TOMOGRAFIA

COMPUTADORIZADA
@odontocomgabriel

A tomografia computadorizada é uma

possibilidade de visualização de imagem,
onde é possível ver o paciente em três https://educaemcasa.petropolis.rj.gov.br/uploads/arquivos/1615553331-a
dimensões (altura, largura e profundidade). rtes-atividades-semanais-02-da-plataforma-de-ensino-remoto-7-ano-gore
tti-pdf.pdf
É uma visualização tridimensional do
paciente.
● Tomos = secção.
Histórico:
● Grafein = escrever, registrar.
Ou seja, a tomografia é o registro de uma A tomografia computadorizada foi
secção do corpo. baseada no princípio de formação da
imagem panorâmica, ou, princípio do
Imagem Bidimensional X Imagem borramento, onde uma fatia daquele
paciente aparece nítida e o que está além,
Tridimensional:
desaparece no borramento.
Em 1967, Hounsfield (engenheiro) e
● Imagem Bidimensional: é muito Cormack (médico) se uniram para pensar
semelhante a uma sombra, nela é em um aparelho que conseguia fazer uma
possível observar apenas altura e varredura computadorizada axial do
largura. O feixe de raio x ultrapassa paciente. Era possível produzir imagens
um objeto tridimensional, e produz transversais usando um raio x móvel.
uma imagem bidimensional. Nessa
técnica há intensa sobreposição. Ampliação:

A tomografia é um exame que elimina a

ampliação. Em outros exames de imagem
convencionais, há uma média de
ampliação, nos intrabucais, uma ampliação
menor, e nos extrabucais uma ampliação
https://saevo.com.br/blog/radiografia-periapical/ maior. Com a tomografia é possível
eliminar essa ampliação.
● Imagem Tridimensional: há uma
estrutura volumétrica, que pode ser Sobreposição:
fatiada, onde é possível observar
cada fatia desse paciente de
Na tomografia é possível observar as
maneira individual.
estruturas anatômicas e dentes adjacentes
eliminando a sobreposição.

Pixel X Voxel:

● Pixel: unidade formadora da

imagem bidimensional (altura e
largura).
● Voxel: unidade formadora da
imagem tridimensional (altura,
http://dicasodonto.com.br/2017/09/13/tomografia-computadorizada-para-
largura e profundidade).
diagnosticar-fraturas-dentais/
 TOMOGRAFIA
COMPUTADORIZADA DE
FEIXE CÔNICO

Aquisição da Imagem:
https://www.nicepng.com/ourpic/u2e6a9u2e6a9t4o0_a-voxel-is-the-3d-eq
uivalent-of-a/

A fonte e o receptor irão rotacionar

FOV - Campo de Visão: expondo a região (volume), adquirindo as
imagens base.
Consiste na área de interesse para
visualização. É a capacidade de selecionar
campos de visão diferentes. É a região que
vai entrar em contato com os feixes de raio
x e gerar a imagem tomográfica.

https://www.quantumrxdental.com/post/los-10-b%C3%A1sicos-de-la-tom https://www.smilecursos.com.br/14582/tomografia-cone-beam-na-ortodo
ograf%C3%ADa-dental-conceptos-que-tienes-que-conocer ntia-quais-sao-as-vantagens.html

Geometria do Feixe: Formação da Imagem Tomográfica:

● Feixe em Leque: a imagem é O feixe de raio x vai interagir com o

adquirida em fatia, o paciente vai objeto/paciente.
deslizando pelo aparelho, e a O que é conhecido como radiopaco na
imagem vai sendo formada radiografia, na tomografia é chamado de
conforme a fatia. É melhor para hiperdenso, e, o que é conhecido como
observar tecidos moles. radiolúcido na radiografia, é chamado de
● Feixe Cônico: o volume do paciente hipodenso na radiografia.
é adquirido e o computador, por
meio de equações matemáticas, é
quem corta os diferentes planos. É
melhor para observar com nitidez
tecidos duros.

https://slideplayer.com.br/slide/3225664/

Planos Tomográficos:
https://www.researchgate.net/figure/Figura-3-Pode-se-observar-a-diferen
ca-do-feixe-de-raios-X-em-leque-utilizado-na-msct_fig7_284899210 São as possibilidades de visualização da
imagem do paciente. É possível fazer
cortes axial, sagital e coronal.
 ● Mensurações Lineares e Angulares:

http://www.cimoms.com.br/tomografia.html

Reconstruções Panorâmicas e
Parassagitais:

É possível realizar reconstruções

panorâmicas, que facilitam a análise da
https://www.mskrad.com.br/dezembro-2018-joelho
imagem, visto que lembra uma radiografia
● Colorização de Estruturas
panorâmica e é possível fazer cortes
Anatômicas
transversais.

Densidade Tomográfica:

● Não é possível diferenciar tecido

mole, pois a amperagem não
consegue ser alterada na
tomografia de feixe cônico.

Diretrizes e Recomendações:
https://lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/79937/000902366.pdf?sequ
ence=1&isAllowed=y
● Não deve ser realizado como exame
de triagem/rotina.
Reconstrução Tridimensional com ● Não é indicada quando existem
Tecido Mole: métodos não-ionizantes.
● A indicação deve possuir uma
Não é importante para o diagnóstico, ela é proposição de valor.
mais ilustrativa e facilita a compreensão do 1. As informações que se
paciente. deseja obter no exame
tridimensional podem
alterar de forma
significativa o plano de
tratamento?
● Sim = solicitar TC.
● Não = radiografias.

Indicações:

● Quando a radiografia convencional

https://www.dentalpress.com.br/portal/tomografia-computadorizada-feix é insuficiente para dar toda a
e-conico/
informação.

Pós-Processamento:
 ● Para maior informação do
diagnóstico e um melhor
planejamento do tratamento.

Indicações na Odontologia:

● Cirurgia e Trauma
Bucomaxilofacial.
● Planejamento de exodontias de 3º
molar.
● Diagnóstico (localização, tamanho,
extensão) e acompanhamento de
lesões inflamatórias, cistos,
tumores benignos e malignos,
lesões fibro-ósseas e anomalias
ósseas e dentais na região
maxilofacial.
● Ortodontia: dentes inclusos,
cefalometria tridimensional,
planejamento de mini-implantes,
planejamento e proservação para
ortognática.
● Endodontia: variações anatômicas,
lesões periapicais, planejamento de
cirurgia para-endodônticas,
avaliação e acompanhamento de
traumatismos dentoalveolares,
reabsorções radiculares (interna e
externa), perfurações.
● Implantodontia: cirurgia virtual
guiada, prototipagem.