (ex. jumento)
• Muares (ex. mula e burro)
• Suínos

– De médio porte:
• Ovinos
• Caprinos
 Animais
• Animais domésticos:
– De pequeno porte:
• Caninos
• Felinos

– De produção:
• Ovinos
• Caprinos
• Bovinos
• Equinos
• Asininos (ex. jumento)
• Muares (ex. mula e burro)
• Suínos
• Aves, ...
 Animais
• Animais selvagens:
– Da fauna brasileira ou estrangeira:
• Psitacídeos
• Primatas
• Felinos selvagens
• Camelídeos,.....
 EXAME CLÍNICO
• Consiste:

– Resenha
– Anamnese
– Examinar fisicamente o paciente
1. Resenha

• Identificação: Nome do animal, idade,

espécie, raça, procedência, nome do
proprietário, endereço, telefone para
contato...
2. Anamnese
• Série de questões - proprietário /
responsável

• Anamnese = história clínica

• Conjunto de informações recolhidas sobre

fatos de interesse médico sobre a vida de
um determinado paciente
• Objetivos:
– Atingir grau de confiança veterinário-
proprietário – respeito e confiança

– Informações – dependem do grau que este

objetivo é alcançado
• Princípios básicos:

• Motivação
• Evitar interrupções
• Tempo suficiente
• Intervir na narrativa somente quando necessário
• Não fazer julgamentos precipitados
• Não demonstrar impaciência
• Não discutir com o proprietário sobre as opiniões
que este emite a respeito de qualquer assunto.
• Saber interrogar o proprietário
• Possuir conhecimentos teóricos suficientes para a
obtenção e a interpretação correta das informações
• Anamnese:
• ana – trazer de volta / recordar
• mnesis – memória

• Deve ser metódica e seguir sempre a mesma

sequência:
a) Fonte e confiabilidade
b) Identificação
c) Queixa principal
d) História médica recente
e) Comportamento dos órgãos (revisão dos sistemas)
f) História médica pregressa
g) História ambiental e de manejo
h) História familiar ou do rebanho
• Fonte e confiabilidade
• Apresentação médico - cliente
• Proprietário (caso contrário – checar informações)

• Queixa principal
• Manifestação imediata da doença – motivo do atendimento

• Deve-se repetir – se possível – as palavras do proprietário

ex. O animal tem coceira
• Histórico médico recente
(história da moléstia atual)

• A partir daqui - termos técnicos

• Alterações recentes na saúde do animal – atendimento

• Responder a três itens básicos:

– O QUE, QUANDO e COMO!
• Determinar a época de seu início
– Quando o senhor começou a observar isso?
– Foi de repente?

• Determinar a frequência, intensidade, sinais/sintomas

associados

• Determinar a situação dos sinais/sintomas no momento

atual (evoluiu ou estagnou?)
Exemplo:
• Rottweiler - 3 meses - Proprietário

• Queixa principal = diarréia (sintoma-guia)

– Provável localização – sistema digestório

• Início – 3 dias

• Persiste até o momento (duração)

• Diarréia ocorre várias vezes ao dia (freqüência)

• Apresenta sangue em grande quantidade (gravidade)

• Começou apresentar: anorexia, vômito, desidratação e febre

(problemas associados)

• O animal tem ficado cada vez mais apático (evolução)

• Revisão dos sitemas
(interrogatório sintomatológico ou
anamnese especial)

• Avaliação de sinais clínicos em outros sistemas

• Sequência:
– Digestório
– Cardiorrespiratório
– Genitourinário
– Nervoso
– Locomotor
– Pele e anexos
• Exemplos
– Sistema digestório:
• O animal alimenta-se bem?
• Bebe água normalmente?
• Está defecando? (tipo de fezes)
• Apresenta vômito? (aspecto, horário, tem relação
com a alimentação)
• Exemplos
– Sistema cardiorrespiratório:
• O animal cansa fácil?
• Estava acostumado a correr e não o faz mais?
• Tosse? (frequencia, aspecto, piora com exercício)
• Elimina sangue pelo nariz?
• Exemplos
– Sistema geniturinário:
• O animal está urinando? (freqüência, cor, cheiro)
• Sente dor ao urinar?
• Já pariu alguma vez?
• Quando foi o último cio?
• Exemplos
– Sistema nervoso:
• O animal apresentou mudança de comportamento?
• Apresentou convulsões?
• Tem dificuldade de andar?
• Anda em círculos?
• Apresenta tropeços ou quedas quando caminha?
• Exemplos
– Sistema Locomotor:
• O animal está mancando?
• De que membro?
• Sofreu pancadas?

– Pele e anexos:
• O animal coça?
• Muito ou pouco? Chega a se automutilar ?
• Tem queda de pelos?
• Histórico médico pregresso
(história pregressa)

• Avaliação geral da saúde do animal antes da doença

atual

• Inclui:
– Estado geral de saúde
– Doenças prévias (faixa etária, tratamentos,....)
– Cirurgias anteriores (tipo, data)
– Imunizações (data, doses, produto)
– Desverminações (data, princípio ativo, dose, intervalo)

• Iniciar:
– Como era a saúde do animal antes de adoecer?
• Histórico ambiental e de manejo

• Exame do ambiente:
» Topografia local (criação extensiva)
» Tipo de solo e de vegetação
» Local onde o animal permanece a maior parte do tempo
» Se é úmido, boa ventilação, proteção contra extremos de
tempertura
» Locais onde o animal tem acesso
» Reformas no local (tinta, ...)
» Condições de higiene (remoção de fezes, troca de cama, ...)
» Produtos utilizados na limpeza do local

• Hábitos alimentares:
» Quantidade e qualidade da alimentação
• Histórico familiar ou do rebanho

• Informações sobre animais da família ou rebanho (vivos

ou mortos)

• Identificar moléstias familiares

• Verificar densidade populacional

• Entrada de animais novos