● Comportamento infantil.

ABORDAGEM ● Procedimento odontológico a ser

realizado.
TERAPÊUTICA ● Valores familiares.

PSICOLÓGICA EM Comunicação:

ODONTOPEDIATRIA O tipo de comunicação vai depender

@odontocomgabriel bastante do desenvolvimento cognitivo da
criança.
ATENDIMENTO DE
Delimitação dos Grupos Etários:
SUCESSO
● Nascimento a termo: 37 a 41
O atendimento de sucesso na odontologia semanas.
depende do conjunto: conhecimento + 1. Prematuro: menos de 37
treinamento + empatia. semanas.
Para isso, é preciso compreender: 2. Pós termo: mais de 42
● As diferentes fases do semanas.
desenvolvimento infantil. ● Neonatal: 0 a 28 dias.
● As diferentes técnicas de manejo ● Infância:
comportamental. 1. Lactente: 29 dias a 2 anos.
● O preparo psicológico e emocional 2. Pré-escolar: 2 a 6 anos.
para lidar com adversidades. 3. Escolar: 6 a 10 anos.
● Adolescência:
Fatores que Influenciam o 1. Pré-puberal: 10 a 14 anos.
2. Puberal: 14 a 16 anos.
Comportamento:
3. Pós-puberal: 16 a 18 anos.

Durante o atendimento, o comportamento Marcos da Maturação:

infantil pode ser influenciado por diversos
fatores, entre eles: São importantes para compreender o que
● Presença de dor. esperar na interação com os pacientes, por
● Ansiedade. isso é necessário respeitar as limitações
● Relato dos pais. de cada fase.
● Experiências negativas.
● Medo.
Comportamento Infantil:
● Possibilidade de dor.

Por isso, a odontopediatria demanda Falta de Cooperação:

técnicas de manejo adequadas, centradas ● Imaturidade psicológica e
na criança e no seu núcleo familiar. cognitiva.
O choro nem sempre é um indicativo de ● Falta de habilidade de
insucesso no tratamento, mas sim, uma enfrentamento.
forma da criança se comunicar. ● Emoções negativas.
● Comportamentos mal adaptativos.
● Deficiências físicas/cognitivas.
Quais Técnicas Utilizar?
Manha X Birra:
A eleição da técnica adequada deve levar
em consideração os seguintes fatores: ● Manha: expressa raiva ao chorar,
● Crescimento e desenvolvimento ausência de lágrimas, para o choro
infantil. quando o procedimento é
 interrompido, tom de voz manhoso
e queixoso. Técnicas Não Farmacológicas:
● Birra: grito, agressividade, coloca a
mão na boca para interromper,
São rotineiramente aplicadas.
trava os dentes ou usa linguagem
agressiva.
Distração:

Medo:
● Desviar a atenção da criança.
● Evitar comportamentos de fuga ou
● Subjetivo: não houve exposição ao
negativos.
atendimento odontológico. A
● Resultados: redução no relato de
emoção foi influenciada por meio
dor, menor ansiedade e melhor
de outras pessoas ou da mídia.
comportamento.
● Objetivo: passou por uma
Exemplos:
experiência desagradável. Foi
● Durante a anestesia, distração com
submetida a controle de
contraestimulação.
comportamento inadequado.
● Musicoterapia.

Manejo da Dor: Falar-Mostrar-Fazer:

Objetivos: ● Introduzir o paciente ao ambiente.

● Comportamento adequado. ● Moldar a resposta do paciente aos
● Tratamento seguro e confortável. procedimentos.
● Familiarização com os
Nunca se deve subestimar o relato da equipamentos.
criança. ● Evitar reações de ansiedade ou
medo.
Comunicação Não Verbal:
Explicar o procedimento, demonstrar e
realizar o procedimento.
O profissional deve estar atento a
Essa técnica geralmente é associada a
linguagem não verbal.
comunicação verbal e não-verbal, além do
● Tom de voz.
reforço positivo.
● Linguagem corporal.
● Expressão facial.
Falar-Brincar-Fazer:

TÉCNICAS DE MANEJO ● A criança imita o procedimento

com brinquedos.

Objetivos:
Estilos de Enfrentamentos:

● Reduzir a ansiedade, medo e ● Monitorador: reduzem a ansiedade

comportamento não colaborador. à medida que recebem a
● Proteger a segurança e bem estar informação.
do paciente. ● Desatento: utilizam a distração.
● Minimizar a dor e desconforto.
● Permitir a conclusão do tratamento Modelagem:
odontológico.
● Paciente ansioso ou com medo.
As técnicas de manejo comportamental ● Realizado em uma criança mais
devem ser planejadas pelo tranquila e colaborativa, ou nos
cirurgião-dentista. próprios responsáveis.
 ● Redução da média de frequência ● Sempre comunicar a família antes
cardíaca. de realizar a técnica.
● Redução da dor.
● Resultados mais satisfatórios Técnicas Avançadas:
quando associada ao
falar-mostrar-fazer.
Estabilização Protetora:

Reforço Positivo:
● Tem por objetivo restringir ou
impedir movimentos físicos do
Consiste em presentear o paciente em
paciente para protegê-lo.
comportamentos positivos.
● Precisa de autorização dos pais ou
● Social: expressão facial alegre,
responsáveis.
elogios verbais e modulação de voz
positiva.
● Não social: entrega de prêmios ao
final do atendimento clínico.

Exposição a Imagens Odontológicas

Positivas:

● São mostradas imagens ou

fotografias de cunho positivo de
situações odontológicas.

Negociação da Presença dos Pais: http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-4

0122015000100011

● Mais utilizadas em pacientes acima

de 3 anos não colaboradoras por Mão Sobre a Boca:
manha ou birra.
● É uma estratégia para obter ● Técnica em desuso.
cooperação da criança. ● Não recomendada.
● Empregar somente quando as ● Não utilizar.
demais técnicas não forem efetivas.
● Se os pais ficarem desconfortáveis, Sedação:
colocar eles atrás da cadeira, fora
do campo de visão da criança. ● Pode ser realizada por meio de:
1. Medicação.
Controle da Voz: 2. Óxido Nitroso (necessário
curso e preparo do
● Consiste no aumento controlado do consultório).
volume e do tom de voz para
influenciar e direcionar o PRIMEIRA CONSULTA
comportamento de pacientes acima
de 3 anos.
● Obter atenção do paciente e ● Ambientação do consultório.
conduzi-lo para um estado de ● Procedimentos simples.
tranquilidade. ● Medo e ansiedade: adaptação.
● Inclui contato visual, expressão
facial e postura. Linguagem:
● Não deve incluir gritos nem
palavras de medo ou ameaças. ● Evitar palavras como: agulha,
vacina, injeção, dor.
Adolescentes:

● Não infantilizar.
● Utilizar o cognitivo bem
desenvolvido.
● Não enganar.
● Curiosidade.
● Explicar procedimentos.
● Imediatismo (querem resultados
rápidos).
● Apelo estético.

Consultas de Ambientação:

● Explorar o ambiente odontológico.

● Ressignificar experiências
negativas anteriores.
● Preparar para procedimentos mais
complexos.
● Envolve um maior custo.

Núcleo Familiar:

● Protagonistas nas decisões das

técnicas avançadas.
● Consentimento por escrito.
● Orientar a não fazer ameaças.
● Orientar a não julgar.